Zilt: istruzioni e recensioni di persone che assumono il farmaco

Zilt è utilizzato in terapia complessa e con l'obiettivo di prevenire la formazione di trombi nelle patologie cardiovascolari.

La base dell'azione farmacologica di questo farmaco - non consente la formazione di coaguli di sangue nel letto vascolare e nella cavità cardiaca. Il suo effetto antiaggregante semplicemente non consente l'accumulo nei vasi di un gran numero di eritrociti con successiva coagulazione.

In questa pagina troverete tutte le informazioni su Zilt: le istruzioni complete sull'applicazione a questo medicinale media, prezzi medi nelle farmacie, analoghi completi e incompleti del farmaco, così come recensioni di persone che hanno già applicato Zilt. Vuoi lasciare la tua opinione? Si prega di scrivere nei commenti.

Gruppo clinico e farmacologico

Zilt si riferisce a medicinali che hanno effetti antiaggregativi sul corpo umano.

Condizioni di congedo dalle farmacie

È rilasciato su prescrizione medica.

Listino prezzi

Quanto costa Zilt? Il prezzo del farmaco varia a seconda del numero di compresse nel pacchetto. Il prezzo in farmacia online ZILTA n. 14 (2 blister) inizia a 530 rubli. Il numero di droga 84 (12 compresse) costerà 2105 rubli.

Forma di emissione e composizione

Zilt è disponibile in una singola forma di dosaggio - compresse. Le compresse sono ricoperte da un rivestimento di colore rosa, peso, g. In un blister da 7 compresse. Il numero di bolle si differenzia in un cartone: da 2 a 12.

• Il principio attivo del farmaco è clopidogrel (sotto forma di clopidogrel idrogeno solfato). In 1 compressa di Zilda contiene 9, 75 mg di clopidogrel idrogeno solfato.
• Componenti ausiliari: cellulosa microcristallina, lattosio anidro, macrogol 6000, amido pregelatinizzato, olio ruota idrogenata; guscio di pellicola - biossido di titanio, ipromellosa, talco, glicole propilenico e ossido di ferro colorante rosso.

La società farmaceutica russa che produce Zilt - "CRKA". Il farmaco, trovato nel mercato farmaceutico russo, si trova anche nella produzione slovena.

Effetto farmacologico

Zilt (75 mg) ha lo scopo di ridurre la coagulazione del sangue, che aiuta a ridurre il rischio di coaguli di sangue nei vasi sanguigni. Se una persona ha una nave danneggiata, le piastrine possono accumularsi nell'area. Questo accade incollandoli l'un l'altro, dopo di che le piastrine aderiscono alle pareti dei vasi, formando un trombo.

Mezz'ora dopo l'assunzione di Zilt 75 mg (la dose iniziale è di 400 mg), si verifica l'inibizione dell'aggregazione piastrinica. Se assumi costantemente il farmaco a 50-100 milligrammi al giorno, dopo 4-7 giorni si verifica l'effetto terapeutico massimo.

Zilt è una preparazione caratterizzata da alto assorbimento e biodisponibilità. Allo stesso tempo, ha una bassa concentrazione nel sangue. Alcune ore dopo aver assunto le compresse, la sua concentrazione nel plasma sanguigno non raggiunge il limite di misurazione. Il legame con le proteine ​​plasmatiche della preparazione di Zilda è del 94-98 percento.

Indicazioni per l'uso

Cosa aiuta? Zilt è usato per prevenire le complicanze aterotrombotiche negli adulti con le seguenti malattie:

1. infarto del miocardio (prescrizione da 2 a 35 giorni), ictus ischemico (prescrizione Da 7 giorni a 6 mesi), diagnosticata malattia arteriosa periferica occlusiva.
2. sindrome coronarica acuta con sopraslivellamento del tratto ST (infarto miocardico acuto) con la terapia farmacologica e la possibilità di un trattamento trombolitico contemporaneamente con acido acetilsalicilico.
3. Sindrome coronarica acuta senza innalzamento del tratto ST (infarto del miocardio senza formazione di onde Q o angina instabile), compresi i pazienti dopo stenting con intervento coronarico percutaneo, in concomitanza con acido acetilsalicilico.

Prescrivere Zilt per la prevenzione delle complicanze tromboemboliche e aterotrombotiche, incluso l'ictus, con fibrillazione atriale (fibrillazione atriale) in pazienti con fibrillazione atriale che hanno almeno un fattore di rischio per l'insorgenza di complicanze vascolari, hanno un piccolo rischio di sanguinamento (contemporaneamente con acido acetilsalicilico), e anche non può assumere indirettamente coagulanti.

Controindicazioni

Con cautela, il farmaco viene somministrato nelle seguenti condizioni:

1. Ipersensibilità a ticlopidina, prasugrel e altre tienopiridine;
2. Attività bassa dell'isoenzima CYP2C19 nel paziente;
3. Applicazione simultanea di Zilt e inibitori della glicoproteina IIb / IIIa, eparina o warfarin;
4. Uso simultaneo con farmaci antinfiammatori non steroidei;
5. Funzionalità renale compromessa e compromissione moderata della funzionalità epatica (a causa dell'esperienza limitata con Zilt);
6. Malattie con una predisposizione allo sviluppo di sanguinamento (soprattutto intraoculare e gastrointestinale);
7. Interventi chirurgici, traumi e altre condizioni patologiche ad alto rischio di sanguinamento.

L'uso di Zilt è controindicato nei bambini e negli adolescenti di età inferiore ai 18 anni (dal momento che la sicurezza del farmaco e la sua efficacia per questo nessun gruppo di età), durante la gravidanza e l'allattamento al seno, con maggiore sensibilità a uno qualsiasi dei componenti fondi, con sanguinamento acuto, nonché in soggetti con deficit di lattasi, intolleranza al lattosio e sindrome da glucosio-galattosio malassorbimento.

Applicazione in gravidanza e allattamento

Il farmaco per evitare conseguenze negative per la salute della madre e dello sviluppo del bambino non è raccomandato per l'uso nel trattamento delle donne in gravidanza. Poiché clopidogrel può penetrare nel latte materno durante l'allattamento, non assumere Zilt.

Istruzioni per l'uso

Le istruzioni per l'uso indicano che Zilt è assunto per via orale, indipendentemente dall'assunzione di cibo.

1. Assegnare per prevenire le complicazioni trombotiche nei pazienti con compromissione ischemica della circolazione cerebrale, infarto miocardico e occlusione delle arterie periferiche una volta al giorno per 75 mg.
2. I pazienti con infarto miocardico con Zilt possono iniziare dal primo al 35 ° giorno di sviluppo malattia, nei pazienti con ictus ischemico il farmaco viene utilizzato dal settimo giorno della malattia a sei mesi dopo un ictus.
3. I pazienti con sindrome coronarica acuta in presenza di Silt di elevazione del tratto ST sono prescritti in una dose giornaliera di 75 mg s una singola assunzione iniziale del dosaggio di carico in combinazione con acido acetilsalicilico e agenti trombolitici (o senza di loro).
4. I pazienti con sindrome coronarica acuta in assenza di elevazione ST STORM sono dati secondo il seguente schema: iniziare la terapia con l'assunzione di una dose di carico (una volta) in 300 mg e quindi assumere la compressa 1 compressa al giorno (75 mg). Quando combinato con il farmaco con acido acetilsalicilico in una dose giornaliera di 75-325 mg, la dose giornaliera raccomandata di Zilt è di 100 mg. L'effetto terapeutico massimo è osservato dopo di tre mesi, il corso di terapia può durare fino a 12 mesi.

Per i pazienti di età superiore ai 75 anni, non utilizzare la dose di carico del farmaco.

L'efficacia del farmaco può diminuire nei pazienti che hanno una diminuzione geneticamente determinata della funzione dell'isoenzima CYP2C19.

Effetti collaterali

Il sanguinamento è la reazione più frequente registrata in entrambi gli studi clinici e nel periodo post-marketing, dove è stata registrata principalmente nel primo mese di trattamento.

Le reazioni indesiderate rilevate negli studi clinici o dichiarate in relazioni spontanee sono elencate di seguito.

Spesso (≥1 / 100, / / ​​10):

• emorragia gastrointestinale, diarrea, dolore addominale, indigestione;
• ematoma e lesione traumatica;
• sangue dal naso;
• sanguinamento al sito di puntura.

Non di rado (≥1 / 1000, / / ​​100):

• ematuria
• trombocitopenia, leucopenia, eosinofilia;
• eruzione cutanea, prurito, sanguinamento nella pelle (porpora);
• emorragia intracranica (segnalati diversi casi con esito fatale), mal di testa, parestesia, vertigini;
• emorragia nell'occhio (congiuntivale, oculare, retinica);
• ulcera allo stomaco e duodeno, gastrite, vomito, nausea, stitichezza, flatulenza;
• allungando il tempo di sanguinamento, riducendo il numero di neutrofili, riducendo il numero di piastrine.

Raramente (≥1 / 10000, / / ​​1000):

• vertigini (vertigini vestibolari);
• neutropenia, incl. pesante;
• sanguinamento retroperitoneale.

Molto raramente (? / 10000):

• febbre;
• allucinazioni, confusione;
• malattia da siero, reazioni anafilattoidi;
• violazione della percezione del gusto;
• muscoloscheletrico (emartroz, artrite, artralgia, mialgia);
• sanguinamento pesante, sanguinamento dalla ferita operatoria, vasculite, ipotensione;
• sanguinamento gastrointestinale e retroperitoneale fatale, pancreatite, colite (compresa colite ulcerosa e linfocitica), stomatite
• sanguinamento delle vie respiratorie (emottisi, emorragia polmonare), broncospasmo, polmonite interstiziale;
• insufficienza epatica acuta, epatite, indicatori patologici dei test di funzionalità epatica;
• glomerulonefrite, aumento del livello di creatinina nel sangue;
• dermatite bollosa (necrolisi epidermica tossica, sindrome di Stevens-Johnson, eritema multiforme), angioedema, rash eritematoso, orticaria, eczema, e lichen planus;
• porpora trombotica trombocitopenica (TTP), anemia aplastica, pancitopenia, agranulocitosi, trombocitopenia grave, granulocitopenia, anemia.

Non è noto (non può essere stimato sulla base dei dati disponibili):

• emofilia acquisita;
• polmonite eosinofila;
• sindrome da ipersensibilità indotta da farmaci, reazione di ipersensibilità crociata alla tienopiridina (es. ticlopidina, prasugrel);
• eruzione da farmaci con eosinofilia e sintomi sistemici (DRESS).

overdose

Le frequenti conseguenze dell'uso di dosi elevate di Zilte:

• aumentando la durata del sanguinamento;
• sanguinamento di natura diversa.

L'assistenza alle vittime in caso di sovradosaggio è sintomatica. È più efficace eseguire trasfusioni di agenti contenenti una massa piastrinica.

Istruzioni speciali

1. La formulazione contiene olio di ricino idrogenato, che può provocare un mal di stomaco e una diarrea del paziente.
2. Quando si esegue un intervento di routine, quando l'effetto antiaggregante è indesiderabile, l'uso di clopidogrel deve essere interrotto 5-7 giorni prima dell'operazione.
3. Durante la terapia con Zilt, la funzionalità epatica deve essere monitorata. Se c'è una marcata violazione della funzionalità epatica, si dovrebbe ricordare il rischio di diatesi emorragica.
4. Poiché il farmaco contiene lattosio, non deve essere somministrato a pazienti con deficit di lattasi, sindrome da malassorbimento del glucosio-galattosio, intolleranza al lattosio.
5. La condivisione di clopidogrel con warfarin può aumentare il rischio di sanguinamento. A questo proposito, è necessario prestare attenzione quando li si utilizza in modo integrato.
6. L'uso di clopidogrel non è raccomandato per le persone con ictus ischemico (nella fase acuta) con prescrizione inferiore a 7 giorni. Questo requisito è dovuto alla mancanza di dati sull'uso in questo stato.
7. Il paziente deve essere informato che quando usa clopidogrel (in combinazione con acido acetilsalicilico o in monoterapia) per interrompere il sanguinamento può essere necessario più tempo. I pazienti devono essere informati dal medico curante in merito a qualsiasi caso di sanguinamento insolito (in termini di durata o localizzazione). È anche richiesto di informare il medico sull'uso di clopidogrel se il paziente deve sottoporsi ad intervento chirurgico intervento (anche dentale) o prima di iniziare il trattamento con un nuovo farmaco significa.
8. Durante la terapia con clopidogrel, soprattutto dopo interventi chirurgici / procedure cardiache invasive e / o nel primo settimane di trattamento, deve essere eseguito un attento monitoraggio dei pazienti per escludere i sintomi di sanguinamento (incluso nascosto). Dato il rischio attuale di sviluppare eventi avversi ematologici e sanguinamento, se vi sono segni clinici di possibile sanguinamento durante la terapia, deve essere eseguito un esame ematico generale immediato per contare la conta piastrinica, determinare la funzione piastrinica e APTT.

Zilt non influisce sulla capacità di guidare veicoli e impegnarsi in altre attività potenzialmente pericolose che richiedono rapidità di reazioni psicomotorie e un'alta concentrazione di attenzione.

Interazioni farmacologiche

La probabilità di sanguinamento aumenta quando combinato con il seguente:

• agenti antipiastrinici;
• mezzi basati su eparina;
• non steroide antinfiammatorio (FANS);
• Trombolitico, destinato alla prevenzione della formazione di trombi o alla loro dissoluzione.

La diminuzione dell'efficacia di Zilt si verifica con le combinazioni con i seguenti farmaci:

• voriconazolo;
• carbamazepina;
• cloramfenicolo;
• fluconazolo;
• ticlopidina;
• cimetidina;
• esomeprazolo;
• omeprazolo;
• ciprofloxacina;
• Fluvoksatin.

Recensioni

Abbiamo raccolto alcuni feedback da persone su Zilt:

1. Sergei. Dopo un massiccio infarto, è caduto in rianimazione, grazie a Dio che i medici hanno pompato fuori. Su raccomandazione del medico curante insieme ad altri farmaci durante l'anno, Zilt ha preso la prima pillola dal mattino. Le sensazioni stavano gradualmente regolando il flusso di sangue, un mese dopo, i rumori e il gorgoglio nella cavità toracica. Dato che sono ancora con te, raccomando Zilt, come un vero aiuto nel trattamento del farmaco. Tutta la salute.
2. vincitore. Il mio buon amico, il mio vicino, dopo questo colpo è stato prescritto questo farmaco. Zilt era una parola nuova, il cosiddetto abbassamento della coagulabilità del sangue. Prima dell'attacco, gli era stato prescritto un altro farmaco con lo stesso effetto che gli era stato detto in quel momento dall'azione. Ed ecco il risultato - un invalido, ma ci proverò, penso che questo strumento. Anche se spaventato dagli effetti collaterali, non poteva averli. Ma c'è un positivo, il settimo giorno di ricevimento, ho iniziato a sentire la mia mano, come posso quasi dire ciao! Spero che guarisca la malattia, sono molto grato alle persone che hanno creato speranza per la guarigione! Sebbene io non sia un medico, non ho alcun consiglio di dare diritti. Dipende da te.

In generale, le recensioni dei pazienti che assumono il farmaco sono positive. Le persone notano non solo la sua efficacia, ma anche un prezzo accettabile (rispetto ad alcuni analoghi più costosi). Secondo le recensioni, Zilt è efficace dopo un attacco di cuore e procedura di stent. I pazienti hanno notato un miglioramento della salute generale, la cessazione degli attacchi di angina e l'assenza di trombosi delle arterie e delle vene.

A volte i pazienti lamentano l'insorgenza di effetti collaterali (orticaria, grave mancanza di respiro), ma se il trattamento viene continuato, gli effetti collaterali indesiderati dopo un po passano indipendentemente.

analoghi

Simile alle compresse di Zilt in base al principio attivo e all'effetto clinico e farmacologico sono i preparati:

• Lopirel, Clopidogrel, Clopidogrel-SZ, Plavix, Agregal, Detromb, Cardutol, Clopidex, Clopilet, Listab 75, Dedplat-75, Kardogrel, Klopigrant, Lirta, Targetek, Plagril, Egitromb, Trokken, Plogrel, Trombeks.

Prima di usare analoghi, consultare il medico.

Condizioni di conservazione e durata

Le compresse devono essere conservate dove saranno inaccessibili ai bambini, in un luogo asciutto e nascosto dall'effetto della luce solare, un luogo a non più di 25 ° C.

Con la corretta osservanza di tutti i requisiti di conservazione, il farmaco viene conservato per tre anni dalla data in cui è stato fabbricato.

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