Probabilmente, alcuni di voi hanno provato dolore nel tallone mentre camminavano. A proposito, questo è un sintomo molto comune di una serie di malattie o conseguenze di lesioni. Nelle donne, questo disturbo è più comune che negli uomini. Camminare su un tacco alto contribuisce in modo significativo al suo contributo negativo alla comparsa del dolore al tallone.
Il nostro tacco grazie ad una speciale struttura anatomica con la presenza di un denso strato di grasso può sopportare carichi pesanti. Ma a causa della struttura spugnosa del calcagno, la massa di nervi e vasi sanguigni che lo attraversano, è estremamente vulnerabile e sensibile a traumi o malattie. Il danno elementare a molte terminazioni nervose porta a dolore costante durante la deambulazione, difficoltà e talvolta a completare l'incapacità di calpestare il tallone.
TABELLA DEI CONTENUTI
Come è organizzato il tallone?
Nelle caratteristiche della struttura del tallone, viene posta la sua funzione principale. Il tallone funge da ammortizzatore se supportato da un piede. Rappresenta la maggior parte del carico durante le camminate o in piedi sulle gambe. Il tallone consiste di muscoli, legamenti, tendini, calcagno, uno spesso strato di grasso, una rete di vasi sanguigni e una varietà di fibre nervose.
La spugna calcanea è la più grande di 26 ossa dello scheletro del piede. Situato nella parte inferiore della parte posteriore del metatarso. Ha un corpo laterale schiacciato e leggermente allungato, un tubercolo calcaneale ben palpato e due superfici articolari. Dipendenti per l'articolazione con un osso cuboide nella parte anteriore, con un ariete dall'alto. Inoltre, c'è una protuberanza, che è il supporto dell'osso talus. Lega le ossa della parte inferiore della gamba e il tallone.
Dolore nel tallone quando si cammina: cause
Il dolore a sostegno del tallone può verificarsi per una serie di motivi, suddivisi convenzionalmente in diversi gruppi:
- fattori non associati a malattie;
- malattie con danno diretto alle strutture del piede;
- malattie che colpiscono l'apparato osteoarticolare; lesioni.
Cause non correlate a malattie
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1 | Sovraccarico prolungato delle strutture del piede | Promuove l'emergere della "sindrome da dolore al tallone". Un eccesso di muscoli può comportare l'uso di scarpe con scarpa inadatta, sollevamento, soletta e frequenti cambi di tacchi alti insolitamente bassi. La tensione può essere tesa a causa dei piedi piatti. |
2 | Atrofia del cuscinetto adiposo sottocutaneo nel tallone | Si manifesta in seguito a una forte perdita di peso o ad un aumento dell'attività motoria quotidiana, insieme al sovraccarico fisico. |
3 | Costante rimanere in piedi per un giorno intero | Alla fine della giornata, le gambe sono stanche e una persona può provare dolore ai talloni mentre cammina. |
4 | Obesità stabile o forte aumento di peso | Per un breve periodo, aumenta il carico sui piedi. |
Malattie delle strutture del piede, manifestate dal dolore ai talloni
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1 | plantare,ofascite plantare | La causa più comune di dolore nell'area del tallone. La patologia è ampiamente conosciuta come "sperone calcaneale". Questa malattia del piede, caratterizzata da infiammazione dell'aponeurosi plantare - un foglio denso di tessuto connettivo che collega le basi delle falangi prossimali delle dita alla superficie mediale anteriore del calcagno. Lo stretching, l'infiammazione asettica, la microflora della fascia plantare si manifestano a causa di un maggiore stress su di essa, debolezza dell'apparato legamentoso, ipertensione dei muscoli gastrocnemio, ecc. Il processo interessa mucose, tessuti molli e periosti, accompagnato dalla deposizione di sali di calcio nell'area dell'infiammazione. Di conseguenza, si forma una crescita ossea patologica, che porta a dolore cronico nel tallone quando si cammina (calkanodinia). |
2 | Tendinite tendinea di Achille | Infiammazione del tendine calcaneale, accompagnata da alterazioni degenerative. |
3 | Malattia del Nord, oapofisite di calcagno | Spesso diagnosticato nei bambini con una malattia, accompagnato da tensione dolorosa e / o stiramento dei tendini e dei muscoli, con conseguente dolore al piede dopo una lunga corsa, giocando sport o a causa della rapida crescita dello scheletro. |
4 | Malattia di Haglund-Shinz | Malattia causata da necrosi asettica (necrosi) della superficie ossea nella sede del più grande effetto meccanico. |
5 | borsite | Infiammazione della cavità sinoviale con abbondante produzione e accumulo di essudati infiammatori al suo interno. |
6 | achillodinia | L'inizio del processo infiammatorio nel tendine calcaneale. |
7 | Sindrome del canale tracheale | È caratterizzato dalla compressione dei rami del nervo tibiale posteriore. |
8 | La nevralgia di Morton, oneuropatia da compressione dei nervi plantari | Compressione compressione dei nervi comuni della suola che innervano le dita dei piedi. Il risultato è un dolore acuto che si diffonde su tutta la superficie della suola. |
9 | Neuropatia sensoriale di natura ereditaria- varietàpolineuropatia | Nel tipo di patologia autosomica dominante, le gambe distali sono ipotrofiche con disturbi della sensibilità dissociati, che portano a forti dolori ai piedi. |
10 | Deformazione del valgo del piede | La patologia, caratterizzata dalla curvatura a forma di X dell'asse dei piedi, in conseguenza di ciò si appiattisce, "cadendo" verso l'interno, e i talloni ruotano verso l'esterno. |
Malattie comuni che portano a danni alle ossa e alle articolazioni dei piedi
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1 | rodonalgia | Una malattia vascolare rara causata dall'espansione parossistica dei capillari e delle piccole arterie, disturbi dei riflessi vasomotori periferici. La zona della lesione può servire da arresto, mentre il dolore bruciante occasionalmente si origina dall'esposizione al calore. |
2 | Neoplasma maligno nelle ossa dei piedi | La crescita del tumore porta alla compressione delle terminazioni nervose e dei vasi sanguigni, causando dolore cronico. |
3 | Malattia metastatica | Le metastasi del cancro con flusso sanguigno sono registrate nell'estremità inferiore, in particolare nel piede. |
4 | Artrite reumatoide | Malattia infiammatoria-degenerativa sistemica, che colpisce le piccole articolazioni di tutto il corpo, compreso il piede. |
5 | La malattia di Bechterew | Una grave malattia sistemica di natura cronica, che colpisce il vantaggio di grandi articolazioni e articolazioni delle vertebre. A volte, a causa dell'ossificazione dei legamenti e dei dischi delle articolazioni della colonna vertebrale, il paziente avverte dolore ai talloni. |
6 | osteomielite | Infezione batterica che colpisce l'osso, l'osso e il midollo osseo. Nell'osteomielite del calcagno si osserva la deformazione e la sclerosi delle strutture ossee. |
7 | Tubercolosi ossea | Con la fusione dell'osso o la sua necrosi. |
8 | gotta | Grave malattia metabolica La deposizione di cristalli di acido urico nelle articolazioni porta a pronunciate deformazioni delle ossa, e nei reni all'infiammazione e alla formazione di calcoli. |
9 | Varie malattie infettive | Alcune infezioni intestinali, per esempio, iersiniosi o salmonellosi, così come urogenitale, se la gonorrea o la clamidia. Scorrendo in una forma latente, spesso portano alla comparsa di artrite reattiva, che colpisce insieme ad altre articolazioni e l'articolazione del calcagno. |
10 | Crepe sui talloni | Sono il risultato di piede diabetico, micosi o dermatite. |
Nell'aspetto del dolore al tallone può essere la colpa di essereinfortunio:
- Rottura o allungamento del tendine.
- Frattura o frattura del calcagno.
- Livido del tallone.
Qual è la natura del dolore quando si cammina nel tallone?
A seconda del fattore eziologico, i talloni possono ferire in modo diverso. Per natura, il dolore è pungente, tagliente, noioso, dolente.
È importante distinguere le sue caratteristiche, questo aiuterà i medici a stabilire la causa esatta e a prescrivere un trattamento adeguato. Il dolore può essere sia la manifestazione iniziale della malattia del piede, sia uno dei sintomi di una malattia comune.
Dolore bruciantesuccede quandorodonalgiaepolineuropatia. Nelprimo casoil caldo o persino un sogno sotto una coperta calda porta ad un'espansione patologica di capillari e vasi negli arti, a seguito della quale una persona soffre di una sensazione di bruciore debilitante non solo nel tallone, ma nell'intero piede.
Il sonno e l'umore sono disturbati, il disagio appare quando si cammina. La pelle nella zona del tallone acquisisce un colore rosso con una tonalità cianotica. C'è un desiderio unico - per rinfrescare i piedi, dopo averli abbassati in acqua fredda.
Nelil secondoper esempionevralgia metatarsale, la compressione dei nervi plantari provoca la comparsa di dolori acuti e brucianti che si diffondono su tutto il piede. L'infiammazione o il trauma al tendine manifesta anche un dolore acuto bruciante nell'area colpita.
Dolore nel tallone interessatofascite, succede quando si camminadopo il sonnooricreazione, soprattuttoal mattino. È così forte e insopportabile che un uomo deve evitare di calpestare il tallone.
A riposo, il dolore si attenua o si attenua, ma con il minimo carico sul tallone riprende. Il ritorno del dolore durante la deambulazione è spiegato da ripetute microfratture dell'aponeurosi infiammata ed edematosa, che crescono insieme durante l'assenza di attività motoria di una persona.
asperone calcanearei pazienti si lamentanodolore dolorante smussato nel mezzo del tallone, aumentando con il camminare. A tutti il dolore può essere diverso: periodico quando calpesti un tallone, o un nojushchej costante, alternando acuto a camminare. Spesso una persona sente un "chiodo nel tallone". Il più difficile è per le persone obese. Sono dovuti all'obesità, il carico sui loro piedi è parecchie volte superiore a quello delle persone che hanno un peso normale.
Tendinite del tendine di Achille, rottura dei legamenti, fascite plantare, lividi del tallonespesso diagnosticato in atleti coinvolti nella corsa o in coloro che sono costretti a aumentare drasticamente il carico sistematico sulle gambe.
Sharp dolore insopportabilenell'area del tallonecon incapacità di sostenereAppare afrattura calcanea. I traumatologi sanno che il periodo di fusione ossea e il periodo di recupero è molto lungo. Anche dopo la rimozione del gesso il paziente per un lungo periodo non può calpestare completamente il tallone ferito.
Lesione delle articolazioni del piede, accompagnato da dolori di diversa intensità, si verifica quandoArtrite reumatoide, spondilite anchilosante, alcune malattie autoimmuni sistemicheomalattie infettive. Diabete mellitoporta alla rottura del trofismo dei tessuti dei piedi, manifestato da crepe dolorose e ulcere sui talloni.
Come diagnosticare le patologie che provocano dolore al tallone
Per il dolore al tallone, dovresti consultare un reumatologo o uno specialista in traumi ortopedici. Potrebbe essere necessario consultare altri specialisti "stretti": oncologo, specialista in malattie infettive, chirurgo o neurologo.
Lo schema delle misure diagnostiche è determinato dopo un esame fisico del paziente. la storia e le denunce con la spiegazione della presenza di malattie croniche o recenti medica, esame visivo obiettivo con la palpazione della zona dolorosa permettono al medico in questa fase una diagnosi preliminare e prescrivono gli esami necessari, i cui risultati serviranno come base per confermare o escludere la presunta patologia.
Diagnostica clinica e di laboratorio
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1 | "Biochimica" e un esame del sangue clinico | Permette di rilevare la presenza di infiammazione, ad esempio, con l'artrite. Un aumento del livello di acido urico indica la gotta. |
2 | Esame del sangue per i consumatori | Assegnare se si sospetta un tumore maligno. |
3 | Revmoproby | Con la determinazione dei fattori reumatoidi, immunocomplessi, albumina, proteina C-reattiva, rilevamento di anticorpi Streptolisina-O circolanti. Necessario per confermare malattie reumatiche e autoimmuni. |
4 | Esame batteriopsico dell'essudato | Preso dopo la puntura della borsa comune. Questi metodi ci permettono di identificare la lesione infiammatoria della borsa. |
5 | Esame microbiologico del raschiamento dall'uretra | Al fine di determinare l'agente eziologico dell'infezione dell'area genitale. |
6 | Analisi batteriologiche del fluido articolare | Per chiarire la natura dell'infiammazione, il tipo di agente patogeno e determinare la sua sensibilità agli antibiotici. |
7 | Esame del sangue per lo zucchero | Abbiamo bisogno di determinare il livello di glucosio nel diabete, in modo che il tasso stabilizzato, ridurre l'impatto negativo di zucchero nei vasi delle gambe. |
Diagnostica strumentale
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1 | radiografia | Il principale metodo diagnostico per le sensazioni dolorose nel tallone. Permette di rivelare le violazioni dell'integrità del tessuto osseo e altri specifici cambiamenti strutturali. |
2 | Biopsia ossea di puntura | È indicato se vi è il sospetto di una lesione tubercolare del sistema osseo. |
3 | Puntura della borsa sinoviale | Condotto se sospettato di borsite. |
4 | Ultrasuoni, risonanza magnetica o TC | Assegnare in casi controversi o per il rilevamento di un tumore maligno. |
5 | elettroneuromiografia | Registrazione dei potenziali bioelettrici dei muscoli sullo sfondo dell'eccitazione delle fibre muscolari. |
Guarda un video sulla fascite plantare - "Speroni" ai talloni
Dolore nel tallone: trattamento, cosa fare
Il dolore nella regione calcanea è un sintomo di alcune condizioni patologiche o di una malattia sottostante. Procedendo da questo, viene scelto il metodo di trattamento. Ma per il principio il paziente dovrebbe aderire alle raccomandazioni generali:
- più riposare ed escludere le lunghe passeggiate quotidiane o restare sulle gambe;
- abbandonare le scarpe con una scarpa inopportuna con o senza tacco alto;
- ridurre il peso con l'obesità;
- utilizzare gli scaricatori del collo del piede o indossare scarpe ortopediche;
- praticare la ginnastica terapeutica per i piedi.
Con dolore nel tallone, non correlato al trauma, sbarazzarsi della malattia principalmente con l'aiuto di una terapia conservativa. Se il dolore è una conseguenza della malattia di base, l'accento è posto sul trattamento e, a seconda della malattia, la terapia ha le sue sfumature:
- con l'infezione urogenitale prescrivono antibiotici per l'eradicazione di microrganismi;
- Nell'artrite reumatoide vengono utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei e corticosteroidi;
- La tubercolosi ossea viene trattata con antibiotici e farmaci antitubercolosi sintetici.
Trattamento di fascite della suola:
- il corso di assunzione di uno dei farmaci antinfiammatori non steroidei (diclofenac, nimesulide o un altro);
- quando gli analgesici non narcotici sono inefficaci, viene fatto il blocco della droga extra-articolare;
- taping;
- Fisioterapia, per esempio, elettroforesi;
- comprime sul tallone con una soluzione di dimexide, novocaina, acido acetilsalicilico;
- applicazioni da una miscela di tinture di sciabola, grasso di tasso e mummie;
- la ginnastica;
- massaggio ai piedi.
In certe patologie accompagnate da costante dolore nella pianta del piede, viene spesso usatoortesi (sostegno) oautobus. Nelle fratture del calcagno viene applicato un gesso lingeta per l'immobilizzazione sulla gamba dal ginocchio alle dita per un periodo da 3 a 8 settimane.
Di procedure di fisioterapia tranneelettroforesiefficaceterapia ad onde d'urto, magneto-eterapia laser, ultrasuoni, fonoforesi, UHF. Aiuta ancheterapia manuale, massaggio.
Il trattamento chirurgico è indicato nelle varianti gravi di patologie che non vengono eliminate dai farmaci. L'operazione viene eseguita con rotture dei tendini, in alcuni casi per rimuovere lo sperone calcaneale, ecc.
Prevenzione per prevenire il dolore nell'area del tallone
- Rifiuto di scarpe con i tacchi alti o con una suola piatta. Il tallone dovrebbe essere largo e stabile, non più alto di 5 cm. Ballerine alla moda fino ad oggi hanno un effetto negativo sulla struttura dei piedi, causando un sovraccarico di muscoli e tendini.
- Trattamento tempestivo delle principali malattie, come il diabete o l'osteomielite.
- Combattere l'obesità, poiché ogni chilogrammo in più aumenta il carico sulle gambe.
- Uso di plantari ortopedici.
- Cura dei piedi regolare.
- Massima evitabilità del danno al piede.
Recensioni e commenti
Olga: "Avevo anche tacchi a causa di crepe. Per affrontarli, ho iniziato ad applicare Hilfix, di cui leggo di seguito. In effetti, il rimedio è abbastanza buono ed efficace. L'agente agisce come un film protettivo, che appare quando applicato e quindi le incrinature si guariscono molto più velocemente. A me già le crepe hanno cominciato a vivere ei tacchi di acciaio liscio ».
Maria: "Il mio tallone ha cominciato a ferire, ha guardato, e poi la pelle si è incrinata, si scopre. E non è chiaro a che tipo di medico andare, e non c'è tempo per me, ad essere onesti. Sono andato in farmacia da solo per comprare qualcosa, ero molto informato dagli Hilfiks che lo svizzero e mi aiuta molto. Ho messo il suo giorno in due o tre sulla fessura e sono stato molto contento che lei sia guarita così in fretta, la composizione è probabilmente un po 'fredda ".
Andrew: "Ho 66 anni. Un mese fa ho sentito il disagio nel tallone destro - la sensazione di un corpo estraneo - quando si indossano scarpe da strada. Con scarpe più larghe e pantofole senza casa, questa sensazione è quasi inesistente. Quando si cammina a piedi nudi, il disagio - rispetto al senso del tallone sinistro del calcagno è più evidente. In realtà, non c'è dolore. Risultati dei raggi X: un piccolo sperone posteriore, non c'è nulla di più evidente. Puoi vivere con questo disagio. La domanda Cosa dovrei fare? Sarà peggio dopo? Quanto veloce? ".
Anatoly: "Prova un impacco sulla scia della bile medica, mi sono liberato del dolore il secondo giorno."
Fonte: Editoriale dahttp://bezboleznej.ru/bol-v-pyatkah