Caratteristiche del sanguinamento intestinale: cause e trattamento

Da questo articolo imparerai: cos'è il sanguinamento intestinale. Cause e trattamentocontenuto

dell'articolo: sintomi motivi

patologia
di sanguinamento intestinale
Terapia di diagnosi di sanguinamento intestinale

prognosi della malattia intestinale sanguinamento - un flusso di sangue nel lume del piccolo o grande intestino. Il sangue viene espulso dalla parete intestinale danneggiata e prima o poi lascia il corpo naturalmente dalla defecazione. E la natura del sangue nelle feci sarà molto diversa a seconda o localizzazione o "altezza" del sito di danno alla mucosa. Più alto è lo scarico di sangue nel tratto gastrointestinale, maggiore sarà il sangue alterato nelle feci. Questo aspetto insolito e il colore delle feci del paziente può sospettare che qualcosa non andava con l'intestino.

Il sanguinamento intestinale è solo un sintomo o manifestazione di una particolare malattia, alcuni dei quali sono mortali. Ecco perché il minimo sospetto dello scarico di sangue dall'intestino dovrebbe essere la ragione per contattare un medico. Cure primarie nella diagnosi diventa spesso un medico, assistito, se necessario, indirizzare il paziente al chirurgo, proctologo, gastroenterologo o oncologo.

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La prognosi della malattia dipende interamente dalla gravità del sanguinamento, nonché dalla causa immediata di questa condizione. In alcuni casi, la malattia può passare senza lasciare traccia e, a volte, minaccia la vita del paziente. Circa il 60-70% della causa di sanguinamento gastrointestinale è ulcera peptica e la malattia ulcera duodenale - senza un aiuto immediato di tali Stati membri possono effettuare la vita del paziente in poche ore.ragioni

per intestinali sanguinamento

principali cause di sangue dall'intestino flussi:

ulcera gastrica e ulcera duodenale - è la causa più comune di sangue alterato nelle feci.
Malattie del retto: ragade anale, emorroidi.
Trauma intestinale: il retto può essere ferito dalla caduta o da un oggetto estraneo. Il resto del tratto gastrointestinale può essere danneggiato da oggetti estranei accidentalmente ingerito dal paziente, o specificamente: aghi, spilli, lame e così via.
Gruppo speciale di malattie infiammatorie croniche intestinali: morbo di Crohn, colite ulcerosa, malattia celiaca e altri.
malattie intestinali infettive causate da un particolare gruppo di batteri intestinali: dissenteria, shighellosi, febbre tifoide.
Malattie oncologiche dell'intestino: carcinoma dell'intestino di diversa localizzazione.polipi

sintomi di sanguinamento gastrointestinale

Quando disturbi emorragici massicce immagine in modo brillante, che la diagnosi di questa condizione è facile. La situazione è peggiore con la diagnosi di emorragie rare e minori.

Elenchiamo i sintomi del sanguinamento intestinale.

Rilevazione diretta del sangue sulla sedia

I medici chiamano questo sangue fresco, perché il suo aspetto non è cambiato. Il sangue fresco di solito copre la superficie delle feci o viene assegnato contemporaneamente alle feci. Questo sintomo è tipico per le malattie delle parti inferiori dell'intestino crasso del retto. Emorroidi, ragade anale, cancro del retto, e l'infiammazione del retto - proctite - spesso accompagnati dalla comparsa di sangue fresco nelle feci.striature

di sangue nelle feci

sangue mantiene il suo aspetto, ma è già mescolato con le feci, o ha la forma di strisce.tale sintomo è caratteristico per malattie del colon, ma riguarda un parti "alte" del colon: ciechi e sigma.motivo

può essere il cancro del colon e un gruppo speciale di malattie infiammatorie del colon - la colite, tra cui il morbo di Crohn o la colite ulcerosa( UC).Inoltre, il sangue nelle feci può verificarsi sullo sfondo di alcune malattie infettive - dissenteria e shigellosi.

Cambiamenti nel colore, nell'odore e nella consistenza delle feci

Feci diventa una consistenza liquida o pastosa, superficie nera "laccato" e un fetore molto caratteristico. I dottori chiamano questa sedia feci o melena simili a catrame. Questa sedia deriva dal fatto che i sistemi enzimatici dello stomaco e "digerire" il sangue dell'intestino, rilasciando il ferro da essa, che determina lo stesso colore nero come catrame. Questo è uno dei sintomi più caratteristici di sanguinamento gastrico o enterico accompagnano ulcera gastrica e ulcere duodenali, nonché neoplasie maligne questi GI.

C'è un piccolo avvertimento - melena possono accompagnare non solo sanguinamento gastrointestinale, ma il sanguinamento dalla bocca, esofago, naso, gola e le vie respiratorie superiori. In questo caso, il paziente inghiotte semplicemente il sangue che passa attraverso le stesse reazioni enzimatiche nello stomaco e l'intestino.

La seconda avvertenza è che feci può acquisire una tonalità scura quando l'assunzione di alcuni alimenti e farmaci: carne cruda, carbone attivo, bismuto e preparazioni di ferro. Questa funzionalità è descritta nella sezione "Effetti collaterali" di ciascun farmaco, ma fa comunque paura ai pazienti. In effetti, tali sgabelli sono fondamentalmente diversi dalla vera melena, principalmente dalla mancanza di odore e dalla lucentezza laccata.

Dolore addominale

I dolori addominali accompagnano spesso il periodo iniziale della condizione.sindrome di dolore è diverso a seconda della causa sottostante e sanguinamento localizzazione:

con sanguinamento dolore ulcera duodenale è molto forte e tagliente;
per le malattie oncologiche dell'intestino - noioso e instabile;
con colite ulcerosa - migratoria, crampi;
per dissenteria - un accompagnamento alla voglia di defecare.

Perdita di peso Perdita di peso - è anche molto caratteristico sintomo che accompagna sanguinamento intestinale. Ciò è dovuto alla perdita permanente di ferro e sostanze nutritive dal sangue, così come rottura dell'intestino danneggiato. La distruzione della mucosa intestinale interrompe l'assorbimento dei nutrienti dal cibo.

stato anemico

anemia o anemia - diminuzione dei globuli rossi globuli rossi e di emoglobina. A causa della perdita di sangue il corpo non ha il tempo per ripristinare le riserve di ferro e sintetizzare nuovi emoglobina e globuli rossi. Con un enorme flusso di sangue, l'anemia si alza bruscamente e porta alla distruzione di tutti gli organi e tessuti. Con la perdita periodica di piccole quantità di sangue, l'anemia si sviluppa lentamente. Tale anemia latente nuoce anche alla salute umana, ne riduce l'efficienza e la resistenza ad altre malattie.

L'anemia può essere diagnosticata da un esame del sangue comune, e suggerisce su prove circostanziali: il pallore della pelle e delle mucose, debolezza, sonnolenza, vertigini, secchezza della cute e dei capelli, unghie fragili, mancanza di respiro e palpitazioni cardiache - tachicardia.

Indigestione

disturbi alimentari non sono diretti segni di sanguinamento intestinale, ma spesso li accompagnano. Può essere diarrea, stitichezza, gonfiore, aumento della produzione di gas, nausea e vomito.aumento

Fever

di temperatura è tipico per alcune malattie che sono accompagnate da sanguinamento intestinale: dissenteria, Shigellosi, malattia Nyaka, di Crohn e altre malattie infiammatorie intestinali.

sindrome paraneoplastica nel cancro dell'intestino può sviluppare una speciale sintomo - sindrome paraneoplastica, vale a dire un elenco di sintomi che accompagnano qualsiasi malignità: debolezza, vertigini, assenza o perversione di appetito, disturbi del sonno e la memoria, prurito e lesioni oscuri, i cambiamenti specifici nel quadroesame del sangue.evento

diagnostica a intestinale sanguinamento

momento molto importante per riconoscere questo stato, perché anche la perdita di sangue piccolo degradare in modo significativo le prestazioni e la qualità di vita del paziente. Elenchiamo il minimo obbligatorio di studi per il sanguinamento intestinale.

Diagnosi endoscopica di

colonscopia - da solo o in combinazione con fibrogastroscopy - tale ispezione la superficie interna del tratto gastrointestinale con un endoscopio. L'endoscopio è un tubo lungo, sottile e flessibile dotato di un sistema a fibre ottiche e collegato allo schermo del monitor. Il tubo può essere inserito attraverso la bocca o attraverso l'ano del paziente. Durante l'endoscopia può non solo identificare la fonte del sanguinamento, ma anche a "cauterize" collocati o imporgli staffe metalliche con speciali ugelli, nonché di prendere un sito sospetto sanguinamento delle mucose per la biopsia e il successivo esame al microscopio.

radiologica esame radiologico metodi

intestino viene effettuata con il passare del bario. Questo piuttosto vecchio metodo di ricerca è parzialmente sostituito dall'endoscopia. Tuttavia, la radiografia rimane informativa, soprattutto nei casi in cui l'endoscopia è impossibile per ragioni tecniche e fisiologiche.

Il metodo è che il paziente riceve una soluzione di sale di bario sotto forma di bere o clistere. La soluzione di bario è perfettamente visibile sulla radiografia. Riempie strettamente il lume dell'intestino, ripetendo il suo sollievo interno. Quindi, si possono vedere i cambiamenti caratteristici nella mucosa del tubo digerente e suggerire la causa del sanguinamento.

Esame microscopico di

Esame istologico o microscopico di frammenti di mucosa ottenuti. Con l'aiuto di una biopsia, è possibile confermare o smentire le formazioni maligne, così come le varie malattie infiammatorie dell'intestino. L'istologia è il gold standard per la diagnosi della malattia di Crohn e della colite ulcerosa.

Rettoscopia

Questo esame del retto utilizzando un dito o uno speciale metodo di specchio rettale. Questo è un modo rapido e semplice per rilevare anomalie delle vene emorroidali, crepe e tumori del retto.

Laboratory test del sangue diagnosi

per monitorare il livello di emoglobina, globuli rossi e piastrine. I primi due indicatori forniscono informazioni sulla natura e la perdita massiccia di sangue, e la conta delle piastrine indicherà problemi di coagulazione del sangue del singolo paziente.
fecale diversi indicatori: la composizione microbica delle infezioni intestinali, i resti di fibre non digerito, così come sangue occulto fecale. L'ultima analisi è molto importante per la diagnosi di sanguinamento raro e minore quando hanno perso da una piccola quantità di sangue non cambia l'aspetto delle feci. Tale analisi viene eseguita con sintomi clinici di sanguinamento intestinale e con anemia non chiara.
Esami del sangue speciali per anticorpi contro varie malattie intestinali infettive e non specifiche.

trattare intestinale velocità

sanguinamento, la durata e l'aggressività della terapia dipende direttamente dalla forte emorragia, così come le sue cause.

Lo scarico massivo di sangue da qualsiasi parte dell'intestino, che minaccia la vita del paziente, è soggetto a trattamento chirurgico immediato. Prima di tutto, il sangue viene provato a fermarsi con metodi endoscopici: cauterizzazione o imposizione di graffette o fermagli su un vaso sanguinante. Se è impossibile o inefficace, un trattamento così parsimonioso, i dottori vanno in chirurgia aperta. Tale trattamento chirurgico è urgente.
Rifornimento del volume del sangue mediante trasfusione di componenti del sangue del donatore o soluzioni sostitutive del sangue. Tali azioni sono assolutamente necessarie per stabilizzare le condizioni del paziente dopo un sanguinamento massiccio.
Il trattamento chirurgico pianificato assume una certa quantità di intervento chirurgico nella preparazione preliminare del paziente. Tali operazioni pianificate comprendono il trattamento chirurgico delle emorroidi, la rimozione dei polipi o dei tumori intestinali, la plasty dei difetti ulcerativi dello stomaco o del duodeno.
Il farmaco interrompe il sanguinamento con farmaci emostatici o emostatici: tranexam, etamzilato, acido aminocaproico, calcio gluconato e altri. Tale trattamento è usato solo con sanguinamento minore.
Trattamento della causa immediata di sanguinamento: questo include una dieta rigida e una terapia antiulcera, un trattamento specifico della colite ulcerosa, una terapia antibiotica per le infezioni intestinali. In questi casi, la cura o almeno la stabilizzazione della causa del sanguinamento elimina completamente la perdita di sangue.
Il ricevimento di preparazioni di ferro per ripristinare il livello di emoglobina e curare l'anemia è indicato per tutti i pazienti dopo sanguinamento intestinale.

Prognosi per la malattia

La prognosi con trattamento corretto e tempestivo del sanguinamento intestinale è sicura.

Il più alto livello di mortalità e gravi conseguenze per la salute sono causati da sanguinamento intestinale da ulcere gastriche e duodenali.

Anche molto sfavorevole è la prognosi per la vita di un paziente con emorragia da un tumore intestinale cancerogeno disintegrante. Tale cancro è spesso trascurato e non soggetto a una cura radicale.