Sinusite negli adulti - sintomi e trattamento

Una sinusite è un'infiammazione che colpisce uno o più dei seni paranasali. Può svilupparsi come una malattia indipendente e come complicazione sullo sfondo di varie malattie infettive.La sinusite acuta si riferisce a una delle patologie più comuni che il medico ORL incontra nel suo lavoro.

La sinusite è divisa in cronica e acuta, questa divisione è causata da una diversa durata degli attacchi al corpo. Sinusite acuta: il trattamento richiede fino a 2 mesi e, dopo essere retrocesso, ma cronico, può essere curato a lungo, ma con il minimo raffreddore tornare di nuovo. Forma cronica - il problema delle persone con immunità indebolita, immunodeficienza, e quindi la questione di come curare la sinusite è molto, molto acuta.

In questo articolo, esamineremo le manifestazioni di sinusite negli adulti, in particolare i primi sintomi e i modi efficaci di trattare a casa.

Cos'è?

Perché si verifica sinusite, e che cos'è? La sinusite è un'infiammazione della mucosa, che è localizzata contemporaneamente in uno o più seni paranasali. Uno dei motivi principali che causa lo sviluppo di sinusite è la rinite mal curata o trascurata. Inoltre, l'innesco per lo sviluppo di sinusite può essere infezioni virali respiratorie acute (ARVI). La malattia, il cui sviluppo si verifica sullo sfondo delle infezioni respiratorie del tratto respiratorio superiore, è solitamente chiamata forme acquisite in comunità.

A seconda della sua posizione,La sinusite può essere di diversi tipi:

• sinusite - infiammazione del seno mascellare del seno mascellare, che è una complicanza nell'influenza, raffreddore acuto, scarlattina, morbillo e molte altre malattie infettive.
• frontale - infiammazione del seno frontale, che procede molto più pesante rispetto ad altri tipi di sinusite.
• etmoidite - si manifesta sotto forma di infiammazione delle cellule del labirinto reticolato ed è la forma più comune di sinusite.
• sfenoidite - un'infiammazione del seno sfenoidale, che è abbastanza rara.

Il primo segno di esacerbazione della sinusite è un naso che cola prolungato. Perciò è necessario fare l'attenzione a allocazione da un naso. Se diventano verdastri giallastri, questo indica la natura batterica dell'infiammazione. In tale situazione, i batteri possono entrare nei seni mascellari in qualsiasi momento e inizia la sinusite.

Inoltre, la sinusite è unilaterale o bilaterale, con la sconfitta di tutti i seni paranasali da uno o entrambi i lati. L'antrite acuta si verifica spesso durante un raffreddore acuto, febbre, morbillo, scarlattina e altre malattie infettive, oltre che a causa delle radici dei quattro denti superiori posteriori.

Sintomi di sinusite

I segni di sinusite negli adulti dipendono da quale seno è infiammato. In generale, il quadro clinico di tutte le sinusiti consiste di diversi sintomi permanenti e variabili:

• difficoltà di respirazione nasale, nasale nella voce;
• scarico abbondante dal naso (mucoso o purulento);
• sensazioni spiacevoli nel naso, nella zona quasi nasale o sopra l'occhio;
• febbre subfebbrile o febbrile;
• diminuzione dell'olfatto;
• mal di testa.

A seconda del tipo di sinusite, i sintomi negli adulti saranno diversi:

1. Sinusite. La malattia inizia in modo acuto. La temperatura corporea del paziente sale a 38-39 ° C, i segni di intossicazione generale sono espressi, i brividi sono possibili. In alcuni casi, la temperatura corporea del paziente può essere normale o subfebrillare. I pazienti con sinusite sono preoccupati per il dolore nell'area del seno mascellare affetto, l'osso zigomatico, la fronte e la radice del naso. Il dolore è peggiore alla palpazione. Possibile irradiazione nel tempio o nella metà corrispondente della faccia. Alcuni pazienti sviluppano mal di testa diffuso di varia intensità. La respirazione nasale sul lato della lesione viene interrotta. Nella sinusite bilaterale, la congestione nasale costringe il paziente a respirare attraverso la bocca. A volte, a causa del blocco del canale lacrimale, si sviluppa la lacrimazione. Scarico dal naso prima sieroso, liquido, quindi diventare viscoso, nuvoloso, verdastro.
2. Anteriore. Con un fronte acuto, il paziente è disturbato da forti dolori nella zona della fronte, che sono aggravati premendo o toccando sulla fronte, un mal di testa di un'altra localizzazione, difficoltà nella respirazione nasale, abbondante scarico dalla corrispondente metà del naso (inizialmente sieroso, poi sieroso-purulento), dolore agli occhi, lacrimazione, fotofobia. La temperatura corporea sale al livello di fibrilla (fino a 39 ° C), ma può essere subfebrilata. Il quadro clinico della frontite cronica è meno pronunciato rispetto a quello acuto. Il mal di testa è solitamente doloroso o opprimente, più spesso localizzato nell'area del seno frontale interessato. Lo scarico dal naso è particolarmente abbondante la mattina, ha un carattere purulento, spesso con un odore sgradevole.
3. Ethmoiditis. Di norma, il processo infiammatorio nelle parti anteriori del labirinto reticolato si sviluppa contemporaneamente alla frontite o alla sinusite. L'infiammazione delle sezioni posteriori del labirinto a traliccio è spesso accompagnata da sfenidite. Un paziente con etmoidite si lamenta di mal di testa, premendo il dolore al naso e al naso. Nei bambini, il dolore è spesso accompagnato da iperemia congiuntivale, edema delle parti interne della palpebra inferiore e superiore. Alcuni pazienti sviluppano dolore neurologico. La temperatura corporea generalmente aumenta. Separato nei primi giorni della malattia sierosa, diventa purulento. L'olfatto è nettamente ridotto, la respirazione nasale è difficile. Con un flusso violento di sinusite, l'infiammazione può diffondersi nell'orbita, causando la sporgenza del bulbo oculare e l'edema pronunciato delle palpebre.
4. Sphenoiditis. I principali sintomi della sfenoidite cronica sono il dolore nell'area parietale (talvolta occipitale), un senso di odore sgradevole. Un importante segno clinico di sfenoidite cronica è il gonfiore del seno a forma di cuneo lungo la parete anteriore del rinofaringe e la parete posteriore faringea. Il processo può diffondersi nella cavità del cranio, altri seni paranasali, nell'orbita. Una sfenoidite può dare una complicazione agli organi della vista (neurite retrobulbare).

Con la sinusite acuta negli adulti, la temperatura aumenta, la testa inizia a dolere, diventa difficile respirare, poiché il naso è intasato muco (periodicamente zalozhennost passa da una narice a altro), l'allocazione da un naso così diventa purulenta, qualche volta con il sangue. Nel luogo in cui si trova il seno infiammato, c'è dolore, e può anche esserci gonfiore dei tessuti molli del viso. Di notte, ci sono attacchi di tosse secca. Il senso di sinusite è ridotto o assente del tutto.

I sintomi della sinusite in uno stadio cronico possono includere tutti i segni della malattia o solo alcuni di essi. I segni della malattia non passano anche dopo due settimane. Qual è la sinusite con infiammazione cronica è meglio conosciuto per i pazienti con asma, allergie stagionali o alimentari. Il trattamento in questo caso deve essere accompagnato dall'esclusione di allergeni e prodotti che causano la manifestazione della rinite.

diagnostica

La diagnosi di sinusite si basa su reclami dei pazienti, sintomi clinici, studi di laboratorio e strumentali. Per confermare la diagnosi finale, viene utilizzato un esame del sangue generale (indica la presenza di un processo infiammatorio nel corpo), la radiografia o la tomografia computerizzata.

Come trattare la sinusite?

Se si presentano sintomi di sinusite, il trattamento negli adulti comporta l'uso di farmaci speciali, sopprimono efficacemente il patogeno ed eliminano i sintomi spiacevoli.

1. Ridurre i farmaci antipiretici prescritti per la temperatura: paracetamolo, nurofen.
2. In presenza di allergie, prescrivi la somministrazione di antistaminici: tavegil, claritin.
3. Per eliminare l'edema della mucosa nasale, sono prescritti farmaci vasocostrittori o aerosol.
4. Se sospetti una sinusite, vengono prescritti antibiotici.
5. Nella rinite nei bambini vengono prescritti spray nasali: triamcinolone, mometasone furoato, fluticasone, beclometasone.

Gli obiettivi principali del trattamento sinusite:

1. Eradicazione (distruzione completa) dell'agente causale nel caso in cui l'infiammazione sia causata da un agente infettivo;
2. Eliminazione di altri fattori provocatori, ad esempio, deformazioni delle strutture del naso;
3. Cessazione dei sintomi della sinusite;
4. Ripristino del normale drenaggio dei seni;
5. Prevenzione delle complicanze;
6. Prevenzione della transizione di sinusite acuta in forma cronica.

Nella sinusite cronica, vengono anche utilizzati trattamenti di fisioterapia (magnetoterapia, riscaldamento) e sanatorio. Il trattamento chirurgico consiste nella puntura (foratura) del seno, se c'è del pus in esso. Inoltre, nella sinusite cronica, viene eseguita una placca del seno mascellare per migliorare il deflusso (drenaggio) dei suoi contenuti.

Antibiotici per sinusite negli adulti

A casa, è efficace il trattamento antibiotico per la sinusite acuta e cronica negli adulti. La decisione di prescrivere farmaci antibatterici è presa solo da un medico. Il corso del trattamento è di solito 10-14 giorni.

Gli antibiotici per la sinusite sono indicati in quei casi in cui viene dimostrata la natura batterica della malattia. Un medico può sospettare una sinusite purulenta se la secrezione purulenta purulenta dai passaggi nasali, mal di testa e dolore nella proiezione dei seni non diminuisce dopo una settimana sullo sfondo della terapia. La terapia antibiotica può essere iniziata prima nel corso della malattia, indipendentemente dalla sua durata.

Nella forma lieve di sinusite, gli antibiotici del gruppo dei macrolidi e delle cefalosporine danno la priorità. In caso di malattia grave, vengono prescritte penicilline di seconda e terza generazione o cefalosporine, nel caso di sinusite cronica si preferisce l'uso di penicilline protette.

Per il trattamento della sinusite acuta e cronica negli ultimi anni, si consiglia spesso un corso di tre giorni di azitromicina, che è particolarmente efficace nella sinusite da micoplasma. Questo tipo di malattia dei seni paranasali è spesso osservata nei bambini, mentre non risponde al trattamento con altri antibiotici.

Nella sinusite acuta, in alcuni casi, vengono utilizzati antibiotici locali efficaci (bioparox).

fisioterapia

Le procedure di fisioterapia includono:

1. Lavaggio dei seni mediante il metodo del "cucù
2. Puntura e ulteriore drenaggio delle cavità con agenti antisettici;
3. elettroforesi;
4. Fonoforesi con unguenti con effetto antisettico;
5. Inalazione con soluzioni di antibiotici, decotti alle erbe;
6. Seno UHF;
7. Trattamento laser con il metodo endonasale;
8. L'uso dei raggi quantici.

Puntura sinusale

Negli stadi successivi della sinusite, i classici risciacqui nasali in condizioni domestiche o stazionarie (il cosiddetto "cuculo") non aiutano a ritirarsi da cavità dei seni stagnante pus: in questo caso, nomina una procedura molto spiacevole, dolorosa, ma efficace, chiamata foratura e foratura.

Qui il dottore colpisce il naso con un morbido tessuto cartilagineo con una speciale spatola chirurgica? Quindi entra nel catetere, collega una siringa con la soluzione disinfettante al sistema e inietta il liquido sotto pressione, quindi attraverso il naso, lavando via il pus che si accumula nella cavità. Se necessario, il catetere viene lasciato nella cavità e la procedura di washout viene ripetuta più volte.

prevenzione

La prima cosa che dovresti prestare attenzione nella prevenzione della sinusite è il trattamento tempestivo di raffreddori, raffreddori e influenza. Spesso sono queste malattie a diventare le cause scatenanti della sinusite. Per trattare un naso che cola o una tosse è necessario a casa. Consultazione preliminare con un medico sulla scelta di fondi efficaci.

Inoltre,aderire ai seguenti consigli:

1. In via obbligatoria, effettuare un controllo dentale preventivo: infezioni da pulpite, stomatite, ecc. può superare molto rapidamente la barriera ossea e causare l'infiammazione dei seni paranasali;
2. Non automedicare: con raffreddore, febbre e malessere generale, che non scompaiono entro 2-3 giorni, consultare un medico;
3. Le procedure sistematiche di indurimento aumenteranno significativamente l'immunità, il che ridurrà la frequenza delle malattie virali e, di conseguenza, eliminerà il rischio di sinusite.

Se sospetti di questa malattia, non testare il destino e praticare l'automedicazione a casa. Dovresti immediatamente cercare un aiuto qualificato. Un recupero efficiente e rapido è possibile con un trattamento adeguato.

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