Nimesil è un prodotto medico appartenente al gruppo di farmaci antinfiammatori non ormonali.
Il principio attivo è nimesulide - una sostanza che allevia il dolore, abbassa la temperatura, combatte il processo infiammatorio. Le compresse agiscono come un inibitore degli estratti della cicloossigenasi, che è responsabile della formazione delle prostaglandine e inibisce principalmente la cicloossigenasi-2.
Nimesil è prescritto per il trattamento di malattie infettive, per combattere le patologie infiammatorie degenerative dell'apparato muscolo-scheletrico (osteocondrosi, artrite, reumatismo, borsite, osteoartrosi, radicolite), eliminazione del calore di varia genesi, trattamento vascolare, ginecologico e urologico malattie.
Gruppo clinico e farmacologico
FANS. Inibitore selettivo di COX-2.
Condizioni di congedo dalle farmacie
Rilasciato senza prescrizione medica.
Listino prezzi
Quanto costa Nimesil nelle farmacie? Il prezzo medio è al livello di 900 rubli per pacchetto di 30 pacchetti. Per confronto, il prezzo per 1 borsa di Nimesil è 25-32 rubli.
Forma di emissione e composizione
Il farmaco Nimesil è disponibile sotto forma di polvere per la preparazione di una sospensione, che è destinato alla somministrazione orale. Ha un colore verde chiaro, grana grossa e un odore di arancia. Il principale ingrediente attivo del farmaco è nimesulide, il suo contenuto in 1 pacchetto di polvere è di 100 mg.
Inoltre, la preparazione contiene composti aggiuntivi, che includono:
- Ketomakrogol.
- Acido citrico anidro
- Saccarosio.
- Sapore di arancia
- Maltodestrina.
La polvere Nimesil è confezionata in sacchetti di carta d'alluminio a 2 g. La confezione di cartone contiene 9, 15 o 30 sacchetti.
Effetto farmacologico
L'effetto terapeutico di Nimesil, come indica l'istruzione, è dovuto al fatto che influisce sul metabolismo dell'acido arachidonico mediante inibizione della ciclossigenasi (COX), con conseguente riduzione della biosintesi prostaglandine.
Il farmaco ha un effetto selettivo (selettivo) sulla COX-2, in modo che la formazione di prostaglandine con proprietà citoprotettive nella mucosa gastrica non sia compromessa. Il rischio di reazioni avverse diminuisce. Il farmaco riduce la produzione di anioni superossido dai neutrofili e inibisce anche la formazione di radicali liberi che compaiono nel processo infiammatorio.
Indicazioni per l'uso
Perché abbiamo bisogno di Nimesil? Questo farmaco è prescritto per la diagnosi delle seguenti malattie:
- Malattie ginecologiche e urologiche;
- Sindrome del dolore - mestruale, traumatica, reumatica, postoperatoria;
- Malattie infiammatorie e infettive, comprese le infiammazioni postoperatorie e traumatiche;
- Malattie infiammatorie e degenerative che colpiscono il sistema muscolo-scheletrico - artrite, osteocondrosi, reumatismi, borsiti;
- Malattie che sono accompagnate da febbre alta.
Il farmaco è rilevante come mezzo per la terapia a lungo termine e può essere utilizzato per smussare la sindrome del dolore.
Controindicazioni
La polvere di nimesil non può essere assunta se una persona ha determinati processi patologici o condizioni fisiologiche, che includono:
- L'età del paziente è inferiore a 12 anni.
- Intolleranza individuale a uno qualsiasi dei componenti del farmaco.
- Periodo protesico dopo intervento chirurgico aorto-coronarico.
- La presenza nell'anamnesi di malattie accompagnate da un'aumentata emorragia, ictus emorragico del cervello.
- Disturbi gravi, accompagnati da una violazione della coagulazione del sangue (una diminuzione dell'attività funzionale del sistema emostatico).
- Una marcata diminuzione dell'attività funzionale del cuore (grave insufficienza cardiaca).
- Uso congiunto di farmaci che hanno un effetto negativo sul fegato (farmaci epatotossici).
- Posticipato nel precedente sanguinamento gastrointestinale, anche sullo sfondo dell'ulcera peptica.
- Aumento della sensibilità (ipersensibilità) del corpo all'acido acetilsalicilico, tra cui trasferito in passato e accompagnato da spasmo di bronchi (bronchite allergica), infiammazione della mucosa nasale, orticaria.
- Grave insufficienza renale o epatica.
- Alcolismo cronico o dipendenza da droghe.
- Gravidanza o periodo di allattamento al seno (allattamento) in una donna.
- Malattie intestinali croniche infiammatorie non infettive nella fase acuta (colite ulcerosa).
- Condizioni febbrili, accompagnate da un aumento della temperatura corporea, in particolare nella patologia virale respiratoria acuta, infezioni batteriche.
- Presenza di malattie allergiche, tra cui una combinazione di polinomia, asma bronchiale e intolleranza all'acido acetilsalicilico, che è un antinfiammatorio non steroideo significa.
- Un'ulcera peptica caratterizzata da una violazione dell'integrità della membrana mucosa dello stomaco o del duodeno. Ciò è dovuto al fatto che il farmaco Nimesil riduce parzialmente il livello di prostaglandine, che sono responsabili della protezione mucosa del tratto gastrointestinale superiore da fattori aggressivi (acido gastrico di gastrico succo di frutta).
Con cura, la polvere di Nimesil viene utilizzata con il diabete mellito di tipo 2, l'ipertensione arteriosa (ipertensione arteriosa), cardiopatia ischemica, clopidogrel, eparina e suoi analoghi), nonché farmaci anti-infiammatori ormonali (glucocorticosteroidi), patologia delle arterie periferiche, fumo, uso concomitante di farmaci che riducono la coagulazione del sangue (non steroideo farmaci anti-infiammatori.
Dosaggio e via di somministrazione
Le istruzioni per l'uso indicano che Nimesil è assunto per via orale, 1 pacchetto (100 mg di nimesulide) 2 volte al giorno. Il farmaco è raccomandato dopo aver mangiato. Il contenuto della bustina viene versato in un becher e sciolto in circa 100 ml di acqua. La soluzione preparata non è soggetta a stoccaggio.
Nimesil è usato solo per il trattamento di pazienti di età superiore ai 12 anni.
- Adolescenti (età compresa tra 12 e 18 anni): sulla base del profilo farmacocinetico e delle caratteristiche farmacodinamiche della nimesulide, non è necessario aggiustare la dose negli adolescenti.
- Pazienti con funzionalità renale compromessa: sulla base di dati di farmacocinetica, la necessità di aggiustamento della dose in pazienti con forme lievi e moderate di insufficienza renale (CC 30-80 ml / min).
- Pazienti anziani: nel trattamento di pazienti anziani, la necessità di regolare la dose giornaliera è determinata dal medico in base alla possibilità di interazione con altri medicinali.
La durata massima del trattamento con nimesulide è di 15 giorni.
Per ridurre il rischio di effetti collaterali indesiderati, utilizzare la dose efficace più bassa con un percorso minimamente breve.
Come allevare Nimesil?
Per preparare la soluzione, prendi 1 bustina e versa il contenuto in un bicchiere. Quindi versare con 100 ml di acqua. Mescolare bene fino a quando la miscela ha un colore più pronunciato. Il dosaggio del farmaco può essere regolato dal medico, concentrandosi sulla gravità della patologia e le condizioni generali del paziente.
Effetti collaterali
L'uso di Nimesil può causare i seguenti effetti collaterali:
- Organi di senso: visione sfocata.
- Apparato respiratorio: broncospasmo, esacerbazione di asma, dispnea.
- Sistema biliare e fegato: epatite fulminante, epatite, colestasi, ittero.
- Sistema cardiovascolare: tachicardia, ipertensione, "vampate di calore labilità della pressione.
- TsNTS: un senso di paura, vertigini, incubi, nervosismo, sonnolenza, mal di testa, encefalopatia.
- Sistema linfatico e circolatorio: eosinofilia, anemia, trombocitopenia, emorragie, porpora trombocitopenica, pancitopenia.
- Reazioni allergiche: eruzione cutanea, prurito, reazioni di ipersensibilità, aumento della sudorazione, dermatite, eritema, orticaria, reazioni anafilattoidi, eritema multiforme, angioedema, sindrome di Lyell, sindrome Di Stevens-Johnson.
- GI: nausea, diarrea, costipazione, vomito, gastrite, flatulenza, mal di stomaco, stomatite, dispepsia, sanguinamento dello stomaco, sgabelli catramosi, ulcera.
- Sistema urinario e reni: ematuria, disuria, insufficienza renale, ritenzione urinaria, nefrite interstiziale, oliguria.
overdose
Nimesil allevia rapidamente il dolore e il suo effetto dura da sei a otto ore. Nei casi di grave infiammazione e dolore insopportabile, può essere usato più frequentemente - fino a 3-4 volte al giorno. Ma tale uso non può durare più di un giorno. Se si verifica un sovradosaggio e il corpo reagisce con gonfiore, vomito o orticaria, è necessario risciacquare lo stomaco e bere carbone attivo.
Con forti sintomi di avvelenamento, quando i metodi domestici non aiutano, vale la pena visitare un medico.
Istruzioni speciali
Prima di iniziare a usare il farmaco, leggi le istruzioni speciali:
- Non usare Nimesil in concomitanza con altri FANS.
- Se ci sono segni di infezione virale respiratoria "fredda" o acuta durante il trattamento con Nimesil, il farmaco deve essere sospeso.
- Gli effetti collaterali indesiderati possono essere ridotti al minimo utilizzando la dose minima efficace del farmaco il meno possibile in un breve periodo.
- Nimesil deve essere usato con cautela nei pazienti con disturbi gastrointestinali nella storia (colite ulcerosa, morbo di Crohn), come possibile esacerbazione di queste malattie.
- Poiché Nimesil è parzialmente escreto dai reni, il dosaggio per i pazienti con funzionalità renale compromessa deve essere ridotto, a seconda del livello di minzione.
- Il rischio di sanguinamento gastrointestinale, ulcerazione o perforazione dell'ulcera aumenta con l'aumento della dose di FANS nei pazienti con un'ulcera in storia, particolarmente complicata da sanguinamento o perforazione, così come nei pazienti anziani, quindi il trattamento deve essere iniziato con il minimo possibile dose. I pazienti che ricevono farmaci che riducono la coagulazione del sangue o sopprimono l'aggregazione piastrinica aumentano anche il rischio di sanguinamento gastrointestinale. In caso di sanguinamento gastrointestinale o ulcere in pazienti che assumono Nimesil, il trattamento con il farmaco deve essere interrotto.
- Nonostante la rarità della compromissione della vista in pazienti che assumono nimesulide in concomitanza con altri FANS, il trattamento deve essere interrotto immediatamente. In caso di problemi alla vista, il paziente deve essere esaminato da un oculista.
- Ci sono dati sul verificarsi di rari casi di reazioni dal fegato. Quando ci sono segni di danni al fegato (prurito della pelle, ingiallimento della pelle, nausea, vomito, dolore addominale, oscuramento delle urine, aumento dell'attività delle transaminasi "epatiche") dovrebbe interrompere l'assunzione del farmaco e fare riferimento a il medico curante.
- Nei pazienti con insufficienza renale o cardiaca, Nimesil deve essere usato con cautela, poiché la funzionalità renale può peggiorare. In caso di deterioramento, il trattamento con Nimesil deve essere interrotto.
- Il farmaco può causare ritenzione di liquidi nei tessuti, pertanto i pazienti con ipertensione e con anomalie cardiache Nimesil devono essere usati con estrema cautela.
- La composizione del farmaco include saccarosio, questo dovrebbe essere preso in considerazione nei pazienti con diabete mellito (, 5-, 8 XE per 100 mg del farmaco) e coloro che osservano una dieta ipocalorica. Nimesil non è raccomandato per pazienti con malattie ereditarie rare di intolleranza al fruttosio, malassorbimento di glucosio-galattosio o insufficienza di saccarosio-isomaltosio.
- Studi clinici e dati epidemiologici ci permettono di concludere che i FANS, soprattutto in alta dosi e con un uso prolungato, possono portare a un insignificante rischio di infarto miocardico o ictus. Per escludere il rischio che tali eventi si verifichino quando viene usato nimesulide, i dati sono insufficienti.
- La nimesulide può alterare le proprietà delle piastrine, quindi bisogna fare attenzione quando si usa il farmaco negli individui con diatesi emorragica, ma il farmaco non sostituisce l'effetto preventivo dell'acido acetilsalicilico in cardiovascolare malattie.
- I pazienti anziani sono particolarmente esposti a reazioni avverse ai FANS, incluso l'esordio sanguinamento gastrointestinale e perforazioni, mettendo in pericolo la vita del paziente, compromissione della funzionalità renale, fegato e cuori. Quando Nimesil viene assunto per questa categoria di pazienti, è necessario un adeguato controllo clinico.
- Ci sono dati sull'evento in rari casi di reazioni cutanee (come la dermatite esfoliativa, Sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica) su nimesulide e su altri FANS. A primi segni di eruzioni della pelle, lesioni di membrane mucose o altri segni di una reazione allergica, la medicina Nimesil deve esser fermata.
- Come altri prodotti NSAID che inibiscono la sintesi delle prostaglandine, la nimesulide può influire negativamente sul corso della gravidanza e / o sviluppo dell'embrione e può portare alla chiusura prematura del dotto arterioso, ipertensione arteriosa polmonare, alterazione della funzionalità renale, che può passare in insufficienza renale con oligorioramnia, per aumentare il rischio di sanguinamento, ridurre la contrattilità dell'utero, l'emergenza edema periferico. A questo proposito, la nimesulide è controindicata in gravidanza e allattamento. L'uso di Nimesil può influire negativamente sulla fertilità femminile e non è raccomandato alle donne che pianificano una gravidanza. Quando si pianifica una gravidanza, è necessaria la consultazione con il medico.
L'influenza di Nimesil sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi di controllo non è stata studiata, quindi, durante il trattamento con Nimesil, cautela nel guidare veicoli e impegnarsi in attività potenzialmente pericolose che richiedono maggiore concentrazione e velocità di psicomotricità Le reazioni.
Interazioni farmacologiche
Quando si utilizza il farmaco, è necessario prendere in considerazione l'interazione con altri farmaci:
- La nimesulide è in grado di stimolare la nefrotossicità delle ciclosporine.
- Gli agenti antinfiammatori non steroidei possono indebolire gli effetti dei diuretici.
- Se usato contemporaneamente ai glucocorticosteroidi, aumenta il rischio di ulcere o sanguinamento dallo stomaco e dall'intestino.
- I farmaci anti-infiammatori non steroidei possono aumentare gli effetti degli anticoagulanti, quindi questa combinazione non è raccomandata per le persone con gravi disturbi della coagulazione. Se questa combinazione può ancora essere evitata, deve essere eseguito un attento monitoraggio della coagulazione del sangue.
- Se usato con agenti antipiastrinici e inibitori selettivi del reuptake della serotonina, aumenta anche la probabilità di sanguinamento dallo stomaco o dall'intestino.
- Nimesulide è in grado di abbassare temporaneamente l'evacuazione di sodio e potassio sotto l'influenza di Furosemide e quindi indebolire l'effetto diuretico di quest'ultimo. Va inoltre ricordato che una tale prescrizione congiunta di farmaci richiede cautela nelle persone con funzionalità renale e cardiaca compromessa.
- Gli agenti antinfiammatori non steroidei riducono la clearance del litio, che provoca un aumento del livello di quest'ultimo nel sangue.
- Quando Nimesil viene prescritto meno di un giorno prima o dopo la somministrazione di Metotrexato, cautela, poiché in tali casi il contenuto di metotrexato nel sangue e i suoi effetti tossici possono salire.
- farmaci anti-infiammatori non steroidei possono indebolire l'effetto dei farmaci antipertensivi. In individui con insufficienza renale compensata con appuntamento simultaneo di ACE bloccanti, antagonisti del recettore dell'angiotensina del secondo tipo o agenti che inibiscono la cicloossigenasi, la progressione della compromissione renale e lo sviluppo dell'insufficienza renale reversibile in acuta digitare.
Recensioni
Abbiamo raccolto alcune recensioni di persone che hanno usato il farmaco Nimesil:
- Lydia. Per diversi anni, periodicamente bevuto Nimisil su 2paketa dolori articolari quotidiana... ..ma deve sapere che è ben piantare stomaco... gastrite .obostrenie, pancreatite da tale tipo di farmaci come ciao, che per me è quello che è successo alla fine... Ora sono una droga non steroidei sono vietati... ..Nuzhno concomitanza con bevono tali farmaci Omeprazolo! Prenditi cura del tratto gastrointestinale... E così.. il farmaco rimuove bene il dolore, naturalmente.
- Andrew. Un anno fa ho preso Nimesil dal dolore alla spalla (lesioni sportive) e "guadagnato" dal suo sinistro trombosi del seno trasversale del cervello. Chi non lo sa è il blocco dei vasi del cervello. E ora ho un rumore costante nell'orecchio sinistro e un po 'intorpidito parte sinistra del viso. Circolazione sanguigna violenta del cervello ora in generale. Ho viaggiato intorno a tutti i possibili ospedali autorevoli a Mosca. E, a quanto pare, devo vivere con esso tutto il tempo e ancora non so per quanto tempo... E io ero allora solo 28 anni. Quindi, pensare se prendere questo farmaco, o ancora soffrire.
- Irene. Nimesil polvere mi ha nominato ad un terapeuta nel dolore parossistica acuti alla schiena. Per l'effetto migliore si consiglia di me di combinare la nimesil reception con No-shpoy con dolore severo. I vantaggi di questo antidolorifico sono la praticità d'uso e il gusto piacevole. Anche contento che Nimesil si possono acquistare in farmacia individualmente. Il prezzo per 1 borsa è di 23 rubli. Basta dissolverlo in acqua tiepida e bere dopo aver mangiato. Le sensazioni dolorose passano dopo 1 ora. L'effetto terapeutico dura 6-8 ore. Quando bevo Nimesil accoppiato con Ma-shpoy, il sollievo ho sentito dopo una mezz'ora dopo aver mangiato.
analoghi
Sostituisci Nimesil con i seguenti farmaci:
- Nise;
- Niemiec;
- Nemuleks;
- Aulin;
- su;
- Mesulid;
- Condrosamina e altri.
Prima di usare analoghi, consultare il medico.
Condizioni di conservazione e durata
Conservati in un luogo asciutto, al riparo dalla luce e dalla portata dei bambini ad una temperatura non superiore a + 25 ° C Periodo di validità - 2 anni.
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