Fimosi nei ragazzi: foto, cause e trattamento

La fimosi è il restringimento del prepuzio. Con un tale disturbo, il pene del pene nei ragazzi o non si apre affatto, o apre, ma con difficoltà, causando sensazioni dolorose.

Nel 96% dei neonati, la testa del pene si apre non completamente a causa della mobilità insufficiente del prepuzio. Nei maschi all'età di 6 mesi, la fimosi fisiologica è rilevata nell'80% dei casi. Nei ragazzi di 3 anni, il glande del pene è esposto liberamente nel 90% dei casi. A volte la fimosi fisiologica scompare solo all'età di 6-7 anni.

Tuttavia, accade che il prepuzio sta perdendo la sua elasticità a causa di infortunio o malattia. In questo caso, si può formare la fimosi acquisita. Tale fimosi nei bambini e negli adulti si manifesta come conseguenza di qualsiasi malattia del pene e può essere un fenomeno permanente o temporaneo.

classificazione

A seconda della gravità delle manifestazioni cliniche, gli urologi distinguono quattro gradi di fimosi nei ragazzi:

1. La testa è esposta liberamente in uno stato calmoe con un piccolo sforzo - durante l'erezione.
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2. La testa in uno stato rilassato viene esposta con un certo sforzo. L'esposizione della testa durante l'erezione è impossibile.
3. La testa in uno stato calmo non è esposta o esposta con una forza significativa. L'esposizione della testa durante l'erezione è impossibile. L'orinazione non è difficile
4. Non è possibile nemmeno esporre parzialmente la testa. L'orinazione è difficile L'urina viene espulsa con una flebo o un rivolo sottile.

Sospettato della fimosi del bambino, puoi parlare con il pediatra, vedrà il bambino e dirà se c'è qualche motivo per preoccuparsi. Indipendentemente da spostare il prepuzio è strettamente impossibile, le interferenze gravi possono causare danni.

Cercare di "accelerare" il processo può portare a conseguenze indesiderabili come la rottura del prepuzio (successivamente sul posto si rompe una cicatrice si forma, che può portare ad un aggravamento della fimosi nei bambini) o parafimosi - pizzicare la testa del pene estremo la carne.

Cause di fimosi nei ragazzi

Cos'è? Tra le cause della fimosi ci sono quelle che sono ancora scienza inspiegabile. Come già accennato, questa patologia è normale fino a una certa età. La fimosi è intrinsecamente divisa in una malattia di origine patologica e fisiologica.

Cause di fimosi patologicaEssi sono:

• trauma al pene;
• balanopostite (infiammazione della testa o del prepuzio);
• La mancanza di una componente elastica nel tessuto connettivo (è il risultato di una malattia genetica).

Alla nascita, il restringimento del prepuzio è osservato nella grande maggioranza dei neonati. Questo tipo di fimosi nei bambini si chiama fisiologico e non è patologia. La fimosi fisiologica nei ragazzi è temporanea. Scorre senza dolore

Se il criptorchidismo o l'ipospadia sono noti contemporaneamente alla fimosi, parlano di anomalie dello sviluppo dotto parasezonephral, ​​che si è sviluppato durante il periodo intrauterino sotto l'influenza di tossici o cause infettive.

Fimosi cicatriziale

La fimosi cicatriziale è un restringimento del prepuzio a uno stato critico. Questo tipo di fimosi si forma a causa della comparsa di una cicatrice cicatriziale, che ostacola il ritiro della testa del pene o rende la procedura di rimozione, in linea di principio impossibile.

Una delle complicanze, che comporta la trascurata fimosi cicatriziale, è la parafimosi. Questa condizione è caratterizzata dalla violazione della testa del pene con una carne estremamente tesa. La testa diventa blu, si osserva gonfiore di gradi diversi. C'è una sindrome di dolore.

sintomi

La fimosi nei ragazzi può essere determinata dai seguenti segni:

• difficoltà a urinare (un rivolo di urina viene interrotto);
• infiammazione del prepuzio e forte prurito;
• impiccagione del prepuzio sopra la testa o la sua infrazione;
• chiusura incompleta della testa;
• la testa può diventare blu e causare sensazioni dolorose nel bambino.

Tali indicatori sintomatici possono manifestarsi individualmente e possono agire insieme. In ogni caso, quando compaiono i primi segni sospetti, è necessaria la consultazione di un medico.

Complicazione pericolosa della fimosi: parafimosi

La complicanza seria della fimosi è la parafimosi. Nei bambini, la patologia di solito si forma a causa di un violento tentativo di aprire la testa del pene. È una malattia in cui viene violata la testa del pene che viene fuori dal prepuzio. Essendo in un anello stretto, la testa si gonfia, quindi la pressione dell'anello aumenta.

I sintomi della parafimosi sono ombra cianotica e gonfiore del pene, forte dolore. Dopo un po ', la sindrome del dolore diventa meno intensa a causa di gravi disturbi circolatori. Senza cure specialistiche, la testa strangolata diventa nera o viola.

Anche per le complicazioni che necessitano di aiuto specialistico, includere:

• ufficio;
• balanite;
• balanopostite;
• ritenzione di urina.

Fimosi nei ragazzi: foto prima e dopo

Scopri come appare la fimosi nelle foto qui sotto.

Come trattare la fimosi nei ragazzi

Il trattamento viene effettuato solo se la fimosi del bambino è passata in una forma patologica o in una forma fisiologica - sono comparsi alcuni problemi di minzione. L'intervento comporta l'eliminazione completa o parziale del prepuzio.

• A 1 grado di restringimento, un bambino di età inferiore ai 13 anni non viene trattato.
• A 2 gradi anche è possibile fare senza operazione se applicare una tecnica di prolungamento graduale di prepuzio. Solo l'urologo mostra il metodo di implementazione.
• Il terzo grado può essere trattato con l'aiuto di un trattamento conservativo, insieme alla dissezione delle aderenze tra il prepuzio e l'organo sessuale avvolto da esso.
• Con 4 gradi, solo l'intervento chirurgico aiuterà.

Metodi di trattamento della fimosi nei ragazzi:

• Drug-free. Tirare regolarmente il prepuzio manualmente.
• medicazione. Unguento più spesso prescritto a base di glucocorticoidi. Unguento aumenta l'elasticità delle pieghe della pelle, cura le microfratture, elimina l'infiammazione. L'unguento più popolare è Clobetasol, Betamethasone.
• operativo. Assegnare in assenza di un effetto positivo per qualsiasi tipo di trattamento conservativo.

Va notato che l'omeopatia e la medicina tradizionale sono assolutamente inefficaci nel trattamento della fimosi. Ma sono attivamente utilizzati come effetto battericida, antinfiammatorio e ammorbidente aggiuntivo, se il paziente non ha allergia o intolleranza a brodi, camomilla e calendula.

Trattamento della fimosi nei ragazzi a casa

Nel trattamento della fimosi a casa, può essere raccomandata un'apertura graduale della testa di 1-2 mm. La procedura viene eseguita dopo un bagno caldo, preferibilmente con l'aggiunta di agenti antisettici: una soluzione debole di permanganato di potassio, decotto di camomilla, calendula, salvia. Prendilo dovrebbe essere 2 volte a settimana per 10-15 minuti.

In precedenza, la tecnica dell'apertura a uno stadio di una carne estremamente con un movimento a scatti forte era ampiamente praticata. Questa procedura è estremamente dolorosa per il ragazzo e può causare traumi psicologici.

Dopo il trattamento dell'acqua, il prepuzio viene trattato con un unguento curativo (beponen, solcoseryl) o crema per il bambino per aumentarne l'elasticità e prevenire la rottura. La pelle viene spostata non più di 2 mm in un'unica procedura.

Prima di iniziare questo trattamento, assicurati di chiedere il permesso al medico curante, specialmente quando si tratta di bambini piccoli!

Video: Dr. Komarovsky

Inoltre offriamo di guardare un video in cui il famoso pediatra Komarovsky ti dirà cosa fare con la fimosi nei ragazzi.

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operazione

In caso di fimosi nei ragazzi, l'operazione viene eseguita solo quando è impossibile ottenere l'effetto necessario da altri metodi di terapia. Il trattamento chirurgico consiste nella produzione di tre incisioni longitudinali con reticolazione. Nei ragazzi, l'operazione consiste nello scollegare le aderenze del sacco prepuziale utilizzando un moncone di garza e una sonda metallica.

1. Un numero di pazienti sta aiutandoOperazione Schloffer. In anestesia locale, il chirurgo esegue un'incisione a zigzag, dopo di che i bordi della ferita formata vengono cuciti in modo tale che l'area della carne aumenti mantenendo tutti i suoi tessuti.
2. Disconnessione delle aderenze. Nei bambini, il più delle volte questa procedura viene eseguita con una sonda di metallo e una garza. Un'operazione di questo tipo non è altamente traumatica e viene utilizzata l'anestesia locale.
3. circoncisione. La circoncisione ordinaria del prepuzio. Il più delle volte è prescritto per gravi lesioni della cicatrice dell'epitelio.
4. Metodo chirurgico classico, utilizzato nelle cliniche moderne - la creazione di tre dimensioni longitudinali con il loro successivo cross-linking.
5. La soluzione al problema può essere la circoncisione- un'operazione in cui il prepuzio è completamente asportato e il glande rimane nudo per tutto il tempo. Lo svantaggio può essere considerato il fatto che nel tempo, la superficie aperta è un po 'grossolana e cambierà la sensibilità.

L'operazione non è da temere, dura 15-20 minuti, il ragazzo sarà in grado di camminare dopo diverse ore. Il rischio di complicanze, a condizione che l'operazione venga eseguita in un ospedale - non più dello , -, %. Inoltre, il trattamento chirurgico è più efficace e aiuta il paziente nel 99-100% dei casi.

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