Quali sono i primi segni di polmonite in un adulto
La polmonite (polmonite) può svilupparsi in modi diversi, a seconda di molti fattori: il tipo di agente patogeno, il modo in cui entra nei polmoni, le caratteristiche individuali del corpo.
Spesso una persona con polmonite non sospetta nemmeno di avere problemi di salute e non consulta un medico, sperando di essere curato con metodi domestici. Di conseguenza, la salute può essere gravemente danneggiata. Pertanto è importante sapere quali sono i sintomi della polmonite, soprattutto all'inizio della malattia, al fine di iniziare il trattamento il più presto possibile.Segni classici di polmonite iniziale
Nella maggior parte dei casi, l'insorgenza di polmonite si manifesta con sintomi quali tosse, naso che cola, starnuti. Poi arriva un aumento di temperatura e una rottura - stanchezza, stanchezza. Dopo un po 'questi sintomi possono essere integrati con mancanza di respiro, una sensazione di mancanza d'aria. Spesso anche l'inizio della polmonite è la prova di una forte sudorazione, che non può essere spiegata da ragioni oggettive (clima caldo, alti carichi fisici, ecc.). A tali segni è necessario rivolgersi al dottore e passare o fare l'ispezione che include un roentgen di polmoni e in proiezioni diverse.
Sintomi di sviluppo di polmonite
Tuttavia, la polmonite può essere accompagnata da altri sintomi. Ad esempio, spesso si sviluppa come una complicazione sullo sfondo dell'influenza. Quindi i suoi sintomi sono: dolore ("dolori") nelle articolazioni e nei muscoli, mal di testa, grave debolezza nel corpo. Naso che cola e starnuti, di regola, no. La tosse provoca dolore al petto, spesso con espettorato. Con tali sintomi, è necessario consultare immediatamente un medico e non rifiutare il ricovero in ospedale se viene offerto.
Se l'agente patogeno che causa la polmonite è un batterio del genere "legionella i sintomi iniziali sono: letargia, debolezza, mal di gola. Spesso l'insorgenza della malattia è accompagnata da grave diarrea.
Con la polmonite causata da un particolare tipo di microrganismi - i micoplasmi, i primi segni della malattia sono: debolezza generale (anche se in la maggior parte dei casi, insignificante), mal di testa, sudorazione in gola e tosse prolungata - dapprima asciutta e poi in ritirata espettorato. C'è un gonfiore del rinofaringe, la bronchite può svilupparsi. La temperatura corporea è leggermente aumentata. Ma il 5 ° -7 ° giorno della malattia, può raggiungere 39-40 ° C. Abbattere il calore di un corpo in condizioni di casa a volte è molto complesso o difficile.
In ogni caso, per mettere la diagnosi corretta e prescrivere il trattamento può solo il medico. Pertanto, è meglio non rischiare e consultare un medico.
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Sintomi di polmonite negli adulti
La polmonite è una malattia infettiva. Rimane uno dei più comuni al mondo. È il leader tra le infezioni nosocomiali che portano alla morte. È importante conoscere i sintomi della polmonite negli adulti al fine di agire tempestivamente. Il trattamento della polmonite e la prognosi dello sviluppo della malattia dipendono dalla natura dell'infezione, dall'età e dalle condizioni generali del paziente.
Che cos'è la polmonite e quanto è pericoloso
L'infiammazione dei polmoni in forma acuta si chiama polmonite. È causato da infezioni che possono essere trasmesse in vari modi, influenzando il tessuto polmonare. Nella lista delle malattie che hanno causato la morte, lei è al quinto posto e la medicina non sempre aiuta. L'esito letale tra gli adulti dalla polmonite è del 10-33%. La forma intraospedaliera e atipica della malattia richiede ancora più vite: il rischio di morire aumenta al 50%. Negli anziani, nelle persone con un'immunità indebolita, la prognosi della polmonite è spesso deludente.
Dalla polmonite abituale, l'1-3% dei giovani pazienti che non hanno malattie che muoiono, può morire. Tra i pazienti anziani, il tasso di mortalità è fino al 40-50%. Cause di morte per polmonite:
- Malattie concomitanti, quali patologie cardiache, malattie respiratorie esistenti (come la bronchite), diabete mellito, problemi nel sistema genito-urinario;
- cattive abitudini (fumo, soprattutto lunga esperienza, tossicodipendenza, alcolismo);
- condizioni di vita disfunzionali;
- immunità indebolita.
Un rischio speciale di infiammazione dei polmoni è per le donne incinte. La malattia stessa è pesante a causa di pericolose patologie. Per una donna che porta un bambino, è doppiamente pericolosa - per la futura madre e il feto. In termini precoci, la polmonite è minacciata da un embrione, i cui tessuti e organi non sono ancora stati formati. Nell'ultimo trimestre per un bambino, la polmonite è meno pericolosa che per una madre. La prevenzione è semplice: rafforzare il sistema immunitario della madre.
I primi segni di polmonite
I sintomi della polmonite negli adulti dipendono dal tipo di infezione che ha causato la malattia. Esistono diversi tipi di polmonite e ognuno ha il proprio quadro clinico. Il fattore scatenante per l'insorgenza di polmonite è l'ipotermia che colpisce il tratto respiratorio superiore. Negli anziani, spesso entra in una forma patologica. I sintomi della polmonite negli adulti sono diversi: sono suddivisi in varietà di malattie insidiose. La forma comune di polmonite è virale, si verifica in metà dei casi. Altri motivi:
- batteri;
- micoplasma;
- fungo;
- parassiti;
- clamidia;
- streptococco.
SARS
Una malattia che si presenta senza sintomi caratteristici della polmonite è chiamata atipica. L'infiammazione latente dei polmoni è pericolosa perché è ritardata per il suo trattamento, quando compaiono molte complicanze. Manifestazioni polmonari sfumano sullo sfondo, il paziente è più preoccupato dell'intossicazione generale. La radiografia non mostra cambiamenti nelle vie aeree. Segni di infiammazione atipica:
- tosse secca;
- Persecuzione in gola;
- dolore muscolare;
- mal di testa;
- debolezza.
La polmonite asettica atipica è causata da Legionella, virus, clamidia, micoplasmi, pertanto viene trattata con antimicrobici. Dopo l'infezione, i sintomi della malattia si manifestano in un periodo di 2-10 giorni. I cambiamenti nei polmoni iniziano più tardi rispetto a una polmonite tipica. La temperatura aumenta, il paziente inizia a soffocare, non ha abbastanza aria. Un'ampia percentuale di pazienti può essere curata a casa, ma a volte il disturbo è difficile. La mortalità da questo tipo di malattia è del 3-5%, la causa è l'insufficienza cardiopolmonare.
virale
Questo tipo di malattia è causato da diversi virus. In primo luogo - l'influenza. All'inizio della polmonite, scatenata dal virus dell'influenza, il malessere si nota durante 3-5 giorni. Poi la condizione peggiora, la mancanza di respiro inizia, compaiono dolori al petto. La polmonite viene trattata con rimantadina, zanamivir, oseltamivir. La polmonite virale è causata dal citomegalovirus.
Grave complicanza della polmonite virale è la SARS, sindrome respiratoria. È causato dai virus di Paramyxoviridae (sono anche la causa del morbillo e della parotite). La sindrome rappresenta un grande pericolo. I sintomi della polmonite negli adulti con polmonite virale sono:
- temperatura molto elevata accompagnata da brividi;
- tosse secca (improduttiva);
- mal di testa e dolori muscolari;
- affaticamento senza ragione.
batterico
La causa della polmonite in questo caso sono i batteri: pneumococco, stafilococco, streptococco. La polmonite batterica inizia con un brusco salto di temperatura fino a un segno di 41 gradi. Dura fino a 3 giorni e questo sintomo è considerato un chiaro segno di infezione batterica. Se la temperatura diminuisce, allora si alza - questa è un'immagine virale. La polmonite da pneumococco è accompagnata dalla fuoriuscita dell'espettorato "arrugginito le contrazioni cardiache diventano più frequenti (tachicardia), la respirazione diventa più difficile. Trattare la malattia con antibiotici.
fungine
La variante più pericolosa dell'infiammazione polmonare è l'infezione fungina. È dovuto al fatto che la polmonite fungina non si manifesta inizialmente e la gente non sa di essere malata. La malattia è diagnosticata in ritardo. L'inizio del processo di infiammazione del tessuto polmonare è come la polmonite atipica, ma con l'esacerbazione dei sintomi, la natura del danno al polmone cambia, si formano delle cavità. Un agente causale frequente di tale polmonite è Candida albicans, un fungo. Inizialmente, il paziente ha sintomi catarrali: febbre, tosse, affaticamento e mancanza di respiro. Quindi, quando la fica è pus, allora viene fatta la diagnosi corretta.
I principali sintomi di polmonite in un adulto
Il raffreddore, l'influenza, non dovrebbe durare più di 7 giorni, se in 4-7 giorni dopo l'insorgenza di un'infezione respiratoria acuta la condizione del paziente è peggiorata, questo segnale inizia nel tratto respiratorio inferiore di una infiammazione pericolosa. I sintomi della polmonite negli adulti comprendono pallore e dispnea. Se hanno il raffreddore, sono accompagnati da debolezza, sudorazione, diminuzione dell'appetito - questo è tipico dell'intossicazione all'inizio della polmonite.
Temperatura con polmonite
Con la polmonite atipica, la temperatura corporea non è sempre superiore a 3,. Nei casi normali, un forte aumento a 40 gradi è tipico. Con la polmonite, i farmaci antipiretici non funzionano. Se non riesci a far scendere la temperatura, è un segno di polmonite. La temperatura inizia a scendere quando gli antibiotici funzionano. È pericoloso se la malattia funziona senza temperatura: i pazienti a volte non prendono misure finché la condizione non peggiora. Quanto dura la temperatura dipende dall'agente patogeno: un fungo, un batterio o un virus.
Che tosse con polmonite
All'inizio della malattia, la tosse è secca, questo è chiamato improduttivo. Diventa invadente, costante, estenuante. L'infiammazione si sviluppa - questo sintomo cambia anche. L'espettorato parte, il cui colore dipende dalla natura dell'infezione: giallo-verde, purulento, "arrugginito". La tosse nasale, che non passa per 7-10 giorni, è un chiaro segno del processo infiammatorio nei polmoni.
Tremore della voce
Il medico può riconoscere i sintomi della malattia, valutando la reazione nervosa del paziente. Il paziente dice parole in cui ci sono diversi suoni "p e il medico gli mette le mani sul petto e determina la voce che trema. Con la polmonite, una parte del polmone, o è intera, diventa più densa. Questo sarà notato dal medico che conduce la diagnostica, dal fatto che il tremore della voce è amplificato.
Diagnosi della malattia
Se vi è il sospetto di un processo infiammatorio nei polmoni, viene eseguita una diagnosi completa. A volte già all'ammissione primaria il medico può determinare la malattia conducendo un'auscultazione, cioè, dopo aver ascoltato il torace con un fonendoscopio. Ma il metodo principale di diagnosi in un adulto è una radiografia. Necessariamente il paziente prenderà il sangue per analisi generali e biochimiche. Se il paziente è in ospedale, esaminare la coltura dell'espettorato, l'urina, controllare che il sangue contenga anticorpi contro i virus.
Tipi di polmonite
Le forme lievi di polmonite, trovate nella fase iniziale, sono trattate a casa. Ricorda che anche una polmonite lieve può complicare le cure improprie. È necessario aderire alle raccomandazioni del dottore come trattare la polmonite nella casa:
- farmaci antipiretici, antinfiammatori;
- viene prescritta una bevanda abbondante;
- un componente importante del trattamento è una dieta: il corpo è avvelenato da tossine, cibi leggeri, più liquidi sono richiesti.
Come trattare la polmonite, quanto tempo durerà il processo dipende dalla gravità e dalla varietà della malattia. L'infezione si trova talvolta nel tessuto polmonare per anni, causando una malattia cronica. Le fibre e i tessuti connettivi sono danneggiati, premono sulle vescicole polmonari, il che porta all'indurimento dei polmoni, alla pneumosclerosi. Il paziente avverte disagio, tossisce costantemente. È una malattia lenta e prolungata, che porta gradualmente a complicazioni.
La polmonite convenzionale è divisa in gravità lieve, moderata, grave ed estremamente grave, dipende da come procede la malattia. Le forme acute gravi comprendono la pleuropolmonite, quando uno o più polmoni sono infiammati. C'è polmonite nella localizzazione:
- Focale (concentrato nel fuoco dell'infiammazione);
- segmentale o polisegmentario, a seconda che uno o più segmenti siano localizzati;
- quota - non supera una azione;
- totale - copre tutti i polmoni.
Unilaterale e bilaterale
Il processo infiammatorio è concentrato su un lato o bilaterale. La polmonite unilaterale è divisa in due tipi:
- Lato destro - si verifica più spesso, il bronco destro è più largo di quello sinistro e più corto di esso, l'infezione penetra lì più liberamente.
- Lato sinistro - si sviluppa meno spesso, con esso ci sono processi stagnanti nei polmoni.
Copre entrambi i polmoni su entrambi i lati: tutto il tessuto polmonare si infiamma e la malattia è provocata da batteri (pneumococco, asta emofilica). Sullo sfondo di una infezione, si moltiplicano altri microrganismi dannosi, si sviluppa un'infezione mista. Nella lotta contro una persona inserire diversi agenti patogeni, per selezionare i farmaci antibatterici per il trattamento è difficile.
radicale
Il punto focale dell'infiammazione, situato lungo la radice del polmone, è difficile da diagnosticare. Tali casi sono chiamati polmonite basale. Nella diagnosi della tomografia computerizzata. Il medico dovrebbe escludere la tubercolosi e il cancro del polmone, il punto focale dell'infiammazione è simile a quello di un tumore. I test di tubercolina sono effettuati. Se si prescrivono erroneamente farmaci contro la tubercolosi, ma non danno alcun effetto, questo è considerato un segno diagnostico.
broncopolmonite
La polmonite bronchiale caratterizza la lesione di piccoli rami dell'albero bronchiale del paziente. La broncopolmonite si riferisce alla focale. Il processo di recupero richiederà molto tempo. A volte la malattia è secondaria, si sviluppa sullo sfondo della bronchite. Una persona cerca di curare la bronchite, che è prolungata, la condizione peggiora, appare debolezza, salti di temperatura. La tosse che accompagna la bronchite si intensifica, l'espettorato purulento spiacevole viene separato, a volte - con le vene di sangue.
Sintomi importanti di questa malattia: mancanza di respiro, aumento della frequenza cardiaca a 110 colpi per un minuto, dolore al petto. Per lo sviluppo di broncopolmonite non solo porta bronchite, ma anche ARVI. Spesso questo tipo di polmonite e virus causa questo tipo di polmonite, al fine di curare correttamente la malattia, stabilire un agente patogeno, prescrivere farmaci antivirali o antibatterici. Quanto la malattia viene trattata dipende dal tipo di patogeno.
ospedale
Oltre alla polmonite acquisita in comunità, che si sviluppa in condizioni normali, c'è una grave forma di malattia - ospedale, è anche acquisita in ospedale. La diagnosi viene fatta quando l'infiammazione compare dopo due giorni e più dopo aver posto una persona in una clinica ospedaliera con una diagnosi completamente diversa. Questa è la specie più spietata, uccidendo il 50% dei pazienti. La malattia è causata da microrganismi. Tipi di polmonite nosocomiale:
- associato alla ventilazione artificiale;
- post-operatorio;
- Polmonite acquisita in ospedale in ospedale in gravi condizioni.
L'immunità dei pazienti è indebolita, il corpo ha lottato con un'altra malattia, non era pronto ad invadere nuovi microbi. Per salvare la situazione, i pazienti vengono posti con i contagocce, usano la nutrizione endovenosa per mantenere le forze vitali del corpo, usano droghe di una nuova generazione, potenti farmaci. La polmonite nosocomiale di cura non può sempre. Il trattamento di polmonite in questo caso è escluso.
L'equità
La polmonite da frattura colpisce il lobo del polmone e la pleura. Con questo tipo di polmonite, è importante pianificare iniezioni di antibiotici, la cui durata è determinata dal medico. Fisioterapia applicata, disintossicazione. La polmonite parziale inizia improvvisamente e bruscamente. Ci sono tre forme della malattia:
- Upper-lobar - è difficile, con disturbi neurologici;
- lobato inferiore - dà una pseudo-immagine dell addome acuto che confonde durante la diagnosi, i brividi e l'espettorato "arrugginito" sono caratteristici;
- centrale - l'infiammazione si sviluppa in profondità nei polmoni, la sintomatologia è mal definita, difficile da definire.
lobare
La polmonite grossa procede in modo acuto. La natura della sconfitta dei polmoni è bilaterale. Se la patologia non viene riconosciuta e il trattamento non viene avviato rapidamente, il paziente morirà per ipossia cerebrale e insufficienza cardiovascolare. Il primo giorno il paziente ha una tosse secca. Il giorno dopo, l'espettorato è arrugginito, si verifica il vomito. Il terzo giorno peggiora, compare dispnea, si sviluppa tachicardia. Il paziente non è in grado di salire su un piano. Trattare la polmonite cronica in pneumologia, in ospedale o rianimazione. I lobi polmonari del paziente sono totalmente colpiti su entrambi i lati.
Video: tipi e sintomi di polmonite
La polmonite è una malattia pericolosa, è importante determinarla nelle fasi iniziali, quando il trattamento è efficace anche con i rimedi popolari a casa. Nel video offerto di seguito, gli esperti diranno in dettaglio i sintomi della polmonite, insegnano cosa cercare se la polmonite si verifica senza i sintomi tipici. La rilevazione tempestiva eviterà conseguenze irreversibili.
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Tutti i sintomi di polmonite
L'infiammazione dei polmoni o, come viene anche chiamata, la polmonite è una malattia di natura infettiva, si verifica sia negli adulti che nei bambini piccoli. I suoi agenti patogeni possono essere vari batteri, parassiti, virus, funghi e così via.La polmonite può svilupparsi come complicazione di alcune malattie del tratto respiratorio superiore, a seguito di ipotermia, traumi e così via. Di regola, i sintomi della malattia compaiono immediatamente, fin dai primi giorni della malattia.
Segni comuni di polmonite
Di solito non è difficile per i medici riconoscere la polmonite, perché i suoi sintomi sono molto chiari. Il paziente ha un aumento di temperatura qualche volta a cifre significative - 39-40 gradi. Contemporaneamente a questo segno, c'è un freddo e una sudorazione pronunciati. Anche i primi sintomi di questa terribile malattia includono i fenomeni di intossicazione generale. I pazienti lamentano forti mal di testa, vomito, nausea, letargia e perdita di appetito.
All'esame, è possibile vedere che il volto del paziente è iperemico e il rossore può essere più pronunciato sul lato in cui si trova il polmone interessato. Molto spesso sulle labbra compaiono eruzioni di herpes sotto forma di vescicole. Sullo sfondo della dispnea, che può essere di 30-40 movimenti respiratori al minuto, può verificarsi cianosi delle labbra. Inoltre, i segni di polmonite includono una leggera diminuzione della pressione sanguigna e tachicardia (fino a 100 battiti al minuto).
Spesso, questa malattia polmonare è accompagnata da congiuntivite, cioè infiammazione delle mucose degli occhi. E in alcuni casi, i sintomi di questa patologia includono anche l'itterismo, cioè la colorazione itterica delle mucose e della pelle. È causato dalla distruzione di eritrociti in quel lobo dei polmoni, dove il processo patologico è localizzato, si verifica la distrofia del fegato, aumento dei livelli ematici di bilirubina.
Spesso i primi segni che consentono al medico di sospettare il paziente di questa malattia è l 'insorgenza di dolore nel muscoli e articolazioni sullo sfondo della febbre, che sono spesso localizzati nella zona del torace e nella parte superiore stomaco. Succede anche sullo sfondo di un significativo aumento della temperatura, possono verificarsi confusione, allucinazioni e delirio e può svilupparsi psicosi. Tutti questi sintomi dovrebbero allertare il medico, perché la polmonite è una malattia molto grave, irta dello sviluppo di una serie di complicanze. Al fine di stabilire una diagnosi accurata, fluorografia, analisi del sangue e dell'espettorato, nonché l'esame della funzione della respirazione esterna.
Segni polmonari di polmonite
Con una tale malattia polmonare come la polmonite, sorgono numerosi sintomi specifici e insieme a la febbre, appare una tosse, all'inizio è secca e dolorosa, e poi diventa bagnato. L'espettorato può essere un'ombra arrugginita a causa del fatto che contiene una miscela di globuli rossi. A volte i germogli di sangue possono comparire nell'espettorato e talvolta può essere macchiato di sangue.Sul lato dove il processo infiammatorio è localizzato, c'è dolore, che si intensifica durante la tosse e la respirazione profonda. Spesso a causa di sentimenti spiacevoli, una persona assume una posizione obbligatoria: giace dalla sua parte, dalla parte dell'infiammazione polmonare. Inoltre, un medico che sa come si manifesta l'infiammazione dei polmoni presterà necessariamente attenzione al ritardo del lato affetto del torace durante la respirazione.
Durante un esame obiettivo, insieme ad un aumento della temperatura, le percussioni il medico rileverà un accorciamento del suono della percussione sulla zona della polmonite. Durante l'auscultazione, si può sentire il respiro con una sfumatura bronchiale, nei polmoni si verifica presto un respiro sibilante crepitico bagnato da piccole bolle. Tutti questi segni indicano che il paziente deve condurre uno studio come la fluorografia, cioè fare una radiografia dei polmoni. Durante il periodo di malattia il paziente è contagioso, quindi deve essere isolato dagli altri, compresi i bambini.
Polmonite focale, che di solito si verifica in pazienti con malattia bronchiale o cardiovascolare cronica, i segni di solito non hanno molto pronunciato. C'è un aumento della temperatura a 3 gradi, quando una tosse appare espettorato mucopurulento, il paziente può lamentare dolore al petto. All'auscultazione, si sentono rantoli crepitanti nei polmoni.
Caratteristiche della polmonite nella vecchiaia
Se questa grave malattia polmonare si è verificata negli anziani, non è così facile riconoscerla. La malattia si manifesta con un leggero aumento della temperatura, dolore nella zona del torace con respiro profondo, mancanza di appetito e debolezza crescente.
Spesso, i pazienti già nei primi giorni di malattia sono così deboli che non riescono ad alzarsi dal letto. All'esame, il medico può rilevare altri sintomi della malattia, come grave mancanza di respiro, grave tachicardia, lingua secca e rossore luminoso su una delle guance. Con l'auscultazione puoi sentire i sonagli bagnati.
Negli anziani con grave patologia cardiovascolare, possono svilupparsi shock settico ed edema polmonare. Un presagio di shock è una forte tachicardia. Poi c'è una netta debolezza, ci può essere una diminuzione della temperatura, la pelle diventa grigia, c'è una cianosi pronunciata, l'aumento della dispnea, la pressione scende sotto il 90/60.
Una persona sviluppa insufficienza cardiaca acuta e sviluppa edema polmonare, quindi ha bisogno di cure urgenti. I medici, al primo sospetto di questa pericolosa malattia, dovrebbero inviare l'anziano per un esame e, se necessario, e ricoverarlo.
Caratteristiche della polmonite nell'infanzia
Anche i bambini piccoli possono sviluppare polmonite, quindi i loro genitori dovrebbero monitorare attentamente la loro salute e riconoscere i sintomi della polmonite nei bambini al momento opportuno. La malattia di solito inizia in modo acuto: i bambini hanno febbre fino a 39 gradi, c'è mancanza di respiro (se il bambino meno di due mesi, la frequenza dei movimenti respiratori in esso può raggiungere fino a 60), cianosi nell'area nasolabiale triangolo. Inoltre, i bambini hanno debolezza, diventano apatici e si rifiutano di mangiare. Diagnosticare questa malattia nei bambini non è così facile, ma se non viene fatto in tempo si possono sviluppare gravi complicanze.Nei bambini più grandi, la malattia di solito si verifica allo stesso modo degli adulti. In questo caso, i bambini hanno la febbre, c'è una tosse con catarro e dolori al petto. Anche il comportamento dei bambini cambia: possono diventare capricciosi, pigri, irritabili.
Polmonite cronica
La forma cronica di questa malattia si sviluppa a seguito di polmonite acuta non risolta. Può verificarsi in adulti e bambini. Durante l'esacerbazione, si osservano sudorazione e debolezza generale, la temperatura aumenta. C'è anche una tosse con espettorato mucopurulento e talvolta dolore al petto.
Con una forma broncoectatica della malattia, il paziente può avere emottisi, cambiamenti nelle unghie e nelle falangi delle dita (come "guardare il vetro" e "bacchette"), perdita di appetito e perdita di peso. Al di sopra del fuoco dell'infiammazione all'auscultazione, si possono udire piccole bolle e talvolta anche rantoli di gorgogliamento, e la broncocostrizione rivela la presenza di bronchiectasie. Questa forma di polmonite nei bambini e negli adulti porta spesso a complicazioni, come pneumotorace spontaneo, empiema pleurico e amiloidosi dei reni.
Una tale patologia come la polmonite richiede un trattamento obbligatorio in un medico polmonare. Dopo tutto, questa grave malattia può portare a una serie di gravi complicazioni mortali.
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Sintomi di polmonite nei bambini
La polmonite in un bambino è una malattia infettiva acuta che si verifica con l'infiammazione delle parti respiratorie dei polmoni. La malattia è accompagnata dall'accumulo di liquido infiammatorio nelle vescicole polmonari-alveoli. I sintomi della polmonite nei bambini sono simili a quelli negli adulti, ma sono integrati da grave febbre e intossicazione.
Il termine "polmonite acuta nei bambini" è fuori uso in medicina, perché la definizione stessa della malattia include una caratterizzazione di un processo acuto. Il Consiglio internazionale degli scienziati-Esperti ha deciso di dividere la polmonite in gruppi in base ad altri segni che determinano l'esito della malattia.
Quanto è pericolosa la polmonite?
Nonostante i progressi in medicina, l'incidenza dell'infiammazione polmonare nei bambini rimane elevata. La polmonite è una condizione pericolosa per la vita e potenzialmente letale. La mortalità infantile da polmonite rimane abbastanza alta. Nella Federazione Russa, entro un anno, muore dalla polmonite & g; circa 1000 bambini. Fondamentalmente, questo numero terribile unisce i bambini che sono morti di polmonite nell'età di 1 anno.
Le cause principali dell'esito fatale della polmonite nei bambini:
- Più tardi, i genitori hanno chiesto aiuto medico.
- Più tardi, la diagnosi e il ritardo del trattamento corretto.
- Presenza di malattie croniche concomitanti che peggiorano la prognosi.
Al fine di stabilire tempestivamente una diagnosi accurata e adottare misure per trattare una malattia pericolosa, è necessario conoscere i suoi segni esterni - i sintomi.
I principali sintomi di polmonite nei bambini:
- Febbre: aumento della temperatura corporea a valori elevati (8 8 ° C).
- Dispnea - aumento della frequenza della respirazione più di 40 al minuto (nei bambini 1-6 anni).
- Tosse secca o con catarro.
- Aspetto della colorazione cianotica della pelle delle labbra, area naso-labiale, polpastrelli.
- Cambiamenti nel rumore respiratorio nei polmoni durante l'ascolto (respiro sibilante, respiro affannoso).
- Intossicazione, debolezza generale espressa, rifiuto di mangiare.
L'aumento della temperatura corporea in un bambino è il primo sintomo di molte malattie, ad esempio, una comune infezione virale (ARI). Per riconoscere la polmonite, dobbiamo ricordare: un ruolo importante non è giocato dall'altezza della febbre, ma dalla sua durata. Per l'infiammazione microbica dei polmoni è caratteristica la continuazione della febbre per più di 3 giorni sullo sfondo del trattamento competente di virale & g; nfektsii.
Se valutiamo il significato dei sintomi per la diagnosi di polmonite nei bambini, il segno più terribile sarà la comparsa di dispnea. Mancanza di respiro e tensione muscolare ulteriormente - caratteristiche più importanti che la presenza di wheezing in auscultazione del torace.
La tosse è un sintomo di polmonite nei bambini. Nei primi giorni della malattia, la tosse può essere secca. Con la risoluzione dell'infiammazione acuta del tessuto polmonare, la tosse diventerà produttiva, umida.
Se un bambino con una infezione virale respiratoria (ARI) ha sintomi simili, è necessaria una chiamata urgente per un medico. La sottostima della gravità delle condizioni del bambino può portare a tristi conseguenze: lo sviluppo di insufficienza respiratoria acuta e la morte per polmonite.
Il medico esaminerà il piccolo paziente, prescriverà un esame e un trattamento efficace. L'ascolto dei polmoni nei primi giorni della malattia può non rivelare i segni caratteristici dell'infiammazione. La presenza di respiro sibilante disseminato durante l'ascolto è spesso un sintomo di bronchite. Per chiarire la diagnosi di sospetta polmonite, è necessaria una radiografia dei polmoni. I sintomi ai raggi X della polmonite si stanno scurendo (infiltrazione) dei campi polmonari, il che conferma la diagnosi.
Sintomi di laboratorio di polmonite
Informazioni preziose sul fatto di infiammazione nel corpo portano un esame del sangue generale. Segni che aumentano la presenza di polmonite: un alto contenuto di globuli bianchi in 1 cu. mm di sangue (più di 15 mila) e un aumento di ESR. L'ESR è il tasso di sedimentazione dei globuli rossi. Questa analisi riflette la quantità di prodotti metabolici infiammatori nella parte liquida del sangue. L'entità della VES mostra l'intensità di qualsiasi processo di infiammazione, compresa l'infiammazione dei polmoni.
Come determinare il rischio di un bambino con polmonite?
Sono stati identificati i seguenti fattori che aumentano il rischio di infiammazione polmonare nei bambini:
- Ritardo nello sviluppo fisico e mentale del bambino.
- Peso ridotto di un neonato.
- Alimentazione artificiale di un bambino di età inferiore a 1 anno.
- Rifiuto di vaccinazione contro il morbillo.
- Inquinamento dell'aria (fumo passivo).
- Abitazione sovraffollata, dove vive il bambino.
- Fumo dei genitori, incluso il fumo della madre durante la gravidanza.
- Mancanza di microelemento di zinco nella dieta.
- L'incapacità della madre di prendersi cura di un bambino.
- Presenza di malattie concomitanti (asma bronchiale, malattie cardiache o apparato digerente).
Quali forme può avere la malattia?
La polmonite nei bambini è diversa per ragioni e meccanismo di insorgenza. La malattia può colpire l'intero lobo del polmone: si tratta di una polmonite condivisa. Se l'infiammazione occupa una parte del lobo (segmento) o più segmenti, è chiamata polmonite segmentale (polisegmentale). Se l'infiammazione è coperta da un piccolo gruppo di vescicole polmonari, questa variante della malattia sarà chiamata "polmonite focale".Nell'infiammazione, passata al tessuto respiratorio dei bronchi, la malattia è talvolta chiamata broncopolmonite. Il processo, causato da virus o parassiti intracellulari come la clamidia, si manifesta con gonfiore (infiltrazione) del tessuto perivascolare dei polmoni da entrambi i lati. Questo tipo di malattia era chiamato "polmonite interstiziale bilaterale". Questi sintomi di differenza possono essere determinati dalla visita medica e dall'esame a raggi X dei bambini malati.
L'infiammazione dei polmoni nei bambini i medici sono divisi in base alle condizioni di origine per l'ospedale (fuori dall'ospedale) e l'ospedale (ospedale). Le forme separate sono la polmonite intrauterina nei neonati e la polmonite con una pronunciata mancanza di immunità. La polmonite (domestica) acquisita in comunità è chiamata infiammazione dei polmoni, che si è manifestata nelle normali condizioni di casa. La polmonite ospedaliera (nosocomiale) è un caso di malattia che si verifica dopo 2 o più giorni di degenza del bambino in ospedale per un altro motivo (o entro 2 giorni dopo la dimissione da lì).
Meccanismo dello sviluppo della polmonite
L'ingresso di agenti patogeni microbici nel tratto respiratorio può verificarsi in diversi modi: inalazione, deglutizione del muco rinofaringeo, disseminazione attraverso il sangue. Questo modo di introdurre un microbo patogeno dipende dal suo tipo.
L'agente causale più frequente della malattia è il pneumococco. Il microbo entra nelle parti inferiori dei polmoni inalando o rigonfiando il muco dal rinofaringe. Parassiti intracellulari, come micoplasma, clamidia e legionella, entrano nei polmoni per inalazione. La diffusione dell'infezione attraverso il sangue è più tipica per l'infezione da Staphylococcus aureus.
Il tipo di agente causale che causa la polmonite nei bambini dipende da diversi fattori: l'età del bambino, il luogo di origine della malattia e anche dal precedente trattamento con antibiotici. Se entro 2 mesi prima del presente episodio il bambino ha già assunto antibiotici, allora l'agente eziologico dell'attuale infiammazione delle vie respiratorie può essere atipico. Nel 30-50% dei casi, la polmonite acquisita in comunità nei bambini può essere causata da diversi tipi di microbi allo stesso tempo.
Regole generali per il trattamento della polmonite nei bambini
Trattamento della malattia il medico inizia con la nomina immediata di antimicrobici a qualsiasi paziente con sospetta infiammazione dei polmoni. Il luogo di trattamento è determinato dalla gravità della manifestazione dei sintomi.A volte con un decorso lieve della malattia nei bambini di età più avanzata, è possibile il trattamento a casa. La decisione sul luogo del trattamento è presa dal medico, in base alle condizioni del paziente.
Indicazioni per il trattamento in un ospedale di bambini con polmonite sono: gravità dei sintomi e un alto rischio di un esito sfavorevole della malattia:
- L'età del bambino è inferiore a 2 mesi, indipendentemente dalla gravità dei sintomi.
- L'età del bambino è inferiore a 3 anni con la polmonite lobare.
- Infiammazione di diversi lobi in un bambino di qualsiasi età.
- Gravi malattie concomitanti del sistema nervoso.
- Polmonite dei neonati (infezione intrauterina).
- Il piccolo peso del bambino, il ritardo del suo sviluppo rispetto ai coetanei.
- Malformazioni congenite degli organi.
- Malattie concomitanti croniche (asma bronchiale, malattie cardiache, polmoni, reni, cancro).
- Pazienti con ridotta immunità da varie cause.
- Impossibilità di un'attenta cura e prestazioni accurate di tutti gli appuntamenti medici a casa.
Indicazioni per il posizionamento urgente di un bambino con polmonite, nel reparto di terapia intensiva per bambini:
- Aumentando il numero di respiri & g; 0 in 1 min per i bambini di età inferiore a un anno, e per i bambini di età superiore all'anno, mancanza di respiro & g; 0 in 1 minuto
- La retrazione degli spazi intercostali e della fossa giugulare (fossa all'inizio dello sterno) con movimenti respiratori.
- Respiro lamentoso e violazione del giusto ritmo respiratorio.
- Febbre che non risponde al trattamento.
- Violazione della coscienza del bambino, comparsa di convulsioni o allucinazioni.
Nel decorso della malattia senza complicazioni, la temperatura corporea diminuisce nei primi 3 giorni dopo l'inizio del trattamento con antibiotici. I sintomi esterni della malattia diminuiscono gradualmente di intensità. I segni radiografici di guarigione possono essere osservati nelle immagini dei polmoni non prima di 21 giorni dall'inizio della terapia antibiotica.
Oltre al trattamento antimicrobico, il paziente deve rispettare il riposo a letto e bere in abbondanza. Gli espettoranti sono prescritti se necessario.
Prevenzione della polmonite
La protezione dall'infezione virale respiratoria gioca un ruolo importante nel prevenire l'incidenza di polmonite.
È possibile effettuare la vaccinazione contro i principali patogeni della polmonite nei bambini: una canna emofilica e pneumococco. Allo stato attuale, si sviluppano compresse vaccinali sicure ed efficaci contro i microbi che causano la polmonite e la bronchite. I preparati di questa classe "Bronchovax" e "Ribomunil" hanno un dosaggio per bambini. Sono nominati dal medico per prevenire una malattia così pericolosa come la polmonite.
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