Necrosi asettica (avascolare): cause, sintomi e modalità di trattamento

L'osso ha bisogno di nutrizione, che le dà il sangue. Se la circolazione sanguigna è disturbata, inizia un processo patologico, che termina con la necrosi di una parte del tessuto osseo. Questo processo è chiamato necrosi e con la sua progressione può essere distrutto.

Il più delle volte colpisce la testa del femore, le ginocchia, le caviglie e le spalle. Il processo della malattia inizia come conseguenza di traumi, trombosi o dopo la malattia. Nelle persone sane, il rischio di perdita ossea è estremamente basso. La morte della testa del femore è più spesso registrata negli uomini, e gli stessi problemi con l'articolazione del ginocchio - nelle donne.

Pericolo di necrosiin quanto rende le ossa molto fragili, le articolazioni si sgretolano, anche con un carico debole su di esse. Di solito tali cambiamenti sono irreversibili e in casi molto rari si verifica la rigenerazione del tessuto scheletrico.

La necrosi del tessuto non avviene per colpa dei batteri, quindi viene chiamata necrosi"Asettico"

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, Ie in condizioni sterili e il termine"Avascolare"riflette la sua altra specificità: senza afflusso di sangue.

contenuto

  • 1Fasi di necrosi
  • 2Necrosi asettica della testa del femore
  • 3sintomi
  • 4Necrosi dell'articolazione dell'anca e del ginocchio
  • 5Necrosi dell'omero e dell'astragalo, malattia di Mouche
  • 6Trattamento con necrosi asettica
  • 7prevenzione

Fasi di necrosi

La malattia si sviluppa durante 4 fasi:

  1. Dolore lieve, l'apparato dell'anca funziona bene, la struttura del tessuto osseo è cambiata di poco.
  2. Sulla testa dell'articolazione inizia a formare punti morti, crepe, i movimenti sono fatti con difficoltà, il dolore è sempre sentito.
  3. Il movimento dello scheletro dell'anca è gravemente limitato, si sviluppa artrosi secondaria. La necrosi del tessuto si espande.
  4. C'è una distruzione della testa dell'articolazione femorale, le fibre muscolari sono atrofizzate nei glutei e nella coscia ferita. Il dolore diventa insopportabile.

Necrosi asettica della testa del femore

Tra gli altri, l'apparato pelvico è considerato una parte problematica dello scheletro, in cui, quando il flusso sanguigno rallenta, può verificarsi una necrosi asettica della testa del femoremotivo:

  • trombosi;
  • assunzione abbondante di antibiotici;
  • molte volte ripetute lesioni;
  • intossicazione frequente con alcol o corticosteroidi;
  • malattie dell'osteoporosi e dell'artrite reumatoide, raffreddori e infiammazioni.
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Le stesse cause più spesso causano la malattia e in tutto lo scheletro.

Se non presti attenzione ai sintomi pericolosi nel tempo, l'artrosi con questo tipo di lesione diventa profonda, devi ricorrere all'osteotomia (escissione delle aree morte) e all'endoprotesi.

sintomi

In diverse fasi, i sintomi della malattia sono simili, ma la loro intensità varia:

  • dolore nella zona interessata;
  • tessuti morbidi atrofizzati della coscia;
  • movimento limitato dell'articolazione;
  • evitando di avanzare su un ramo malato.

La necrosi asettica si manifesta in diversi stadi come seguesintomi:

  1. Nel primo stadio, il dolore si manifesta improvvisamente, è localizzato all'inguine, nella regione dell'articolazione dell'anca, e il ginocchio viene restituito. Poi arriva un periodo di leggero miglioramento, quando il dolore si manifesta solo quando il carico sull'articolazione. Dopo una breve remissione, l'intensità del dolore aumenta. In questo momento, un po 'di diminuzione, i muscoli atrofici della coscia, ma la zoppia non è lì, il peso è distribuito ad entrambe le estremità.
  2. Nella seconda fase, si avverte sempre dolore, l'anca interessata diventa meno sana nella circonferenza di pochi centimetri. La maggior parte del peso corporeo viene trasferito su un arto sano.
  3. Il terzo stadio è caratterizzato da grave zoppia, dolore significativo e atrofia si estende ai muscoli degli stinchi. La gamba malsana può diventare più corta.
  4. Il quarto stadio è caratterizzato da un'andatura completamente disturbata e una forte atrofia dell'intera gamba. La necrosi avascolare della testa del femore distrugge completamente l'articolazione, che porta alla disabilità e richiede protesi.

Necrosi dell'articolazione dell'anca e del ginocchio

L'articolazione dell'anca è la più grande articolazione sferica dello scheletro, costituita dalla cavità articolare e dalla testa che si muove in essa. L'apporto di sangue avviene con l'aiuto di una sola arteria femorale.

Con trombosi o atrofia dell'arteria femorale, il sangue alimenta male questa zona, eil tessuto osseo inizia a soffrire per la mancanza di nutrienti e ossigeno. La rigenerazione della massa ossea si arresta e l'articolazione inizia a collassare. La necrosi avascolare è accompagnata da un forte dolore nella zona interessata.

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I problemi con l'articolazione del ginocchio di solito iniziano dopo un trauma, a seguito del quale l'afflusso di sangue di questa zona cessa o viene disturbato. I condili (le proiezioni ossee, a cui sono attaccati i muscoli), che costituiscono l'articolazione del ginocchio, soffrono prima di tutto.

La malattia di queste ossa non consente di piegare e non piegare gli arti inferiori, in conseguenza del quale una persona diventa invalida.

Farmaci anti-infiammatori non steroideiaiuta ad alleviare il dolore e l'infiammazione nelle zone colpite, ma l'automedicazione qui non aiuta - con il minimo sospetto, è necessario consultare urgentemente un medico. È probabile che venga prescritto un intervento chirurgico: innesto osseo o sostituzione dell'articolazione.

Necrosi dell'omero e dell'astragalo, malattia di Mouche

Prima, ci sono dolori all'articolazione della spalla, diventa inattivo, quindi i muscoli sono atrofizzati e inizia a deformarsi l'artrosi. Il trattamento della necrosi asettica dell'astragalo è il più delle volteartroplastica dell'articolazione dell'arto superiore.

Trattamento con necrosi asettica

La tattica del trattamento consiste principalmente nel ripristinare la circolazione sanguigna nell'articolazione e nel riprendere la rigenerazione del tessuto osseo.

Farmaci e metodi di guarigione, prescritti nel trattamento della necrosi asettica:

  1. Farmaci antinfiammatori non steroidei - indometacina, diclofenac, piroxicam, butadione e agenti correlati, che riducono il dolore nella zona inguinale e nella gamba. Allevia lo spasmo muscolare.
  2. Vasodilatatori - la circolazione sanguigna teodicale, trental-resume, causa la rigenerazione dei tessuti della testa dell'osso a causa del buon apporto di sangue. L'arteria femorale viene ripristinata, le manifestazioni spasmodiche nei piccoli vasi sanguigni vengono rimosse. Questi rimedi sono praticamente innocui, ma è necessario stare attenti quando si sospetta un attacco di cuore.
  3. Blocchi di novocaina della vita.
  4. Massaggiare nella zona interessata per migliorare il flusso sanguigno.
  5. Hirudotherapy - trattamento con le sanguisughe mediche.
  6. Preparati per la stimolazione della formazione di massa ossea - preparati di calcio in combinazione con vitamina D (la vitamina migliora l'assorbimento di calcio).
  7. Calcitonine - farmaci derivati ​​da ormoni tiroidei, aiutano a rigenerare le cellule ossee, eliminano il dolore nelle aree necrotiche dello scheletro. Fermare la lisciviazione di calcio dallo scheletro.
  8. I condroprotettori, che alimentano e ripristinano il tessuto cartilagineo nelle articolazioni, sono glucosamina e condroitin solfato.
  9. Uso obbligatorio di un bastone o bastone per ridurre il carico sul giunto.
  10. Ginnastica terapeutica
  11. Endoprotesi con protesi in titanio e zirconio.
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prevenzione

Come misura preventiva per questo tipo di malattia dovrebbe essere raccomandatouno stile di vita sano

Per evitare la trombosi nell'arteria femorale, è necessario mangiare a destra - senza cibi eccessivamente colesterolo, cibi grassi, salati e affumicati.

anchenon puoi muoverti troppo, perché è per questo che ci sono disturbi nella circolazione delle ossa pelviche.L'alcol è dannoso per tutti gli organi- e nelle cause di questa malattia, non è nell'ultimo posto.

Aderire ai principi di una vita sana, in tempo contatta un medico e non devi pensarci come curare la malattia della testa del femore e sarai in grado di evitare molti problemi con il tuo corpo.