In questo articolo imparerete: che cosa è lo stress l'ecocardiografia, che ha una serie di procedure, sia tenuto ciascuno di essi. Ci sono delle controindicazioni, come prepararsi per la procedura.contenuti
di questo articolo: Indicazioni
- Varietà
- preparazione per la procedura di
- trasporto procedure
- Controindicazioni
- pro ei contro dei diversi tipi di stress ecocardiografia
ecocardiografia da stress - ecografia del cuore è accoppiato con un carico su di esso. Esso consente di identificare la malattia in una fase precoce, che non appaiono in uno stato di riposo, e anche per verificare la resistenza del cuore. Da ecocardiografia convenzionale
caratterizzato dal fatto di essere eseguito con un carico sul cuore: fisico( durante l'esercizio), farmacologica( tenendo farmaci speciali) o elettrico( quando gli effetti speciali di impulsi elettrici) - mentre ecocardiografia convenzionale viene eseguita a riposo.
essenza del metodo è quello di esplorare il cuore alla volta quando è ridotto dalla frequenza massima e richiede più ossigeno rispetto a riposo. Per creare queste condizioni e l'uso di carico.
diagnosi Assegna e diagnosi dopo cardiologo decrittazione, cardiologo condotta la procedura e gli ultrasuoni specialista. Indicazioni
Utilizzando ecocardiografia da stress in grado di rilevare la malattia coronarica nelle prime fasi e con infarto miocardico - malattie che determinano l'insufficienza cardiaca, può causare aritmie e morte cardiaca improvvisa.
Assegnare in questi casi, e per tale scopo:
- prima di chirurgia a cuore alla valutazione prognosi e rischio di complicanze.
- Se l'ECG normale e l'ecocardiografia ha mostrato risultati normali, ma la persona è a rischio di malattia coronarica malato( stile di vita malsano, storia di famiglia, colesterolo alto, malattie metaboliche, malattie cardiovascolari, e così via. D.).
- Se lo stress ECG era uninformative.
- Per valutare l'efficacia del trattamento e la prognosi per ischemia cardiaca.
- Per testare il cuore di atleti di resistenza e di valutazione professionale della disabilità umana.
- per identificare con precisione miocardio praticabile e malati. Varietà
tipi di stress l'ecocardiografia, a seconda del tipo di carico sul cuore: treadmill test
| fisica( con camminare su un tapis roulant) | |
| Veloergometry in posizione seduta( pedali del paziente) | |
| Veloergometry sdraiati | |
| elettrico | transesofagea elettrostimolazione atriale |
| farmacologica | dobutamina |
| Reception Reception adenosina dipiridamolo | |
Preparazione per la procedura per ottenere i risultati diagnostici più accurati, è necessarioè stato osservato alcune regole:
- anticipo il medico di tutti i farmaci che sta assumendo. Forse prendendo loro di essere annullato il giorno della procedura, in quanto possono influenzare i risultati del sondaggio, o non possono essere combinate con farmaci che vengono utilizzati per lo stress farmacologico sul cuore.
- Nei giorni prima della prova non bere caffè, tè forte, bevande energetiche e alcol. Astenersi dal fumo.
- Se si svolgere l'ecocardiografia da stress con elettrostimolazione transesofagea, informi il medico se si hanno problemi con il naso( polipi nasali, setto curvatura, sanguinamento frequente).
- 3-4 ore prima della procedura, non esporre il corpo a qualsiasi attività fisica.
- Mangia l'ultima volta non più tardi di tre ore prima della procedura. Se
- utilizzerà l'attività fisica, indossare abiti leggeri comodi, non tenere premuto movimenti.
trasporto procedure
Tutti sondaggio non richiede più di 1 ora.
ecocardiografia da stress si svolge in più fasi:
- Si prega di fare ecografia del cuore a riposo. Il paziente spogliarsi dalla vita in su, si sdraia sul divano sul lato sinistro. Sul petto e applicata al gel utilizzando il sensore ad ultrasuoni visualizza l'immagine del cuore. Successivo cuore
- dato carico. A seconda del tipo di procedura, può essere iniettato in vena di preparazioni speciali( dobutamina, dipiridamolo, adenosina), camminare sul tapis roulant, l'uso della bicicletta, stimolazione elettrica degli atri attraverso l'esofago( l'elettrodo viene introdotto nell'esofago attraverso il naso, almeno - per bocca).
- ecocardiografia( cuore ultrasuoni) continuano a condurre, mentre il carico sul cuore( farmaceutico, elettrico o veloergometry in posizione supina).Quando veloergometry in posizione seduta o camminando su un tapis roulant ecocardiografia viene effettuata subito dopo l'attività fisica, dal momento che è praticamente impossibile fare durante esso.intensità carico
- aumenta gradualmente.velocità di pedalata( o impulsi elettrici di frequenza) è aumentata ogni 2-3 minuti. Se si utilizza agenti farmacologici, il loro nuovo dosaggio viene anche somministrato ogni 3 minuti.durata del carico
- di circa 10-15 minuti. Procedura
- può disdire anticipatamente, se si verificano dolori al petto, nausea, vertigini, dispnea. Ecocardiografia da stress con l'esercizio fisico può fermare se si verificano grave affaticamento muscolare.
- A volte potrebbe essere necessario l'introduzione di farmaci che causano il cuore alla normalità dopo la procedura.
- ecocardiografia Inoltre, durante tutta la procedura può registrare ed ECG.Ulteriori
medico analizza tutti i dati ricevuti, mette a confronto i risultati di ecocardiogramma prima e durante( o dopo) il carico.
Controindicazioni
comune a tutti i tipi di stress ecocardiografia
- fase acuta e subacuta di infarto miocardico;
- aneurisma aortico;
- aneurisma cardiaco;
- angina instabile;
- angina stabile classe funzionale 3-4;2B
- insufficienza cardiaca 3 stadi;
- tromboflebite acuta;
- espresso stenosi aortica;
- gravi aritmie;
- acute malattie infettive;
- cardiopatia infiammatoria( miocardite, pericardite, endocardite);
- diabete progressivo;
- gravi violazioni della tiroide;
- la gravidanza;disturbo mentale
- in cui il paziente non è in grado di percepire la procedura e seguire le istruzioni del medico.controindicazioni
sopra elencati sono rilevanti per lo stress ecocardiografia con qualsiasi tipo di carico. Oltre a questi, ogni specie ha le proprie specifiche restrizioni, che si aggiungono a quanto sopra.
controindicazioni per i diversi tipi di stress ecocardiografia
| con sforzo | obesità 2-3 gradi |
|---|---|
| ipertensione essenziale | |
| tachicardia( battito cardiaco accelerato) | |
| C transesofagea stimolazione | malattia esofageo( esofagite, vene varicose, tumori, diverticoli, stenosi) |
| blocco atrioventricolare 2-3 gradi | |
| intracardiaca trombi | |
| disponibilità valvola protesica | |
| fibrillazione atriale | |
| grave malattia della prostata | |
| ZakrytougOrdinare Da un carico glaucoma | |
| farmacologica preparazioni | idiosincrasia |
| bronchiale pesante e malattie polmonari( ad esempio, asma bronchiale) | |
| 2-3 grado di blocco atrioventricolare Pro |
e contro dei vari tipi di
sotto sforzo Ogni tipo ha i suoi vantaggi e svantaggi. Ecocardiografia con vari tipi di carico sul cuore viene vantaggiosamente eseguita in diversi casi.
Lati positividiversi tipi di stress ecocardiografia
| variazione | Pro |
|---|---|
| per lo sforzo | Questo test è più vicino alla realtà e permette di stimare in modo attendibile come il cuore si comporta ad alto stress fisico( ad esempio, durante gli sport ad alta intensità). |
| Con la stimolazione elettrica del cuore attraverso l'esofago | Tale l'ecocardiografia stress può essere eseguita nei pazienti che non sono in grado di esercitare o che è controindicato. |
| È possibile ottenere immagini di qualità migliore, poiché il soggetto non esegue movimenti. | |
| Durante l'elettrostimolazione transesofageo, a differenza dell'esercizio, la pressione non aumenta. | |
| con carico di droga | È possibile effettuare coloro che sono controindicati esercizio intenso. |
| Non ci sono inconvenienti associati all'introduzione di un elettrodo nell'esofago. |
Contro di diversi tipi di procedure
| varietà | |
|---|---|
| contro con esercizio | Poiché l'attività fisica è accompagnata da mancanza di respiro, è difficile ottenere una chiara immagine del ventricolo sinistro. |
| Con transesofagea | stimolazione elettrica nefiziologichen Tale test, quindi non può essere utilizzato per prevedere con precisione il comportamento del cuore durante l'esercizio. |
| Il paziente avverte il disagio associato all'introduzione dell'elettrodo nell'esofago. | |
| Il 30% dei pazienti sviluppa blocco atrioventricolare, che viene rimosso mediante iniezione endovenosa di atropina. Non deve essere usato con glaucoma ad angolo chiuso, prostatite grave e adenoma prostatico. | |
| Con | stress farmacologico Durante la somministrazione di farmaci può apparire effetti collaterali, come palpitazioni, vertigini sensazione, fastidio al torace. |
Stressehokg confronto con l'ecocardiografia convenzionale è molto più efficace per la diagnosi di malattia coronarica. Permette di identificare la malattia quando non è ancora manifestata e impedisce il suo ulteriore sviluppo. Ma lo svantaggio principale di questa procedura diagnostica - ci sono rischi associati con il carico sul cuore, così come una lunga lista di controindicazioni, mentre l'ecocardiografia convenzionale non li hanno.
