Trattamento medico dell'angina pectoris: farmaci e dosi prescritti

La mortalità per malattie cardiache è ancora molto alta, nonostante i risultati seri nel campo della medicina. Uno stile di vita di basso livello, lo stress e le cattive abitudini consumano il muscolo cardiaco.

Tra le malattie cardiache conosciute dai tempi antichi, fino ad ora spesso c'è l'angina o, come è stato chiamato in epoche precedenti, l'angina pectoris. Molte persone non hanno paura del dolore improvviso al petto - pensa, prende una pillola e passa. E invano!

L'angina porta spesso a infarto miocardico e morte in una persona malata. Quindi, questola malattia è soggetta a monitoraggio obbligatorio da parte di un cardiologo e terapia. Che trattare una stenocardia, quali medicine e preparazioni consigliano di accettare a questa forma di cardiopatia ischemica e se le targhe possono provvedere il trattamento di successo per nuclei di pazienti, diremo più lontano.

contenuto

  • 1Gruppi di farmaci contro i sequestri
  • 2Scelta di farmaci
    • 2.1antianginosi
      • 2.1.1nitroglicerina
      • 2.1.2Isosorbide dinitrato
      • 2.1.3Isosorbide mononitrato
      • 2.1.4Antagonisti del calcio
      • 2.1.5I beta-bloccanti
    • instagram viewer
    • 2.2Antiaggregati contro la formazione di trombi
    • 2.3statine
  • 3Quello per una terapia di successo del cuore non può essere fatto

Gruppi di farmaci contro i sequestri

Gruppo assegnato di agenti farmacologiciNon considereremo in questo articolo tali misure preventive per le malattie cardiache comerifiuto della dieta, del fumo e dell'alcool e stili di vita attivi.

Passiamo a quelle preparazioni che le dosi sono raccomandate da dottori per trattamento di uno stenocardia, manutenzione preventiva di attacchi e complicazioni a cardiopatia ischemica.

Le medicine devono essere prescritte dal medico curante in base alla gravità della malattia. Nel trattamento dell'angina vengono utilizzati tre gruppi di farmaci:

  1. Farmaci con effetto anti-angiogenico, cioè, volto a combattere l'ischemia miocardica. L'efficacia di questo gruppo di farmaci è volta a ridurre la necessità di muscolo cardiaco in ossigeno e ad aumentare il livello di ossigeno nel sangue.

    Questo ampio gruppo di farmaci è diviso in diversi sottogruppi:

    • nitrati- farmaci specificamente progettati per arrestare e prevenire attacchi di angina pectoris. L'azione dei nitrati mira a espandere le pareti dei vasi sanguigni e ad aumentare l'accesso di ossigeno al cuore.

      I nitrati non hanno alcun effetto terapeutico, solo alleviare o prevenire le convulsioni.

      Con un costante apporto di nitrati, il corpo si abitua alla loro azione, quindi, in un giorno, è necessaria una pausa per rimuovere i nitrati. I farmaci vengono assunti direttamente durante un attacco o prima dello sforzo fisico con uno scopo preventivo.

    • I beta-bloccanti. L'effetto terapeutico di questo sottogruppo è dovuto a una diminuzione della pressione e della frequenza cardiaca nel paziente, e quindi la necessità di un cuore in ossigeno diminuisce.

      I beta-bloccanti non creano dipendenza e si accumulano nel corpo, il che consente per un certo periodo di ridurre il dosaggio. I beta-bloccanti non si applicano per un lungo periodo di tempo a causa di una varietà di effetti collaterali. Dopo la normalizzazione delle condizioni del paziente, il dosaggio è ridotto al minimo.

    • Antagonisti del calcio. I farmaci di questa serie, che impediscono la penetrazione del calcio nel muscolo, contribuiscono ad una diminuzione della contrattilità miocardica.

      L'azione degli antagonisti del calcio è finalizzata ad abbassare la pressione, regolando la frequenza cardiaca, rimuovendo lo spasmo delle arterie coronarie.

      Così, il flusso sanguigno migliora, quindi la richiesta di miocardio in ossigeno diminuisce e l'afflusso di sostanze nutritive al muscolo aumenta.

  2. Farmaci progettati per combattere la trombosi. Può includere acido acetilsalicilico (aspirina) e clopidogrel. L'uso a lungo termine di questi farmaci impedisce la formazione di trombi nelle prime fasi.
  3. Farmaci antiatherosclerotiche. Come sapete, un livello elevato di colesterolo è la causa della progressione dell'aterosclerosi, che alla fine porta all'angina pectoris.

    I farmaci che influenzano l'abbassamento del colesterolo nel corpo sono chiamati statine. Questi farmaci di ultima generazione sono diventati un passo avanti nel trattamento dell'ischemia in generale e dell'aterosclerosi in particolare.

Le statine devono essere assunte a lungo, nel qual caso il loro effetto terapeutico sarà più pronunciato.

Scelta di farmaci

Per cominciare, qualsiasi medicinale di ciascun gruppo deve essere prescritto solo dal cardiologo e solo dopo l'esame. Di regola, nella pratica dei cardiologi vengono utilizzati i seguenti farmaci:

antianginosi

nitroglicerina

L'uso di nitroglicerina nel trattamentoLa medicina più famosa per sopprimere i sintomi degli attacchi di angina.

Prodotto nel modulocompresse sublinguali, spray, cerotti, gocce, capsule con effetto prolungato, unguenti, pellicole.

Ci sono molti nomi con questo principio attivo nelle farmacie. Tra questi: Deponite, Gilustenon, nitroglicerina, Nitradisk, Nitrangin e altri.

Modi di usare:

  • tavolettaposto nella cavità orale sotto la lingua. L'azione avviene entro due o tre minuti e dura mezz'ora.
  • spruzzareviene applicato anche sulla mucosa orale e inizia ad alleviare istantaneamente l'attacco, letteralmente entro un minuto. Gli spray sono agenti a breve durata d'azione, come le compresse.
  • Forme buccali di nitroglicerina (piatti, film) sono attaccati alla mucosa delle guance o delle gengive. Hanno un effetto più duraturo - 3-4 ore.
  • capsulepresi prima dell'attacco, hanno un effetto prolungato. Le capsule vengono prese 1-2 volte al giorno a stomaco vuoto.
  • unguentoè applicato alla carta di dosaggio dalla quantità prescritta dal medico curante. La carta con l'unguento è premuta strettamente sul corpo nella parte senza peli di esso.

Il dosaggio di qualsiasi forma di nitroglicerina può essere calcolato solo da un medico!

I prezzi per la nitroglicerina dipendono dal produttore del farmaco e dalla forma del suo rilascio. Ad esempio, il costo delle compresse sublinguali domestiche supera raramente il prezzo di 50 rubli.

Isosorbide dinitrato

Una preparazione di forme compresse, capsulari e aerosol di rilascio. Nelle farmacie vendute con i nomi:Isoket, Izolong, Kardiket, Nitrosobid. È preso internamente in accordo con il medico curante.

Assunzione di Isosorbide dinitrato con terapia farmacologicaDi regola, è nominato20 mg 2-3 volte al giorno per un'ora prima dei pasti o 2 ore dopo aver mangiato. Con un lieve effetto terapeutico, la dose viene gradualmente aumentata a 120 mg al giorno.

Per evitare la tolleranza del corpo ai farmaci dopo un mese e mezzo dopo l'assunzione regolare è necessariofare una pausa per un giorno, sostituendo un agente con un altro con un effetto simile sul corpo.

I prezzi della medicina dipendono anche dal paese di origine. Per esempio, il nitrosorbide nelle farmacie può essere acquistato per 25 rubli e lo spray Isoket costerà circa 400 rubli.

Isosorbide mononitrato

Nomi commerciali del farmaco: Izomonit, Mononit, Pentacard, Plodin, Monochinkwe e altri. Le medicine sono emesse in targhe e capsule di azione continua con aggiunta al nome del prefisso «il ritardo».Le compresse sono prese 2 volte al giorno, ritardano le capsule - una volta al giorno. Aumentare gradualmente la dose.

È importante sapere che il farmaco influenza la velocità di reazione, pertanto le attività in cui è necessaria una reazione rapida devono essere escluse per la durata del trattamento.

Il costo medio dei tablet è di 300-400 rubli per 30 pezzi.

Antagonisti del calcio

Del gruppo di calcio antagonisti sono ampiamente utilizzati nella praticaNifedipina, Verapamil e Diltiazem.

I preparativi sono presi 1-2 volte al giorno.

La nifedipina può essere utilizzata in combinazione con beta-bloccanti e farmaci contenentiVerapamil e Diltiazem, presi insieme ai beta-bloccanti non sono consentiti.

I beta-bloccanti

Del gruppo di beta-bloccanti, è difficile individuare un farmaco efficace specifico. Sostanze attive di beta-bloccanti, di regola, atenolol, metoprolol, timolol, bisoprolol, eccetera Di tutte le pillole sono ben stabiliteConcor, Anaprilin, Coriol, Nebilet. I beta-bloccanti sono assunti con i pasti per ridurre i loro effetti collaterali.

Il nome del beta-bloccante e il suo dosaggio sono scelti solo dal medico curante!

Quando prendi questi medicinali, devi sempre monitorare la frequenza cardiaca. L'impulso quando si prende la pillola dovrebbe essere di 50-60 battiti al minuto.

I prezzi per l'Anaprilina domestica non sono alti come, ad esempio, per Concor o Nebilet importati. Per confronto: 50 compresse di Anaprilin costano 27 rubli, e per 28 pillole della droga tedesca Nebilet è necessario pagare già 980 rubli.

In ogni caso, comprare e prendere farmaci senza la nomina di un cardiologo, guidato solo dal principio di economia, non si può in ogni caso! Questo può portare a conseguenze imprevedibili!

Antiaggregati contro la formazione di trombi

Il più noto è un farmaco simile a una compressa, come l'aspirina. L'aspirina viene assunta la seradopo aver mangiato una dose di 75-150 mg una volta.

Assunzione di aspirina e altri anticoagulantiPer il trattamento delle malattie cardiovascolari, l'aspirina è disponibile in forme speciali - questoAspirina Cardio, TromboAss, Cardi ASA e Cardiomagnolo.

Differiscono dall'aspirina convenzionaleazione più delicata sullo stomaco. Il prezzo per qualsiasi aspirina non è molto alto - una media di 250 rubli per 100 pezzi.

I pazienti con intolleranza all'aspirina o con angina severa sono prescritticlopidogrel. Il suo effetto è molte volte più forte di quello dell'aspirina. Ma il costo è molto più alto. Per 28 compresse di produzione russa dovrà sborsare più di 400 rubli.

statine

I cardiologi russi prescrivono statine sulla base di principi attivi:rosuvastatina, simvastatina, fluvastatina e atorvastatina. Le statine sono prese principalmente prima di andare a letto.

Le dosi sono prescritte da un medico sulla base di un esame del sangue per il colesterolo. I farmaci possono causare nausea e dolore ai muscoli.

Il costo dei tablet è piuttosto alto. Ad esempio, l'inglese farmaco Crestor costerà la farmacia 2500 rubli per 28 pezzi, e lo Zocor americana -. 750 rub. per 28 pezzi.

Quello per una terapia di successo del cuore non può essere fatto

Cosa non si può fare con la terapiaMolto spesso i pazienti visitare un cardiologo e di aver stima di quanto costerà farmaci in angina cardiaca, agitando la mano alla sua salute e non ha fretta di prendere le medicine, pensando che costerà centesimo nitroglicerina con un attacco improvviso di dolore.

Questo non dovrebbe essere fatto in nessun caso!È più facile chiedere al medico curante di sostituire un farmaco costoso con uno più economico con un'azione simile.

Il secondo errore comune con il trattamento medico dell'angina èriduzione non autorizzata o aumento del dosaggio. Ricorda - solo un medico praticante decide quando cambiare il dosaggio.

E in ogni casoÈ impossibile trattare una malattia come l'angina, solo rimedi popolari. Questo è estremamente pericoloso per la vita e la salute del paziente!

Scopri di più sulla malattia e la sua terapia dal video:

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