Algomenorrea (alcune fonti patologia si chiama dismenorrea) - una malattia che si manifesta con un complesso di sintomi - dolore, violazione della salute, disagio del nervo.Più della metà delle donne di diverse età si rivolgono a un medico con tali denunce.
In alcuni casi, la causa di questa malattia sono le caratteristiche anatomiche, e talvolta algomenorrea è di per sé un segno della sconfitta del sistema riproduttivo.
Secondo la classificazione internazionale delle malattie ICD assegnati codice N94.4 N94.6 - (primario, secondario e dismenorrea di origine non specificato).
Cosa c'è in parole semplici?
Algomenorrea - un mestruazioni dolorose ricorrente accompagnata da metaboliche, ormonali, disturbi neurologici e psico-emotivi. dolori mestruali in testa (8 - 80%) dei reclami tra le giovani donne per vedere uno specialista, ma la loro presenza non è sempre associata a malattie ginecologiche.
Cause di algodismenorea
Il ciclo mestruale è formata con la partecipazione dei sistemi più importanti del corpo, in modo algodismenorei causa può essere in utero e annessi, e ben oltre i genitali.
L'algodismenorea secondaria compare dopo un periodo di mestruazioni normali ed è sempre associata a patologia ginecologica. Si trova tra i sintomi di edometriosi esterna o interna, processi infiammatori infettivi della regione pelvica (endometrite, salpingo) sottomucosa (sottomucosa) fibroidi uterini, polipi endometriali, adesioni e altri disturbi. Sono la causa del dolore mestruale. Ci sono casi di algodismenorea sullo sfondo di un dispositivo intrauterino.
L'algodismenorea negli adolescenti ha un carattere primario, appare con la prima mestruazione con un utero "sano" e appendici. Le sue cause sono convenzionalmente classificate in gruppi:
- Ormonale: algodismenorea appare spesso sullo sfondo della disfunzione ormonale con una deficienza della seconda fase (luteina). L'aspetto del dolore è spiegato dall'eccessivo effetto degli estrogeni con una insufficiente concentrazione di progesterone.
- Endocrino: contrazioni eccessive della muscolatura uterina, con conseguente sua ischemia, sono associati con una violazione della sintesi prostaglandine - composti biologicamente attivi che controllano la contrattilità della muscolatura liscia.
- Neuropsicogeno: le mestruazioni dolorose compaiono spesso nelle ragazze con una psiche labile e una soglia bassa del dolore.
- Costituzionale: nel caso dell'infantilismo sessuale, l'utero è ipoplastico e la sua muscolatura non è sufficientemente sviluppata ed è scarsamente stirata a causa dell'accumulo di sangue mestruale.
- Meccanico: il dolore mestruale può essere associato a malformazioni dei genitali: infezione parziale o completa (atresia) del canale cervicale, posizione anomala dell'utero o suo sottosviluppo. La presenza di anomalie nello sviluppo dei genitali porta a una difficoltà nel libero flusso del sangue mestruale, si accumula nella cavità uterina, la distende e provoca dolore.
Va notato che il concetto di dolore con le mestruazioni in diversi pazienti non è lo stesso. È determinato da una soglia individuale del dolore. Se l'esame di un paziente con algodismenosi non ha rivelato una patologia organica, non vi sono associati sistemici sintomi e progressione dell'intensità del dolore, si può parlare delle caratteristiche fisiologiche della percezione del dolore.
Sintomi e primi segni
I sintomi di tale disturbo, come algodismenorea primaria, non sono così pronunciati come nella patologia secondaria. Pertanto, la diagnosi della malattia in questo caso è difficile.
I principali sintomi dell'algodismenorea secondaria dipendono dalla causa dello sviluppo del disturbo nel paziente. Quindi, i sintomi più evidenti con questa violazione sono:
- dolore nell'addome inferiore, che si verifica poche ore prima dell'inizio delle mestruazioni e può durare diversi giorni, e talvolta anche fino alla fine delle mestruazioni;
- flusso mestruale pesante;
- violazioni della salute generale (mal di testa, debolezza, affaticamento, disturbi del sonno e mancanza di appetito).
In alcuni casi, i sintomi sono integrati da un aumento della temperatura corporea, che può essere leggermente aumentato (subfebrile) o da indici febbrili. Inoltre, i sintomi dell'algodismenorea possono essere integrati da sintomi di processi infiammatori o distrofici negli organi pelvici:
- scarico abbondante dalla vagina;
- prurito e bruciore nei genitali;
- dolore durante il contatto sessuale;
- gonfiore delle labbra e altri sintomi.
Pertanto, prima di nominare un trattamento, il medico deve esaminare attentamente il paziente per escludere la possibilità di avere altre malattie che causano dolore.
diagnostica
La diagnosi viene fatta sulla base di denunce, anamnesi e dati di ricerca aggiuntivi. Un ginecologo scopre quando un paziente con algodismenosi ha sofferto per le mestruazioni per la prima volta, quale è la durata del dolore, se il dolore è accompagnato da una violazione del generale condizione, se il paziente con algodismenosis soffre di malattie ginecologiche, se ci fosse una storia di parto, aborti e operazioni su organi genitali femminili. Nel corso del sondaggio, il medico determina l'età alla quale ha avuto inizio il ciclo mestruale, la durata del ciclo, la frequenza del ciclo e la frequenza delle mestruazioni.
Dopo aver raccolto i reclami e aver scoperto un'anamnesi, uno specialista effettua un esame ginecologico, prende un tampone dal canale cervicale, dalla vagina e dall'uretra. Quindi la donna con algodismenosi viene inviata per l'esame, che comprende l'ecografia degli organi pelvici, generale esami del sangue e delle urine, analisi per malattie sessualmente trasmesse e livelli ormonali. Per la chiarificazione dei dati ecografici, vengono utilizzate la TC e la risonanza magnetica della piccola pelvi. Con algodismorrea, presumibilmente causata da poliposi ed endometriosi, sono prescritte isteroscopia e curettage diagnostico separato. In alcuni casi, viene eseguita laparoscopia. Se necessario, il paziente con algodismenosi è riferito a un urologo, uno psicologo, uno psicoterapeuta e altri specialisti.
Trattamento dell'algodismenosi
A casa, l'approccio al trattamento dell'algodismenor primario e secondario è ineguale. Per eliminare l'algodismenorea secondaria, è necessario curare la malattia sottostante, per il periodo di trattamento il dolore mestruale viene rimosso dagli anestetici.
La terapia dell'algodismenorea primaria implica la correzione di tutti i disturbi sistemici disponibili, quindi è un processo lungo. Non esiste un regime terapeutico universale per tutti, per ogni paziente è costituito personalmente in base alla gravità del dolore e alla natura delle manifestazioni sistemiche di accompagnamento.
Per il trattamento dell'uso di algodismorrea primaria:
- Vitamine "Unicap", "Multitabs", "Decamewith".
- Antiossidanti: vitamina E in modalità continua per lungo tempo.
- Tranquillanti e sedativi: Tazepam, tintura di valeriana e altri.
- Analgesici e antispastici per l'impatto diretto sulla muscolatura uterina: No-shpa, Baralgin, Spazmalgon e analoghi.
- Preparati a base di sali di magnesio: Magne-B6 e analoghi. È stabilito che il magnesio partecipa alla trasmissione dell'impulso nervoso e alla formazione del meccanismo delle contrazioni muscolari, e con algodismenore primario c'è un deficit.
- Preparazioni ormonali. Assegnato a ragazze con segni di disfunzione ormonale e insufficienza della fase luteale del ciclo. Viene eseguito un esame ormonale preliminare e il ciclo mestruale viene regolato in base alla sua conclusione.
- Farmaci antinfiammatori non steroidei: Nimesil, Naproxen, Indomethacin, Ibuprofen, Aspirina e simili. Bloccano l'eccessiva sintesi delle prostaglandine, riducendo in tal modo l'intensità del dolore. Con dolore intenso, questi fondi dovrebbero essere prescritti due giorni prima dell'inizio delle mestruazioni con l'obiettivo di prevenire il dolore grave.
Se la quantità di estrogeno rimane entro i limiti normali, la mancanza della fase luteale è compensata da gestagens. Grave grado di algodismenorea sullo sfondo di estrogeni in eccesso richiede la nomina di agenti ormonali monofasici: Logest, Lindineth, Janine e simili. Cresce la popolarità della terapia omeopatica dell'algodismenorea primaria. In combinazione con il trattamento medicamentoso, viene anche utilizzata la fisioterapia.
prevenzione
Dopo la diagnosi il medico spiega al paziente cos'è l'algodismenorea e fornisce raccomandazioni per alleviare i sintomi della malattia. Quindi, dovresti smettere di fumare, consumo eccessivo di dolci, bevande gassate. Con l'obesità, è necessario liberarsi del peso in eccesso con l'aiuto di sport e una dieta adeguatamente selezionata. Alcuni giorni prima e durante le mestruazioni consigliamo di limitare il caffè. Nella seconda fase del ciclo, la preferenza dovrebbe essere data a verdure, frutta, cereali, pane di crusca.
Per normalizzare lo stato psicologico sono necessari farmaci contenenti magnesio e vitamine del gruppo B (Neurovitan, Magnum, Magne-B6). I medici consigliano con brodo dismenorrea di melissa, motherwort, radice di ayr, achillea. Rimuove il dolore di una miscela di pappa reale e miele. Deve essere tenuto in bocca fino a quando non si dissolve completamente.
Per il trattamento dell'algodismo secondario, combattere con la sua causa è di grande importanza. E per eliminare il dolore con l'uso mensile di farmaci antinfiammatori e antidolorifici. La prognosi dipende dalla patologia concomitante. Se è curabile, i sintomi della dismenorrea spariranno anche col tempo.
Prognosi del trattamento
Se al paziente viene diagnosticata una malattia che appartiene alla forma primaria di patologia, la prognosi dell'algodismenosi è piuttosto favorevole. È solo necessario regolare leggermente lo stile di vita, la nutrizione e, se necessario, sottoporsi a una piccola terapia.
La situazione con il trattamento della patologia secondaria è un po 'più complicata. Nel caso in cui il paziente si sia rivolto in tempo all'ostetrico distrettuale - ginecologo, ha completamente superato l'ispezione e trattamento adeguato, possiamo aspettarci una cura completa o almeno una diminuzione dell'intensità delle manifestazioni del dolore. Il risultato finale in questo caso dipende essenzialmente dal livello di gravità della malattia, che causa una tale sintomatologia.
Il principale presagio di una donna è la nascita di un bambino. E se lei inizia a preoccuparsi della sintomatologia di cui sopra, tirare con la campagna al medico non dovrebbe. Il dolore può parlare dello sviluppo di una malattia abbastanza grave nel corpo del paziente. La conclusione è una. Se una donna soddisferà attentamente tutti i requisiti del suo medico, allora ci sono alte probabilità di liberarsene malattia come algodismenorea una volta per tutte, oltre a svolgere la missione affidatale dalla natura - la nascita di una nuova persona.
L'importante è rivolgersi a uno specialista nel tempo e, in ogni caso, non arrenderti, la tua salute, prima di tutto, è nelle tue mani.
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