Pressione intraoculare: come misurare con il glaucoma?

Milioni di persone nel mondo soffrono di aumento della pressione intraoculare. Nel frattempo, questo sintomo indica spesso l'approccio di una grave malattia agli occhi: il glaucoma. Dopo 40 anni di glaucoma, si osserva circa il 7% della popolazione e dall'età di 75 - 7-8% delle persone.Come misurare la pressione intraoculare? Quali sono gli indicatori di pressione aumentati o diminuiti?Ne parleremo nel nostro materiale.

Definizione di malattia

Glaucoma (nella corsia. con il greco. - "azzurro "il colore dell'acqua di mare") - grave danno all'organo della vista, ha ricevuto il suo nome in vista di colore verdastro, che viene acquisito da una pupilla ingrandita e immobile nello stadio di un attacco acuto la malattia.

Da qui il secondo nome di questa patologia - "cataratta verde".

Oggi, sotto la glaucoma comprendere le malattie degli occhi cronica caratterizzata da costante o periodica aumento della pressione intraoculare (IOP) con lo sviluppo di disturbi trofici modi di deflusso di fluido intraoculare nella retina e del nervo ottico, che porta alla comparsa di difetti tipici nel settore dello sviluppo regionale e approfondimento dell'ottica nervo.

Ad oggi non è ancora stabilita le cause esatte e il meccanismo di sviluppo del glaucoma, per cui la malattia è spesso rilevato già in fase acuta, quando gli effetti sono irreversibili.

Caratteristiche e sintomi del glaucoma:

• Aumento della pressione intraoculare;
• Lesione caratteristica delle fibre del nervo ottico- neuropatia ottica glaucomatica, che porta alla sua atrofia.

Il glaucoma può verificarsi a qualsiasi età, anche nel neonato, ma la prevalenza della malattia è più alta in età anziana e senile. Questa malattia occupa uno dei primi posti tra le cause della cecità incurabile.

Definizione della pressione oculare

Detta pressione intraoculare, che ha un fluido nella camera anteriore e il corpo vitreo in una parete occhio.La pressione intraoculare ha un determinato valore fisso, grazie al quale viene mantenuta la normale forma del bulbo oculare e viene garantita una visione normale.

La norma della pressione oculare

Lo stato dell'organo della vista dipende dai parametri della pressione intraoculare. A causa della pressione costante del liquido all'interno dell'occhio, le sue dimensioni e la sua forma sono mantenute. Se l'indice di pressione cambia, il sistema ottico dell'occhio non sarà in grado di funzionare in modalità normale.

L'occhio umano è un sistema complesso con una chiara autoregolazione. La pressione intraoculare non deve scendere al di sotto di 18 mm Hg. Art. e non superare i 30 mm Hg. Art.Non appena questo meccanismo di regolazione si perde in una direzione o nell'altra, la vista si deteriora e si sviluppano malattie oftalmiche.

La pressione intraoculare ha normalmente un valore costante e la persona sana non cambia. Ma potrebbe fluttuare leggermente durante il giorno.

Al mattino, subito dopo il sonno, l'indicatore della pressione intraoculare si trova su valori più alti.Molto probabilmente, questo è dovuto alla posizione orizzontale del corpo e alla predominanza del nervo vago di notte.

Di sera, la pressione intraoculare diminuisce gradualmente. La differenza tra gli indici della sera e del mattino non può essere superiore a 2 mm Hg. Art.

Solo sotto la condizione di un sano indicatore della pressione intraoculare è possibile mantenere il normale metabolismo nel bulbo oculare.

deviazioni

Quali sono le cause e i sintomi più comuni di diminuzione e aumento della pressione intraoculare?

Bassa pressione oculare

motivi:

• ipotensionecioè caduta della pressione sanguigna. Oggi è dimostrato che la pressione intraoculare è associata alla pressione sanguigna. Con un'ipotensione generale, la pressione nei capillari oculari diminuisce, a seguito della quale la pressione intraoculare diminuisce.
• Trauma d'occhio penetrante.Nelle lesioni gravi, la pressione intraoculare diminuisce e la vista si deteriora, con conseguente atrofia del bulbo oculare.
• Malattie infiammatorie del bulbo oculare: infiammazione della coroide dell'occhio (uveite), infiammazione dell'iride (irite).
• Distacco della retina.In questo caso, i meccanismi di formazione del fluido intraoculare sono disturbati.
• disidratazione(noto per infezioni gravi e malattie infiammatorie, ad esempio, con colera, dissenteria, peritonite).
• chetoacidosi- una condizione acuta che si verifica in pazienti con diabete mellito.
• Grave malattia del fegato.

I sintomi della riduzione della pressione intraoculare:

• Il paziente perde la solita lucentezza degli occhi, c'è una sensazione di secchezza.
• Bulbi oculari Zapadenie (osservati in casi gravi).
• Graduale deterioramento della vista.
• Con un lungo decorso della malattia, l'occhio diminuisce gradualmente di dimensione.Nel tempo, questo diventa notevolmente esternamente.

Con una diminuzione della pressione intraoculare, c'è una sintomatologia piuttosto scarsa. A volte la malattia è accompagnata da un solo segno - visione alterata. Non ci sono sintomi come dolore e vertigini.

Aumento della pressione oculare

A seconda della durata della malattia, ci sono 3 tipi di aumento della pressione arteriosa:

1. Transitorio, in cui la pressione intraoculare aumenta una volta per un breve periodo, ma poi torna nuovamente alla normalità.
2. labile:VGT aumenta periodicamente, ma poi ritorna normale.
3. Stabile quando la pressione aumenta costantemente.

motivi

Le cause più comuni di aumento transitorio della pressione intraoculare:

• Ipertensione arteriosa
• Superlavoro degli occhi, per esempio, dopo un lungo lavoro al computer. Ciò aumenta la pressione nelle arterie, nei capillari e nelle vene del bulbo oculare. Allo stesso tempo aumenta la pressione intracranica.
• Sottolinea, violente reazioni emotive.
• Insufficienza cardiaca e alcune malattie renali, in cui si nota la ritenzione di liquidi nel corpo.
• Malattia di Gravese patologie endocrine come la sindrome di Itenko-Cushing (alto contenuto di ormoni surrenali nel sangue), ipotiroidismo.
• In alcune donne, questo sintomo può verificarsi durante una fuoriuscita violentamenopausa.
• Quando avvelenamentoalcuni composti chimici e medicinali.

La PIO è regolata dal sistema nervoso e da alcuni ormoni. Se questi meccanismi di regolamentazione vengono violati, potrebbe aumentare. Spesso questa condizione diventa in seguito il glaucoma. Ma nelle fasi iniziali, potrebbero non esserci sintomi.

L'aumento secondario della PIO è un sintomo di varie malattie dell'occhio:

• Processi tumorali;
• Malattie infiammatorie: iriti, iridocicliti, uveite;
• Lesioni agli occhi

Il motivo principale per il costante aumento della PIO è il glaucoma. Molto spesso, il glaucoma si sviluppa nella seconda metà della vita. Ma può anche essere di un personaggio innato. In questo caso, la malattia è conosciuta come un occhio a gocce d'acqua.

sintomi

Con un leggero aumento della pressione intraoculare, i sintomi possono essere del tutto assenti. La violazione può essere sospettata solo ad un ricevimento con un oftalmologo.

Molte persone che soffrono di aumento della pressione intraoculare, hanno segni non specifici, come ad esempio:

• Mal di testa nella regione dei templi;
• Dolore agli occhi (a cui spesso non viene data la dovuta importanza);
• Aumento dell'affaticamento degli occhi;
• Disagio durante un lungo lavoro al computer, in una stanza scarsamente illuminata, durante la lettura di libri con caratteri piccoli;
• Arrossamento degli occhi;
• Danno visivo.

Per aumentare in modo persistente la pressione intraoculare nel glaucoma caratterizzato dai seguenti sintomi:

• Forte dolore agli occhi;
• Mal di testa di natura emicranica;
• Progressivo deterioramento della vista;
• Cerchi iridescenti, le cosiddette "mosche" davanti agli occhi;
• Perturbazione della visione crepuscolare;
• Riducendo i campi visivi - il paziente vede gli oggetti peggiori "con la coda dell'occhio".

Con un attacco acuto di glaucoma, la PIO può aumentare fino a 60 - 70 mm Hg. Art. In questo caso, vi è un forte e acuto dolore agli occhi, cade l'acuità visiva, vertigini, nausea e vomito. Questa condizione richiede cure mediche immediate.

L'aumento della pressione intraoculare porta all'atrofia del nervo ottico. Di conseguenza, la visione viene ridotta, a volte fino a quando non viene completamente perso.L'occhio affetto diventa cieco.Se solo una parte dei raggi nervosi è atrofizzata, il campo visivo cambia e interi frammenti possono cadere fuori da esso.

Come risultato dell'atrofia o della rottura della retina, può verificarsi il suo distacco. Questa condizione è anche accompagnata da una significativa compromissione della vista e richiede un trattamento chirurgico.

Metodi di misurazione della pressione

La PIO può essere misurata in diversi modi.

Il metodo di "palpazione" indipendente dell'occhio

La pressione intraoculare può essere controllata indipendentemente, tuttavia, in questo caso si ottiene solo un risultato approssimativo. Questo è fatto al tatto. Attraverso le palpebre chiuse, si dovrebbe applicare una leggera pressione. Normalmente, il dito dovrebbe sentire la palla elastica, che è leggermente schiacciata. Se l'occhio è solido, come una pietra, e non si deforma in alcun modo quando viene premuto, la probabilità che la pressione intraoculare aumenti è elevata.

Nel caso in cui la forma sferica non si percepisca affatto e il dito "cada attraverso" nell'occhio, indica una forte diminuzione della pressione intraoculare.

Misura della IOP mediante dispositivi speciali

La misurazione accurata della PIO viene eseguita in cliniche specializzate per la nomina di un oculista. A tal fine, viene utilizzato il metodo di Maklakov, il ricercatore russo, che ha sviluppato questo metodo.

Prima di eseguire la tonometria dell'occhio, le lenti a contatto devono essere rimosse (se il paziente le indossa). Il medico esegue quindi l'anestesia per gli occhi.Hanno due volte gocce (con un intervallo di 1 minuto) è stato instillato dicain - anestetico che agisce come procaina e lidocaina. Poi al paziente viene offerto di sdraiarsi sul divano, fissare la testa e chiedere di guardare un certo punto. Un piccolo carico colorato è posto sull'occhio. Questo è spiacevole, ma non fa male affatto. Premendo sull'occhio, il carico lo deforma leggermente. Il grado di deformazione dipende dall'elevata IOP. Una piccola parte della vernice rimarrà sugli occhi, quindi si asciugherà semplicemente con un liquido lacrimale.

La PIO viene misurata su ciascun occhio due volte. Dopo di che, fai un'impressione della vernice rimanente sul carico. L'intensità del colore è determinata dalla pressione intraoculare in entrambi gli occhi.

Il dispositivo Maklakov

Esiste una versione portatile del dispositivo Maklakov.Il medico preme l'occhio del paziente con un dispositivo che sembra una penna a sfera. Questa procedura è anche sicura e indolore, dal momento che l'anestesia è preordinata.

Il dispositivo Maklakov

Tonometria senza contatto

C'è anche la tonometria senza contatto. In questo caso, non mettere il carico sull'occhio.La misurazione della pressione intraoculare viene effettuata mediante una corrente d'aria diretta nell'occhio. Questa tecnica è meno accurata.

Prevenzione del glaucoma

Una delle principali misure preventive è una visita regolare dell'oculista, che misurerà la pressione oculare.

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Lenti a contatto colorate http://eyesdocs.ru/linzy/s-dioptriyami/ottenochnye-kontaktnye-dlya-glaz.html

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Metodi per prevenire i disturbi della pressione oculare:

• Esercizio quotidiano per gli occhi;
• Riposo completo;
• Esercizio regolare;
• Cibo di alta qualità;
• Ricezione di complessi vitaminici;
• Consumo moderato di bevande ad alto contenuto di caffeina;
• Rifiuto di alcol.

Ricorda che i tuoi occhi si stancano di eccessiva tensione. Dare loro riposo, non sovraccaricare la vista, seduto al computer.

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risultati

Quindi, abbiamo scoperto che la pressione intraoculare dovrebbe essere mantenuta a un livello normale. Altrimenti si può sviluppare una malattia insidiosa e pericolosa: il glaucoma, che può portare a una completa perdita della vista. Visita regolarmente un oftalmologo, soprattutto se il tuo lavoro è legato all'affaticamento degli occhi. Non dimenticare che i tuoi occhi hanno bisogno di riposo e di eseguire esercizi quotidiani.

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