Artrosi del piede - sintomi e trattamento

Artrosi del piedeCos'è? L'artrosi del piede è un processo degenerativo e distrofico che colpisce le sue articolazioni (deformando l'osteoartrosi delle articolazioni del piede).Per la malattia è caratterizzata dalla graduale distruzione del tessuto cartilagineo, nel cui luogo compaiono escrescenze ossee che limitano la mobilità delle articolazioni.

A volte queste escrescenze ossee (osteofiti) possono causare irritazione reattiva della sinovia, che è accompagnata dallo sviluppo di artrite reattiva. Questo è ciò che causa gli errori diagnostici tra deformare l'artrosi e l'artrite, per il trattamento dei quali si usano approcci fondamentalmente diversi.

L'artrosi del piede è una malattia abbastanza comune. Quindi, secondo i dati statistici, si verifica nel 10-15% dei casi e la sua prevalenza aumenta con l'età. Tuttavia, al momento attuale questa patologia si verifica anche in giovane età.

Cause dello sviluppo

Perché si sviluppa l'artrosi e cos'è? Dal punto di vista dei fattori causali questa malattia deve essere classificata in artrosi primaria e secondaria. Con i cambiamenti primari si sviluppano sulla cartilagine invariata rispetto al secondario.

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Attualmente, i fattori finali che portano allo sviluppo di questa malattia non sono stati stabiliti. Tuttavia, un gruppo di condizioni che aumentano la probabilità di sviluppare l'artrosi del piede è isolato. Questi includono:

  • aumento dello stress meccanico sulle articolazioni;
  • violazione della microcircolazione nella cartilagine;
  • disordini metabolici, in cui vi è un eccessivo accumulo di determinate sostanze chimiche nell'articolazione, avere un effetto irritante e distruttivo (ad esempio, l'accumulo di acido urico nella gotta);
  • la patologia del sistema immunitario, in cui inizia a distruggere il tessuto cartilagineo;
  • lunga camminata;
  • processi condrodistrofici;
  • l'obesità;
  • ipermobilità delle articolazioni;
  • ereditarietà oppressa, ecc.

Per le articolazioni del piede nel ruolo di fattori predisponenti può anche agire:

  • piedi piatti;
  • trauma cranico;
  • rischi professionali.

Il trattamento ortopedico dipende dalla gravità del processo degenerativo-distrofico, pertanto i seguenti metodi possono essere utilizzati:

  • indossare bende fissative;
  • uso di bastoni da passeggio ortopedici e stampelle;
  • intervento chirurgico

I sintomi dell'artrosi del piede

Di tutte le articolazioni del piede, l'artrosi colpisce più spesso la prima articolazione metatarso-falangea. Le peculiarità di questo processo patologico, che lascia un'impronta sul quadro clinico, appaiono i seguenti sintomi di artrosi:

  • molto spesso il processo è a due lati;
  • dolore nella zona del primo dito;
  • limitazione della sua mobilità;
  • una sensazione di disagio;
  • difficoltà durante il cammino;
  • deformità articolare dovuta alla crescita di osteofiti;
  • deviazione del valgo dell'alluce, cioè all'esterno.

Indossare scarpe strette e scomode crea condizioni per ulteriori lesioni alle articolazioni, il che aggrava il corso del processo patologico. Questo è espresso nel modo seguente:

  1. Progressione dell'osteoartrite deformante;
  2. La borsite è una lesione infiammatoria del sacco periarticolare.

diagnostica

La diagnostica della deformazione dell'osteoartrosi del piede riguarda principalmente uno studio radiologico. I criteri principali su cui si basa la diagnosi sono:

  • riduzione della dimensione dello spazio tra le superfici articolari;
  • presenza di cisti nel tessuto osseo;
  • aumento subcondrale della densità ossea, che progredisce gradualmente;
  • incompleta e quindi completa dislocazione della testa del primo osso del metatarso.

Sulla base dei dati dello studio radiografico, è possibile impostare il grado di deformazione dell'osteoratrosi. Ed è necessario determinare l'ulteriore tattica di trattamento e determinare le indicazioni per l'operazione.

Foto di artrosi del piede su una radiografia.Foto di artrosi del piede su una radiografia.

complicazioni

Le complicazioni che possono svilupparsi sullo sfondo dell'artrosi del piede non sono così tragiche come nell'artrosi dell'articolazione dell'anca.

Sullo sfondo della progressione della malattia, si sviluppa gradualmente l'immobilità completa dell'articolazione colpita, che porta alla zoppia. I pazienti con questa malattia raramente diventano invalidi, cioè, non perdono la loro capacità di self-service e adempiere ai loro doveri professionali.

Trattamento dell'artrosi del piede

Il trattamento dell'artrosi deformante delle articolazioni del piede persegue la soluzione dei seguenti compiti:

  1. Rallentare la progressione del processo patologico;
  2. Riduzione della sindrome del dolore;
  3. Trattamento di sinovite sviluppata (borsite);
  4. Il massimo ripristino possibile della funzione dell'articolazione interessata.

Per realizzare i compiti, possono essere applicati metodi di trattamento non solo conservativo, ma anche metodi di correzione ortopedica. Nel quadro della terapia conservativa, con la quale, di norma, inizia il trattamento dell'artrosi del piede, vengono prescritti farmaci dei seguenti gruppi farmacologici:

  1. Condroprotettore, che consentono l'attivazione dei condroblasti coinvolti nella sintesi del tessuto cartilagineo, che contribuisce al suo recupero.
  2. Farmaci antinfiammatori non steroidei che sopprimono la gravità della reazione infiammatoria e quindi riducono la gravità della sindrome del dolore.
  3. Nei casi più gravi, viene mostratouso di corticosteroidi(ormonale) farmaci, che hanno un più forte effetto anti-infiammatorio.
  4. antiaggreganti piastrinici, che normalizzano la microcircolazione nella zona subcondrale, che rallenta la progressione del processo patologico.
  5. Applicazione dei metoditrattamento fisioterapico, che hanno un effetto terapeutico complesso sull'articolazione.
  6. Esercizi di massaggio e fisioterapia, che parzialmente consentono di ripristinare la funzione dell'articolazione rotta e migliorare la condizione dei muscoli.

prevenzione

L'efficace profilassi, che impedirebbe in modo affidabile lo sviluppo di osteoartrite deformante del piede, è attualmente assente.

Tuttavia, uno dovrebbe seguire tali raccomandazioni come:

  1. Normalizzazione del peso corporeo per combattere l'eccesso di peso;
  2. Eliminazione di un infortunio al piede;
  3. Indossare scarpe comode di taglia adeguata;
  4. Correzione tempestiva di piedi piatti;
  5. In precedenza, l'identificazione di qualsiasi processo patologico che predispone a questa malattia.

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