Revisione dell'ischemia cerebrale nel neonato: cause, sintomi, trattamento

In questo articolo imparerete: Qual è l'ischemia cerebrale, l'età in cui si verifica, ciò che provoca possono influenzare la progressione della malattia. Inoltre, sono descritti i sintomi di ischemia e le raccomandazioni per il trattamento e la prevenzione della malattia.contenuto

dell'articolo:

• Le cause dei sintomi cerebrali ischemia
• trattamento
• di ischemia cerebrale
• possibili effetti di ischemia cerebrale

cerebrale ischemia - una malattia associata con insufficiente saturazione di ossigeno tessuto cerebrale. Patologia si riferisca alla nascita, se si sviluppa nei primi giorni di vita, e nel 70% dei casi, il processo inizia in gravidanza o nel parto. L'ischemia del cervello è considerata cronica se viene diagnosticata nei pazienti più anziani, più spesso negli anziani.ischemia cerebrale nel neonato 1 grado - questa è la forma più semplice della malattia, isolato solo 3 gradi, a seconda della gravità dei sintomi e la prognosi.

Diagnosi e trattamento della malattia ischemica di cervello conduce un pediatra. Nell'individuazione dei primi sintomi tempo importante identificare ed eliminare la causa della malattia, come ipossia( insufficiente apporto di sangue) conduce alle alterazioni necrotiche tessuti, gravi patologie del sistema nervoso, coma e anche la morte. La previsione è favorevole con l'inizio tempestivo della terapia, quando il cervello non ha ancora dimostrato di essere soggetti a modifiche ed è in grado di sviluppare a seconda dell'età.

Le cause di ischemia cerebrale

segni clinici di ischemia cerebrale nell'infanzia svilupparsi per insufficiente apporto di ossigeno ai tessuti, patologia può verificarsi durante la gravidanza o durante il parto. I fattori più comuni che possono provocare ischemia: complicazioni durante il parto

La malattia può verificarsi in bambini più grandi e gli adulti a causa di aterosclerosi, trombosi, ipertensione, malattie vascolari infiammatorie. Tali patologie complicano l'apporto di sangue al cervello e il flusso di ossigeno nel tessuto.

I sintomi della malattia I primi sintomi di ischemia cerebrale nel neonato si verificano durante i primi giorni di vita. A seconda della gravità della sconfitta del tessuto cerebrale, si distingue il grado di malattia. I sintomi

di ischemia cerebrale Ischemia

1 grado di primo grado - è la forma più lieve della malattia, la maggior parte di esso si verifica entro la prima settimana di vita. I segni clinici della malattia sono lievi, non è sempre possibile riconoscere nella sua infanzia, e prevenire le complicanze.

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Manifestazioni:

• forti mal di testa, che nei neonati possono essere sospettati di costante ansia e disturbi del sonno.
• Leggero aumento del tono muscolare: i muscoli tesi, tesi con la palpazione. Il grado di tensione muscolare è determinato dal medico, poiché l'ipertensione è normale in tutti i neonati.
• Rinforzo della risposta durante i test dei riflessi tendinei. Informativo riflesso ginocchio definizione volontà, che viene effettuata con la punta del dito rubinetti in pozzi di gomito, ginocchio o il tendine calcaneare.

Nei primi giorni di vita il bambino è sotto la costante supervisione di un pediatra che valuta il grado del suo sviluppo e funzionalità di controllo di tutti i sistemi di organi. Nonostante il fatto che la malattia coronarica identificato in questa fase non è facile, vi aiuterà in tempo per indicare un regime di trattamento e prevenire le complicanze.

Negli adulti, la malattia nella fase iniziale si manifesta con instabilità emotiva, insonnia, espressione di riflessi incondizionati, che sono caratteristici solo di neonati, emicrania, compromissione della coordinazione dei movimenti, andatura. I cambiamenti nella prima fase sono considerati reversibili se possono essere eliminati entro una settimana.

Sintomi di ischemia cerebrale di secondo grado

I segni clinici di ischemia cerebrale di II grado appaiono durante il primo giorno di vita del bambino. Questa è una forma pericolosa, in cui vi è il rischio di ulteriori patologie del sistema nervoso centrale.

Manifestazioni di patologia di 2 ° grado nei neonati:

• Mark periodicamente arresto respiratorio nel sonno, quindi il neonato dovrebbe sempre essere sotto la supervisione di un medico. Il bambino non tenta di inalare, il polso rallenta, la cianosi delle labbra comincia ad apparire.È considerato apnea pericolosa( tenuta del respiro), che dura più di 15 secondi.
• tono muscolare indebolito. I muscoli sono palpabili, gli arti sono diritti.
• Riflessi congeniti indeboliti. Nel valutare la reattività del sistema nervoso nei neonati, vengono esaminati i riflessi incondizionati( afferrare, succhiare).Se la reazione alla stimolazione è scarsamente espressa, ciò può indicare disturbi funzionali del tessuto cerebrale.
• La pelle del bambino può diventare pallida, acquisire una tonalità di marmo o cianotica.
• La sindrome idrocefalica può essere espressa quando la testa aumenta di dimensioni a causa dell'accumulo di fluido nel cervello. La pressione intracranica è aumentata, la sindrome è accompagnata da mal di testa.
• Condizioni di svenimento dovute alla violazione delle connessioni neurali, aumento della pressione.

L'ischemia di grado 2 in un neonato è una forma pericolosa della malattia, che porta alla rottura della formazione del tessuto cerebrale e allo sviluppo di riflessi vitali.

Negli adulti, la patologia si manifesta con l'aggravamento dei sintomi, apatia, mal di testa costante, incapacità di concentrarsi su qualsiasi compito, e anche problemi con il coordinamento dei movimenti. Viene mostrato il trattamento ospedaliero, se necessario, viene eseguita un'operazione per rimuovere il trombo.

Sintomi di ischemia cerebrale di grado 3

I cambiamenti che si verificano nel sistema nervoso centrale nel terzo stadio possono portare a effetti irreversibili. A causa dell'insufficiente afflusso di sangue, si formano aree di necrosi e i tessuti cerebrali non possono svolgere funzioni vitali. In un neonato una tale forma di malattia è evidente durante le prime ore di vita.

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L'ischemia di terzo grado è una minaccia per la vita del bambino, può influenzarne l'ulteriore sviluppo e portare a conseguenze come un arretrato nello sviluppo fisico o mentale.

Negli adulti, questa forma di malattia è espressa da una violazione dell'attività mentale, perdita di coscienza, difficoltà nel mangiare, incontinenza urinaria e altri segni di danno cerebrale.

Trattamento dell'ischemia cerebrale

Le misure terapeutiche sono prescritte dal pediatra sulla base dei segni clinici, della gravità della manifestazione della malattia e dell'età del paziente. Il trattamento di ischemia cerebrale in neonati è effettuato in un ospedale sotto la supervisione di un dottore, in casi estremi, la rianimazione è necessaria. La malattia può passare senza conseguenze nelle fasi iniziali e portare a gravi complicazioni, con un intervento prematuro al 3 ° grado, un esito fatale è possibile.

estensione della malattia	Terapie
1	Massaggi Fornire sufficiente ossigeno nella stanza rimozione
2	di trombi sulla necessario idrocefalo antiepilettici diuretici, in alcuni casi, la chirurgia di bypass Anticoagulanti ─ fluidificanti del sangue vasodilatatori elettroforesi massaggio rilassante
3	artificialeventilazione polmonare nei disturbi del rimozione chirurgica delle vie respiratorie di un trombo Solving sintomi idrauliciCefalu( eccessivo accumulo di liquido cerebrospinale nel sistema ventricolare del cervello): diuretici, installazione shunt vasodilatatori anticoagulanti durante la riabilitazione - elettroforesi, massaggio

A 1 stadio di malattia coronarica può fare senza farmaci. Massaggio rivitalizzante detiene un pediatra, questa procedura ha lo scopo di rilassamento muscolare, il ripristino del flusso sanguigno e il mantenimento della normale accesso di ossigeno al cervello. Inoltre è necessario ventilare la stanza in cui il neonato, che aiuta a prevenire la progressione della malattia e lo sviluppo di effetti avversi.

Nei casi più difficili, un bambino non può respirare da soli, è inconscio. Misure di emergenza prevedono l'intubazione e la connessione ad un ventilatore. In queste apparecchiature l'aria viene alimentata attraverso un tubo endotracheale forzata sia dalla maschera.

duplex ecografia dei vasi - questo è il metodo più accessibile per il rilevamento di coaguli di sangue nei vasi sanguigni, portano anche un computer o di tomografia a risonanza magnetica. Durante l'operazione, il coagulo di sangue viene rimosso e normale flusso sanguigno viene ripristinato. Un metodo alternativo di somministrazione è considerata trombolisi( formulazione che diluisce trombo) direttamente nel luogo della sua localizzazione. Durante la riabilitazione periodo utilizzato anticoagulanti, che riducono la viscosità del sangue e inibiscono la formazione di nuovi coaguli di sangue.

sindrome idrocefala pericoloso per il neonato, poiché una grande quantità di liquido comprime tessuto cerebrale, interrompendo la sua formazione normale. Diuretici aiutano ad eliminare il liquido in eccesso dal corpo, essi possono essere utilizzati per lieve edema cerebrale. In casi avanzati, chirurgicamente installato uno shunt attraverso il quale il fluido viene rimosso nella cavità addominale, così vediamo un modo naturale. Dopo manovra che il bambino è iscritto a medici che controllano periodicamente la posizione dei tubi e sostituirlo nel corso della crescita del paziente.farmaci

vasodilatatore sono efficaci a elevata pressione intracranica. Essi sono prescritti dal medico in combinazione con mezzi sosudoukreplyayuschee e cerebroprotectors( farmaci che ripristinano la struttura dei neuroni nel cervello).

Possibili effetti di ischemia cerebrale

Lieve ischemia neonatale passaggio ischemia cerebrale senza conseguenze, i bambini sviluppano alla pari con i loro coetanei. Anche con tempestivo inizio del trattamento in pazienti con età possono verificarsi mal di testa, disturbi del sonno, o la concentrazione, l'epilessia, disturbi dello sviluppo mentale. Se le complicazioni di grado 3 ischemia dipendono dalla localizzazione delle aree colpite delle aree cerebrali e necrosi: disabilità motoria fino alla paralisi completa e altri sintomi di paralisi cerebrale. Il quadro clinico può migliorare con l'età, dal momento che le cellule nervose hanno la capacità di rigenerarsi.

prognosi di ischemia cerebrale dipende dal grado di carenza di ossigeno, ingenti danni e la tempestività delle cure mediche competenti.

• A 1 grado di ischemia, la prognosi è favorevole. I bambini si sviluppano, non differendo dai loro coetanei.
• A 2 gradi la previsione è dubbia. Nel 30-50% dei pazienti, ci possono essere disturbi dello sviluppo mentale, 10-20% - complicazioni minori sotto forma di ipertensione.
• Fino al 50% dei casi di ischemia di grado 3 nei neonati finisce letale. L'80% dei bambini rimasti sviluppa disturbi( paralisi cerebrale, autismo), il 10% ha deviazioni minori dello sviluppo mentale e il 10% soffre della malattia senza complicazioni.

In ogni caso, l'ischemia cerebrale nei neonati viene curata da un medico in un ospedale. In base ai risultati diagnostici, viene assegnato un regime terapeutico individuale e, una volta eliminata la causa della malattia e ripristinata la fornitura di sangue delle cellule cerebrali, è possibile prevedere un ulteriore sviluppo delle complicanze.