Pyelonephritis - sintomi e trattamento

La pielonefrite è un'infiammazione dei reni, che si manifesta in forma acuta o cronica. La malattia è abbastanza diffusa e molto pericolosa per la salute.I sintomi della pielonefrite comprendono dolore nella regione lombare, febbre, gravi condizioni generali e brividi. Si verifica più spesso dopo l'ipotermia.

Può essere primario, cioè si sviluppa in reni sani, o secondario, quando la malattia si verifica sullo sfondo di malattie renali già esistenti (glomerulonefrite, urolitiasi, ecc.). Inoltre, la pielonefrite acuta e cronica è isolata. I sintomi e il trattamento dipenderanno direttamente dalla forma del disturbo.

Questa è la più comune malattia renale in tutte le fasce d'età. Sono più spesso colpiti da donne giovani e di mezza età - 6 volte più spesso degli uomini. Nei bambini dopo le malattie del sistema respiratorio (bronchite, polmonite) prende il secondo posto.

Cause di pielonefrite

Perché si sviluppa la pielonefrite, e che cos'è? La causa principale della pielonefrite è l'infezione. Infezione significa batteri come Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Staphylococcus e altri. Tuttavia, quando questi microbi entrano nel sistema urinario, la malattia non si sviluppa sempre.

Per avere la pielonefrite, abbiamo bisogno anche di fattori che contribuiscono. Includono:

1. Violazione del normale flusso urinario (reflusso urinario dalla vescica al rene, "vescica neurogena adenoma prostatico);
2. Violazione del flusso sanguigno del rene (deposizione di placche nei vasi, vasculite, vasospasmo con ipertensione arteriosa, angiopatia diabetica, raffreddamento locale);
3. Inibizione dell'immunità (trattamento con ormoni steroidei (prednisolone), citostatici, immunodeficienza dovuta a diabete mellito);
4. Inquinamento dell'area dell'uretra (inosservanza dell'igiene personale, incontinenza delle feci, urina, con atti sessuali);
5. Altri fattori (diminuzione della secrezione di muco nel sistema urinario, indebolimento dell'immunità locale, disturbo della fornitura di sangue delle mucose, urolitico malattia, oncologia, altre malattie di questo sistema e in generale, eventuali malattie croniche, ridotto consumo di liquidi, struttura anormale anatomica rene).

Una volta nel rene, i microbi colonizzano il calice, poi i tubuli e da loro - il tessuto interstiziale, provocando l'infiammazione in tutte queste strutture. Pertanto, non è necessario posticipare la domanda su come trattare la pielonefrite, altrimenti sono possibili gravi complicanze.

Sintomi di pyelonephritis

Nella pielonefrite acuta, i sintomi sono pronunciati - inizia con un brivido, quando si misura la temperatura corporea, la colonna del termometro mostra oltre 38 gradi. Dopo un po il dolore dolorante appare sul fondo della schiena, la vita "tira" e il dolore è piuttosto intenso.

Il paziente è spesso disturbato dalla voglia di urinare, che è molto doloroso e indica la connessione di uretrite e cistite. I sintomi della pielonefrite possono avere manifestazioni comuni o locali. I segni comuni sono:

• Febbre alta intermittente;
• Grave brividi;
• Sudorazione, disidratazione e sete;
• C'è intossicazione del corpo, che causa il mal di testa, l'affaticamento aumenta;
• Fenomeni dispeptici (nausea, mancanza di appetito, dolori di stomaco, comparsa di diarrea).

Segni locali di pielonefrite:

1. Nella regione lombare del dolore, sul lato colpito. La natura del dolore è noiosa, ma permanente, aumentando con la palpazione o il movimento;
2. I muscoli della parete addominale possono essere tesi, specialmente sul lato affetto.

A volte la malattia inizia con cistite acuta: minzione frequente e dolorosa, dolore alla vescica, ematuria terminale (comparsa di sangue alla fine della minzione). Inoltre, sono possibili debolezza generale, debolezza, muscoli e cefalee, mancanza di appetito, nausea, vomito.

Se hai questi sintomi di pielonefrite, consulta un medico il prima possibile. In assenza di una terapia competente, la malattia può andare in una forma cronica, una cura molto più difficile.

complicazioni

• insufficienza renale acuta o cronica;
• varie malattie suppurative dei reni (carbonchio del rene, ascesso del rene, ecc.);
• sepsi.

Trattamento di pyelonephritis

Nella pielonefrite acuta primaria, nella maggior parte dei casi, il trattamento è conservativo, il paziente deve essere ricoverato in ospedale.

La principale misura curativa è l'effetto sull'agente causativo della malattia da parte di antibiotici e antibatterici chimici farmaci in conformità con i dati dell'antibiogramma, detossificazione e terapia aumentando l'immunità in presenza di immunodeficienza.

Nel trattamento della pielonefrite acuta dovrebbe iniziare con gli antibiotici più efficaci e farmaci antibatterici chimici, che microflora delle urine sensibile, per eliminare rapidamente il processo infiammatorio nel rene, non permettendogli di entrare forma purulenta-distruttiva. Con la pielonefrite acuta secondaria il trattamento dovrebbe iniziare con il ripristino del massaggio urinario dal rene, che è fondamentale.

Il trattamento di una forma cronica è fondamentalmente uguale a quello acuto, ma più lungo e più laborioso. Nel trattamento della pielonefrite cronica dovrebbero essere incluse le seguenti attività principali:

1. Eliminazione delle cause che hanno causato una violazione del passaggio dell'urina o della circolazione renale, in particolare della circolazione venosa;
2. Assegnare agenti antibatterici o chemioterapici tenendo conto di questi antibiogrammi;
3. Aumento della reattività immunitaria del corpo.

Il recupero del deflusso urinario è ottenuto principalmente dall'applicazione di un particolare tipo di intervento chirurgico (rimozione dell'adenoma della prostata ghiandola, pietre dei reni e delle vie urinarie, nefropessia con nefroptosi, uretra plastica o segmento ureteropelvico et al.). Spesso dopo questi interventi chirurgici è possibile ottenere una remissione relativamente stabile della malattia relativamente facilmente e senza un trattamento antibatterico prolungato. Senza un massaggio urinario sufficientemente ben restaurato, l'uso di farmaci antibatterici di solito non dà una remissione a lungo termine della malattia.

Antibiotici e farmaci antibatterici chimici devono essere prescritti tenendo conto della sensibilità della microflora dell'urina del paziente ai farmaci antibatterici. Preparati antibiogramma con un ampio spettro di azione sono prescritti per il ricevimento di questi antibiogrammi. Il trattamento per la pielonefrite cronica è sistematico e prolungato (almeno 1 anno). Il corso continuo iniziale di trattamento antibatterico è di 6-8 settimane, perché durante questo periodo è necessario raggiungere la soppressione un agente infettivo nel rene e la risoluzione di un processo infiammatorio purulento in esso senza complicazioni per prevenire la formazione di cicatrici tessuto connettivo. In presenza di insufficienza renale cronica, la nomina di farmaci antibatterici nefrotossici deve essere effettuata sotto il controllo costante della loro farmacocinetica (concentrazione nel sangue e nelle urine). Con una diminuzione dei parametri dei legami umorali e cellulari di immunità, vari farmaci vengono utilizzati per migliorare l'immunità.

Dopo che il paziente ha raggiunto uno stadio di remissione della malattia, il trattamento antibiotico deve essere continuato con cicli intermittenti. La tempistica delle interruzioni nel trattamento antibatterico è determinata in base al grado di danno renale e al momento dell'esordio dei primi segni di esacerbazione della malattia, cioè la comparsa di sintomi della fase latente del processo infiammatorio.

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antibiotici

Le medicine sono selezionate individualmente, tenendo conto della sensibilità della microflora. Gli antibiotici più comunemente prescritti per la pielonefrite sono:

• penicilline con acido clavulanico;
• cefalosporine 2 e 3 generazioni;
• fluorochinoloni.

Gli aminoglicosidi sono indesiderabili a causa del loro effetto nefrotossico.

Come trattare la pielonefrite con i rimedi popolari

Il trattamento domiciliare della pielonefrite con i rimedi popolari deve necessariamente essere accompagnato da riposo a letto e Dieta sana costituita principalmente da cibi vegetali in crudo, bollito o vapore a.

1. Durante il periodo di esacerbazione, una tale raccolta aiuta. Mescolare le foglie di betulla bianche, l'erba di erba di San Giovanni e sporis, i fiori di calendula, i frutti di finocchio (farmacia di aneto). Versare in un thermos 300 ml di acqua bollente 1 cucchiaio. l. raccolta, insistono 1, ore, drenare. Bere l'infusione in forma calda in 3-4 pasti 20 minuti prima dei pasti. Il corso dura 3-5 settimane.
2. Al di fuori della esacerbazione della malattia, utilizzare un'altra raccolta: erba sporisha - 3 parti; erba ortica (sordità) ed erba (paglia) avena semina, foglie di salvia medicinale e wintergreen, rosa canina e radici di liquirizia -a 2 parte. Prendi 2 cucchiai. l. raccolta, versare un thermos, l acqua bollita, insistere 2 ore e filtrare. Bere un terzo del bicchiere 4 volte al giorno per 15-20 minuti prima di mangiare. Corso - 4-5 settimane, poi una pausa per 7-10 giorni e ripetere. Un totale di 5 corsi (fino ad ottenere risultati stabili).

dieta

Quando l'infiammazione dei reni è importante rispettare il riposo a letto e una dieta rigorosa. Usa abbastanza liquidi per fermare la disidratazione, che è particolarmente importante per le donne incinte e le persone di età superiore ai 65 anni.

Nei processi infiammatori nei reni sono consentiti: carne magra e pesce, pane raffermo, zuppe vegetariane, verdure, cereali, uova sode, latticini, olio di semi di girasole. In piccole quantità, è possibile utilizzare cipolle, aglio, aneto e prezzemolo (essiccato), rafano, frutta e bacche, succhi di frutta e verdura. E 'vietato: carne e brodo di pesce, carne affumicata. Inoltre è necessario ridurre il consumo di spezie e dolci.

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