Polmonite nei sintomi e nei segni dei bambini

I primi segni di polmonite nei bambini e negli adulti

La polmonite è una malattia che ha un'origine infettiva ed è caratterizzata da un'infiammazione del tessuto polmonare in caso di provocare fattori fisici o chimici come:

• Complicazioni dopo malattie virali (influenza, ARVI), batteri atipici (clamidia, micoplasma, legionella)
• Effetti sul sistema respiratorio di vari agenti chimici - fumi velenosi e gas (vedi. il cloro nei prodotti chimici domestici è pericoloso per la salute)
• Radiazione radioattiva a cui è attaccata l'infezione
• Processi allergici nei polmoni: tosse allergica, BPCO, asma bronchiale
• Fattori termici - ipotermia o ustioni delle vie respiratorie
• L'inalazione di liquidi, cibo o corpi estranei può causare polmonite da aspirazione.

La causa dello sviluppo della polmonite è l'emergere di condizioni favorevoli per la moltiplicazione di vari batteri patogeni nel tratto respiratorio inferiore. L'agente eziologico della polmonite originale - il fungo Aspergillus, ex colpevole morti improvvise e misteriose di ricercatori delle piramidi egizie. I proprietari di uccelli domestici o amanti dei colombi urbani possono ottenere la polmonite da clamidia.

Per oggi, tutta la polmonite è divisa in:

• fuori dall'ospedale, che si manifesta sotto l'influenza di vari agenti infettivi e non infettivi fuori dalle mura degli ospedali
• ospedale, che causa microbi acquisiti in ospedale, spesso molto resistenti al tradizionale trattamento antibiotico.

La frequenza di rilevazione di vari agenti infettivi in ​​polmonite acquisita in comunità è presentata nella tabella.

Agente causale	Rilevazione% media
Lo streptococco è l'agente patogeno più frequente. La polmonite causata da questo patogeno è il leader nella frequenza di morte per polmonite.	3, %
Mycoplasma - colpisce la maggior parte dei bambini, i giovani.	1, %
Chlamydia - polmonite da clamidia è tipica per le persone di età giovane e di mezza età.	1, %
Legionella - un agente patogeno raro, colpisce le persone indebolite ed è il leader dopo lo streptococco di frequenza dei decessi (infezione nelle camere con ventilazione artificiale - centri commerciali, gli aeroporti)	, %
Asta di emofilo - causa la polmonite nei pazienti con malattie croniche bronchiali e polmonari, così come nei fumatori.	, %
Gli enterobatteri sono agenti patogeni rari, che colpiscono principalmente i pazienti con insufficienza renale / epatica, insufficienza cardiaca, diabete mellito.	, %
Lo stafilococco è un patogeno frequente della polmonite nella popolazione anziana e le complicanze nei pazienti dopo l'influenza.	, %
Altri agenti patogeni	, %
L'agente causale non è installato	3, %

Quando la diagnosi è confermata, a seconda del tipo di agente patogeno, dell'età del paziente, della presenza di malattie concomitanti, terapia, nei casi più gravi, il trattamento deve essere eseguito in ambiente ospedaliero, con forme lievi di infiammazione, ospedalizzazione del paziente no è richiesto

Caratteristici primi segni di polmonite, la vastità del processo infiammatorio, sviluppo acuto e pericolo di gravi complicanze nel trattamento prematuro - sono le ragioni principali per la circolazione urgente della popolazione per uso medico aiutare. Allo stato attuale, un livello sufficientemente elevato di sviluppo medico, metodi diagnostici migliorati e un enorme la lista di antibatterici di un ampio spettro d'azione ha considerevolmente abbassato un tasso di mortalità da un'infiammazione di polmoni (vedi par. antibiotici per bronchite).

Tipici primi segni di polmonite negli adulti

Il sintomo principale dello sviluppo della polmonite è una tosse, di solito è prima secca, invadente e persistente. protivokashlevye, espettoranti con tosse secca), ma in rari casi la tosse all'inizio della malattia può essere rara e non forte. Poi, mentre l'infiammazione si sviluppa, la tosse diventa pneumatica con polmonite, con uno scarico di escreato mucopurulento (colore giallo-verde).

Qualsiasi malattia da virus catarrale non dovrebbe durare più di 7 giorni e un netto peggioramento della condizione in seguito 4-7 giorni dopo l'insorgenza di un'infezione virale respiratoria acuta o di influenza indica l'insorgenza di un processo infiammatorio nel tratto respiratorio inferiore modi.

La temperatura corporea può essere molto alta fino a 39-40 ° C e può rimanere subfebrile 3, -3, C (con polmonite atipica). Pertanto, anche con una bassa temperatura corporea, tosse, debolezza e altri segni di malessere, si dovrebbe assolutamente consultare un medico. Attenzione dovrebbe essere un salto di temperatura ripetuto dopo una leggera spaccatura durante il corso di un'infezione virale.

Se il paziente ha una temperatura molto alta, uno dei segni di infiammazione nei polmoni è l'inefficienza dei farmaci antipiretici.

Dolore con respiro profondo e tosse. Il polmone stesso non fa male, poiché è privo di recettori del dolore, ma il coinvolgimento nel processo di pleura dà una sindrome del dolore pronunciata.

Oltre ai sintomi del raffreddore, il paziente ha dispnea e pelle pallida.
Debolezza generale, aumento della sudorazione, brividi, diminuzione dell'appetito sono anche caratteristiche per l'intossicazione e l'inizio del processo infiammatorio nei polmoni.

Se tali sintomi compaiono nel bel mezzo di un raffreddore, o pochi giorni dopo il miglioramento, questi possono essere i primi segni di polmonite. Il paziente deve consultare immediatamente un medico per sottoporsi ad un esame completo:

• Per superare esami del sangue - generali e biochimici
• Fare una roentgenography di un torace, in caso di necessità e una tomografia di computer
• Sputo per coltura e sensibilità dell'agente patogeno agli antibiotici
• Espettorato per coltura e determinazione microscopica della tubercolosi del micobatterio

I primi segni principali di polmonite nei bambini

I sintomi della polmonite nei bambini hanno diverse caratteristiche. I genitori attenti possono sospettare lo sviluppo di polmonite con i seguenti disagi nel bambino:

• temperatura

Temperatura corporea superiore a 38 ° C, che dura per più di tre giorni, non abbattuta dagli antipiretici, potrebbe esserci anche una temperatura elevata fino a 3, specialmente nei bambini piccoli. Allo stesso tempo, si manifestano tutti i segni di intossicazione - debolezza, aumento della sudorazione, mancanza di appetito. I bambini piccoli (così come gli anziani), non possono dare fluttuazioni ad alta temperatura con polmonite. Ciò è dovuto alla termoregolazione imperfetta e all'immaturità del sistema immunitario.

• respiro

Vi è frequente dispnea: nei bambini fino a 2 mesi di età, 60 respiri al minuto, fino a 1 anno, 50 respiri, dopo un anno, 40 respiri al minuto. Spesso il bambino cerca spontaneamente di sdraiarsi su un lato. I genitori possono notare un altro segno di polmonite nel bambino, se spoglia il bambino, poi quando respira dal paziente polmone può essere notato la retrazione della pelle tra le costole e il ritardo nel processo di respirare un lato del torace. Può esserci un ritmo respiratorio irregolare, con arresti periodici della respirazione, cambiamenti nella profondità e frequenza della respirazione. Nei bambini, la mancanza di respiro è caratterizzata dal fatto che il bambino inizia ad annuire con la testa in tempo con il respiro, il bambino può allungare le labbra e gonfiare le guance, può apparire la schiuma dal naso e dalla bocca.

• Polmonite atipica

L'infiammazione dei polmoni causata da micoplasma e clamidia differiscono in quanto prima la malattia passa come un raffreddore, c'è un secco tosse, naso che cola, gonfiore alla gola, ma la presenza di dispnea e una temperatura stabile e alta dovrebbero allertare i genitori sullo sviluppo polmonite.

• Carattere di tosse

A causa della sudorazione in gola, solo la tosse può apparire prima, poi la tosse diventa secca e dolorosa, che viene amplificata dal pianto, alimentando il bambino. Più tardi, la tosse si bagna.

• Comportamento del bambino

I bambini con polmonite diventano capricciosi, lamentosi, pigri, sono disturbati dal sonno, a volte possono completamente rifiutare di mangiare, e anche a comparire diarrea e vomito, nei bambini - rigurgito e rifiuto di petto.

• Esame del sangue

Nell'analisi generale del sangue, vengono rilevati cambiamenti che indicano un processo infiammatorio acuto - aumento della VES, leucocitosi, neutrofilia. Spostamento del leucoformula a sinistra con stabilizzazione e leucociti segmentati. Nella polmonite virale, insieme all'ESR elevato, vi è un aumento dei leucociti a causa dei linfociti.

Con l'accesso tempestivo a un medico, una terapia adeguata e un'assistenza adeguata per un bambino o un adulto malato, la polmonite non porta a gravi complicazioni. Pertanto, al minimo sospetto di polmonite, il paziente dovrebbe ricevere cure mediche il prima possibile.

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Sintomi di polmonite nei bambini

La polmonite in un bambino è una malattia infettiva acuta che si verifica con l'infiammazione delle parti respiratorie dei polmoni. La malattia è accompagnata dall'accumulo di liquido infiammatorio nelle vescicole polmonari-alveoli. I sintomi della polmonite nei bambini sono simili a quelli negli adulti, ma sono integrati da grave febbre e intossicazione.

Il termine "polmonite acuta nei bambini" è fuori uso in medicina, perché la definizione stessa della malattia include una caratterizzazione di un processo acuto. Il Consiglio internazionale degli scienziati-Esperti ha deciso di dividere la polmonite in gruppi in base ad altri segni che determinano l'esito della malattia.

Quanto è pericolosa la polmonite?

Nonostante i progressi in medicina, l'incidenza dell'infiammazione polmonare nei bambini rimane elevata. La polmonite è una condizione pericolosa per la vita e potenzialmente letale. La mortalità infantile da polmonite rimane abbastanza alta. Nella Federazione Russa, entro un anno, muore dalla polmonite & g; circa 1000 bambini. Fondamentalmente, questo numero terribile unisce i bambini che sono morti di polmonite nell'età di 1 anno.

Le cause principali dell'esito fatale della polmonite nei bambini:

• Più tardi, i genitori hanno chiesto aiuto medico.
• Più tardi, la diagnosi e il ritardo del trattamento corretto.
• Presenza di malattie croniche concomitanti che peggiorano la prognosi.

Al fine di stabilire tempestivamente una diagnosi accurata e adottare misure per trattare una malattia pericolosa, è necessario conoscere i suoi segni esterni - i sintomi.

I principali sintomi di polmonite nei bambini:

• Febbre: aumento della temperatura corporea a valori elevati (8 8 ° C).
• Dispnea - aumento della frequenza della respirazione più di 40 al minuto (nei bambini 1-6 anni).
• Tosse secca o con catarro.
• Aspetto della colorazione cianotica della pelle delle labbra, area naso-labiale, polpastrelli.
• Cambiamenti nel rumore respiratorio nei polmoni durante l'ascolto (respiro sibilante, respiro affannoso).
• Intossicazione, debolezza generale espressa, rifiuto di mangiare.

L'aumento della temperatura corporea in un bambino è il primo sintomo di molte malattie, ad esempio, una comune infezione virale (ARI). Per riconoscere la polmonite, dobbiamo ricordare: un ruolo importante non è giocato dall'altezza della febbre, ma dalla sua durata. Per l'infiammazione microbica dei polmoni è caratteristica la continuazione della febbre per più di 3 giorni sullo sfondo del trattamento competente di virale & g; nfektsii.

Se valutiamo il significato dei sintomi per la diagnosi di polmonite nei bambini, il segno più terribile sarà la comparsa di dispnea. Mancanza di respiro e tensione dei muscoli addizionali sono segni più importanti che avere il respiro sibilante quando si ascolta il torace.

La tosse è un sintomo di polmonite nei bambini. Nei primi giorni della malattia, la tosse può essere secca. Con la risoluzione dell'infiammazione acuta del tessuto polmonare, la tosse diventerà produttiva, umida.

Se un bambino con una infezione virale respiratoria (ARI) ha sintomi simili, è necessaria una chiamata urgente per un medico. La sottostima della gravità delle condizioni del bambino può portare a tristi conseguenze: lo sviluppo di insufficienza respiratoria acuta e la morte per polmonite.

Il medico esaminerà il piccolo paziente, prescriverà un esame e un trattamento efficace. L'ascolto dei polmoni nei primi giorni della malattia può non rivelare i segni caratteristici dell'infiammazione. La presenza di respiro sibilante disseminato durante l'ascolto è spesso un sintomo di bronchite. Per chiarire la diagnosi di sospetta polmonite, è necessaria una radiografia dei polmoni. I sintomi ai raggi X della polmonite si stanno scurendo (infiltrazione) dei campi polmonari, il che conferma la diagnosi.

Sintomi di laboratorio di polmonite

Informazioni preziose sul fatto di infiammazione nel corpo portano un esame del sangue generale. Segni che aumentano la presenza di polmonite: un alto contenuto di globuli bianchi in 1 cu. mm di sangue (più di 15 mila) e un aumento di ESR. L'ESR è il tasso di sedimentazione dei globuli rossi. Questa analisi riflette la quantità di prodotti metabolici infiammatori nella parte liquida del sangue. L'entità della VES mostra l'intensità di qualsiasi processo di infiammazione, compresa l'infiammazione dei polmoni.

Come determinare il rischio di un bambino con polmonite?

Sono stati identificati i seguenti fattori che aumentano il rischio di infiammazione polmonare nei bambini:

• Ritardo nello sviluppo fisico e mentale del bambino.
• Peso ridotto di un neonato.
• Alimentazione artificiale di un bambino di età inferiore a 1 anno.
• Rifiuto di vaccinazione contro il morbillo.
• Inquinamento dell'aria (fumo passivo).
• Abitazione sovraffollata, dove vive il bambino.
• Fumo dei genitori, incluso il fumo della madre durante la gravidanza.
• Mancanza di microelemento di zinco nella dieta.
• L'incapacità della madre di prendersi cura di un bambino.
• Presenza di malattie concomitanti (asma bronchiale, malattie cardiache o apparato digerente).

Quali forme può avere la malattia?

La polmonite nei bambini è diversa per ragioni e meccanismo di insorgenza. La malattia può colpire l'intero lobo del polmone: si tratta di una polmonite condivisa. Se l'infiammazione occupa una parte del lobo (segmento) o più segmenti, è chiamata polmonite segmentale (polisegmentale). Se l'infiammazione è coperta da un piccolo gruppo di vescicole polmonari, questa variante della malattia sarà chiamata "polmonite focale".

Nell'infiammazione, passata al tessuto respiratorio dei bronchi, la malattia è talvolta chiamata broncopolmonite. Il processo, causato da virus o parassiti intracellulari come la clamidia, si manifesta con gonfiore (infiltrazione) del tessuto perivascolare dei polmoni da entrambi i lati. Questo tipo di malattia era chiamato "polmonite interstiziale bilaterale". Questi sintomi di differenza possono essere determinati dalla visita medica e dall'esame a raggi X dei bambini malati.

L'infiammazione dei polmoni nei bambini i medici sono divisi in base alle condizioni di origine per l'ospedale (fuori dall'ospedale) e l'ospedale (ospedale). Le forme separate sono la polmonite intrauterina nei neonati e la polmonite con una pronunciata mancanza di immunità. La polmonite (domestica) acquisita in comunità è chiamata infiammazione dei polmoni, che si è manifestata nelle normali condizioni di casa. La polmonite ospedaliera (nosocomiale) è un caso di malattia che si verifica dopo 2 o più giorni di degenza del bambino in ospedale per un altro motivo (o entro 2 giorni dopo la dimissione da lì).

Meccanismo dello sviluppo della polmonite

L'ingresso di agenti patogeni microbici nel tratto respiratorio può verificarsi in diversi modi: inalazione, deglutizione del muco rinofaringeo, disseminazione attraverso il sangue. Questo modo di introdurre un microbo patogeno dipende dal suo tipo.

L'agente causale più frequente della malattia è il pneumococco. Il microbo entra nelle parti inferiori dei polmoni inalando o rigonfiando il muco dal rinofaringe. Parassiti intracellulari, come micoplasma, clamidia e legionella, entrano nei polmoni per inalazione. La diffusione dell'infezione attraverso il sangue è più tipica per l'infezione da Staphylococcus aureus.

Il tipo di agente causale che causa la polmonite nei bambini dipende da diversi fattori: l'età del bambino, il luogo di origine della malattia e anche dal precedente trattamento con antibiotici. Se entro 2 mesi prima del presente episodio il bambino ha già assunto antibiotici, allora l'agente eziologico dell'attuale infiammazione delle vie respiratorie può essere atipico. Nel 30-50% dei casi, la polmonite acquisita in comunità nei bambini può essere causata da diversi tipi di microbi allo stesso tempo.

Regole generali per il trattamento della polmonite nei bambini

Trattamento della malattia il medico inizia con la nomina immediata di antimicrobici a qualsiasi paziente con sospetta infiammazione dei polmoni. Il luogo di trattamento è determinato dalla gravità della manifestazione dei sintomi.

A volte con un decorso lieve della malattia nei bambini di età più avanzata, è possibile il trattamento a casa. La decisione sul luogo del trattamento è presa dal medico, in base alle condizioni del paziente.

Indicazioni per il trattamento in un ospedale di bambini con polmonite sono: gravità dei sintomi e un alto rischio di un esito sfavorevole della malattia:

• L'età del bambino è inferiore a 2 mesi, indipendentemente dalla gravità dei sintomi.
• L'età del bambino è inferiore a 3 anni con la polmonite lobare.
• Infiammazione di diversi lobi in un bambino di qualsiasi età.
• Gravi malattie concomitanti del sistema nervoso.
• Polmonite dei neonati (infezione intrauterina).
• Il piccolo peso del bambino, il ritardo del suo sviluppo rispetto ai coetanei.
• Malformazioni congenite degli organi.
• Malattie concomitanti croniche (asma bronchiale, malattie cardiache, polmoni, reni, cancro).
• Pazienti con ridotta immunità da varie cause.
• Impossibilità di un'attenta cura e prestazioni accurate di tutti gli appuntamenti medici a casa.

Indicazioni per il posizionamento urgente di un bambino con polmonite, nel reparto di terapia intensiva per bambini:

• Aumentando il numero di respiri & g; 0 in 1 min per i bambini di età inferiore a un anno, e per i bambini di età superiore all'anno, mancanza di respiro & g; 0 in 1 minuto
• La retrazione degli spazi intercostali e della fossa giugulare (fossa all'inizio dello sterno) con movimenti respiratori.
• Respiro lamentoso e violazione del giusto ritmo respiratorio.
• Febbre che non risponde al trattamento.
• Violazione della coscienza del bambino, comparsa di convulsioni o allucinazioni.

Nel decorso della malattia senza complicazioni, la temperatura corporea diminuisce nei primi 3 giorni dopo l'inizio del trattamento con antibiotici. I sintomi esterni della malattia diminuiscono gradualmente di intensità. I segni radiografici di guarigione possono essere osservati nelle immagini dei polmoni non prima di 21 giorni dall'inizio della terapia antibiotica.

Oltre al trattamento antimicrobico, il paziente deve rispettare il riposo a letto e bere in abbondanza. Gli espettoranti sono prescritti se necessario.

Prevenzione della polmonite

La protezione dall'infezione virale respiratoria gioca un ruolo importante nel prevenire l'incidenza di polmonite.

È possibile effettuare la vaccinazione contro i principali patogeni della polmonite nei bambini: una canna emofilica e pneumococco. Allo stato attuale, si sviluppano compresse vaccinali sicure ed efficaci contro i microbi che causano la polmonite e la bronchite. I preparati di questa classe "Bronchovax" e "Ribomunil" hanno un dosaggio per bambini. Sono nominati dal medico per prevenire una malattia così pericolosa come la polmonite.

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La polmonite nei bambini, le sue cause, i sintomi e i principi di trattamento

La polmonite è una malattia infettiva infiammatoria acuta che colpisce le parti inferiori del tratto respiratorio - i polmoni stessi. La polmonite nei bambini sotto i 6 anni di età si sviluppa spesso a seguito di un'infezione virale, complicata dall'attaccamento della flora batterica, dopo angina, bronchite e altri raffreddori.

Nell'infanzia, specialmente nei bambini di età inferiore a 1 anno, questa malattia può essere abbastanza grave e persino causare insufficienza respiratoria o grave intossicazione del corpo, quindi anche un sospetto di questa malattia dovrebbe essere la ragione per cercare aiuto medico e per diagnostica.

Eziologia e patogenesi

L'infiammazione dei polmoni o della polmonite nei bambini di solito si sviluppa a causa dell'ingresso di microrganismi patogeni nel tratto respiratorio inferiore da quelli superiori. Indebolito dalla malattia del corpo del bambino non può far fronte all'agente causale della malattia e quindi il processo infiammatorio inizia negli alveoli e nei piccoli bronchioli. I batteri che entrano nei polmoni si moltiplicano attivamente e rilasciano tossine che causano intossicazione corpo - aumento della temperatura corporea, mal di testa, deterioramento generale e altri simili sintomi.

Quindi gli alveoli si riempiono gradualmente di muco, pus e altri fluidi infiammatori che appaiono come risultato dell'attività vitale microrganismi, a causa di ciò, il normale scambio gassoso nei polmoni viene interrotto, si sviluppa un'insufficienza respiratoria e compaiono i seguenti sintomi della malattia - tosse forte, mancanza di respiro, suono di percussione ottundente, respiro sibilante nei polmoni e comparsa di focolai di infiammazione in radiografia del torace.

Le condizioni del paziente sono direttamente proporzionali alla dimensione dell'area interessata - con lesioni focali di insufficienza respiratoria grave no c'è tosse e una leggera mancanza di respiro e le condizioni del paziente sono soddisfacenti e la malattia è facilmente curabile per ammissione antibiotici. Se l'intero o tutto il polmone è influenzato dall'infiammazione, il quadro clinico della malattia cambia completamente, la condizione del bambino malato può essere molto difficile, fino a una vita minacciosa.

Nella maggior parte dei casi, la polmonite si sviluppa come complicanza dopo influenza, bronchite, mal di gola o raffreddore. Gli agenti causali della malattia nei bambini sono spesso batteri, meno spesso virus o altri microrganismi: funghi o protozoi. Poiché è necessario iniziare il trattamento, non appena compare il sospetto di una malattia, è molto importante determinare almeno approssimativamente l'agente patogeno - questo determina il successo della terapia nel trattamento del bambino.

Le cause dello sviluppo della malattia nei bambini possono essere diverse: da una massiccia infezione infettiva all'ipotermia, che ha causato una diminuzione dell'immunità. La diagnosi della malattia dovrebbe includere la determinazione del tipo di patogeno, ma poiché ciò richiede molto tempo, il trattamento inizia con l'applicazione empirica di antibiotici ad ampio spettro.

1. Il più spesso la polmonite in bambini sviluppa all'età di 6 mesi a 6 anni - gli agenti causativi della malattia in questo caso in bambini nel 50% dei casi è pneumococco, circa il 10% - una canna emofilica, meno spesso - altri agenti patogeni - stafilococco, micoplasma, clamidia o funghi.

2. In 7-15 anni, i bambini affetti da polmonite soffrono molto meno spesso, cause pneumococciche circa il 30% delle infezioni, meno spesso - l'agente eziologico è lo streptococco e oltre il 50% di tutte le malattie causa patogeni atipici - micoplasma, clamidia.

3. Polmonite nei neonati e nei bambini fino a 6 mesi di età - a questa età dalla polmonite neonati pretermine, bambini con difetti dello sviluppo dell'apparato respiratorio, o quelli nati con immunocompromessi. Le cause dello sviluppo della malattia a questa età sono organi respiratori insufficientemente formati, organismo indebolito e problemi nel lavoro del sistema immunitario.

Segni di polmonite

I primi segni della malattia compaiono di solito pochi giorni dopo l'inizio di un'infezione virale o di un raffreddore. La polmonite acuta nei bambini è rotta abbastanza velocemente, il deterioramento della condizione può svilupparsi entro poche ore e quindi anche il sospetto di polmonite dovrebbe essere la ragione per contattare un medico.

La polmonite acuta si manifesta con i seguenti sintomi:

1. Un aumento della temperatura corporea è un sintomo di polmonite con un forte aumento della temperatura corporea a 39-41 gradi e questa temperatura non cade per diversi giorni, a differenza di malattie respiratorie acute e raffreddori.
2. Il deterioramento della condizione generale del paziente è un sintomo della malattia La polmonite è caratterizzata da una forte debolezza, affaticamento, rifiuto di mangiare, aumento della sudorazione, pallore cutaneo o cianosi nasolabiale triangolo.
3. Tosse - uno dei segni più caratteristici della malattia - la tosse può essere secca o umida, con la separazione dell'espettorato purulento. Gli attacchi di tosse riducono notevolmente il paziente, specialmente di notte. La tosse con polmonite è permanente, dolorosa, meno spesso la tosse può essere parossistica o anche con striature di sangue nell'espettorato.
4. Mancanza di respiro e insufficienza respiratoria - aumento della respirazione, mancanza di aria, pelle pallida - tutti questi sono sintomi caratteristici della polmonite.
5. Quando si respira nel bambino, si può notare la retrazione degli spazi intercostali o il ritardo di una metà del torace dall'altro.

Quadro clinico della malattia nei bambini di età inferiore a 1 anno

Nei neonati e nei bambini al di sotto di 1 anno, i sintomi della polmonite possono essere molto diversi da quelli usuali e non è così facile riconoscere la malattia. Nei bambini piccoli, i segni caratteristici della polmonite sono tosse, un aumento della temperatura corporea può essere assente o lieve.

A questa età, venite necessarie alcune modifiche nel sistema nervoso dello Stato e il generale deterioramento della condizione del bambino - diventa letargico, lunatico, si rifiuta di mangiare, e costantemente piangendo. A poco a poco, i segni di insufficienza respiratoria stanno peggiorando: mancanza di respiro, triangolo nasolabiale cianotico, accelerazione della respirazione, tosse e trascinamento degli spazi intercostali.

Diagnosi della malattia

La diagnosi della malattia comprende l'esame del bambino malato, la raccolta dell'anamnesi, la percussione e l'auscultazione del torace, e conferma della diagnosi è l'esame a raggi X dei polmoni, l'espettorato e l'analisi del muco e l'esame della funzione respiratoria in bambino. La diagnosi di polmonite non è particolarmente difficile: i sintomi clinici caratteristici e l'esame a raggi X consentono di diagnosticare rapidamente. Se la diagnosi è impossibile - la diagnosi viene fatta sulla base del quadro clinico, delle percussioni e dell'auscultazione.

Trattamento della polmonite

Per iniziare a trattare una polmonite è necessario ai primi segni di malattia. Dove il trattamento verrà eseguito - in ospedale oa casa, è determinato dal medico e dipende dalle seguenti condizioni:

1. età del bambino - tutti i bambini del primo anno di vita con polmonite sono soggetti ad ammissione obbligatoria;
2. gravità delle condizioni del bambino;
3. presenza o assenza di malattie concomitanti.

Il trattamento della polmonite nei bambini comprende: un'assistenza all'infanzia adeguata, un'alimentazione corretta e un regime alimentare, l'assunzione di antibiotici e l'inalazione con farmaci per la tosse.

Cura per un bambino malato

Dopo aver effettuato la diagnosi della malattia, al bambino dovrebbe essere assegnato il riposo a letto e organizzare una corretta alimentazione. La dieta per la polmonite dovrebbe includere una quantità sufficiente di verdure fresche e frutta, carne magra, cereali e latticini. La nutrizione durante la malattia dovrebbe essere facile e, allo stesso tempo, ricca e ricca di vitamine e sostanze nutritive.

Inoltre, è molto importante aderire al regime di consumo di alcolici: ciò eviterà la disidratazione e migliorerà le condizioni del bambino malato. Per i bambini sopra i 2 anni - la norma del liquido ubriaco è di 2, -25 litri al giorno, è meglio dare al bambino malato succhi, bevande alla frutta, composte, latte caldo o ancora acqua minerale. La bevanda alcalina calda è un buon modo per ammorbidire e alleviare la tosse e ridurre la temperatura corporea.

Terapia farmacologica

1. Antibiotici - la nomina di un corso di antibiotici - il gold standard per il trattamento della polmonite. Per le forme lievi e moderate della malattia, gli antibiotici vengono somministrati per via orale, in forme più gravi, come iniezioni. Nella maggior parte dei casi, utilizzare i seguenti antibiotici: penicilline (ampicillina, ammoks, amoxiclav), cefalosporine (ceftriaxone tsefuroksin, cefalexina), macrolidi (aziromitsin, eritromicina). Quando la terapia antibiotica dovrebbe essere la nomina di pro e prebiotici per la prevenzione della disbiosi (Linex, hilakforte, bifidum bakterin, laktobakterin). Se dopo l'inizio degli antibiotici, entro 24-48 ore non c'è stato alcun miglioramento, è necessario cambiare il modo di somministrazione dei farmaci o cambiare il gruppo di antibiotici. A seconda della gravità della malattia, il corso del trattamento va da 5-7 a 10-14 giorni.
2. Per sbarazzarsi della tosse e ripristinare la normale pervietà delle vie respiratorie nominare l'inalazione e prendere mucolitici ed espettoranti. Le inalazioni con soluzioni antisettiche o broncodilatatori sono prescritte nei primi giorni della malattia, tali inalazioni facilitano la respirazione, aiutano a liquefare e facilitano l'escrezione della flemma. Inoltre, durante il periodo di recupero vengono prescritte inalazioni per liberare completamente le vie respiratorie dai microrganismi e una più rapida rigenerazione della mucosa. La tosse con polmonite può ancora alcune settimane dopo il recupero per tormentare il paziente e quindi le inalazioni con i farmaci saranno il modo migliore per sbarazzarsene.
3. Dopo che lo stato del bambino malato migliora, gli viene dato un trattamento riparativo generale - nominare vitamine, immunostimolanti, fisioterapia, massaggio terapeutico e ginnastica respiratoria. Questo aiuta a liberarsi dalla tosse e dai fenomeni stagnanti nei polmoni.

La prevenzione della polmonite nei bambini piccoli include un trattamento tempestivo di tutti i raffreddori e focolai di infezione, aumentando l'immunità complessiva del bambino - assunzione di vitamine, nutrizione con sufficienti vitamine e sostanze nutritive, indurimento, fisioterapia, esercizio fisico all'aperto e fisico sufficiente Attività.

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I principali sintomi di polmonite nei bambini

La polmonite nel bambino, i cui sintomi sono diversi, ha meccanismi di sviluppo molto diversi da un disturbo simile in un paziente adulto. Se ci sono segni di polmonite nel bambino, è necessario portarlo urgentemente in ospedale, altrimenti potrebbero verificarsi complicazioni, sarà possibile affrontarlo con grande difficoltà.Se la malattia viene trascurata nei neonati, la malattia può portare alla morte.

Le cause della polmonite nei bambini piccoli

La lesione principale si verifica con varie infezioni, che possono essere suddivise nei seguenti tipi:

1. Malattia di carattere batterico.
2. Infezione virale del polmone.
3. Penetrazione di funghi nel corpo.
4. Varie cause fisiche e chimiche.
5. Intossicazione da farmaci

Nei bambini piccoli, il principale fattore dannoso sono gli pneumococchi. Il periodo di incubazione di questo agente patogeno è di 2-3 giorni. La clinica di infezione si manifesta in un forte aumento della temperatura corporea del bambino a 37-41 ° C. Allo stesso tempo, possono verificarsi sonnolenza o malessere generale. Se cerchi assistenza medica in tempo, la malattia sarà curata entro 2 settimane.

Per i neonati e i bambini, i più pericolosi sono la cosiddetta polmonite da Legionella. Il loro periodo di incubazione raggiunge i 4 giorni. Se la malattia non viene trattata in tempo, nei polmoni si verificano lesioni focali e si sviluppa un'insufficienza respiratoria. Spesso in questi casi, il bambino muore.

Anche le caratteristiche individuali di ogni bambino giocano un ruolo importante nel corso della malattia. Se il bambino dalla nascita ha una gabbia stretta della regione toracica, allora questo può complicare il trattamento, poiché contribuisce al rapido sviluppo della malattia. C'è una mancanza di respiro, che porta a un deterioramento delle condizioni del bambino.

Com'è la malattia nei bambini prematuri?

A tali bambini il più spesso tutto dipende dall'assimilazione del latte materno. Se non ci sono complicazioni, insieme a questo prodotto, la giusta quantità di immunoglobuline entra nel corpo del bambino, che costituisce la prima linea di protezione contro le infezioni virali. Con lo sviluppo della polmonite in questo caso, tutti i processi vanno nello stesso modo in cui si manifestano nei bambini del normale periodo di usura. Con il rilevamento tempestivo della malattia, il corso della terapia, tali bambini guariscono entro 2 settimane.

Se i medici affrontano forme atipiche della malattia, allora tutto è considerevolmente complicato. Il più spesso, il bambino sviluppa un'insufficienza respiratoria.

I neonati pretermine soffrono di intossicazione generale di tutti i sistemi corporei, il che porta a vari cambiamenti patologici e spesso alla morte di un piccolo paziente.

I sintomi che caratterizzano la polmonite nei neonati e nei neonati

I principali segni della malattia durante questo periodo di sviluppo del bambino:

1. La temperatura corporea di un piccolo paziente aumenta.
2. C'è una cianosi sulla pelle.
3. C'è un forte aumento del tasso di accumulo di espettorato.
4. Il bambino è tormentato da una tosse persistente.
5. Il bambino è spesso irritato e quasi sempre piange.

È necessario marcare i primi segni della malattia nel tempo e iniziare una terapia tempestiva. Se questo non viene fatto in tempo, possono insorgere gravi complicazioni che porteranno alla necessità di usare forti antimicrobici. E questo, a sua volta, può portare alla comparsa di una disbiosi in un bambino.

Lo sviluppo della polmonite in un neonato e nei neonati inizia con un periodo di incubazione che dura non più di 4 giorni. Durante questo periodo, nei bambini piccoli, la malattia scorre segretamente, senza alcuna manifestazione esterna. Pertanto, al primo sospetto di polmonite nel bambino, i cui sintomi non si sono ancora manifestati, i genitori dovrebbero mostrare il bambino al medico.

Questo dovrebbe essere fatto perché i bambini del primo periodo di vita non hanno un sistema di immunità formato, e la protezione locale funziona solo a spese dell'immunoglobulina, ottenuta attraverso il latte materno. Se il bambino è in nutrizione artificiale, allora questa misura di protezione è assente e, quindi, qualsiasi infezione può causare gravi danni al bambino.

Come riconoscere i segni di polmonite virale in un bambino?

Se il bambino ha una polmonite congenita, i suoi sintomi compaiono solitamente dopo pochi giorni. La malattia inizia con una tosse e un improvviso aumento della temperatura corporea, che indica la natura respiratoria della malattia e può portare a un errore medico. Se il trattamento non viene somministrato in tempo con agenti antimicrobici, cominceranno ad apparire i seguenti sintomi:

1. Il bambino si rifiuta di mangiare.
2. Costantemente capriccioso.
3. Si sente il suo respiro rapido e forte.
4. Il bambino piange sempre.

Tutti i segni sopra compaiono a causa dell'alta temperatura. Con la radiografia del torace, tale bambino vede chiaramente focolai di infiammazione sotto forma di segmenti. Se il bambino è prematuro, la dimensione della lesione è molto maggiore.

Tale paziente deve essere ricoverato in ospedale e deve sottoporsi a terapia antibiotica intensiva. Ma dobbiamo essere cauti, poiché il bambino può mostrare disbiosi e altre complicazioni.

I genitori possono determinare da soli la malattia del bambino. I sintomi che dovrebbero avvisarli sono i seguenti:

1. Prende respiro a causa dell'asfissia (mancanza di aria), inizia l'azzurramento della pelle.
2. È necessario prestare attenzione all'aumento del pianto del bambino.
3. La temperatura del bambino può salire a 40 ° C. Pertanto, dobbiamo portarlo da un medico.
4. Il bambino ha una diminuzione della soglia dei riflessi, ad esempio, respiratoria o succhiale.
5. Il paziente può improvvisamente perdere peso e il bambino smette di mangiare. Ci possono essere attacchi di vomito dovuti a cambiamenti nell'intestino del bambino che si sono verificati sotto l'influenza della polmonite.
6. Il sistema cardiovascolare risponde alla malattia peggiorando il flusso sanguigno nel cosiddetto circolo ristretto. Ciò è dovuto ad infiltrazioni nei tessuti dei polmoni. La patologia nel bambino può essere determinata dal gonfiore dei piedi e della pelle blu. Il normale funzionamento del muscolo cardiaco può essere interrotto.
7. La polmonite sul sistema nervoso centrale del bambino funziona in modo tale che alcuni bambini iniziano a diventare eccessivamente eccitati, mentre altri, al contrario, diventano pigri e lenti.
8. Il segno principale che gli adulti possono rilevare in un bambino con infezione virale dei polmoni è una forte diminuzione dell'appetito. Nei bambini piccoli, questo può manifestarsi come diarrea, nausea o vomito, poiché i microbi influenzano non solo i polmoni, ma anche l'intestino del bambino.

Come riconoscere l'infiammazione dei polmoni in un bambino piccolo nel tempo?

Questo può essere fatto sulla base delle seguenti caratteristiche:

1. Nei neonati e nei bambini, l'elevata temperatura corporea (circa 40 ° C) dura più di 3 giorni consecutivi.
2. Il bambino tossisce e l'umidità viene rilasciata in grandi quantità.
3. Il respiro di un piccolo paziente sta guadagnando slancio. Potrebbe esserci un cosiddetto lamento.
4. La pelle inizia a diventare blu sul viso e nella zona tra il naso e le labbra.
5. Il bambino si rifiuta di mangiare.
6. Ci sono segni di un raffreddore.

In tutti i casi di cui sopra, è necessario chiamare un medico a casa o portare il bambino all'ospedale. Gli esperti controlleranno i polmoni del bambino e, se necessario, lo ricoveranno. Il modo più accurato per determinare la polmonite è la radiografia del torace e può essere eseguita solo in una clinica.

Nei neonati, riconoscere la polmonite è un compito difficile, ma è necessario iniziare il trattamento il prima possibile. Spesso questa malattia è causata dalla clamidia. Questi sono organismi che penetrano nelle cellule che sono difficili da distruggere con la terapia antivirale.

Diagnosi della malattia in contesti clinici

In primo luogo, i medici ascoltano i polmoni del bambino, si toccano il petto. Quindi vengono eseguite una serie di analisi:

1. Il sangue viene esaminato.
2. I dati biochimici sono presi.
3. Raggi X al petto del bambino.

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Quando si esamina il sangue, si richiama l'attenzione sul numero aumentato di leucociti che si presentano quando il virus di un bambino è danneggiato.

I parametri biochimici del sangue sono usati per determinare l'effetto della patologia su altri organi e sistemi dell'organismo di un piccolo paziente. Un aumento del livello di acido urico può indicare una varietà di disturbi nel funzionamento dei reni. La radiografia mostra aree di danno nei polmoni del paziente e consente ai medici di valutare l'entità della malattia.

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