contenuto
-
1Osteosclerosi subcondrale
- 1.1Qual è l'essenza della patologia?
- 1.2motivi
- 1.3I sintomi della malattia
- 1.4Sclerosi subcondrale della colonna vertebrale
- 1.5Osteosclerosi dell'articolazione dell'anca
- 1.6Sclerosi dell'articolazione del ginocchio
- 1.7Osteosclerosi dell'articolazione della spalla
- 1.8Metodi diagnostici
- 1.9Principi di trattamento
-
2Osteosclerosi subcondrale delle superfici articolari e della colonna vertebrale: sintomi e trattamento
- 2.1Cause dello sviluppo
- 2.2I sintomi dell'osteosclerosi subcondrale
- 2.3Trattamento dell'osteosclerosi dell'anca e di altre articolazioni
- 2.4Trattamento dell'osteosclerosi subcondrale della colonna vertebrale
-
3Osteosclerosi subcondrale e che cos'è?
- 3.1Meccanismo dell'osteosclerosi
- 3.2Patologia subcondrale
- 3.3Cause e fattori di rischio
- 3.4Lesione dell'articolazione del ginocchio
- 3.5Malattia dell'articolazione dell'anca
- 3.6Lesione del midollo spinale
- 3.7Trattamento dell'osteosclerosi
-
4Sclerosi subcondrale delle superfici articolari: trattamento, diagnosi della malattia
- 4.1Cos'è la sclerosi subcondrale?
- 4.2sintomi
- 4.3Articolazioni del ginocchio e del gomito
- 4.4Articolazione dell'anca
- 4.5Come trattare la sclerosi di superficie articolare
-
5Sclerosi subcondrale dell'articolazione dell'anca
- 5.1Cos'è la sclerosi subcondrale?
- 5.2Cosa è pericoloso per questa condizione?
- 5.3Quali sono i segni della sclerosi subcondrale?
- 5.4Trattamento e prevenzione
Osteosclerosi subcondrale
L'osteosclerosi è un cambiamento nella normale struttura del tessuto osseo, che è l'aumento della densità di quest'ultimo. Tra i cambiamenti patologici nelle ossa, la sclerosi è al secondo posto dopo l'osteoporosi.
Perché questa condizione è considerata pericolosa? Nonostante l'aumento della densità, le ossa con osteosclerosi perdono elasticità. Ciò comporta il rischio di fratture, anche con un effetto minore del fattore traumatico.
Qual è l'essenza della patologia?
L'osteosclerosi subcondrale è una delle principali manifestazioni di tali malattie degenerative-distrofiche sistema muscolo-scheletrico, come l'osteoartrosi e l'osteocondrosi, nonché il tipo più comune di ossificazione dell'osso tessuti.
La parola "subcondrale" deve essere inteso come "subcondrale cioè sigillare ossa avviene in quelle aree che sono adiacenti alle articolazioni colpite processo patologico.
Tali aree subcondrali di ossa sono chiamate piastre terminali.
L'osteosclerosi può anche essere fisiologica, ad esempio nei bambini in aree di crescita ossea c'è una maggiore densità (indicata dalle frecce)
La sclerosi subcondrale delle superfici articolari non si sviluppa immediatamente. Appare con la progressione di alterazioni degenerative distrofiche delle articolazioni, se il fattore causale non viene eliminato e non viene prescritto un trattamento efficace.
Scopri di più sulle cause dell'osteosclerosi e delle sue forme qui.
Di per sé, la sclerosi delle placche di chiusura non causa alcun sintomo, tutte le manifestazioni sono causate dalla patologia primaria, che causa tali cambiamenti nelle ossa. Tuttavia, la compattazione delle aree subcondrali del tessuto osseo può causare fratture compressive dei corpi vertebrali e deformità degli arti.
La sclerosi subcondrale ha anche valore diagnostico, come uno dei principali criteri di artrosi deformante articolazioni radiografiche e osteocondrosi vertebrale.
motivi
Come diventa chiaro, le cause dell'osteosclerosi subcondrale non differiscono da quelle dell'artrosi e dell'osteocondrosi:
- l'obesità;
- articolazioni microtraumatiche permanenti (lavori fisici pesanti, sport professionali);
- stile di vita ipodinamico;
- lunga permanenza in una posizione;
- disturbi endocrini e metabolici;
- predisposizione genetica;
- età avanzata;
- malattie reumatologiche e vascolari associate;
- traumi nell'anamnesi;
- patologia congenita o acquisita del sistema muscolo-scheletrico;
- mangiare malsano;
- scarso sviluppo del corsetto muscolare.
Eccesso di peso e dieta malsana sono un modo diretto per l'artrosi delle articolazioni e osteocondrosi della colonna vertebrale
I sintomi della malattia
I segni della sclerosi subcondrale dipendono dalla malattia, che ha causato cambiamenti nelle ossa, nelle sue fasi e nella localizzazione.
Agli stadi iniziali delle alterazioni degenerative-distrofiche, la sclerosi non si manifesta in alcun modo e può essere rilevata solo quando si esegue uno studio radiologico.
Mentre la patologia progredisce, compaiono segni clinici caratteristici. I tipi più comuni di osteosclerosi subcondrale saranno discussi ulteriormente.
Sclerosi subcondrale della colonna vertebrale
Il consolidamento del tessuto osseo delle vertebre è osservato con osteocondrosi nell'area che è direttamente a contatto con il disco intervertebrale danneggiato.
Le manifestazioni della sclerosi subcondrale della colonna vertebrale dipendono dalla localizzazione (cervicale, toracica o lombare), grado danno ai tessuti della colonna vertebrale e presenza di complicanze (ernia intervertebrale, restringimento del canale spinale, infrazione del nervoso rootlets, ecc.).
I pazienti si lamentano di dolore cronico al collo e alla schiena. Di volta in volta ci sono esacerbazioni con la sindrome del dolore acuto. Nelle fasi successive sorgono complicazioni neurologiche, deformità della colonna vertebrale, che possono portare alla perdita della capacità lavorativa e della disabilità.
La risonanza magnetica della colonna vertebrale consentirà non solo di stabilire il fatto dell'osteosclerosi, ma anche di trovare la sua causa
Il principale rischio di sclerosi dei corpi vertebrali è quello di aumentare il rischio di fratture spontanee da compressione, che possono manifestarsi anche con uno sforzo fisico minimo. Pertanto, dobbiamo identificare il problema il prima possibile e fare tutto il possibile per impedire la sua progressione e lo sviluppo di complicazioni.
Osteosclerosi dell'articolazione dell'anca
Questa localizzazione della sclerosi complica quasi sempre il corso dell'artrosi dell'articolazione dell'anca.
I pazienti si lamentano del dolore cronico dell'anca, che si manifesta per la prima volta durante l'esercizio, e quindi di preoccupazioni e di riposo.
A poco a poco, l'ampiezza dei movimenti nell'articolazione è limitata, si sviluppa la zoppia.
Se il processo patologico non viene fermato nel tempo, l'articolazione viene completamente distrutta nel tempo, la funzione dell'arto inferiore viene persa. Tali pazienti saranno in grado di riprendere la capacità di muoversi autonomamente solo con la chirurgia per l'endoprotesi dell'articolazione dell'anca.
Il secondo a raggi X può notare l'assenza del gap anca e aumentando la densità dell'osso subcondrale, che sono segni di coxartrosi
Il rischio di sclerosi di questa localizzazione è il rischio aumentato di patologie così gravi come la frattura del collo del femore e la necrosi asettica della testa. Pertanto, nel rilevare l'osteosclerosi dell'articolazione dell'anca, è prima necessario affrontare la prevenzione di possibili gravi conseguenze.
Sclerosi dell'articolazione del ginocchio
Si rivela nello sviluppo di deformare l'artrosi delle ginocchia. I pazienti lamentano dolore alle ginocchia con attività fisica, e quindi a riposo, un crunch durante lo spostamento, una diminuzione graduale della loro ampiezza, la deformazione delle ginocchia e degli arti inferiori.
Una frequente conseguenza della sclerosi del ginocchio subcondrale è lo sviluppo della deformazione in varo o in valgo (gambe a forma di O e a forma di X).
Deformità a forma di O e X degli arti inferiori
Osteosclerosi dell'articolazione della spalla
Le articolazioni della spalla appartengono alle articolazioni più mobili del nostro corpo. Pertanto, è spesso affetto da artrosi. Lo sviluppo della patologia indica dolore durante i movimenti, i clic e il crunch, la limitazione dell'ampiezza.
Nonostante il fatto che la sclerosi dell'articolazione della spalla non sia causa di grave disabilità, come, per esempio, l'osteosclerosi dell'anca o articolazione del ginocchio, altera significativamente la qualità della vita di tali persone a causa di dolore cronico e insufficienza funzionale congiunta.
Metodi diagnostici
E ancora consigliamo di leggere:Artrosi deformante delle articolazioni
Il principale metodo di diagnosi intravitale dei cambiamenti nel tessuto osseo, compresa l'osteosclerosi, è uno studio radiologico.
Su radiografie di buona qualità, è possibile esaminare le lesioni della sclerosi multipla in diversi luoghi. Ma, sfortunatamente, non è sufficiente fare una diagnosi. Come prima di tutto è necessario rivelare la ragione di compattazione di un tessuto di osteal.
A tal fine, vengono eseguite numerose procedure diagnostiche:
- Risonanza magnetica o TC;
- densitometria (misurazione della densità ossea);
- test di laboratorio su sangue e urina;
- Ultrasuoni delle articolazioni;
- test genetici per escludere forme ereditarie di osteosclerosi.
Principi di trattamento
Il trattamento dovrebbe essere completo. Include attività come:
- Terapia medicamentosa È usato, di regola, in presenza di esacerbazioni di artrosi e osteocondrosi, che sono accompagnate da una sindrome da dolore grave. Farmaci applicati dai seguenti gruppi: analgesici e antinfiammatori non steroidei, condroprotettori, rilassanti muscolari, vitamine del gruppo B, vasodilatatori e decongestionanti, glucocorticoidi e anestetici locali per i blocchi.
- Ginnastica terapeutica È il principale metodo di terapia delle malattie degenerative-distrofiche del sistema muscolo-scheletrico. Ti permette di rafforzare i muscoli che proteggeranno e mantengono le articolazioni danneggiate.
- Massaggio e altri metodi manuali di impatto sulle articolazioni (terapia manuale, osteopatia, rilassamento postisometrico).
- Varie procedure fisioterapeutiche (laser, ultrasuonoterapia, magnetoterapia, elettroforesi, UHF, balneoterapia, fango terapeutico, trazione spinale, ecc.).
- Pasti dietetici
È importante capire che non puoi liberarti dell'osteosclerosi, puoi solo rallentare il processo patologico o sospenderlo.
Pertanto, ai primi sintomi allarmanti è necessario cercare un aiuto medico specializzato al fine di stabilire una diagnosi e fare un programma ottimale di prevenzione e trattamento.
Questo è l'unico modo per proteggersi dalle gravi conseguenze dell'osteosclerosi subcondrale.
fonte: http://MoyaSpina.ru/bolezni/subhondralnyy-osteoskleroz
Osteosclerosi subcondrale delle superfici articolari e della colonna vertebrale: sintomi e trattamento
Mi piace la classe
Uno dei segni dell'osteoartrite, insieme alla distruzione della superficie cartilaginea dell'articolazione e al danno dei legamenti e dei muscoli periarticolari, è l'osteosclerosi subcondrale.
Questo aumento della densità di una porzione dell'osso si trova appena al di sotto della parte cartilaginea. Questa condizione si sviluppa a causa dell'aumentato stress meccanico sul tessuto osseo.
Questo sovraccarico si verifica quando la cartilagine che rivestiva la capsula articolare degenera.
Osteosclerosi subcondrale
Cause dello sviluppo
L'osteosclerosi subcondrale non è una malattia, ma un morfologico, cioè un cambiamento strutturale. La sua causa è l'osteoartrosi, una malattia articolare progressiva accompagnata dall'usura della cartilagine articolare.
La causa immediata dell'osteosclerosi subcondrale è la variazione dell'articolazione causata dal suo congenito debolezza (displasia), trauma o un processo infiammatorio autoimmune (ad esempio, in reumatoide artrite).
Cause dell'osteosclerosi
Fattori che aumentano la probabilità di patologia:
- l'obesità;
- attività fisica eccessiva;
- predisposizione genetica;
- gotta;
- le operazioni trasferite sui giunti;
- menopausa patologica.
L'osteosclerosi subcondrale si verifica nella fase avanzata dell'osteoartrosi. In questo momento, la cartilagine è già distrutta e le superfici ossee nude iniziano a sfregarsi l'una contro l'altra. Di conseguenza, sono danneggiati e diventano irregolari.
I processi di formazione dell'osso iniziano a predominare sulla distruzione fisiologica del tessuto osseo. Il tessuto che giace direttamente sotto l'epifisi (la parte terminale dell'osso) viene compattato e ricostruito.
Esistono segni clinici e roentgenologici dell'osteosclerosi.
I sintomi dell'osteosclerosi subcondrale
Il segno della compattazione ossea sotto la superficie articolare dell'osso è il dolore. Le sue caratteristiche differiscono a seconda del principale meccanismo di occorrenza.
La forza delle ossa è fornita da tubi microscopici - travi intrecciate.
Quando lo shock ammortizzante della cartilagine viene distrutto, l'intero carico viene posizionato sull'osso. Di conseguenza, i raggi sono deformati.
Il rimodellamento delle ossa porta all'irritazione dei recettori del dolore del periostio e causa dolore.
Sindrome del dolore si verifica dopo un carico sul comune, soprattutto la sera. Inoltre, impedisce al paziente di camminare e di stare in piedi in modo prolungato. Dopo un riposo notturno, l'intensità del dolore diminuisce o scompaiono del tutto.
Il sovraccarico dell'osso porta ad un'espansione dei plessi vascolari e alla congestione del sangue venoso. Ciò provoca irritazione dei recettori della parete vascolare e porta alla comparsa di dolori notturni prolungati, che sono di natura esplosiva.
I sintomi dell'osteosclerosi subcondrale
L'osteosclerosi subcondrale viene diagnosticata mediante radiografia e tomografia computerizzata delle ossa. Segni radiografici di questa patologia:
- la sostanza ossea diventa superficiale, ci sono piccole partizioni in essa - trabecole, la ragione di un tale cambiamento nella struttura è la ristrutturazione dei processi di formazione e riassorbimento osseo;
- lo strato superficiale (corticale) si ispessisce e diventa irregolare;
- il lume del canale del canale osseo si restringe fino alla sua completa distruzione (overgrowing);
- l'ombra dell'epifisi diventa luminosa e contrasta con i tessuti circostanti.
L'imaging a risonanza magnetica è usato raramente per diagnosticare l'osteosclerosi subcondrale. Questa tecnica è informativa per il riconoscimento delle lesioni negli organi ricchi di acqua. Nel tessuto osseo del fluido è piccolo, quindi la risonanza magnetica non può rilevare tutte le modifiche.
Trattamento dell'osteosclerosi dell'anca e di altre articolazioni
L'osteosclerosi è un sintomo di osteoartrite, pertanto la malattia principale deve essere curata per rallentarne la progressione.
Principi del trattamento dell'osteoartrite:
- perdita di peso;
- terapia fisica;
- limitazione del carico sull'articolazione interessata;
- ricevimento di condroprotettori e anestetici.
Tutte queste misure possono solo alleviare i sintomi e inibire temporaneamente lo sviluppo della patologia.
Offrono un'opportunità per mantenere una normale qualità della vita fino al momento del trattamento chirurgico.
L'endoprotesi dell'articolazione è il principale metodo di trattamento dell'osteoartrite, aiuta a liberarsi dell'osteosclerosi subcondrale.
Trattamento dell'osteosclerosi dell'anca e di altre articolazioni
Per ridurre l'intensità del dolore causato dall'osteosclerosi, i medici prescrivono farmaci antinfiammatori.
Riducono l'apporto di sangue e riducono il rilascio di sostanze proinfiammatorie.
Si raccomanda di usare mezzi moderni - inibitori selettivi della cicloossigenasi, che praticamente non danneggiano gli organi digestivi. Questo è celecoxib, movalis, nimesulide.
Gruppi di farmaci usati:
Il gruppo | Sostanza attiva (rappresentante popolare) |
Antinfiammatori non steroidei - acetati | indometacina |
Diclofenac (Orthofen) | |
Aceclofenac (Aertal) | |
ketorolac | |
oxicam | tenoxicam |
lornoxicam | |
Meloksikam (Movalis) | |
propionato | Ibuprofen (Nurofen) |
naproxene | |
ketoprofene | |
flurbiprofene | |
coxib | celecoxib |
Altri FANS | Nimesulid (Nyz) |
Condroprotettore | Condroitina solfato (Structum) Glucosamina (Dona) |
Sulla base di questa tabella, è possibile selezionare preparati di diversi gruppi farmacologici che alleviano il dolore alle articolazioni.
Molti di questi farmaci non sono disponibili solo in compresse, ma anche sotto forma di soluzioni iniettabili. L'iniezione intramuscolare è indicata per la sindrome del dolore acuto, le compresse e le capsule sono adatte all'uso permanente.
Alcuni FANS sono disponibili sotto forma di candele. La loro efficacia è spesso superiore a quella dei tablet. Tuttavia, l'effetto negativo sul tratto gastrointestinale rimane.
È utile usare unguenti con componenti anestetici e vascolari (troxevasin, fastum-gel e altri). Si raccomanda di trattare il trattamento locale dell'osteosclerosi con un massaggio della zona interessata, riducendo l'edema e il rimodellamento osseo.
Trattamento dell'osteosclerosi subcondrale della colonna vertebrale
L'osteosclerosi subcondrale delle vertebre si verifica in casi gravi di osteoartrosi della colonna vertebrale. Per alleviare i suoi sintomi, questi metodi sono usati:
- trattamento medicamentoso, compresi farmaci antinfiammatori non steroidei e condroprotettori;
- fisioterapia: trattamento con campo magnetico, ultrasuoni, somministrazione di anestetici ai tessuti vertebrali con l'ausilio dell'elettroforesi;
- trazione subacquea, bagni terapeutici, doccia circolare;
- massaggio;
- Esercizi fisici terapeutici mirati a rafforzare i muscoli della schiena.
Trattamento dell'osteosclerosi subcondrale della colonna vertebrale
Nei casi più gravi, il trattamento chirurgico è possibile: impianto di una vertebra artificiale o denervazione al fine di eliminare la sindrome del dolore.
L'osteosclerosi subcondrale è il consolidamento di una parte dell'osso sotto la cartilagine articolare. Si verifica con carico eccessivo sul tessuto osseo a causa della distruzione dello strato cartilagineo che riveste le articolazioni. la causa di questa condizione è l'artrosi.
L'osteosclerosi si sviluppa più spesso nell'anca, nel ginocchio o nell'articolazione del piede metatarso-falangea.
Si manifesta come una sindrome del dolore, per il cui sollievo vengono usati i farmaci antinfiammatori e cartilaginizzanti, la fisioterapia, i massaggi e la ginnastica speciale.
Nei casi più gravi, l'operazione di sostituzione dell'articolazione viene eseguita su un'articolazione artificiale - endoprotesi.
fonte: http://sustavu.ru/oda/subhondralnyj-osteoskleroz.html
Osteosclerosi subcondrale e che cos'è?
L'osso subcondrale è quella parte dello scheletro umano che svolge due funzioni cruciali. Nella sua cavità è racchiuso dalla parte posteriore del cervello, rigenerando globuli bianchi e rossi.
E anche la sua parte espansa è una solida base per la cartilagine articolare e, grazie al suo ricco flusso sanguigno, sostiene la sua struttura e il normale trofismo.
L'osteosclerosi subcondrale è una condizione patologica dell'osso, in cui si verifica un'eccessiva formazione di tessuto osseo, aumentando la sua densità e portando a una diminuzione del canale cerebrale.
Meccanismo dell'osteosclerosi
Cos'è l'osteosclerosi e come si verifica la formazione di una sostanza ossea eccessiva. I tessuti dello scheletro attraversano costantemente i processi della sua distruzione e rinnovamento. Responsabili di questo sono cellule speciali - osteoblasti e osteoclasti.
Sotto l'influenza degli osteoblasti, si forma un nuovo tessuto osseo e aiutano anche i sali di calcio a depositarsi nella sostanza intercellulare. Gli osteoclasti, a loro volta, rimuovono le cellule dei tessuti sciogliendo calcio e collagene.
Nel corpo, queste cellule responsabili agiscono insieme sotto l'influenza di una complessa regolazione ormonale, in modo che il tessuto osseo rimanga invariato.
Ma arriva un momento e l'azione degli osteoclasti, cioè le cellule che distruggono l'osso il tessuto diventa meno pronunciato rispetto agli osteoblasti e il tessuto osseo inizia ad espandersi e compattato.
Fai attenzione!
Qui c'è un paradosso: nonostante il fatto che il tessuto osseo si ispessisca, diventa più fragile. Questo può essere paragonato a ghisa e acciaio.
La densità della ghisa è molto maggiore dell'acciaio, ma può essere separata dall'impatto.
Nelle persone che soffrono di osteosclerosi, uno dei segni della malattia sono frequenti fratture.
Questa patologia è anche pericolosa perché il tessuto osseo, che cresce all'interno, sostituisce il midollo osseo e non gli consente di funzionare normalmente. Pertanto, l'anemia spesso accompagna la malattia.
Patologia subcondrale
L'osteosclerosi subcondrale non è una malattia indipendente. Si verifica a causa di cambiamenti senili nelle ossa o è una manifestazione della patologia sottostante, il più delle volte l'osteoartrosi.
Leggi lo stesso: Sintomi e trattamento della sacralizzazione della vertebra
Questo termine medico definisce un gruppo di malattie che sono simili nelle loro manifestazioni morfologiche e cliniche.
Nel processo di patologia, quando si verifica una malattia, sono coinvolti:
- osso subcondrale;
- cartilagine articolare;
- capsule;
- legamenti;
- muscolare;
- membrana sinoviale.
Le principali manifestazioni cliniche dell'osteoartrosi sono la deformazione ossea e il dolore durante il movimento.
L'essenza della patologia è il cambiamento della cartilagine accompagnato da un processo infiammatorio.
Nel corso della malattia, può essere interessata un'articolazione e vi è una lesione generalizzata di tutte le articolazioni principali (poliozoiosi).
Molto spesso, la malattia è colpita:
- la prima articolazione del piede;
- articolazioni di spazzole;
- la spina dorsale;
- articolazioni dell'anca e del ginocchio.
Le forme di perdita più pesanti sono la sconfitta della colonna cervicale, lombare, delle ginocchia e dell'anca dello scheletro.
I tipi più comuni di patologia, a seconda della posizione della localizzazione, hanno ricevuto definizioni separate:
- gonartrosi (dr. Gr. "Ginocchio") - artrosi dell'articolazione del ginocchio;
- coxartrosi (lat. "Coscia") - artrosi dell'articolazione femorale;
- osteocondrosi (dr. Gr. "Cartilagine") - patologie distrofiche nella cartilagine, più spesso interessano i dischi intervertebrali.
Determinare la malattia nei cambiamenti sclerotici nell'osso può essere solo utilizzando la radiografia. Quando diagnosticato in immagini, le aree interessate sono visibili come un blackout.
Cause e fattori di rischio
L'artrosi è una malattia multifattoriale, ma i motivi principali sono tre:
- displasia;
- traumi;
- l'infiammazione.
Nella forma primaria della malattia, i principali fattori di rischio sono le mutazioni e i disordini ereditari. Il sesso e la razza di una persona possono avere un ruolo.
Tra le ragioni non ereditarie si chiamano:
- l'obesità;
- età;
- tipo specifico di attività;
- ipotermia;
- trauma o frequente micro-infortunio;
- l'azione delle tossine;
- intervento chirurgico
Inoltre, l'artrosi può causare varie disabilità del corpo:
- disturbi endocrini;
- carenza di microelementi nel corpo;
- disordini metabolici;
- manifestazioni neurodistrofiche nella colonna vertebrale.
Una causa abbastanza comune è la displasia, o una violazione del processo di sviluppo osseo, nonché varie malattie acquisite delle articolazioni e delle ossa.
Lesione dell'articolazione del ginocchio
Oltre al dolore, l'osteosclerosi subcondrale delle superfici articolari è accompagnata da un crunch caratteristico durante il movimento e la rigidità.
Con la gonartrosi, ci sono cambiamenti degenerativi-distrofici nell'articolazione del ginocchio, e la fine di "oz" indica che in questo caso non c'è infiammazione. Nel processo infiammatorio, la condizione dell'articolazione del ginocchio sarebbe definita come gonarthrite.
Il carico, che viene comunicato ad una persona dalla forza di gravità della terra, viene estinto dalle articolazioni.
Il ginocchio è una delle articolazioni più grandi e complesse, che consiste in due ossa subcondrali: un osso cavo e una tibia.
Al suo interno ci sono strati cartilaginei - menischi, che svolgono il ruolo di ammortizzatori durante lo spostamento.
Se queste parti cartilaginarie si consumano o sono danneggiate a seguito di un trauma, quelle nuove non crescono.
La quantità di liquido inter-articolare diminuisce, quindi le ossa si sfregano semplicemente l'una contro l'altra, si verifica un'infiammazione che alla fine porta alla formazione di un tessuto osseo eccessivo e alla loro deformazione.
Malattia dell'articolazione dell'anca
L'osteoartrosi dell'articolazione dell'anca occupa un posto di primo piano tra le malattie del sistema muscolo-scheletrico, poiché è interessata la combinazione più importante di ossa umane.
Il meccanismo del danno è lo stesso di quello delle articolazioni del ginocchio: la cartilagine è danneggiata e il liquido sinoviale scompare. Quando l'arto si muove, c'è una forte sindrome del dolore.
Spesso, la malattia si verifica in persone che sono attivamente coinvolte nello sport, o sempre in piedi.
Spesso, i cambiamenti sclerotici nel femore sono preceduti da una malattia come la necrosi asettica della testa del femore, che è asintomatica.
I sintomi compaiono quando la testa dell'osso è già distrutta. Pertanto, l'osteosclerosi dell'articolazione dell'anca deve essere trattata meglio nelle prime fasi, quando il trattamento conservativo è ancora indicato.
A 3-4 stadi di trattamento può essere solo rapido.
L'osteosclerosi subcondrale delle superfici articolari può portare a una completa perdita della funzione degli arti e, di conseguenza, a una perdita delle prestazioni umane.
Lesione del midollo spinale
L'osteosclerosi esistente della colonna vertebrale è espressa dal dolore quando si gira la testa ai lati. Questo è spiegato dalla violazione dei nervi tra le vertebre.
La colonna vertebrale ha tre funzioni principali:
- supporto;
- Protettivo, in quanto protegge il midollo spinale;
- ammortamento.
L'ammortamento avviene a spese dei legamenti del disco intervertebrale, che, camminando e muovendosi, non permettono alle vertebre di toccarsi.
Quando c'è defibrazione e micro-scatto, le stesse vertebre cambiano - spondilosi, quando I bordi allarganti delle vertebre riducono l'apertura attraverso cui passa il midollo spinale nervi.
Le vertebre ingrandite iniziano a irritare il nervo e da questo nasce il dolore.
Leggi lo stesso: sintomi e trattamento della sindrome del lombaggine a casa
L'osteosclerosi della colonna vertebrale è anche pericolosa perché aumenta il rischio di sviluppare l'ernia intervertebrale.
Questa, infatti, protrusione del disco intervertebrale ammorbidito verso l'esterno tra le vertebre.
Ciò porta anche alla violazione del nervo, ma se si tratta della spina cervicale, il dolore si riversa nella mano.
Interessante! A seconda di quale dito fa male e cresce insensibile, il neurologo può determinare in quale vertebra si verificano i cambiamenti.
Osteosclerosi mutata Le vertebre cervicali possono essere la causa della malattia vertebrale-basilare, in cui l'arteria ossea è irritata. È responsabile della circolazione sanguigna del cervello, rispettivamente, e per la pressione sanguigna, il ritmo del battito cardiaco e la stabilità vestibolare.
Trattamento dell'osteosclerosi
Il trattamento dei cambiamenti ossei in un numero di casi è difficile a causa di un trattamento prematuro del paziente per un aiuto.
Poiché non ci sono sintomi pronunciati nella fase iniziale della malattia, il medico viene consultato quando le articolazioni o la colonna vertebrale non possono più funzionare normalmente.
Nei casi più gravi, viene mostrato un intervento chirurgico, che sostituisce il fluido interarticolato e la cartilagine interarticellare con gli impianti.
Se parliamo del trattamento dell'aterosclerosi stessa, allora dobbiamo trattare una malattia, la cui manifestazione è il cambiamento del tessuto osseo.
L'osteosclerosi è difficile da trattare quando il tessuto osseo è ricoperto dalla cavità dell'osso subcondrale. Vi è un deficit di immunità, poiché il midollo osseo, dove nascono i globuli bianchi, è ricoperto da una vegetazione eccessiva.
Spesso, in questo contesto, si verificano processi infiammatori, pertanto i farmaci antinfiammatori e immunodimolatori sono prescritti per il trattamento.
In casi particolarmente gravi, è necessario anche il trapianto di midollo osseo.
Tra i metodi di terapia generale prescritti fisioterapia, massaggi e ginnastica terapeutica, che viene condotta sotto la supervisione di uno specialista. Con una forte sindrome del dolore, farmaci per il dolore e farmaci possono essere prescritti per alleviare lo spasmo muscolare.
Al fine di non avviare il processo di cambiamenti ossei, è importante ascoltare il proprio corpo, perché il dolore - si tratta di una reazione difensiva, cosa che non avviene per nessun motivo. E soprattutto - ricorda che la cura migliore per qualsiasi malattia è la prevenzione.
fonte: https://spinous.ru/diseases/subkhondralnyy-osteoskleroz.html
Sclerosi subcondrale delle superfici articolari: trattamento, diagnosi della malattia
Questa non è una malattia, ma un segno diagnostico. Questo termine viene utilizzato per gli esami del sistema muscolo-scheletrico utilizzando i raggi X.
Avere un quadro firma subcondrale sclerosi medico indica la necessità di diagnosi di una malattia dal gruppo di articolare patologie manifestazione di cui può essere.
Cos'è la sclerosi subcondrale?
Questa malattia, di regola, è una conseguenza della decrepitezza legata all'età del corpo.
Sclerosi - un processo patologico in cui le cellule viventi di organi interni muoiono, e invece formato un tessuto connettivo ruvida, che svolge solo una funzione di sostegno. La sclerosi subcondrale delle superfici articolari è spesso un segno di osteocondrosi o osteoartrosi.
Le superfici delle ossa che si accoppiano l'una con l'altra sono rivestite da un tessuto elastico e flessibile.
Questa cartilagine (dal greco antico - "chondros"), che li protegge dall'attrito e garantisce l'elasticità dei movimenti. "Sottocondrale" significa "sotto la cartilagine".
Cosa c'è sotto? Un forte osso subcondrale (piastra) su cui poggia la cartilagine, come su una fondazione.
Con il suo trauma, danno infiammatorio, le cellule ossee cominciano a dividersi rapidamente, da cui si formano le recessioni osteofitiche.
Se le piccole lesioni si trovano ai bordi, la funzione dell'articolazione viene preservata.
Tuttavia, le escrescenze marginali di osso possono penetrare in profondità nell'articolazione, restringendo il gap articolare e prevenendo il movimento. Questo è segnalato dal dolore che appare.
Quando una persona si sposta verticalmente, il carico massimo si trova sulle strutture vertebrali. Parti cervicali e lombari particolarmente colpite della colonna, arti.
Le persone anziane lamentano spesso dolore al ginocchio, alla caviglia, al polso, alle articolazioni dell'anca.
La sclerosi subcondrale della colonna vertebrale diventa la causa della violazione delle radici nervose e questo causa ulteriore dolore.
In roentgenology, ci sono 4 fasi principali della patologia. Questi sono:
- Il primo stadio, in cui viene osservata solo la proliferazione marginale dei tessuti ossei, la fessura articolare non è ristretta;
- 2 ° stadio, che è caratterizzato dalla presenza di osteofiti pronunciati, restringimento del gap articolare;
- Il terzo stadio, quando le grandi escrescenze sono delineate nella foto, la fessura è appena visibile;
- Il quarto stadio, in cui gli osteofiti molto grandi, le superfici ossee appiattite, la fessura deformata sono chiaramente visibili.
I motivi più comuni:
- malattie endocrine, in particolare il diabete;
- patologie immunologiche: reumatismi, lupus eritematoso, ecc .;
- malattie metaboliche, come la gotta;
- disturbi circolatori;
- lesioni, fratture intra-articolari;
- difetti congeniti (displasia) delle articolazioni.
La sclerosi subcondrale delle superfici articolari può svilupparsi sotto l'influenza negativa di tali fattori:
- vecchiaia;
- sovrappeso, obesità;
- stile di vita sedentario;
- predisposizione ereditaria
sintomi
Nel passaggio 1 sclerosi subcondrale deformazioni della superficie ossea articolare sono minime, così la libertà di movimento è limitato leggermente. Le sensazioni dolorose sono assenti. Tuttavia, a 2 stadi la mobilità delle articolazioni è significativamente persa.
Quando l'articolazione articolare si restringe, appare il dolore. A 3 stadi del movimento è già fortemente vincolato. L'attrito delle superfici delle ossa causa dolore insopportabile. In 4 fasi, si perde la capacità di flettere e distendere le articolazioni.
Il consolidamento della loro struttura può portare a completa immobilità e disabilità.
Quando la malattia sta appena iniziando a svilupparsi, i sintomi sono scarsamente sentiti. La sclerosi subcondrale si manifesta con dolore sordo al collo, parte bassa della schiena quando la testa è inclinata, corpo.
Poiché osteofiti feriscono vasi sanguigni e fibre nervose sorgono vertigini, tinnito, estremità insensibili, vista indebolita, udito.
Nelle ultime fasi dell'attività motoria si perde completamente.
Articolazioni del ginocchio e del gomito
Inizialmente, superfici ossee sclerosi manifesta indolore scricchiolio semplici click quando i movimenti delle mani, dei piedi. Nel tempo, una persona inizia a provare disagio, flettendo gli arti.
A poco a poco, il processo di estensione delle braccia o delle gambe diventa più difficile: il dolore si verifica quando la persona cerca di raddrizzare l'arto. Se la sclerosi subcondrale non viene trattata, diventa sempre più difficile.
Articolazione dell'anca
Il movimento è incatenato al mattino. Dolore escrivibile in vita, bacino, che peggiora quando si cammina, di notte.
La sclerosi sottocondrale delle superfici ossee può causare la rottura dell'intestino, organi urogenitali, tachicardia, dolore retrosternale, sensazione di mancanza di respiro.
Nel tempo, c'è zoppia, il paziente non può fare a meno di un bastone, e poi senza una sedia a rotelle.
Come trattare la sclerosi di superficie articolare
Il principale metodo di diagnosi - radiografia, che consente di determinare le caratteristiche della patologia. Il trattamento del disturbo principale è la causa principale della malattia articolare.
Per fermare le sensazioni dolorose, vengono prescritti farmaci antinfiammatori, analgesici, procedure di fisioterapia. Migliora la condizione dei tessuti aiuta con i farmaci con condroitina e glucosamina.
Tuttavia, i farmaci fermano solo la progressione della patologia.
Gli interventi chirurgici sono raramente praticati, perché anche le operazioni non forniscono una cura completa.
Ripristinare parzialmente la mobilità delle articolazioni aiuta la terapia manuale, la fisioterapia, il massaggio, il nuoto, gli elementi dello yoga, il pilates.
È importante che il cibo sia pieno, equilibrato, con molte verdure, frutta, frutti di mare.
fonte: http://sovets.net/6895-subkhondralnyi-skleroz-sustavnykh-poverkhnostei.html
Sclerosi subcondrale dell'articolazione dell'anca
La sclerosi subcondrale dell'articolazione dell'anca è un processo degenerativo nella testa del femore, che si sviluppa con l'artrosi deformante.
Cos'è la sclerosi subcondrale?
La sclerosi si riferisce alla sostituzione di un tessuto normalmente funzionante con un tessuto connettivo che non può svolgere le funzioni necessarie. Con la sclerosi subcondrale, il processo patologico si verifica nella cosiddetta placca di chiusura.
È sotto la cartilagine articolare ed è una parte periferica dell'epifisi - la testa del femore.
Lo sviluppo della sclerosi subchondare provoca cambiamenti distrofici nella cartilagine: una diminuzione del suo spessore, una diminuzione dell'elasticità e l'aspetto della ruvidità.
In relazione a ciò, la capacità di deprezzamento del tessuto cartilagineo peggiora, a causa della quale l'epifisi sottostante subisce grandi carichi. Ciò porta a una violazione del metabolismo del calcio e al deterioramento della circolazione sanguigna e del tessuto osseo, nonché alla successiva necrosi delle sue aree.
Al posto degli osteociti morti, vengono le cellule che dividono attivamente il tessuto connettivo.
Cosa è pericoloso per questa condizione?
La sclerosi subcondrale è accompagnata dalla comparsa di osteofiti - escrescenze patologiche sulla superficie dell'osso danneggiato.
La loro dimensione e forza aumentano, il che limita seriamente l'ampiezza dei movimenti dell'articolazione, fino alla contrattura: la sua completa immobilità.
Inoltre, la formazione di "speroni ossei" è accompagnata da aumentate sensazioni dolorose. Questo fa sì che la persona risparmi l'arto quando cammina.
Mentre questo progredisce, questo processo patologico porta alla deformazione delle superfici articolari ossa, che è carica di destabilizzazione dell'articolazione, dello sviluppo di sublussazioni, lussazioni e patologie fratture.
La violazione della mobilità dell'articolazione dell'anca in futuro porta alla destabilizzazione della colonna vertebrale durante la deambulazione. Questo diventa un fattore predisponente per lo sviluppo della curvatura della colonna vertebrale, che a sua volta è una delle cause dell'osteocondrosi.
Questa condizione non è considerata una malattia indipendente, è patologica il processo che si sviluppa più spesso con malattia articolare degenerativa-distrofica - l'artrosi. Di conseguenza, le cause della sclerosi subcondrale dell'articolazione dell'anca possono essere le seguenti:
- lesioni che non sono state curate correttamente (fratture del bacino o della testa del femore, lussazioni);
- disordini metabolici (es. diabete mellito);
- malattie endocrine;
- Infiammazione infettiva dell'articolazione;
- artrite reumatoide;
- infiammazione dell'articolazione con lupus eritematoso sistemico o psoriasi;
- Displasia - caratteristica patologica congenita che porta alla rottura della funzione articolare;
- Malattia di Perthes - necrosi asettica (non infettiva) della testa del femore.
Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alla presenza di fattori che predispongono allo sviluppo dell'artrosi e della sclerosi subcondrale. Sono:
- vecchiaia;
- nutrizione irrazionale;
- il fumo;
- in sovrappeso;
- mancanza di esercizio;
- attività fisica pesante;
- sovraraffreddamento sistematico.
- periodo postmenopausale;
- osteoporosi.
Quali sono i segni della sclerosi subcondrale?
I sintomi di questa condizione patologica sono segni di artrosi dell'articolazione dell'anca (coxartrosi), vale a dire secondo e terzo stadio, poiché è in questi stadi della malattia che inizia la sclerosi e la formazione ha luogo osteofiti:
- Dolore caratteristico nell'articolazione, che può verificarsi durante la notte, quando si cammina, in piedi o seduti.
- Si nota rigidità, rigidità dell'articolazione immediatamente dopo il risveglio, passando dopo un certo tempo.
- Nel corso del tempo, la limitazione della distanza a piedi progredisce, diventa sempre più difficile superare certe distanze.
- C'è zoppia, che alla fine porta a un tipo di movimento patologico.
- È necessario utilizzare un supporto aggiuntivo: una canna o una stampella.
Tali sintomi indicano un lungo percorso di processi patologici e la presenza di cambiamenti irreversibili.
Pertanto, non si dovrebbe aspettare l'insorgenza della sclerosi subcondrale, è necessario andare dal medico nella fase iniziale sviluppo di artrosi, quando nell'articolazione regolarmente ci sono sensazioni spiacevoli quando si cammina e si sente periodicamente scricchiolio.
Al fine di rilevare i cambiamenti, il medico prescrive una radiografia dell'articolazione dell'anca. Per l'artrosi, le immagini mostrano:
- restringimento dello spazio articolare;
- la presenza di acuminato di ossa in varie dimensioni - osteofiti;
- compattazione dell'ombra sotto la placca di chiusura e in alcune parti della testa del femore (direttamente indicativa della sclerosi subcondrale);
- l'apparizione nella zona della testa dell'osso illuminazioni ovali con contorni chiari - cisti ossee.
Nelle fasi successive, c'è un'impressione: la piega della placca di chiusura, che nella figura si manifesta la discrepanza tra le superfici articolari delle ossa tra loro.
Come ulteriore esame, è possibile eseguire ecografia o risonanza magnetica.
Questi metodi permettono di valutare la condizione della capsula dell'articolazione, dei suoi legamenti, dei menischi (se si tratta di una patologia del ginocchio articolazione), i tessuti molli circostanti, chiarire la localizzazione e le dimensioni di cisti e osteofiti, valutare il grado di subcondrale MS.
Per scegliere le tattiche di trattamento più appropriate, è importante che il medico sappia quali cause hanno portato allo sviluppo di artrosi e sclerosi.
A tal fine, può prescrivere vari esami del sangue che aiuteranno a identificare i processi infiammatori, i disordini metabolici e endocrini, la presenza di fattori reumatoidi e segni di altre condizioni.
Trattamento e prevenzione
L'eliminazione della sclerosi subcondrale si verifica durante il trattamento dell'artrosi.
Per questo vengono utilizzati vari farmaci: antibiotici, farmaci antinfiammatori non steroidei, corticosteroidi.
Inoltre, come condrocoprotettori per il trattamento farmacologico vengono utilizzati, che contribuiscono al ripristino del tessuto cartilagineo.
Il trattamento fisioterapico gioca un ruolo importante, include l'esecuzione di esercizi speciali in acqua, massaggi, terapia ad ultrasuoni, riscaldamento, stimolazione con corrente elettrica. Inoltre, è importante dosare attentamente il carico sul giunto.
Un'attività eccessiva porterà alla progressione della sclerosi subcondrale, così come l'ipodynamia, accompagnata da atrofia muscolare e linfatica. Un grande valore nel trattamento dell'artrosi è la corretta esecuzione dell'addestramento fisico terapeutico.
La prevenzione dell'artrosi e della sclerosi subcondrale include l'eliminazione dei fattori predisponenti.
Ciò significa che è necessario rinunciare a abitudini dannose, assicurarsi che tutti i nutrienti necessari entrino nel corpo, si liberino del peso in eccesso e facciano esercizi fisici.
Tali misure aiuteranno a mantenere la normale nutrizione del tessuto cartilagineo e ad eliminare parte del carico dall'articolazione allenando i muscoli.
Separatamente, dovrebbe essere detto sulla rilevazione tempestiva e l'eliminazione della displasia congenita dell'articolazione dell'anca nei bambini.
Eliminare una tale caratteristica senza conseguenze può essere conservativa, ma solo a condizione che il trattamento venga avviato in tenera età.
Mentre il bambino cresce nell'articolazione, si verificano cambiamenti irreversibili che in futuro diventano la causa dell'artrosi e della sclerosi subcondrale.
Per eliminare la displasia nella diagnosi tardiva è generalmente possibile solo prontamente. La consultazione del pediatra è necessaria se il bambino mostra un'asimmetria evidente delle pieghe della pelle (una piega in più su una gamba) e l'accorciamento di una gamba.
fonte: http://1PoSustavam.ru/tazobedrennyj/subxondralnyj-skleroz-tazobedrennogo-sustava.html