Asma cardiaco - sintomi, trattamento

L'asma cardiaco è insufficienza ventricolare sinistra acuta, che è causata dal ristagno di sangue in un piccolo circolo di circolazione, così come da edema polmonare internazionale.

Questa manifestazione è causata da attacchi di soffocamento, dispnea e richiede anche cure mediche immediate, poiché anche i sintomi preliminari di asma cardiaco senza un adeguato trattamento possono portare alla morte.

Il paziente, che ha sviluppato un attacco, deve essere ricoverato in ospedale, anche se è riuscito a fermarsi prima dell'arrivo dell'ambulanza. L'ospedale determinerà la causa dell'attacco e il trattamento è prescritto.

È inammissibile auto-medicare, trattare i metodi popolari e anche la violazione non autorizzata delle prescrizioni di un medico, in quanto ciò può portare a ripetuti attacchi e persino alla morte.

Che cos'è: le cause dell'asma cardiaco

In contrasto con l'asma bronchiale, che si sviluppa a causa dell'edema degli organi respiratori dovuto all'ingestione dell'allergene, l'asma cardiaco porta a insufficienza ventricolare sinistra acuta. Di conseguenza, il plasma sanguigno penetra nei polmoni, causando gonfiore in questi tessuti, il che significa difficoltà di respirazione e soffocamento.

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Kcause comunipuò includere lo sviluppo delle seguenti malattie:

aritmia o tachicardia ventricolare;
cardiomiopatia in varie manifestazioni:
malattia ischemica e altri disturbi del flusso sanguigno miocardico;
endocardite;
infarto e preinfarto;
miocardite;
l'ipertensione, con un rischio speciale, deriva da un improvviso cambiamento di pressione;
separazione dell'aneurisma.

Dato che la maggior parte di queste malattie acquisisce una persona con l'età, possiamo dire che l'asma cardiaca porta a un'immagine malsana la vita, cioè la bassa mobilità, la malnutrizione, l'obesità, le cattive abitudini e altri fattori che contribuiscono allo sviluppo delle patologie cardiache.

Qual è la differenza tra asma cardiaco e asma bronchiale?

La differenza tra asma bronchiale e asma cardiaco è che se nel primo caso la causa della dispnea è broncospasmo e gonfiore le loro membrane mucose, nel secondo caso, la dispnea è una conseguenza del funzionamento inefficiente della funzione di pompaggio del cuore.

Per l'asma bronchiale, esiste un contatto preliminare con sostanze irritanti, malattie polmonari, varie malattie allergiche. L'asma bronchiale è sempre una malattia indipendente e l'asma cardiaco è uno dei segni dell'insufficienza cardiaca.

I sintomi dell'asma cardiaco

Sintomi di asma cardiaco Nella stragrande maggioranza dei casi, i sintomi dell'asma cardiaco si sviluppano di notte o in quei casi in cui il paziente si trova in una posizione orizzontale.

Il soffocamento grave è spesso accompagnato dalla paura della morte e la respirazione superficiale e superficiale provoca l'inizio dell'agitazione psicomotoria.

Nel caso dell'asma cardiaco, la descrizione dei sintomi classici si riduce alla seguente immagine:

i pazienti si svegliano a causa di una sensazione di mancanza d'aria.
la posizione del corpo è spesso forzata, i pazienti si siedono con le mani sul bordo del letto.
la pelle è pallida, ha un'ombra bluastra.
la respirazione è superficiale, rapida, con difficoltà nell'inalazione, i respiri sibilanti si sentono nei polmoni.
La pressione arteriosa all'inizio di un attacco aumenta, e poi, di regola, diminuisce.
il corso del processo è aggravato dallo stato psicologico di una persona che, da un'improvvisa sensazione di soffocamento, può prendere dal panico, il che rende più difficile la respirazione.

Durante il giorno, l'asma cardiaco di solito peggiora a causa di stress fisico o emotivo, aumento della pressione sanguigna, o a causa di un attacco di angina pectoris. L'attacco può provocare cibo o bevande abbondanti. L'attacco è preceduto da una sensazione di oppressione al petto e un cambiamento nel battito del cuore.

I sintomi pericolosi dell'asma cardiaco sono:

apparizione nel paziente di distinti sonagli gorgoglianti, che possono essere uditi anche a notevole distanza da esso;
sudore freddo appiccicoso;
bluing del viso (più pronunciato nel triangolo nasolabiale) e arti.

La comparsa di tali sintomi indica la fase iniziale dell'edema polmonare - una condizione estremamente pericolosa per la vita.

Asma cardiaco ed edema polmonare

Un prolungato attacco di asma cardiaco può essere complicato da edema polmonare. In questo caso, l'aumento di pressione nell'atrio sinistro, nei vasi e nei capillari è superiore a 28-30 mm Hg, il che causa la trasudazione della parte liquida del sangue dai vasi negli alveoli (edema alveolare dei polmoni). Se l'ipertensione del piccolo circolo di circolazione esiste per lungo tempo sullo sfondo di CHF, allora nei capillari ci sono cambiamenti morfologici significativi con il deterioramento della penetrazione. In questi casi, anche con un'ipertensione arteriosa significativa, l'edema polmonare non si sviluppa.

Con l'edema polmonare aumenta l'intensità del soffocamento. C'è un respiro gorgogliante con una frequenza di 40 o più al minuto, dalla bocca e dal naso comincia a risaltare espettorato rosa spumoso, un malato nervoso, irrequieto, seduto sul letto.

La cianosi delle mucose aumenta, vi è un aumento di umidità (sudore freddo), gonfiore delle vene cervicali. Con un quadro clinico dettagliato dell'edema nei polmoni, variamente umido respiro sibilante, a volte in combinazione con quelli secchi, che sono udibili a distanza (un sintomo di un "samovar bollente"). Nei casi più gravi, l'edema polmonare si manifesta con ipotensione e altri sintomi di shock.

Trattamento dell'asma cardiaco

Il trattamento per l'asma cardiaco richiede il ricovero in ospedale e dovrebbe essere iniziato quando si presentano i primi sintomi di un attacco. Le misure sono volte ad alleviare la tensione nervosa, facilitando il lavoro del cuore, eliminando l'eccitazione del centro respiratorio, prevenendo l'edema polmonare.

Le cure d'emergenza per un paziente con asma cardiaco dovrebbero essere mirate a migliorare l'attività del cuore indebolito e ad abbassare l'eccitabilità del centro respiratorio. Il trattamento dovrebbe iniziare con l'introduzione di 1 ml di una soluzione all'1% di morfina o 1 ml di pantopone al 2% per calmare il centro respiratorio sovraeccitato. Il sedativo di quest'ultimo è pipolfen, che viene iniettato sotto la pelle in una quantità di 1 ml di una soluzione al , % in aggiunta ai farmaci di cui sopra.

Seguendo la morfina o il pantopone verso la destinazione e sotto la supervisione di un dottore, puoi applicare un potente farmaco per il cuore, il miglior strofantin nella quantità di , 0025 (che è la metà della fiala del farmaco); Invece di strophanthin, puoi inserire il contenuto dell'ampolla (0.0006) del corglicon. Uno qualsiasi di questi farmaci viene iniettato nella vena (lentamente!) Con 10-15 ml di soluzione salina o glucosio.

Durante la fornitura di assistenza medica a casa e in ospedale, la pressione sanguigna del paziente viene costantemente monitorata. È estremamente prudente stare con gli anziani. È anche necessario tener conto del fatto che il corpo di molti potrebbe non percepire questi o altri farmaci.

Solo gli specialisti qualificati devono trattare la malattia, scegliendo i giusti preparati e calcolando le dosi per eliminarne i segni e le conseguenze.

Nutrizione e routine quotidiana

Il regime giornaliero del paziente è finalizzato alla prevenzione di ripetuti attacchi di asma cardiaco.

organizzazione della corretta routine quotidiana con un sonno notturno sufficiente (non meno di 8 ore) e riposo durante il giorno
l'esercizio moderato aiuta a migliorare la circolazione del sangue e la normalizzazione del lavoro del centro respiratorio.
raccomandato a piedi, cyclette, nuoto ad un ritmo medio, esercizi di respirazione ogni giorno.
le passeggiate quotidiane all'aria aperta migliorano il lavoro del cuore e dei polmoni.
l'eliminazione dello stress, la restrizione di uno sforzo fisico significativo.
evitare l'ipotermia, perché i raffreddori possono causare lo sviluppo di asma cardiaco.
smettere di fumare e abuso di alcool.
monitorare regolarmente la pressione sanguigna.

Il trattamento farmacologico e la dieta sono prescritti dal medico individualmente in ogni caso.

prospettiva

Senza la fornitura di cure mediche, la prognosi può essere sfavorevole, poiché vi è un'alta probabilità di transizione dell'asma cardiaco in edema polmonare, che può portare alla morte.

Con il successo dell'arresto dell'attacco e l'assunzione regolare di farmaci prescritti per la malattia di base al fine di ridurre la progressione della stasi venosa nei polmoni, la prognosi è favorevole.