Lesioni alla spalla e alla spalla: sintomi e trattamento

Lesioni della spalla: trattamento dell'articolazione della spalla, sintomi di danno

Molto spesso le lesioni alla spalla si manifestano sotto forma di intenso dolore, spesso c'è un gonfiore locale e la funzionalità dell'intera mano è persa - dalla mano alla spalla. Qual è la causa di questa condizione? Il punto è che l'articolazione della spalla è considerata la più mobile nel sistema muscolo-scheletrico umano.

Solo grazie alla multifunzionalità dell'articolazione della spalla, gli arti superiori sono in grado di produrre tante azioni diverse, senza le quali non si può fare a meno nella vita di tutti i giorni.

La spalla fornisce un movimento della mano su tutti i piani, ma se il carico su di esso aumenta, possono verificarsi danni e persino un cambiamento degenerativo.

La struttura dell'articolazione della spalla

Con carichi elevati regolari sull'articolazione della spalla, perde stabilità e funzionalità. La spalla umana ha una struttura specifica. Consiste di:

• muscoli (subacuta, sopraspinato, deltoide) e tendini;
• tessuto osseo e connettivo;
• cuffia dei rotatori.

Questi sono i componenti principali dell'articolazione della spalla, ognuno dei quali è responsabile di una funzione specifica. La totalità di questi elementi è la spalla.

Il muscolo sottoscapolare, ad esempio, fornisce la mano con movimenti rotazionali verso l'interno, e il muscolo supino è responsabile per sollevare l'arto verso l'alto e fissarlo in questa posizione.

Se il muscolo sovraspinato è una guida, il deltoide determina la forza con cui viene ritirata la spalla.

Lo stesso compito viene eseguito da un altro muscolo, un piccolo round. Ma lei risponde anche per il movimento del braccio verso il corpo.

Cause del trauma e dei suoi sintomi

I danni nella regione della spalla possono verificarsi con una caduta o un impatto, che interrompe l'integrità del tessuto osseo. Le prestazioni della mano sono influenzate da tre ossa:

1. clavicola;
2. cavità articolare della scapola;
3. testa d'osso brachiale.

La presenza di ossa nella posizione corretta e forte è fornita dalla presenza di tessuto connettivo. Ogni muscolo della cuffia ha anche il suo scopo.

Il danno nella regione della spalla è sempre accompagnato da un dolore intenso.

La sua natura dipende direttamente dal grado di distruzione della cuffia dei rotatori. Il dolore può essere acuto o doloroso.

La rottura dei legamenti è un tipo di lesione dell'articolazione della spalla, può essere completa o parziale.

Questo danno ha sempre sintomi luminosi: indebolimento della mano, dolore, a volte completa perdita di idoneità degli arti.

Cause di danni alla cuffia dei rotatori

Qualsiasi danno alla spalla può essere causato da un trauma o una lesione. Ma questi fattori non sono gli unici. Ci sono molte altre cause che causano problemi nell'articolazione della spalla.

La struttura della cuffia dei rotatori include tendini muscolari carenti di sangue. Pertanto, la circolazione sanguigna insufficiente causa la tenopatia (alterazione degenerativa dell'articolazione della spalla).

Tuttavia, alcuni medici negano questo fatto. Secondo loro, l'afflusso di sangue non può influenzare lo stato della struttura della spalla.

Questi medici avanzano un'altra ipotesi, dalla quale ne consegue che i problemi principali nella cuffia dei rotatori sorgono a livello genetico.

Il tessuto connettivo include un tipo speciale di proteine. In generale, la proteina (collagene) è di quattro tipi. Se la percentuale di proteine ​​del terzo e quarto tipo è aumentata, lo sviluppo della tenopatia si sta avvicinando rapidamente.

Come si può vedere dalla pratica, la malattia può manifestarsi in qualsiasi tendine del polsino. Così il paziente, quando inizia a muoversi, sente un forte dolore. Con lo sviluppo della tenopatia benigna, il dolore si verifica quando il braccio viene tirato di lato.

Se il trauma della cuffia dei rotatori della spalla cadeva sul tendine scapolare, il dolore si verifica quando le posate vengono portate in bocca o quando i capelli vengono pettinati. Questa patologia dei medici delle spalle spesso chiama una periartrite di umeropatia - questo è fondamentalmente sbagliato.

La periartrite pleuralopatica è una malattia completamente diversa, inoltre i sintomi e il trattamento sono diversi.

Provocare una tenopatia può durare il trattamento da antibiotici di altra patologia. Questo motivo è il più comune.

Altri fattori di rischio per la tenopatia includono lesioni multiple, che possono verificarsi in due modi:

• Movimenti ripetitivi monotoni, a seguito dei quali i tendini della cuffia dei rotatori sono tesi. Il gruppo di rischio comprende persone la cui attività professionale coinvolge tali movimenti (insegnanti, ballerini, atleti, pittori, stuccatori). Inoltre, le persone di queste professioni possono avere una spalla contusa, che comporterà gravi conseguenze, in particolare danni alla banca (spalla lussata). Lesioni simili in queste persone - un fenomeno abbastanza comune. Ciò è dovuto al fatto che i tendini e i muscoli della cuffia dei rotatori sono indeboliti e facilmente danneggiabili.
• Caratteristiche anatomiche della struttura della spalla. Si scopre che il bracciale rotazionale di una persona anche alla nascita può essere deformato o avere una struttura errata. Una tale patologia, alla fine, porterà necessariamente a numerose fratture e altre lesioni.

Diagnosi e sintomi del danno della cuffia dei rotatori

Quando il paziente visita per la prima volta la struttura medica, il medico eseguirà prima un colloquio orale durante il quale il paziente spiegherà i suoi reclami e le possibili cause del danno. Dopo questo, il medico offrirà al paziente un test che richiede alcuni movimenti specifici.

I sintomi di una rottura parziale sono dolore, ma i movimenti sono possibili. Con una rottura completa dei legamenti, l'arto non è in grado di produrre determinati movimenti. Tendini e muscoli sono danneggiati e hanno perso la loro funzionalità.

In questa situazione, il medico invia il paziente alla radiografia, che aiuterà a determinare la posizione della lesione, il suo grado e, in base alla diagnosi, nominare il trattamento giusto.

Per fare una diagnosi, a volte è necessario determinare la dimensione della lesione, quindi al paziente viene prescritto un esame ecografico o una risonanza magnetica dell'articolazione della spalla.

Trattamento delle lesioni alla spalla

Nella fase acuta della patologia, è richiesto un farmaco anestetico, perché spesso i dolori sono intensi e debilitanti. Con rottura incompleta dei legamenti, il braccio deve essere completamente immobilizzato.

Per questo, ci sono speciali bende di fissazione sull'articolazione della spalla e ortesi, anche se è possibile fare da soli un fermo simile, usando una benda elastica per questo.

Quando il dolore è diminuito, è possibile iniziare a rafforzare i muscoli con l'aiuto di una speciale terapia di esercizio complessa.

L'operazione è necessaria solo nei seguenti casi:

1. Il trattamento con metodi conservativi non ha funzionato (i sintomi non sono scomparsi).
2. Una rottura completa dei legamenti rende la mano non funzionale.
3. La rottura dei legamenti è parziale, ma accompagnata da un forte dolore.

fonte: http://sustav.info/travmy/ushiby/travma-plechevogo-sustava.html

Effetti della contusione della spalla e il loro trattamento

[Copertina]

• Cause di danno chiuso ai tessuti articolari
• I sintomi hanno un diverso grado di gravità
• Importanza di una diagnosi accurata del danno articolare
• Complicazioni con danno dell'articolazione della spalla chiusa
• Trattamento della lesione alla spalla da lividi
• Durata del trattamento della lesione dell'articolazione colpita

Le conseguenze di una lesione alla spalla possono essere molto gravi. Gli effetti traumatici spesso portano a danni ai tessuti molli e alla membrana sinoviale dell'articolazione senza compromettere l'integrità della pelle.

Cause di danno chiuso ai tessuti articolari

Questa è una lesione abbastanza comune alla spalla, che si verifica a causa di un forte colpo diretto o di una caduta senza successo sul braccio. Le persone spesso ottengono un'articolazione simile a una coppa livida:

1. La spalla ha una struttura anatomica complessa, che gli conferisce un'ampiezza significativa di movimenti. La cavità articolare della scapola e la testa dell'omero resistono a carichi funzionali elevati. Anche durante il sonno, l'articolazione della spalla spesso non regge.
2. È questa articolazione che è più incline agli effetti traumatici, dal momento che la maggior parte dei movimenti sono eseguiti dall'uomo di destra. Pertanto, il livido della giusta articolazione omeroscopica gli causa particolari inconvenienti.

Meccanismo di contusione di tessuti periarticolari molli:

• Vengono lanciate le reazioni adattive locali del corpo ai traumi della spalla di varie eziologie.
• Con la lesione dell'osso osseo chiusa, l'integrità del tessuto muscolare, del tessuto adiposo sotto la pelle, dei vasi sanguigni, delle fibre nervose e della sacca articolare è compromessa.

La natura della sintomatologia clinica è correlata alla profondità della lesione dell'articolazione omerale-scapolare.

Primo grado:

1. Un leggero livido dell'articolazione della spalla è caratterizzato da violazioni insignificanti dell'integrità dei tessuti superficiali.
2. Appaiono abrasioni e graffi, che non hanno un effetto tangibile sulla mobilità dell'articolazione.
3. Con il movimento della mano, è possibile un leggero dolore, che nella maggior parte dei casi passa da tre a quattro giorni da solo.

Secondo grado:

• Molto spesso, il paziente soffre della distruzione dei tessuti periarticolari profondi.
• Alcune ore dopo l'infortunio, il volume dell'articolazione danneggiata aumenta.
• Nella zona interessata, si sviluppa un'emorragia - emorragia a causa della violazione dell'integrità dei vasi sanguigni. Da vene della spalla danneggiate, arterie e piccoli capillari, il sangue penetra nella cavità articolare.
• L'ematoma sottocutaneo è la concentrazione di sangue coagulato che emerge dai vasi alla giunzione della testa della spalla. Nel corso del tempo, raggiunge spesso una dimensione considerevole, raggiungendo il tessuto sottocutaneo allentato all'altezza del gomito.
• Esistono processi distruttivi nella membrana sinoviale dell'articolazione. Ciò porta alla formazione di versamento sieroso profuso nella cavità articolare. Qui si accumula un liquido limpido e giallastro. Tali cambiamenti patologici spiegano la formazione di gonfiore nella regione dell'articolazione dell'ampiezza.
• Esiste iperemia cutanea con esfoliazione dell'epidermide.

Terzo grado:

1. Non solo i tessuti superficiali dell'articolazione sono feriti, ma anche i tendini e i muscoli.
2. Come risultato della rottura di questi tessuti, c'è un dolore acuto insopportabile, che è permanente e ha una localizzazione pronunciata.
3. La condizione patologica dell'articolazione disturba significativamente la sua mobilità nei segmenti interessati. Il volume di movimenti attivi è ridotto. Il dolore aumenta con il ritiro della spalla.
4. Se i vasi sanguigni sono danneggiati o i nervi sono feriti, c'è un dolore lancinante. Il movimento nell'articolazione è doloroso. Il paziente è disturbato dalle sensazioni scomode espresse nella regione dell'articolazione globulare, anche se stazionarie.
5. Improvvisamente, può apparire una sensazione di formicolio e intorpidimento della spalla.
6. Ci possono essere danni alla cartilagine.

Quarto grado:

• Le funzioni del giunto sono violate. Un'articolazione sferica perde completamente la sua capacità motoria.
• La transizione alla forma cronica della malattia è possibile in caso di sviluppo sfavorevole della patologia e la mancanza di un adeguato trattamento di gravi danni all'articolazione a coppa.

Per fare una relazione medica sull'infortunio, è necessario uno studio:

1. I sintomi delle varie lesioni di questa articolazione hanno spesso una sintomatologia simile. Pertanto è necessario differenziare la lesione dell'articolazione della spalla da altre lesioni: frattura, lussazione della testa o del collo spalla distorsioni delle articolazioni.
2. Identificare la causa della violazione della salute, determinare il grado di trauma del tessuto consente la radiografia dell'articolazione, che viene eseguita in due proiezioni. Se la spalla è contusa, i cambiamenti traumatici nell'immagine a raggi X non sono visibili.
3. I moderni metodi di tomografia computerizzata a raggi X aiutano a ottenere un'immagine chiara del tessuto interessato.

Le condizioni più comuni che accompagnano una grave lesione alla spalla:

• Borsite asettica traumatica. Nella cavità del sacchetto sinoviale periarticolare si verifica emorragia e accumulo di liquido emorragico.
• Ematoma intermuscolare Come risultato della rottura dei vasi sanguigni, vi è un limitato accumulo di sangue nei muscoli e nei tessuti articolari. L'ematoma forma una cavità patologica nei muscoli, poiché non si dissolve in modo indipendente.
• Emartro. Emorragia pericolosa nella cavità articolare dell'articolazione omerale danneggiata. Aumenta di dimensioni, i suoi contorni sono appianati, la mobilità è limitata. Il dolore acuto causa sofferenza.
• Sinovite. Infiammazione del rivestimento dell'articolazione spalla-gomito. Il fluido patologico abbondante è localizzato nella sua cavità.
• Contro il livido della spalla si sviluppano spesso altre complicazioni: polsini delle lesioni articolari, periartrosi, artrosi dell'articolazione della spalla. Queste condizioni patologiche limitano l'ampiezza del movimento dell'arto, riducono la qualità della vita della vittima.
• La disabilità del paziente può essere il risultato di un grave livido dell'articolazione multi-assiale.

Spesso, la maggior parte delle vittime ignora i segni di difficoltà, ritenendo che non si verifichino gravi conseguenze di una spalla contusa. Questo è un equivoco. Una cura medica corretta e tempestiva è molto importante.

Misure di base della lesione alla spalla:

1. In caso di lesioni, l'arto del paziente non può essere lasciato senza la dovuta attenzione. La persona ferita con una ferita articolare dovrebbe essere sotto la supervisione di un medico qualificato che prescriverà il trattamento completo più idoneo.
2. Per garantire la pace della mano colpita, è necessario ripararla con l'aiuto di una benda ortopedica.
3. In caso di lesione alla spalla, l'attività lavorativa è rigorosamente contro-indicativa e qualsiasi attività fisica è dannosa.
4. Per fermare lo sviluppo dell'ematoma e per alleviare il dolore, immediatamente dopo la ferita direttamente al luogo ferito è necessario attaccare borse di raffreddamento. Se la pelle non è danneggiata, mantenere il raffreddore nel punto dell'infortunio dovrebbe essere nel primo giorno per 10 minuti, ripetendo questa procedura ogni due o tre ore.
5. Anestetici e farmaci sono prescritti e prescritti dal medico. Durante i primi tre giorni, l'anestesia generale con novocaine è effettuata. Per un mese, l'anestesia locale è indicata con un unguento o crema. Il gel Dolobien rimuove il gonfiore. Emulsione Riciniol accelera la guarigione dei tessuti.

Efficaci procedure di riparazione:

• Terapia ad altissima frequenza.
• Applicazioni di paraffina.
• Massaggio linfodrenante
• Elettroforesi con ioduro di potassio e novocaina.
• LFK - esercizio terapia per ripristinare l'abilità motoria.

Circa 1-2 settimane, il trattamento del trauma lieve continua. Durante questo periodo, l'emorragia si risolve gradualmente. L'abilità lavorativa viene ripristinata.

Se le contusioni sono accompagnate dallo strappo della borsa articolare, un'emorragia all'articolazione, il trattamento dell'articolazione ferita della testa della spalla continua per un mese.

Spesso, i pazienti con una lesione dell'articolazione della spalla sottovalutano la gravità della loro condizione.Si consiglia di consultare immediatamente un medico per evitare complicazioni dopo una caduta o lividi.

fonte: http://ortopedia03.ru/ushiby/ushib-plecha.html

Infortunio alla spalla e alla spalla: primo soccorso

La spalla si trova tra le articolazioni della spalla e del gomito. È basato su un lungo omero. Su esso i muscoli sono situati, le navi grandi e i pacchi neurali passano.

L'articolazione della spalla è formata dalla testa della spalla e dalla superficie della scapola. È circondato da una capsula densa.

Lividi, dislocazioni, rotture di muscoli e legamenti, fratture sono i principali tipi di lesioni alla spalla e alla spalla.

contusioni

La lesione è accompagnata da dolore, interruzione del lavoro dei muscoli più vicini. Lividi articolari sono accompagnati da gonfiore e dolore quando si spostano a mano. Spesso ci sono emorragie nei tessuti molli e nella cavità articolare. Pronto soccorso con un livido:

• Sospendere l'arto per il collo con l'aiuto di una sciarpa;
• nei primi giorni si applicano impacchi freddi;
• assumere un analgesico, come paracetamolo o ibuprofene.

Se il livido è grave, o se i sintomi non scompaiono in pochi giorni, è necessario consultare un medico. Forse danno più grave, per esempio, rottura di legamenti o muscoli. Per chiarire la diagnosi verrà effettuata radiografia o ecografia.

Dislocazione congiunta

Non dirigere personalmente la dislocazione. È necessario fissare una mano con l'aiuto di un fazzoletto da cerimonia estemporaneo e cercare l'aiuto di un traumatologo.

Tale danno si verifica abbastanza spesso.

La testa dell'articolazione di solito viene spostata in avanti o verso il basso, nell'area dell'ascella. La vittima non può muovere la mano, sulla superficie della spalla, può vedere il tessuto appassire. Il danno è molto doloroso.

L'arto della vittima è piegato al gomito e messo da parte, la persona lo sostiene con una mano sana. Inclina la testa e il busto nella direzione della sconfitta.

Non puoi dislocarti. Questo aumenterà il dolore, causando traumi aggiuntivi ai legamenti. Successivamente, una persona può sviluppare una dislocazione abituale. La finitezza deve essere fissata con un fazzoletto per il collo e consegnata urgentemente all'oggetto ferito.

La dislocazione abituale della spalla può essere regolata in modo indipendente, se il paziente ha già imparato come farlo. Se non sa cosa fare, devi vedere un dottore. Con una tale malattia, è necessaria un'operazione chirurgica.

Rottura di muscoli e legamenti

Molto spesso il muscolo bicipite della spalla è strappato. In questo caso, si sente una crepa, i movimenti diventano molto dolorosi e indeboliti. Spesso la mano è immobile.

Se il tendine del bicipite è danneggiato nella parte superiore, i movimenti della spalla e dell'avambraccio vengono inizialmente preservati.

Quindi, nella parte superiore della spalla, si forma un rullo dal muscolo contratto.

Nel caso in cui il tendine si sia staccato dall'articolazione del gomito, i movimenti nel gomito sono impossibili. Nella piega ulnare c'è un'emorragia, un'elevazione si forma nel terzo medio della spalla.

Primo soccorso:

1. appendi la mano su un fazzoletto;
2. consegnare la vittima al centro traumatologico.

Tale danno è trattato solo chirurgicamente. Se l'operazione non viene eseguita, i movimenti e la forza muscolare della mano si deteriorano in modo significativo.

Frattura della spalla

L'omero di solito si rompe in tre luoghi tipici:

• nella parte superiore - over-tubercle e frattura del collo chirurgico;
• nella parte centrale - diafisaria;
• nel terzo inferiore - supracondylar.

Sintomi di frattura del terzo superiore con spostamento di frammenti:

1. cambio di forma;
2. mobilità anormale;
3. il dolore;
4. impossibilità di movimenti.

Se non c'è pregiudizio, c'è spesso una frattura fratturata. Con un tale trauma, l'asse della spalla è normale, sono possibili movimenti limitati nell'articolazione. Quando si preme la frattura e il gomito, c'è un leggero dolore.

Una frattura può essere aperta, cioè con danni ai muscoli e alla pelle e sanguinamento.

Per riconoscere correttamente la frattura e non confonderla con un livido, è necessario effettuare una radiografia. È necessario aiutare la vittima con molta attenzione, poiché i frammenti possono essere facilmente scollegati.

I giovani possono essere steccati o semplicemente bendati con il braccio sul tronco. Le persone anziane con gravi patologie cardiache e vascolari dovrebbero essere messe su un fazzoletto largo e leggermente fasciate.

Segni di una frattura alla spalla nel mezzo:

• cambio di forma;
• accorciamento della spalla;
• impossibilità di movimenti;
• emorragia nel sito della frattura;
• forte dolore quando senti e tocca il gomito;
• mobilità anormale dei frammenti.

Per l'immobilizzazione, viene utilizzato lo pneumatico Cramer, che viene applicato da una scapola sana al centro dell'avambraccio. Quindi la vittima deve essere portata al pronto soccorso.

I sintomi di una frattura nel terzo inferiore:

1. deformità sopra il gomito;
2. il braccio è piegato al gomito, il processo a gomito sporge indietro;
3. una protuberanza ossea viene sondata sopra il gomito;
4. i movimenti nel gomito causano dolore.

Con un tale trauma è necessario immobilizzare il braccio con la gomma di Cramer e portare l'infortunato all'ospedale.

Quando i vasi sanguigni sono compressi, la circolazione del sangue è disturbata. Appare blu e gonfiore delle dita, mani, intorpidimento dell'avambraccio. Con tale danno, devi mettere il paziente sulla schiena, alzare la mano. Densamente per fissare una mano con una benda al pneumatico non è necessario.

Bende e pneumatici

Se la lesione alla spalla è accompagnata da sanguinamento, premere prima l'arteria sull'osso sulla superficie interna superiore, quindi applicare un laccio emostatico al terzo superiore del segmento. Quindi imporre una benda sterile e fissare l'arto.

Le bende sono di solito fatte con una benda, ma con piccoli danni, è possibile utilizzare un cerotto adesivo.

Se non vi sono fratture, è possibile applicare una benda a spirale sulla spalla dal gomito all'articolazione della spalla.

Con le fratture della spalla, si usa una benda Dezo piuttosto complicata, che è difficile da fare senza un precedente allenamento. La non conformità con uno qualsiasi dei suoi stadi riduce l'efficacia della fissazione.

Come fare una medicazione Dezo:

• fai un rotolo di garza di cotone, mettendoti dentro una lunga striscia di bende per formare dei nastri;
• mettere il rullo sotto il braccio, legare i nastri su una spalla sana in modo che non scivoli;
• fare diversi giri di benda, passando dal braccio malato attraverso il petto e coprendo il corpo e la spalla;
• mentre il braccio è piegato al gomito, leggermente retratto, e la spalla si solleva gradualmente quando fasciata;
• i primi tour circolari vanno dall'alto verso il basso e poi dal basso verso l'alto;
• mettere un batuffolo di cotone sulla clavicola;
• la benda passa dall'ascella sana in diagonale verso l'alto fino alla spalla danneggiata, da lì sulla superficie posteriore del braccio al gomito, sollevando la spalla;
• Attraverso il gomito, sollevando il suo avambraccio, la benda passa lungo la superficie anteriore nella regione ascellare;
• da lì conducono obliquamente alla spalla, poi attraverso il gomito lungo la superficie anteriore della spalla e sul retro verso la regione ascellare;
• fare diversi triangoli del genere, strettamente pribintovav arto e sollevando il gomito.

Quindi, l'avambraccio e il polso sono sospesi su una benda.

Se possibile, al posto della benda di Dezo, puoi usare la gomma di Cramer. È ricoperto di ovatta, piegato in un recipiente e modellato su un braccio sano. Il braccio è piegato al gomito.

Il pneumatico viene posizionato dalla base delle dita attraverso il gomito e la spalla fino alla sana tracolla. La spalla è leggermente ritirata sul lato e in avanti, un albero è posizionato nella regione ascellare. Le estremità del pneumatico sono fissate con nastri, è fissata delicatamente all'arto con una benda.

La mano è rafforzata con un fazzoletto o è fasciata al corpo.

A quale dottore applicare

Il primo soccorso per le lesioni dell'articolazione della spalla e della spalla è fornito da un traumatologo.

Potrebbe essere necessario consultare un neurologo o un chirurgo vascolare per le lesioni nervose o vascolari, rispettivamente.

Durante il trattamento, è importante la riabilitazione con massaggio, fisioterapia e fisioterapia.

fonte: https://myfamilydoctor.ru/travma-plecha-i-plechevogo-sustava-pervaya-pomoshh/

Livido della spalla

A prima vista, il livido di qualsiasi area del corpo umano non sembra essere così grave come le ferite di tessuti molli, fratture di ossa o lussazioni. Tuttavia, i lividi con trattamento scorretto spesso portano a varie complicazioni e di conseguenza a un aumento della durata del trattamento e della riabilitazione di una persona.

Nella traumatologia è consuetudine dividere localizzando la ricezione del trauma, contusioni della spalla al livido dell'articolazione della spalla (dovuta, impatto diretto sull'articolazione, per esempio, quando cade su un braccio allungato) e sul livido della zona della spalla (in questo caso solo i tessuti delle spalle molli sono feriti, la funzione dell'articolazione non è violata). Sebbene le principali misure per il trattamento di tali traumi saranno simili, tuttavia, comprenderanno il meccanismo di sviluppo patologico processo e meccanismo di lesione, consente al medico di evitare complicazioni associate alla compromissione della funzione della spalla il comune.

I sintomi della contusione della spalla

La principale circostanza che consentirà di sospettare una spalla contusa è la presenza di un infortunio precedente.

In altri casi, tutti i sintomi che sono caratteristici del livido della spalla, ma non accompagnati da trauma, possono indicare la malattia delle strutture articolari o circostanti.

I principali sintomi di una lesione alla spalla e alla spalla sono:

1. Dolore in questa zona a riposo, che è potenziata dalla palpazione, dall'attività fisica e anche quando si cerca di muoversi nell'articolazione.
2. Cambiamento del colore dei tessuti molli, formazione di ematoma cutaneo e sottocutaneo (impregnazione e accumulo di sangue nella cute e nel tessuto sottocutaneo).
3. Edema della pelle e della regione delle spalle
4. Riduzione della funzione dell'articolazione della spalla, ma con la conservazione dell'ampiezza del movimento. Se violate la gamma di movimento delle articolazioni (impossibilità del paziente, per esempio, per sollevare il braccio sopra la testa) con alta probabilità sarà una lussazione dell'articolazione della spalla.

Diagnosi di lesioni alla spalla

Il compito principale del medico quando si esamina un paziente con una lesione alla spalla è quello di eliminare una patologia più pesante:

Ciò è dovuto al fatto che con lesioni più gravi sono necessarie speciali misure terapeutiche.

Ciò consente di rispondere rapidamente e con precisione alla domanda: si tratta di una lesione dei tessuti molli o di un altro, lesioni più gravi.

Per escludere le gravi lesioni che sono state scritte sopra, viene eseguita la radiografia dell'articolazione della spalla e dell'omero.

Se vi è il sospetto di accumulo di liquidi nell'articolazione della spalla, è possibile eseguire una puntura congiunta diagnostica per determinare il tipo di fluido nell'articolazione. Inoltre, la puntura può ridurre la pressione intraarticolare, alleviando così le condizioni del paziente.

A cosa o dubbi nella diagnosi viene mostrata la performance dello studio RM, che mostrerà la patologia no solo tessuto osseo ma anche strutture di tessuti molli come tendini, legamenti, muscoli e persino lo spessore della cartilagine il comune.

Pronto soccorso con lividi alle spalle

Non è difficile dare il primo soccorso in caso di un infortunio alla spalla, tuttavia, la maggior parte dei pazienti spesso ignora i sintomi o l'aiuto cardinale sbagliato con questo tipo di lesione. Tutto ciò, a sua volta, può influenzare la durata del trattamento e il grado di manifestazione dei sintomi.

Il primo soccorso per la contusione della spalla è:

• Immobilizzazione dell'arto danneggiato. Per la spalla, abbastanza fazzoletti, che sostenevano il braccio e ridurrebbero il carico sull'arto danneggiato.
• Ammissione di farmaci antidolorifici non steroidei (nimesulide, ketorolac, ecc.).
• Applicare a freddo per 15 minuti 3-4 volte durante le prime 6-12 ore (il secondo giorno il freddo non è più efficace, poiché il gonfiore è già cresciuto);

Per escludere un infortunio più grave, con la gravità del dolore o il gonfiore dei tessuti, è necessario consultare un medico e condurre test diagnostici.

Trattamento e riabilitazione con lividi alle spalle

Il trattamento di una lesione di spalla è effettuato in questo modo:

1. Applicare una benda sulla fasciatura, creando così movimenti pacifici e limitanti (con gravi lividi e sindrome da dolore grave);
2. Teide kinesioterapici;
3. Antidolorifici (NSAID), ad esempio, uno dei farmaci: Movalis, Naise, Nurofen, Ketorol, 1 compressa fino a 2 volte al giorno, non più di 5 giorni;
4. Unguenti anestetici, ad esempio: gel di Dolobene, Traumeel, Voltaren striscio localmente 2-3 volte al giorno fino a quando i sintomi si fermano (scompaiono);
5. La fisioterapia può essere prescritta per accelerare la riduzione dell'edema e del dolore;

La riabilitazione di una persona con una spalla contusa include il mantenimento dopo la scomparsa del dolore acuto sensazioni di trattamento fisioterapico (microonde, magnetoterapia, ecc.), nonché ginnastica terapeutica e massaggio.

fonte: http://www.ortomed.info/articles/travmatologiya/ushiby/ushib-plecha/

Quali sono le lesioni alla spalla e come trattarle?

La lesione della spalla è un concetto che combina tutte le possibili lesioni delle articolazioni del cingolo scapolare. La violazione delle peculiarità funzionali di questo dipartimento può essere causata da una varietà di motivi, in base ai quali è strutturata anche la classificazione delle lesioni alla spalla.

Anatomia della spalla

La spalla è tra le articolazioni della spalla e del gomito del braccio. Si riferisce all'arto superiore e comprende due gruppi muscolari:

• Anteriore (qui è possibile portare un becco, omerale, a doppia testa);
• Indietro (è possibile trasportare un ulnare, tre teste e comune-ulnare).

Entrambi i gruppi di muscoli della spalla sono responsabili del funzionamento dell'avambraccio, permettendogli di eseguire tutti i movimenti necessari: piombo e piombo, rotazione e sollevamento.

La parte superiore della spalla è comunicata con il sovraspinato, subacuto, piccolo rotondo, deltoide e altri muscoli che forniscono movimento nell'articolazione del cingolo scapolare.

Sotto i muscoli è un osso lungo, che è attaccato alla scapola e forma l'articolazione della spalla. La testa di collegamento è la testa dell'omero. La parte inferiore della spalla è collegata alle ossa radiali e ulnari dell'avambraccio.

Nella regione della cintura della spalla, vi è un plesso nervoso, arteria ascellare e brachiale collegata all'aorta attraverso le arterie succlavia.

Classificazione delle lesioni alla spalla

Il danno alla cintura della spalla può essere minore, ma può essere estremamente serio. Il tipo di lesione dipende dalla natura della lesione e dalle strutture anatomiche che hanno sofferto a causa di influenze esterne aggressive. I principali tipi di casi clinici:

1. lesione alla spalla rotta (frattura);
2. distorsioni;
3. distorsioni;
4. micro e macro rotture di fibre muscolari;
5. contusioni.

Sia le strutture anatomiche superficiali che i tessuti più profondi possono essere danneggiati: pelle, muscoli, tendini e legamenti, tessuti ossei, strutture articolari, vasi e arterie, terminazioni nervose.

cause di

Ci sono lesioni dovute a:

• danno alla spalla durante l'autunno;
• un forte colpo alla spalla;
• aumento della compressione;
• incidente stradale;
• infortuni sul lavoro;
• forte carico sulle articolazioni della spalla;
• inosservanza delle norme di sicurezza;
• impiego in tutti i tipi di attività sportive;
• condizioni meteorologiche.

frattura

La frattura della spalla è una delle rari lesioni. Questo problema è più rilevante per le persone in età pensionabile, in quanto le strutture comuni sono soggette a processi di degrado. La frattura può verificarsi quando si cade con un atterraggio sul gomito o un braccio piegato.

sintomi

Il sintomo può includere un dolore di taglio nella zona della spalla, che aumenta quando si tenta di eseguire movimenti manualmente.

Di norma, la vittima c'è un forte gonfiore nella zona della frattura, e le eventuali movimenti della mano, comunicanti con una spalla ferita, sono molto difficili e sono accompagnati da attacchi di dolore.

trattamento

La lesione della spalla, complicata da una frattura, richiede un trattamento a lungo termine. Metodi di correzione del danno:

1. intervento chirurgico (in caso di spostamento di frammenti ossei);
2. immobilizzazione del gesso della mano;
3. immunomodulatori e farmaci contenenti calcio.

reinserimento

La corretta riabilitazione dopo una frattura è importante quanto il trattamento.

Poiché l'articolazione è immobile per un lungo periodo, l'artrosi può comparire dopo poco tempo dopo la rimozione del gesso.

Un semplice automassaggio dell'arto superiore e un complesso di esercizio fisico (allenamento fisico curativo) prevengono lo sviluppo di malattie articolari.

lussazione

La dislocazione è lo spostamento del segmento cartilagineo in una posizione anatomicamente scorretta rispetto alla scapola.

Il motivo può essere il movimento forzato in una direzione innaturale per la mano o una brusca collisione con un oggetto.

Ripristinare la funzione dell'articolazione senza l'intervento di un medico e una frattura - è impossibile.

sintomi

In caso di lussazione, la pelle diventa blu o grigia, la spalla cambia forma ei movimenti dell'arto superiore sono difficili o impossibili.

Quando provi a portare la tua mano e la tua spalla in dinamica, puoi sentire uno scricchiolio caratteristico. Le sensazioni di dolore sono noiose, ma possono anche dare nel gomito o nelle dita.

trattamento

Con la classica dislocazione dell'articolazione della spalla, il trattamento è suddiviso in più fasi:

• pronto soccorso;
• ripristino della posizione anatomicamente corretta dell'articolazione (riposizionamento);
• fissazione dell'arto ferito (con bendaggio o bendaggio);
• procedure di riabilitazione.

L'immobilizzazione temporanea dell'arto e la ginnastica riabilitativa sono molto importanti, poiché consentono all'articolazione di "crescere insieme" con il tessuto connettivo e di fissarsi nella posizione corretta.

I pazienti che ignorano le misure post-trattamento spesso diventano vittime di recidiva (una dislocazione in questo caso può verificarsi anche con una lieve attività fisica e affidamento su una mano dolorante).

Strappo muscolare

Violazione del tessuto muscolare - questo è più il risultato della mancanza di attività fisica.

A causa dell'insufficiente dinamica della regione della spalla, l'apporto di muscoli con il sangue si rompe e le fibre si "asciugano".

E con un forte e ruvido impatto sull'arto superiore, i tessuti, che hanno perso la loro elasticità, semplicemente si strappano.

motivi

I danni ai muscoli possono essere associati a caratteristiche anatomiche della struttura dell'omero (anomalie congenite nella sede o nella forma della cartilagine). Ma può essere provocato da movimenti bruschi o "stiramenti" della mano.

sintomi

Il sintomo più importante è la perdita di sensibilità nell'avambraccio e nella mano. Le rotture delle fibre muscolari sono accompagnate da dolore (più estesa è la lesione, maggiore è il dolore), perdita di funzionalità (l'incapacità di eseguire movimenti semplici).

trattamento

Un paziente con sospetta rottura muscolare dovrebbe sottoporsi a una radiografia e visitare un chirurgo. E solo dopo un'analisi approfondita del grado di danno il medico deciderà come trattare la persona ferita.

1. una rottura locale (parziale) viene trattata con esercizi speciali, dosaggio di carichi e anestesia locale;
2. la completa separazione viene trattata chirurgicamente, durante la quale i muscoli vengono cuciti insieme.

estensione

Lo stretching non si applica alle lesioni pericolose. È il risultato dell'attività motoria (spesso sport), ma può anche verificarsi in un ambiente domestico con un fattore traumatico relativamente debole.

sintomi

La sintomatologia si manifesta in sensazioni di dolore e perdita di dinamismo degli arti. Ci possono essere gonfiore e piccoli lividi. Il reparto ferito perde la sua funzionalità.

trattamento

Non è previsto un trattamento speciale per lo stretching. È sufficiente anestetizzare la cintura della spalla con l'aiuto di preparazioni farmaceutiche e per garantire l'immobilità dell'arto, imponendo una benda o una benda.

Ma visitare un traumatologo è semplicemente necessario, poiché lo stretching può essere complicato da lesioni concomitanti (rottura di legamenti, lussazione, ecc.).

ferita

In caso di lividi, la pelle è danneggiata, vasi e fibre nervose nelle immediate vicinanze di essi. Molto spesso i lividi sono accompagnati da lividi che compaiono 1-2 giorni dopo essere rimasti feriti e non passare per 3-10 giorni consecutivi.

Possibile formazione di lividi, in cui il sangue è impregnato di grasso e muscolo sottocutaneo. Gli infortuni vengono curati a casa, raffreddando l'area ferita e assumendo farmaci antidolorifici. Le contusioni sono ridotte con l'aiuto dei prodotti della farmacia (ad esempio, una spugna o una crema riscaldante)

Infiammazione dei muscoli

Una delle varianti delle complicazioni dopo un livido è la miosite (infiammazione delle fibre muscolari). Si manifesta sotto forma di forte dolore, che le vittime sono spesso confuse con lussazioni e fratture.

trattamento

Con la solita miosite, è necessario assumere farmaci antinfiammatori e antidolorifici, è possibile applicare il ghiaccio. Se il caso dell'infiammazione muscolare è grave (complicato da infezioni o processi autoimmuni), il medico curante prescrive una diagnosi dettagliata e un piano di trattamento.

Infortuni sportivi

In una categoria separata, è possibile distinguere gli infortuni sportivi che si verificano a seguito di una scorretta tecnica di esecuzione di determinati esercizi. Esercizi pericolosi per l'articolazione della spalla:

• bilanciere (dal petto e da dietro la testa);
• la coltivazione di manubri in direzioni opposte;
• spinta verso la regione toracica;
• dare la palla (pallavolo e tennis).

L'allenamento fisico e lo sport con lesioni alla spalla sono possibili solo dopo il completamento del trattamento (nella fase di riabilitazione). Il carico deve essere minimo.

Sul trattamento della spalla ferita

Il trattamento del trauma della spalla è prescritto in base alla sua gravità.

Nel caso in cui l'infortunio sia il più semplice e innocuo, il primo giorno vengono applicati impacchi freddi fatti con l'aiuto di ghiaccio avvolto in un panno accessibile. Mantenere un impacco simile per circa 25 minuti e il divario tra le procedure dovrebbe essere non meno di mezz'ora.

È anche necessario cercare di escludere tutti i carichi, minimizzare il movimento e dare alla vittima un riposo completo. Dopo 2-4 giorni, la spalla si riprenderà completamente.

Se, insieme al danno, lividi, lividi e gonfiore, la lesione dell'articolazione della spalla è leggermente più difficile da trattare.

In questa situazione, i primi due giorni devono anche usare impacchi di ghiaccio che contribuiscano a ridurre il dolore e prevenire la formazione di lividi ed edema.

Usarli non può essere più lungo di 20-25 minuti e la pausa tra le sessioni non dovrebbe essere inferiore a tre ore.

Inoltre, oltre a un metodo di terapia così popolare, il medico curante prescrive la ricezione di speciali medicinali, che fungono da agenti analgesici e contribuiscono all'inibizione di vari processi infiammatori.

Se si è formato un livido al posto del livido, è necessario liberarsene con l'aiuto di lozioni fatte a base di iodio, aceto di sidro di mele o sale.

La spalla per il periodo di trattamento richiede immobilizzazione e riposo.

In alcuni casi gravi, è necessario un esame completo dell'area lesionata e dell'intervento chirurgico. Questo è richiesto se:

1. con l'aiuto dell'intervento conservativo, non è possibile ripristinare lo stato precedente della spalla;
2. la vittima ha avuto una rottura completa o incompleta dei legamenti, in cui le funzioni motorie sono significativamente peggiorate;
3. gravi fratture o lussazioni dell'articolazione.

Dopo il completamento del trattamento, il medico prescrive l'inizio della riabilitazione, che consiste in esercizio fisico, massaggio e esercizi speciali per l'articolazione della spalla. Con il suo aiuto, la funzione motoria ritorna normale e l'aspetto di varie complicazioni è ridotto al minimo.

effetti

Dopo un trauma alla regione della spalla, possono verificarsi tali complicazioni:

• il verificarsi di periartrite o artrosi;
• dolore doloroso permanente nell'area del trauma;
• dolore periodico durante l'esercizio;
• recupero incompleto della funzione motoria.

fonte: https://PerelomaNet.ru/travmy/travma-plecha-lechenie-i-vosstanovlenie.html