Tachicardia del cuore - che cos'è e come trattarla?

tachicardiaLa tachicardia è chiamata battito cardiaco accelerato, che ha origine. Si verifica se la frequenza cardiaca diventa superiore a 100 battiti al minuto.

In questo caso, il ritmo può rimanere corretto, cioè la durata degli intervalli tra le contrazioni cardiache è costante. Una condizione in cui un attacco di tachicardia inizia improvvisamente e altrettanto improvvisamente finisce, chiamato la tachicardia parossistica.

Va notato che non esiste un chiaro confine tra l'assenza di tachicardia e la sua presenza. Ad esempio, l'American Association of Cardiologists diagnostica tachicardia dopo aver superato la frequenza cardiaca a 100 battiti / min. Così, si può supporre che il cuore batte tra 90-100 è uno stato di confine, che dà motivo di assumere un rischio più elevato di problemi cardiaci in futuro.

Meccanismo di sviluppo di tachicardia

Il lavoro del cuore è regolato dal plesso nervoso situato nell'atrio destro, che è chiamato nodo del seno. Imposta il ritmo e la frequenza delle contrazioni dovute alla generazione di un impulso nervoso che, attraverso un sistema di conduzione, si diffonde ai muscoli (miocardio) del cuore e li induce a contrarsi.

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Un aumento del numero di impulsi nel nodo del seno o in altre parti del sistema di conduzione, rispettivamente, provoca un aumento della frequenza delle contrazioni cardiache - tachicardia.

motivi

Perché c'è una tachicardia del cuore, che cos'è e come trattarla? Dovrebbe essere chiaro che la tachicardia è un sintomo, non una malattia. Le sue cause si trovano in una serie di altre malattie, tra cui:

  • disturbi del sistema nervoso autonomo;
  • anomalie congenite del cuore, per esempio, accordi extra in esso;
  • disturbi endocrini (ipertiroidismo);
  • disturbi emodinamici;
  • varie aritmie, ecc.

La tachicardia può manifestarsi come una normale reazione a un grande sforzo fisico ed emotivo, a temperature elevate, a causa del consumo di alcol, dal fumo.

La tachicardia è divisa in 2 forme: fisiologica e patologica. Il primo può apparire in una persona sana con normale funzione cardiaca come reazione a fattori esterni, il secondo si verifica quando ci sono alcune malattie.

La tachicardia patologica è dannosa per il corpo:

  1. in primo luogo, in questo caso, un pericoloso attacco di tachicardia, che è un intenso lavoro del cuore: i ventricoli non avere il tempo di essere riempito di sangue, che porta ad un abbassamento della pressione sanguigna e un deflusso di sangue dagli organi.
  2. in secondo luogo, l'aumento della frequenza cardiaca porta a un insufficiente apporto di sangue. Il cuore richiede più ossigeno, poiché funziona di più, e il deterioramento dell'afflusso di sangue comporta il rischio di sviluppare una malattia coronarica e, di conseguenza, "guadagnare" un attacco di cuore.

La tachicardia patologica è classificata in base a determinate caratteristiche (localizzazione e cause) e può essere presentata nella seguente forma:

  • parossistico, che ha un'origine diversa, quindi le forme si distinguono in essa: sopraventricolare o sopraventricolare, che è di due tipi (atriale e atrioventricolare) e ventricolare o ventricolare.
  • senocon un aumento della frequenza cardiaca sopra un certo indice rispetto alla norma di età (per gli adulti -> 90 battiti al minuto), a cui l'impulso proviene dal nodo del seno, che è il driver del ritmo.

I sintomi della tachicardia

Quando si sviluppa la tachicardia, i sintomi principali sono palpitazioni frequenti, sensazione di debolezza, sensazione di vertigini, sensazione di mancanza d'aria, sensazione di perdita imminente di coscienza.

In assenza di lesioni cardiache, i sintomi di tachicardia sinusale non sono espressi e possono non essere soggettivamente avvertiti a lungo. Un leggero aumento della frequenza cardiaca a 100 battiti / minuto si riscontra di solito in caso di incidente durante la misurazione della pressione sanguigna.

I sintomi iniziali di solito non prestano attenzione e ricorrono alle cure mediche quando gli attacchi hanno una frequenza di 130-150 battiti / min, che è quasi il doppio del battito cardiaco normale.

diagnostica

Prima di determinare come trattare una tachicardia, vale la pena sottoporsi all'esame e determinare le cause della sua insorgenza.

Test comuni per la diagnosi sono:

  1. Studio elettrofisiologico. Il metodo è finalizzato allo studio delle proprietà elettriche del miocardio, rivelando il meccanismo, determinando la localizzazione dei fuochi della tachiaritmia.
  2. Elettrocardiogramma (ECG)È un metodo per registrare gli impulsi elettrici del cuore. Grazie all'ECG, il medico determina la frequenza e il ritmo della frequenza cardiaca e identifica anche i cambiamenti che sono caratteristici di varie malattie cardiache. L'ECG consente di chiarire la diagnosi di tachicardia sinusale (sopraventricolare) o ventricolare. Se necessario, ti verrà offerta una veloergometria - registrando il lavoro del cuore durante l'esercizio (lavoro sulla cyclette).
  3. Valutazione della sensibilità del baroriflesso(studio del regolamento autonomo).
  4. Imaging a risonanza magnetica(studio dei centri di tessuto fibroso e adiposo nel cuore).
  5. Esame radiografico del cuore(con l'uso del contrasto).
  6. Un esame del sangue generale consente di chiarire il numero di globuli rossi, emoglobina e altre cellule del sangue, che consente di rilevare malattie come anemia, leucemia, ecc.

Tenendo conto dei risultati di tutti i test e tenendo conto dei sintomi esistenti della tachicardia, viene prescritto un trattamento appropriato.

complicazioni

Oltre ai disturbi di conduzione, il ritmo cardiaco, la tachicardia può dare tali complicazioni come:

  • asma cardiaco,
  • tromboembolismo di vasi cerebrali,
  • shock aritmico,
  • edema polmonare,
  • tromboembolismo dell'arteria polmonare,
  • insufficienza circolatoria acuta del cervello.

La tachicardia ventricolare in combinazione con infarto miocardico acuto può causare la morte.

Trattamento della tachicardia

Nel caso della tachicardia, il trattamento dipende dalle cause dello sviluppo e dal suo tipo specifico. In alcune situazioni, non è richiesto alcun trattamento: calmati, rilassati, cambia il tuo stile di vita, ecc. Le principali direzioni di trattamento della tachicardia è la prevenzione dei suoi attacchi in futuro, riducendo al minimo le complicazioni causate e portando la frequenza cardiaca a uno stato normale.

Se parliamo del metodo medico per eliminare il battito cardiaco accelerato, allora si tratta principalmente di farmaci sedativi. Nei primi 10-15 minuti, se a riposo il ritmo cardiaco non viene ripristinato, è possibile assumere tali farmaci come il volokardin, il corvalolo, la tintura di valeriana. Inoltre, la compressa di glicina aiuterà ad abbassare il polso, che deve essere messo sotto la lingua.

Oltre ai farmaci sedativi, possono essere utilizzati anche antiaritmici. Questo è un gruppo abbastanza ampio di farmaci con diversi meccanismi di azione sul corpo. Prescrive tali farmaci solo dal medico curante sulla base di tutti i dati sullo stato di salute. I farmaci antiaritmici sono, ad esempio, flecainide, adenosina, propranololo, verapamil e altri farmaci.

In alcuni casi, quando i farmaci non sono efficaci, i medici ricorrono anche alla chirurgia. Ad esempio, con gravi disturbi ormonali, quando c'è la necessità di rimuovere una parte della ghiandola producendo un eccesso di ormoni. Inoltre, l'operazione è indicata per difetti cardiaci gravi e altre malattie cardiache, quando l'unica via d'uscita dalla situazione è la chirurgia.

prospettiva

La tachicardia sinusale in pazienti con malattie cardiache è più spesso una manifestazione di insufficienza cardiaca o disfunzione ventricolare sinistra. In questi casi, la prognosi può essere abbastanza seria, dal momento che la tachicardia sinusale è un riflesso della reazione sistema cardiovascolare per ridurre la frazione di eiezione e il disturbo dell'emodinamica intracardiaca.

Nel caso di tachicardia sinusale fisiologica, anche con manifestazioni soggettive pronunciate, la prognosi è soddisfacente.

prevenzione

Prevenzione della tachicardia sinusale significa diagnosi precoce e terapia tempestiva della patologia, nonché eliminazione dei fattori non cardiaci nello sviluppo di aritmie. Evitare le gravi conseguenze della tachicardia con la costante aderenza alle raccomandazioni per uno stile di vita sano.


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