piroxicam

Piroxicam è un farmaco antinfiammatorio non steroideo (NSAID).

Ha proprietà antinfiammatorie, analgesiche, antipiretiche e antipiastriniche, oltre alla capacità di inibire indiscriminatamente COX-1 e COX-2 (cicloossigenasi 1 e 2).

Il farmaco è utile per il trattamento sintomatico dell'infiammatorio e degenerativo malattie del sistema muscolo-scheletrico, lesioni dei tessuti molli e della colonna vertebrale, così come alcune sistemiche malattie.

Gruppo clinico e farmacologico

FANS.

Condizioni di congedo dalle farmacie

Rilasciato senza prescrizione medica.

Listino prezzi

Quanto costa Piroxicam nelle farmacie? Il prezzo medio è al livello di70 rubli.

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Forma di emissione e composizione

Piroxicam è prodotto sotto forma di capsule con un dosaggio di principio attivo di 20 e 40 mg. Inoltre, la preparazione è sotto forma di un gel destinato all'uso esterno in tubi da 30 e 50 g.

Il principale principio attivo del farmaco è piroxicam, il suo contenuto in una capsula è 10 o 20 mg.

In un grammo di gel Piroxicam contiene , g della stessa sostanza. Componenti aggiuntivi: etanolo 95%, carbomer, metil paraidrossibenzoato, trolamina, glicole propilenico, acqua.

La compressa di Piroxicam contiene 20 mg di principio attivo.

Effetto farmacologico

L'uso di Pyroxicam ha un effetto complesso sul corpo:

• riduce il dolore dopo l'intervento chirurgico e durante il recupero da un infortunio;
• riduce il disagio nell'algodismenorrea;
• riduce il gonfiore vicino all'articolazione o alla vertebra colpite;
• Cura l'infiammazione;
• riduce la sindrome del dolore nelle patologie reumatiche e ortopediche;
• riduce la temperatura locale nella lesione;
• sopprime la febbre e la sindrome febbrile nei processi infiammatori;
• migliora la mobilità delle articolazioni dopo la scomparsa dell'infiammazione e del gonfiore;
• previene il rilascio di sostanze che causano un aumento dei processi patologici sullo sfondo delle patologie infettive e reumatiche delle articolazioni, della colonna vertebrale.

Il componente attivo del farmaco Piroxicam viene rapidamente assorbito, la concentrazione massima si osserva dopo 3-5 ore. Il legame alle proteine ​​plasmatiche raggiunge il 98%. Il metabolismo del piroxicam si verifica nel fegato, la maggior quantità di metaboliti viene escreta nelle urine.

Indicazioni per l'uso

Cosa aiuta? Le indicazioni per la nomina di Pyroxicam sono le seguenti malattie e condizioni:

1. Gotta.
2. Lombalgia, sindrome cervico-brachiale, sciatica.
3. Cistite, annessite, dismenorrea (in pazienti di età superiore ai 12 anni).
4. Malattie dei tessuti molli: tendiniti, borsiti, periartriti.
5. Condizioni post-traumatiche (sindrome del dolore con fratture, lussazioni, distensione).
6. Dolore dopo interventi ortopedici, chirurgici, dentali, ginecologici.
7. Malattie delle articolazioni: spondilite anchilosante, poliartrite cronica, artrosi, artrite reumatoide, sindrome Reiter, malattia di Bechterew, artrosi (gonartrosi, coxartrosi, poliartrosi e spondiloartrosi), psoriasica poliartrite.

Per compresse e gel in aggiunta: malattie infettive e infiammatorie acute del tratto respiratorio superiore, mialgia, nevralgia, dolore alla colonna vertebrale.

Controindicazioni

Assoluto (generale):

1. III trimestre di gravidanza;
2. Periodo di allattamento (allattamento al seno);
3. Bambini e adolescenti (per compresse, capsule, supposte - fino a 18 anni, per il gel - fino a 14 anni);
4. Combinazione completa o parziale di poliposi ricorrente del naso e dei seni paranasali, asma bronchiale e sensibilità anafilattoide all'acido acetilsalicilico o altri FANS (compresi i dati nell'anamnesi);
5. Grave compromissione della funzionalità renale (CC (clearance della creatinina) ≤ 30 ml / min);
6. Ipersensibilità al piroxicam e ai componenti ausiliari del farmaco, nonché all'acido acetilsalicilico e altri FANS.

Assoluto (in aggiunta a compresse, capsule, supposte):

1. Sanguinamento, compreso cerebrovascolare;
2. Fase scompensata di insufficienza epatica o malattia del fegato in fase attiva;
3. Insufficienza cardiaca non compensata;
4. Periodo postoperatorio dopo intervento di bypass aortocoronarico;
5. Patologie dell'ulcera-ulcera della mucosa gastrica o del duodeno, sanguinamento gastrointestinale in fase attiva;
6. Infiammazione dell'intestino (colite ulcerosa, morbo di Crohn);
7. Insufficienza renale grave e cronica (CK ≤ 30 ml / min).

Con cautela, a causa del maggior rischio di effetti collaterali negativi, piroxicam è utilizzato per: malattia coronarica, malattia cerebrovascolare, cardiaca congestizia fallimento, dislipidemia / iperlipidemia, diabete mellito, malattia vascolare periferica, il fumo, l'uso frequente di alcool, l'uso prolungato di FANS, pesante malattie somatiche, QC ≤ 60 ml / min, database disponibile una storia di patologie gastrointestinali ulcerative (tratto gastrointestinale), e l'infezione da Helicobacter pylori nei pazienti anziani età. Inoltre, si dovrebbe prestare attenzione nel caso di terapia concomitante con anticoagulanti (warfarin), agenti antipiastrinici (clopidogrel, acetilsalicilico acido), glucocorticosteroidi orali (prednisolone), inibitori selettivi del reuptake della serotonina (fluoxetina, paroxetina, citalopram, sertralina).

Uso in gravidanza e allattamento

Piroxicam è controindicato per l'uso nel 3 ° trimestre di gravidanza.

Se è necessario applicare nel primo e nel secondo trimestre di gravidanza, il beneficio prospettico per la madre deve essere correlato con il potenziale rischio per il feto, a causa della mancanza di dati clinici affidabili che confermano la sicurezza dell'applicazione di piroxicam in questo periodo. Sotto l'influenza dei FANS, è possibile una chiusura prematura del dotto botulinico nel feto.

Piroxicam è escreto nel latte materno. Se è necessario utilizzare durante il periodo di allattamento, la questione di interrompere l'allattamento deve essere risolta.

Dosaggio e via di somministrazione

compresse
Piroxicam viene assunto per via orale comprimendo una grande quantità di liquido, preferibilmente durante o dopo un pasto.

Regime di dosaggio raccomandato (dose giornaliera):

• Artrite reumatoide, artrosi, spondilite: 20 mg;
• Malattie acute del sistema muscolo-scheletrico: i primi 2 giorni - 40 mg, poi per 7-14 giorni - 20 mg;
• Attacco acuto di gotta: 40 mg, durata del corso - 5-7 giorni.

Compresse rivestite con film
Piroxicam è assunto per via orale, preferibilmente durante i pasti.

Lo schema di applicazione è determinato dal dottore singolarmente.

Regime di dosaggio raccomandato (dose giornaliera):

• Malattie del sistema muscolo-scheletrico: i primi 2 giorni - 40 mg (una o più volte), mantenendo una dose di 20 mg;
• Artrite reumatoide, deformazione dell'osteoartrosi, spondilite anchilosante: la dose iniziale e di mantenimento è di 20 mg (a volte per la terapia di mantenimento è sufficiente 10 mg, in casi eccezionali, è possibile aumentare la dose a 30 mg una volta o in divisione dosi);
• Dolori dell'eziologia post-operatoria e post-traumatica: dose iniziale - 20 mg (a volte - 40 volte o in dosi divise); massimo - 40 mg al giorno.

capsule
Piroxicam è preso internamente.

Regime di dosaggio raccomandato (dose giornaliera):

• Malattie acute della muscolatura scheletrica: i primi 2 giorni - 40 mg in 1 o più dosi, poi per 7-10 giorni - 20 mg;
• Artrite reumatoide, artrosi e malattia di Bechterew: 10-30 mg per 1 ricevimento, lungo;
• Algodismenorea: i primi 2 giorni (quando compaiono i primi sintomi) - 40 mg in 1 o 2 dosi, poi per 1-3 giorni - 20 mg;
• Attacchi di gotta: i primi 2 giorni - 40 mg una volta, poi per 4-6 giorni a 40 mg in 1 o 2 dosi;
• Artrite reumatoide giovanile: bambini da 14 anni con un peso corporeo di 46 kg - 20 mg.

gel
Il gel dovrebbe essere applicato sulle aree cutanee nell'area del dolore. La dose è determinata dalla dimensione del sito (in media - una colonna lunga 3 cm). Piroxicam deve essere distribuito uniformemente e massaggiato nella pelle.

Molteplicità di applicazione - 3-4 volte al giorno.

supposte
Piroxicam in supposte è applicato in modo rettale.

Il farmaco viene prescritto a 20 mg al giorno (1 supposta di 20 mg o con una pausa di 12 ore 2 supposte di 10 mg).

All'atto di attacchi di una gotta - ogni 12 ore su 1 supposta di 20 mg.

Effetti collaterali

Gli effetti collaterali si manifestano con l'uso prolungato di Piroxicam, così come quando è assunto in grandi dosi. Gli effetti collaterali più frequenti sono gli effetti del sistema digestivo. Spesso c'è nausea, a volte vomito, dolore epigastrico, diarrea. Quando c'è un sanguinamento gastrico la medicina è cancellata.

Possono presentarsi i seguenti sintomi:

• prurito;
• visione alterata;
• angioedema;
• manifestazioni di vasculite;
• mal di testa;
• insonnia;
• gonfiore delle gambe;
• manifestazioni cutanee sotto forma di orticaria;
• broncospasmo.

Inoltre, l'aspetto di tali effetti collaterali:

1. Da parte del sistema di emopoiesi, si osserva anemia, principalmente leucopenia e una diminuzione nell'aggregazione piastrinica.
2. Dal lato del sistema cardiovascolare, si osservano fluttuazioni della pressione sanguigna, palpitazioni e dispnea.
3. Da parte del sistema epatobiliare, possono verificarsi disturbi funzionali e un aumento del livello delle transaminasi epatiche.

Quando si utilizzano supposte rettali, possono verificarsi irritazione della mucosa rettale, sanguinamento, feci sanguinolente.

Con applicazione esterna spesso prurito, arrossamento della pelle, manifestazioni di sintomi di dermatite locale.

Va ricordato che l'incidenza degli effetti collaterali dipende direttamente dal livello della dose giornaliera del farmaco.

overdose

Sintomi: sonnolenza, deficit visivo, quando si usano dosi elevate, è possibile perdere la coscienza.

Viene eseguito un trattamento sintomatico. Piroxicam non può essere evacuato dal corpo mediante emodialisi.

Istruzioni speciali

Prima di iniziare a usare il farmaco, leggi le istruzioni speciali:

1. Durante il periodo di assunzione del farmaco, deve essere evitata l'assunzione simultanea di alcol.
2. Durante il periodo di assunzione del farmaco, non si dovrebbe eseguire un lavoro che richiede maggiore attenzione e velocità delle reazioni psicomotorie.
3. Con cautela e sotto la supervisione di un medico, il farmaco viene prescritto per i pazienti con asma bronchiale, rinite allergica, poliposi del naso, malattie croniche delle vie aeree ostruttive.
4. Con particolare attenzione dovrebbe prescrivere il farmaco a pazienti con malattie gastrointestinali (colite ulcerosa, morbo di Crohn) in anamnesi, ipertensione arteriosa, insufficienza cardiaca cronica, malattie infettive e anziani pazienti.

Interazioni farmacologiche

Quando si utilizza il farmaco, è necessario prendere in considerazione l'interazione con altri farmaci:

1. Con l'uso simultaneo di Piroxicam si può indebolire l'azione dei diuretici e degli agenti antipertensivi.
2. Con l'uso simultaneo di farmaci al litio con Pyroxicam, è possibile un aumento del contenuto di litio nel plasma sanguigno.
3. Con l'uso simultaneo con altri FANS, SCS aumenta il rischio di reazioni allergiche ed effetti collaterali del tratto gastrointestinale.
4. Con l'uso simultaneo di Piroxicam con anticoagulanti orali, sulfonamidi, acido nalidixico, agenti ipoglicemizzanti orali, triiodotironina, ciclofosfamide, loro concentrazione in plasma sanguigno.

Recensioni

Abbiamo raccolto alcune recensioni di persone che hanno usato le compresse di Piroxicam:

1. Margaret. Sono spesso preoccupato per il dolore nella regione lombare, specialmente durante la sessione, quando raramente ci si alza dal tavolo. Sono salvato da sensazioni spiacevoli con l'aiuto di Pyroxicam. Uso un gel, strofinando secondo le istruzioni con una piccola quantità di lombare. Aiuta molto bene, anche se il prezzo del farmaco è basso. Il dolore è letteralmente un giorno.
2. Sasha. Usato secondo le istruzioni per il trattamento del dolore alla gamba. Era così forte che non riuscivo nemmeno a camminare. Una compressa era sufficiente per 24 ore. Il farmaco è poco costoso, si adatta bene al compito dell'anestesia in breve tempo. Non sono stati osservati effetti collaterali in alcuni giorni di ammissione.
3. Artem. Prendo Piroxicam 20 mg una volta al giorno per diversi anni, principalmente a causa del dolore alle ginocchia e come farmaco antinfiammatorio generale. Accetto così, al mattino con una colazione. Il farmaco funziona molto bene per me, senza effetti collaterali. Sono molto attento, lo prendo sempre con il cibo e il latte e uso gli enzimi per il fegato.

analoghi

Le reti di farmacie ricevono molti farmaci-sinonimi di Pyroxicam. Il sostituto e la forma di dosaggio ottimale sono determinati da un reumatologo o vertebrologo. È importante tenere in considerazione l'età del paziente: molti tipi di composti indiscriminati non steroidei non sono adatti ai bambini.

Preparati efficaci:

• Pirosseno.
• Vero piroxicam.
• Revmador.
• Sanikam.
• Revmoksikam.
• Velden.
• Finalgel.
• Kalmopirol.
• Il pirossile.
• Hotemin.

Prima di usare analoghi, consultare il medico.

Condizioni di conservazione e durata

Piroxicam è una preparazione della lista B. Conservarlo in un luogo asciutto e buio a una temperatura compresa tra 15 e 25 ºC.

Periodo di validità:

• Capsule e compresse - 3 anni;
• Supposte, gel e unguento - 2 anni;
• Soluzione iniettabile - 5 anni.

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