Osteocondrosi lombare - sintomi, cause e trattamento

Il dolore alla schiena o alla vita è la denuncia più frequente dei pazienti nella pratica medica generale.Occupano il secondo posto (dopo le malattie respiratorie) secondo la frequenza della richiesta di assistenza medica. Ci sono un gran numero di malattie che portano all'esordio del dolore. Ma la causa più frequente è l'osteocondrosi della regione lombare, i cui sintomi e trattamenti verranno presi in considerazione in questo materiale.

Più recentemente, la medicina ha creduto a questo stato di alterazioni correlate all'età nella colonna vertebrale, che si associava ai processi di invecchiamento naturale del corpo umano.

Oggi, l'osteocondrosi lombare è considerata una malattia piuttosto grave che si verifica nelle persone di tutte le età. Attualmente, l'incidenza ha una forte tendenza al ringiovanimento, sempre più spesso la malattia viene diagnosticata in persone di età inferiore ai 30 anni.

cause di

La causa dell'osteocondrosi lombare non è stata ancora stabilita. Ma di fronte a questa patologia, è spesso possibile assumere chi è più incline alla malattia, è a rischio.

Fattori predisponenti:

1. Passivo stile di vita. Questo include persone che conducono uno stile di vita prevalentemente sedentario. In posizione seduta, i muscoli del busto si rilassano, aumentando il carico sulla colonna lombare.
2. Disturbi ormonaliil metabolismo e le malattie endocrine possono influire negativamente sul metabolismo nei tessuti della colonna vertebrale e contribuire allo sviluppo dell'osteocondrosi.
3. varioanomalie congenite e acquisitenella struttura del sistema muscolo-scheletrico - curvatura delle gambe e della colonna vertebrale, piedi piatti.
4. disponibilitàcostante grande sforzo fisico sulla colonna vertebrale, in particolare il sollevamento di oggetti pesanti. In questo caso, possiamo parlare di malattie professionali di tali categorie come atleti, sollevatori di pesi e persone le cui mansioni professionali sono associate a un sollevamento costante oggetti pesanti.
5. costantemalnutrizione e regime giornaliero, tensioni regolari, tempo di sonno insufficiente, disturbo dei processi metabolici.

I punti sopra elencati sono i fattori più frequenti che creano i prerequisiti per lo sviluppo della malattia.

Gradi di osteocondrosi lombare

Le manifestazioni della malattia dipendono dal grado di sviluppo della patologia. Esistono quattro gradi di osteocondrosi:

1. Il periodo di cambiamento e movimento del nucleo gelatinoso all'interno del disco. Ci sono dolori dovuti all'irritazione delle terminazioni nervose, che si trovano nell'anello fibroso e nei legamenti longitudinali. Il paziente avverte disagio locale in quella parte della colonna vertebrale in cui si trova il disco affetto: dolore acuto o lombalgia dei lombi, dolore sordo di natura permanente (lombalgia).
2. Il periodo di distruzione dell'anello fibroso del disco. Caratterizzato dall'emergere dell'instabilità e dall'aumentata mobilità delle vertebre, che causa uno sforzo muscolare prolungato e persistente. Il paziente sente tali sintomi come costante affaticamento dei muscoli della vita, disagio,
3. Il periodo di rotture dell'anello fibroso e il rilascio del nucleo gelatinoso oltre i suoi limiti con la formazione di ernia del disco. Esistono le cosiddette sindromi radicolari, che sono associate alla compressione delle radici nervose con frammenti caduti.
4. Colonna vertebrale fortemente deformata. La funzione motoria di una persona è difficile. Il problema principale che deve essere affrontato è la disabilità del paziente. Tuttavia, bisogna sottolineare che in questa fase della malattia il dolore è praticamente assente. Ma questo non è un segnale sulla sospensione della malattia, al contrario.
5. Esiste una proliferazione patologica del tessuto osseo, che peggiorerà ulteriormente la condizione.

Come trattare l'osteocondrosi della regione lombare dipenderà direttamente dall'estensione della lesione, utilizzando metodi di influenza medicamentosi, non medicamentosi e chirurgici.

I sintomi dell'osteocondrosi lombare

Quando si verifica un'osteocondrosi nella colonna lombare, il sintomo principale è il dolore. La natura del dolore, il luogo di origine e la direzione della propagazione dipendono da quali recettori si irritano, cioè quanto gravi cambiamenti nel disco e nei tessuti circostanti, c'è una protrusione o già un'ernia, in cui si forma la protrusione della direzione e così on.

Elenchiamo i sintomi principali dell'osteocondrosi lombare:

1. Dolore alla colonna lombare, natura dolorante, intensificazione con movimenti improvvisi, cambiamento della posizione del corpo, prolungata permanenza in una posizione. Ridurre il dolore si verifica quando si assume una posizione orizzontale;
2. Insieme al dolore nella regione lombare, l'osteocondrosi può dare una sensazione di debolezza nella parte inferiore del tronco e delle gambe, così come la perdita dei riflessi tendinei degli arti inferiori;
3. Spesso c'è una curvatura della colonna lombare. A seconda del luogo in cui si osserva la curvatura, distinguiamo la scoliosi (curvatura della colonna vertebrale a destra o sinistra), lordosi (piegare in avanti) e cifosi (levigatura della flessione lombare);
4. Nel caso in cui l'osteocondrosi abbia causato il blocco e la disfunzione del midollo spinale, il paziente potrebbe avere un'urina incontrollata e feci.

Funzionalità aggiuntive:

• freddezza della pelle e intorpidimento della regione lombare, glutei;
• secchezza, desquamazione, pelle blu in vita e glutei;
• violazione della sudorazione nei glutei;
• violazione della minzione;
• disfunzione erettile.

Questa sintomatologia indica l'insorgenza della malattia e richiede un intervento medico. Il trattamento dell'osteocondrosi può essere eseguito in condizioni stazionarie e domestiche.

diagnostica

La diagnosi di osteocondrosi comporta l'uso di vari metodi, prima fra tutti la palpazione della colonna lombare. Per confermare la diagnosi, il paziente viene inviato per l'esame utilizzando l'attrezzatura diagnostica.

1. radiografiaaiuta a valutare separatamente la condizione della colonna vertebrale e di ciascuna vertebra. Il mediatore viene anche giudicato sull'integrità del disco intervertebrale e del canale spinale.
2. atomografiadeterminare il grado di danno alle terminazioni nervose e al midollo spinale. E anche valutare la condizione dei dischi intervertebrali.
3. MRI- usato per fare la diagnosi finale.

Una corretta diagnosi aiuterà a capire, piuttosto che trattare l'osteocondrosi lombare, e quali preparativi e procedure saranno necessari.

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complicazioni

L'osteocondrosi della colonna lombare può causare protrusioni ed ernie a causa di carichi significativi su questa parte della colonna vertebrale. Sono queste complicazioni che si sviluppano molto rapidamente, quindi trattarle in modo tempestivo è molto importante.

Inoltre, l'osteocondrosi può essere complicata:

• un'infiammazione del nervo sciatico;
• spondiloartrosi;
• ernia di Schmorl;
• osteofitosi, spondilosi;
• stenosi del canale spinale con compressione e compromissione dell'attività del midollo spinale;
• compressione della "coda di cavallo" con una rottura del funzionamento degli organi pelvici;
• zoppia;
• paresi degli arti inferiori.

Per prevenire la progressione delle complicanze è possibile con diagnosi tempestiva e trattamento completo.

Trattamento dell'osteocondrosi della colonna lombare

Quando viene diagnosticata l'osteocondrosi lombare, il trattamento richiede un'ampia terapia complessa, che implica:

• attività fisica moderata;
• uso di medicine;
• trazione della colonna vertebrale;
• terapia manuale;
• fisioterapia;
• massaggio.

Lo schema di trattamento dell'osteocondrosi è diretto a:

• eliminazione del processo infiammatorio;
• riduzione del dolore nella colonna vertebrale lombosacrale;
• rafforzare i muscoli nella parte bassa della schiena, glutei, gambe;
• eliminazione della tensione muscolare patologica;
• migliorare il funzionamento degli organi pelvici;
• regolazione della circolazione sanguigna e dei processi metabolici nella zona interessata;
• ripristino del volume normale dei movimenti nella parte bassa della schiena e aumento della sensibilità degli arti inferiori.

Solo pochi casi sono ricorsi all'intervento chirurgico.

medicazione

Tale trattamento dell'osteocondrosi della colonna lombare comprende la somministrazione di farmaci compressi, iniettabili ed esterni (unguenti e gel). Farmaci usati per combattere questa malattia, alleviare il dolore e fermare l'infiammazione.

A seconda delle manifestazioni, il medico può prescrivere diverse pillole per l'osteocondrosi della vita:

• analgesici (analgesici);
• farmaci antinfiammatori non steroidei (tilfen, diclofenac, ecc.);
• rilassanti muscolari, per alleviare lo spasmo muscolare, che si verifica a causa del dolore;
• condroprotettore, ripristino del tessuto cartilagineo (condrocide);
• corticosteroidi (prescrivere se tutti gli altri tipi di trattamento non hanno aiutato);
• preparati vitaminici.

Molto spesso, nel trattamento dell'osteocondrosi, vengono prescritte pillole che calmano il sistema nervoso, così come antidepressivi che combattono situazioni stressanti e depressione.

Fisioterapia con osteocondrosi lombare

Di norma, per il trattamento dell'osteocondrosi, alcuni farmaci non sono sufficienti. Per eliminare il dolore, alleviare lo spasmo muscolare, stimolare i processi di recupero dello scambio, vengono utilizzate procedure fisioterapiche:

• Amplipuls;
• fonoforesi;
• correnti diadinamiche;
• darsonvalizzazione;
• terapia di risonanza magnetica;
• terapia laser.

Il massaggio è prescritto quando il principale sintomo doloroso viene rimosso o durante il periodo di remissione con patologia cronica. Serve a rilassare la muscolatura tesa. Molto spesso è combinato con le procedure di riscaldamento o visitando la sauna. Ciò contribuirà a rafforzare l'effetto rilassante sul tessuto muscolare e stimolare la circolazione sanguigna.

La terapia manuale, che viene condotta solo da uno specialista in questo campo di trattamento, rafforza la circolazione sanguigna del midollo spinale, mette in posizione i dischi spostati della colonna vertebrale.

Ginnastica terapeutica

L'intero complesso di esercizi fisici utilizzati nella diagnosi dell'osteocondrosi lombare dovrebbe promuovere la mobilità della colonna lombare.

Le esercitazioni terapeutiche non saranno efficaci se gli esercizi sono effettuati caso per caso. Il principio principale della terapia fisica è la regolarità. Le prestazioni costanti di un certo insieme di esercizi aiuteranno ad eliminare i processi distruttivi nelle articolazioni intervertebrali.

Intervento chirurgico

Di solito, il medico prescrive un intervento chirurgico solo nel caso in cui si sviluppino gravi complicanze. Ad esempio, ernia intervertebrale. Il tipo più comune di intervento chirurgico è la rimozione di un disco danneggiato (discectomia).

Questa operazione è considerata il metodo più produttivo in questo caso, ma nello stesso momento è nominata solo se altri metodi di trattamento non portano risultati tra sei mesi. Inoltre, il metodo di microchirurgia e trattamento endoscopico della colonna vertebrale è comune.

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