Tizanidine

larghezza = La tizanidina è un rilassante muscolare centrale che viene utilizzato per ridurre gli spasmi muscolari causati da varie malattie neurologiche.

I componenti attivi del farmaco hanno un effetto diretto sul sistema nervoso, che a sua volta contribuisce alleviare la condizione dei pazienti con ictus, sclerosi multipla, paralisi cerebrale e varie malattie degenerative la spina dorsale.

Il principio attivo viene rapidamente assorbito nel tratto digestivo, la massima concentrazione viene osservata 2-3 ore dopo la somministrazione. L'uso del cibo non influisce sulla farmacodinamica. La tizanidina viene escreta principalmente attraverso il sistema urinario.

Gruppo clinico e farmacologico

Miorelaxant dell'azione centrale.

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Quanto costa la tizanidina nelle farmacie? Il prezzo medio è al livello di170 rubli.

Composizione e forma di rilascio

Le compresse di tizanidina sono bianche, rotonde e biconvesse. Il principale principio attivo del farmaco è la tizanidina sotto forma di cloridrato, il suo contenuto in una compressa è 2 o 4 mg. Include anche componenti aggiuntivi, che includono:

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Lattosio anidro
Cellulosa microcristallina
Acido stearico
Diossido di silicio colloidale anidro.

Le compresse sono confezionate in un blister per 10 pezzi. La confezione di cartone contiene 3 blister con compresse (30 pezzi), oltre alle istruzioni per l'uso del farmaco.

Azione farmacologica

Tizanidine è un agonista dei recettori alfa2-adrenergici nel sistema nervoso centrale a livello sopraspinali e spinali. Stimolando gli adrenocettori alpha2 presinaptici, tizanidina sopprime il rilascio di aminoacidi eccitatori a stimolare i recettori sensibili a N-metil-D-aspartato (NMDA-recettori).

Di conseguenza, a livello dei neuroni intermedi del midollo spinale viene soppressa polisinaptica eccitazione trasmissione. La tizanidina non influisce direttamente sui muscoli scheletrici, sulle sinapsi neuromuscolari o sui riflessi monosinaptici.

Tizanidina riduce spasticità e convulsioni cloniche, riducendo così la resistenza ai movimenti passivi dei muscoli e articolazioni aumenta la quantità di movimenti attivi.

Indicazioni per l'uso

Le compresse di tizanidina devono essere utilizzate per eliminare lo stato spastico e convulsivo dei muscoli scheletrici che si verificano sullo sfondo delle seguenti malattie neurologiche:

patologia del midollo spinale di natura degenerativa;
spasticità;
opistonus;
ernia;
ictus;
sclerosi multipla;
mielopatia con decorso cronico;
convulsioni;
mioclono.

Controindicazioni

Il farmaco è controindicato nei pazienti che assumono potenti inibitori del CYP1A2, come fluvoxamina o ciprofloxacina.

Uso previsto per la gravidanza e l'allattamento

A causa del fatto che i componenti del farmaco possono avere un impatto negativo sul bambino, durante la gravidanza, alle donne non è raccomandato l'uso di tizanidina per il trattamento.

Quando si assumono farmaci durante l'allattamento al seno, i componenti costitutivi del medicinale rientrano nella composizione del latte materno. I medici raccomandano nei casi di necessità acuta per l'uso del farmaco per annullare l'allattamento al seno.

Dosaggio e via di somministrazione

Come indicato nelle istruzioni per l'uso, la tizanidina viene assunta per via orale. Il medico seleziona una dose individualmente, poiché il farmaco ha un indice terapeutico ristretto e un'alta variabilità della concentrazione plasmatica nel sangue.

Il rischio minimo di reazioni avverse si osserva quando si assume il farmaco 3 volte al giorno per 2 mg. Con dolorosi spasmi muscolari, una singola dose può essere aumentata a 4 mg. Nei casi più gravi, al medico può essere prescritto un ulteriore 2 o 4 mg prima di andare a dormire.

Con la spasticità dei muscoli scheletrici associati a malattie neurologiche, il regime posologico viene impostato individualmente.

La dose massima giornaliera all'inizio della terapia è di 6 mg in 3 dosi divise. In futuro, con un intervallo di 3-7 giorni, è possibile aumentarlo di 2-4 mg.
L'effetto terapeutico ottimale, di regola, è raggiunto a una dose quotidiana di 12-24 mg in 3-4 dosi a intervalli uguali di tempo. Massimo 36 mg prescritti al giorno.

Per i pazienti di età superiore ai 65 anni, la tizanidina deve essere assunta con un minimo di dosi. In futuro, il regime posologico viene impostato tenendo conto del rapporto ottimale tra efficacia e tollerabilità.

La dose iniziale raccomandata per la clearance della creatinina è ≤ 25 ml / min - una volta al giorno, 2 mg. La dose deve essere aumentata lentamente, gradualmente, tenendo conto dell'efficacia e della tollerabilità. Se è richiesto un effetto più pronunciato, si consiglia innanzitutto un aumento di una singola dose, quindi una molteplicità di applicazioni.

L'abolizione della Tizanidina dovrebbe essere effettuata gradualmente, riducendo la probabilità di un aumento del ricircolo della pressione arteriosa e della tachicardia. In particolare, ciò si applica ai casi di uso prolungato del farmaco o della terapia in dosi elevate.

Effetti collaterali

Nello studio dell'azione della Tizanidina sui pazienti, gli effetti collaterali come sonnolenza, secchezza delle fauci, ipotensione, diminuzione pressione arteriosa, bradicardia, vertigini, debolezza o astenia, spasmi muscolari, allucinazioni, affaticamento, compromissione della funzionalità epatica e epatotossicità.

Meno frequentemente, il trattamento con questo farmaco può causare i seguenti effetti indesiderati:

l'epatite;
convulsioni;
depressione;
dolore alle articolazioni;
parestesia;
Sindrome di Stevens-Johnson;
shock anafilattico;
dermatite esfoliativa;
tachicardia ventricolare;
rash cutaneo;
tremori.

overdose

I sintomi principali: vomito, nausea, abbassamento pronunciato della pressione sanguigna, allungamento dell'intervallo QTc, sonnolenza, vertigini, ansia, miosi, coma, insufficienza respiratoria.

Terapia: per la rimozione dal corpo di tizanidina raccomandata per eseguire la lavanda gastrica, il ricevimento di una grande quantità di liquido, l'uso ripetuto di carbone attivo. Anche l'escrezione accelerata della sostanza contribuisce alla diuresi forzata. In futuro, viene eseguita la terapia sintomatica.

Il recupero in tutti i casi di sovradosaggio, inclusa la somministrazione di 400 mg di tizanidina, era senza particolari dettagli.

Istruzioni speciali

Prima di iniziare a usare il farmaco, leggi le istruzioni speciali:

È necessario usare la preparazione con estrema cautela nei pazienti con insufficienza renale ed attività epatica.
Durante l'uso simultaneo di etanolo e rilassanti muscolari con effetto sedativo, la sedazione aumenta.
Quando si utilizza il farmaco insieme a farmaci antipertensivi, si possono verificare diuretici, ipotensione arteriosa e bradicardia.
Nel periodo iniziale della terapia medica, può verificarsi un aumento della sonnolenza, quindi evitare le attività che richiedono una maggiore concentrazione.

Interazione con altri farmaci

Applicazione simultanea con potenti inibitori dell'isoenzima CYP1A2 (fluvoxamina, ciprofloxacina) aumenta significativamente la concentrazione di tizanidina nel plasma sanguigno e aumenta la probabilità di effetti collaterali Le reazioni. I farmaci ipotensivi, compresi i diuretici, con l'uso simultaneo di tizanidina aumentano il rischio di una marcata diminuzione della pressione sanguigna e della bradicardia.

Con l'uso simultaneo con farmaci contraccettivi orali, antiaritmico farmaci, cimetidina, norfloxacina, rofecoxib, ticlopidina riducono significativamente la clearance Tizanidine. Con l'uso simultaneo di farmaci sedativi ed etanolo con tizanidina, aumenta il rischio di depressione del sistema nervoso centrale. Il paracetamolo aumenta TCmax per 16 minuti (non ha significato clinico).

Recensioni

Vi offriamo di leggere le recensioni di persone che hanno usato il farmaco Tizanidina:

vincitore. Dopo l'operazione sulla colonna vertebrale per lungo tempo non ha assunto droghe forti, ma un giorno il dolore è tornato. Precipitò in ospedale, dove il medico le prescrisse tyzanidina. L'ho preso per la notte, e al mattino è successo un miracolo: tutto era finito! Niente fa male e nessun sintomo sgradevole. Ecco così.
San Valentino. Alla mamma cominciò a nascere la mamma contro lo sfondo di uno spasmo cerebrale, che semplicemente non le dava pace. Non ho tirato e l'ho portata immediatamente dal dottore. Dopo l'esame, il medico raccomandò di prendere Tizanidina per alleviare gli spasmi. Ha preso 3 compresse al giorno. In generale, dopo aver usato questo rimedio, è diventato molto meglio, tutte le sensazioni spiacevoli passate. E non ho notato alcun effetto collaterale. È vero, all'inizio aveva sonnolenza e maggiore debolezza, ma tutto questo passò rapidamente.
Katherine. Probabilmente non mi adatto alla droga. Quasi immediatamente dopo il ricevimento, la testa divenne molto vertiginosa e apparve la nausea. Ho pensato che il corpo si sarebbe abituato e tutto sarebbe andato via, ma sono iniziati altri problemi con lo stomaco. Ho dovuto chiedere al medico di sostituire la medicina.