In questo articolo imparerete i tipi e sintomi di vasculite sulle gambe, il trattamento della malattia e dei suoi sintomi principali.contenuti
di questo articolo:
- Sei tipi di ragioni
- patologia
- sintomi caratteristici
- Terapie
- sullo stile di vita Suggerimenti
vasculite - è un gruppo di malattie associate con l'infiammazione autoimmune dei vasi sanguigni. Varie malattie del gruppo possono influenzare navi di tutte le dimensioni: grande( arterie, vene), medie( arteriole, venule), piccole( Capillari.) Inoltre vasculiti possono essere localizzate in vasi di vari organi( polmone, intestino, rene, ecc. ..).
vasculite - una malattia comune che colpisce tutto il corpo. Non v'è alcun separata "gambe vasculite" o "mani vasculite."Ma la maggior parte di vasculite sono manifestazioni sulla pelle e la maggior parte di esso è sulla pelle dei piedi. Vale a dire vasculite in piedi - una manifestazione dei suoi piedi sulla pelle( eruzioni cutanee di carattere diverso, ecc;. Tutto ciò che è descritto più avanti in questo articolo.).
A seconda della varietà della malattia, può avere diversi gradi di pericolo, e una prospettiva diversa. La pesante sconfitta degli organi interni e più acuto, la peggiore è la prognosi. Alcune forme di vasculite possono portare alla morte. Manifestazioni sulla pelle( compresi nelle gambe) di solito non sono gravi, ma aiutano a diagnosticare la malattia.
completamente curare impossibile vasculite autoimmune cronica. Ma si può sbarazzarsi dei sintomi, se costantemente osservati in tempo per il trattamento di malattia acuta al reumatologo.manifestazioni cutanee
testati dopo la rimozione della riacutizzazione della malattia. In alcune forme di vasculite dopo l'eruzione può rimanere difetti( ad esempio colore della pelle non uniforme).Se sono molto preoccupati per te, consultare il proprio medico su di loro rimozione con il laser.
Sei tipi di patologia manifestazioni
sulla pelle( compresa la pelle dei piedi) sono tipiche per questo tipo di vasculite:
- Schonlein-Henoch( vasculite emorragica, porpora reumatica) - infiammazione dei capillari, arteriole e venule natura autoimmune. Essa colpisce la pelle( comprese le gambe), l'intestino, le articolazioni e reni.
- cryoglobulinaemic vasculite - la sconfitta dei piccoli vasi della pelle( in primo luogo - la pelle dei piedi), e la glomeruli dei reni.
- cutanea vasculite leucocitoclastica - è localizzato solo nella pelle senza vasi sistemici display( comune).Colpisce i capillari e arteriole.
- microscopico poliangite - vasculite delle piccole e medie imbarcazioni, che porta alla necrosi( morte di) vasi.granulomatosi di Wegener
- ( granulomatosi di poliangite) - infiammazione e la necrosi con la formazione di noduli( granulomi).Esso è localizzato prevalentemente nelle vie respiratorie. E 'anche possibile danni ai vasi sanguigni dei reni, occhi, nel 30% dei casi - la pelle.
- Eritema nodoso - colpisce i vasi sanguigni grasso sottocutaneo.
Tutte queste malattie si verificano più frequentemente sulla pelle dei piedi.ragioni
In queste malattie, cellule immunitarie e gli anticorpi prodotti dal sistema immunitario, cominciano ad attaccare le cellule del corpo. Le cause esatte della maggior parte dei vasculite autoimmune non sono ancora chiarite. Tuttavia, v'è la possibilità di predisposizione genetica alla malattia in questo gruppo.
stato inoltre trovato che il rischio aumenta vasculite dopo il trasferimento di malattie causate da Streptococcus( angina, scarlattina, sinusiti), e altre infezioni batteriche: micoplasmosi, salmonellosi, tubercolosi. Può provocare lo sviluppo di vasculite e le infezioni sessualmente trasmissibili come la sifilide, l'herpes, HIV, epatite. Anche dare una spinta alla manifestazione della malattia può essere allergico.
sintomi caratteristici
Ogni malattia dal gruppo di vasculite si manifesta in modi diversi.
Segni di emorragica vasculite
prima volta la malattia ha un effetto di età inferiore ai 20 anni.
può immediatamente vedere questo vasculite sui suoi piedi. La sua principale manifestazione - emorragica porpora - valanga di punti rossi che sporgono leggermente al di sopra della superficie della pelle. All'inizio della malattia è sempre localizzato sul fondo dei piedi. Poi si diffonde nella zona coscia e dei glutei. Braccia, schiena e addome punti rossi compaiono molto raramente.
Mentre le manifestazioni cutanee sono osservate in tutti i pazienti, altre sindromi possono o non possono essere presenti.
Altri sintomi:
- La sindrome articolare si manifesta nel 60% dei casi, più spesso negli adulti. Si manifesta con dolore al ginocchio o alle articolazioni dell'anca, gonfiore delle gambe, dolore ai muscoli.
- La sindrome addominale è più suscettibile ai bambini e agli anziani. Si verifica nel 67% dei casi. I sintomi che fanno parte di questa sindrome sono causati dall'aumento della permeabilità dei piccoli vasi del mesentere e dall'impregnazione del sangue delle pareti dell'intestino.È accompagnato da forti dolori spastici nell'addome, diarrea, nausea e vomito. La sindrome addominale è pericolosa con gravi complicazioni: abbondante sanguinamento interno e peritonite.
- La sindrome renale di solito si sviluppa per ultima ed è rara( circa il 10% dei casi).Si manifesta con anormalità nell'analisi delle urine. I sintomi gravi che disturbano il paziente non sono noti. Tuttavia, il test delle urine deve essere necessariamente superato e, in caso di deviazioni, deve essere sottoposto a un trattamento adeguato dei reni, poiché la glomerulonefrite può svilupparsi.
- Nei bambini piccoli, il 35% dei casi colpisce i genitali. Si manifesta con gonfiore dello scroto. Le conseguenze serie di solito no.
- In alcuni casi, la malattia colpisce il sistema nervoso, i polmoni.
Manifestazioni di vasculite crioglobulinemica
Questa forma della malattia è più comune nelle persone di età superiore ai 40 anni.
Si manifesta con porpora emorragica sui fianchi e sulle gambe. Dopo che passa, macchie scure rimangono nella sua area.
Il dolore nelle articolazioni è anche caratteristico: metacarpo-falangea, ginocchio, anca.
Il danno renale è accompagnato da aumento della pressione, edema, alterazione della formazione delle urine.
Nel 50% dei casi ci sono anche freddi alle estremità, cianosi della punta delle dita. Nel 30% dei casi si sviluppano ulcere sulla pelle degli arti inferiori e cancrena delle punte delle dita dei piedi.
Vasculite leucocitoclastica cutanea
Mostra solo un'eruzione sulla pelle - la stessa della vasculite emorragica. La sconfitta di reni, intestino, articolazioni e altri organi è assente.
Poliangioite microscopica
La malattia colpisce più spesso i reni, la pelle, i polmoni. Gli occhi, il tratto gastrointestinale, i nervi periferici possono anche soffrire.
I disturbi renali si verificano nel 90% dei pazienti. Mostrano gonfiore, aumento della pressione sanguigna, disturbi della formazione delle urine.
Le manifestazioni cutanee( nel 70% dei pazienti) si riducono a rash emorragico e ulcere agli arti.
I sintomi polmonari sono osservati in più del 50% dei pazienti e sono i più pericolosi. Infiammazione caratteristica degli alveoli, loro necrosi. Circa il 15% dei pazienti muore per emorragia polmonare.
I danni agli occhi portano alla sclerite - infiammazione della sclera - il rivestimento proteico dell'occhio. Il paziente è preoccupato per il dolore e il disagio negli occhi, che sono aggravati dai movimenti oculari. In assenza di trattamento, può verificarsi perdita della vista, inclusa la cecità.
La lesione gastrointestinale si verifica nel 10% dei casi ed è accompagnata da dolore, diarrea, a volte - ulcere allo stomaco o all'intestino, sanguinamento.
granulomatosi di Wegener
Questa è una forma molto pericolosa di vasculite, che, in assenza di trattamento per 6-12 mesi, uccide il paziente. Appare di solito oltre i 40 anni.
I primi segni della malattia non sono dermici. Prima di tutto, colpisce gli organi ENT.
Tutto inizia con debolezza, scarso appetito, perdita di peso. Quindi la temperatura corporea aumenta. Ci può essere dolore alle articolazioni e ai muscoli.
La sconfitta degli organi ENT si manifesta come un persistente naso che cola, ulcere della mucosa nasale, e poi della laringe, seni nasali, orecchie, gengive. Più tardi nei polmoni si formano granulomi( noduli) che tendono a disintegrarsi. La distruzione del granuloma porta a una tosse con sangue.
Più tardi nel 40% dei casi ci sono eruzioni cutanee emorragiche ulcerative.
Circa il 60% dei pazienti supera i disturbi renali( manifestando edema, presenza di sangue nelle urine), che alla fine provoca insufficienza renale.
Il 15% dei pazienti soffre di danno ai nervi periferici, provocando una paralisi transitoria degli arti, una sensibilità compromessa.
Nel 10% dei pazienti si sviluppano complicanze oculari( sclerite).
Raramente( circa il 5% dei casi) esiste pericardite - infiammazione della membrana pericardica.
eritema nodale
Spesso riscontrato in giovane età( sotto i 30 anni).
Questa patologia colpisce i vasi degli strati profondi della pelle, così come il tessuto sottocutaneo.
Questa malattia può essere sospettata se si hanno nodi sotto la pelle della superficie anteriore degli stinchi di dimensioni variabili da 0,05 a 5 cm. La pelle sopra i noduli assume un colore rosso. I tessuti circostanti si gonfiano. Pochi giorni dopo, i nodi iniziano ad addensarsi. La pelle sopra di loro in questo momento diventa marrone, quindi - blu-verde-giallo. Durante l'intero processo di formazione del nodo, le gambe non si danneggia solo quando le toccano, ma anche quando camminano. Tutto questo è accompagnato da febbre, debolezza, brividi, perdita di peso, dolori articolari.
Metodi di trattamento
Nella vasculite nominare:
- Farmaci antinfiammatori non steroidei( Indomethacin, Ibuprofen, Orthofen).Glucocorticoidi( Prednisolone, Prednisone).
- citotossico( ciclofosfamide, azatioprina).Enterosorbenti
- ( Nutriklins, Thioverol).
- Per ridurre il rischio di agenti trombosi viene prescritto antipiastrinici( aspirina) o anticoagulanti( eparina)( con un aumento vasi sanguinanti può coagulare formazione come risposta del corpo).
Inoltre possono essere prescritti vari farmaci per la riduzione dei sintomi( ad esempio, ACE inibitori( captopril, Enalapril) per abbassare la pressione sanguigna).
Se la malattia si è sviluppata in un contesto di infezione, prescrivere antibiotici( amoxicillina, amoxiclav, Ceftriaxone) o antivirali agenti( rimantadina).Efficaci
e purificazione del sangue procedure: hemosorbtion, plasmaferesi:
- hemosorption quando somministrato ad un paziente in un catetere vena attraverso il quale il sangue entra l'apparecchiatura speciale e lavato, e poi ritorna nuovamente nel sistema circolatorio del paziente. Quando
- sangue plasmaferesi presa da una centrifuga viene separato in globuli rossi e plasma, globuli rossi sono poi tornato indietro e trasfusa donatore paziente plasma invece del plasma.
L'eruzione cutanea alle gambe, così come i sintomi degli organi interni, scompaiono dopo un successo sollievo della esacerbazione.
Il corso principale del trattamento dura da alcune settimane a diversi mesi. Quindi, durante i 6-24 mesi, è necessario assumere farmaci a dosi più basse per "aggiustare il risultato".In futuro le riacutizzazioni sono ripetute.
Consigli sullo stile di vita
Per la prevenzione delle esacerbazioni viene indicata una dieta speciale. Esclude l'uso di agrumi, cacao, caffè, cioccolata, bacche fresche e anche un piccolo numero di prodotti per i quali il paziente ha un'allergia.
Al fine di non provocare un'altra esacerbazione, è vietato:
- prendere il sole al sole o nel solarium;
- è molto raffreddato;
- sottoposto a stress fisico intensivo;
- prende irragionevolmente qualsiasi farmaco( avvisa sempre il medico che lei soffre di vasculite);
- da vaccinare( possibilmente solo se è assolutamente necessario);
- senza l'estrema necessità di sottoporsi a procedure fisioterapeutiche e cosmetologiche( questo è possibile solo con il permesso del medico curante, e questo non è sempre il caso).
Aderire a queste regole durante il trattamento e su base continuativa dopo di esso.
In futuro, una volta ogni sei mesi, visitare un reumatologo( o più spesso - come indicato da un medico).