Da questo articolo potrete conoscere un piuttosto gravi complicazioni di ipertensione, spesso con conseguente gravi conseguenze. Il tema dell'articolo di nostro oggi - encefalopatia ipertensiva.contenuto
dell'articolo:
- motivi
- sintomi della malattia di encefalopatia ipertensiva meteo
- Diagnostics
- Trattamento orientamenti
- a
malattia ipertensiva o encefalopatia ipertensiva - è una delle complicanze dell'ipertensione( ipertensione), caratterizzate da disturbi della circolazione cerebrale dovuto a livelli elevati o krizovoe pressione sanguigna. Questa pressione sul livello di 200/100 mm Hg. Art.e superiori, ma per i pazienti con pressione arteriosa inizialmente bassa o ridotta, questi numeri possono essere inferiori: da 150/100 a 180/110.
Brain - questo è uno dei cosiddetti organi bersaglio per la malattia ipertensiva, insieme con i reni, il cuore e la retina. Questi corpi sono affetti da numeri di pressione sanguigna alta e sono in un tempo abbastanza breve perderà irreversibilmente la loro funzione.
Infatti, encefalopatia ipertensiva, conosciuto come una manifestazione estrema di una crisi ipertensiva con un focus sui sintomi neurologici.cambiamenti 
nel cervello si verificano in un contesto di ossigeno fame dei suoi tessuti. Numero elevato di pressione sanguigna agganciato un forte spasmo dei vasi sanguigni del corpo e diminuire la potenza dei tessuti, compreso il cervello.tessuto del sistema nervoso è molto sensibile alla carenza di ossigeno e sostanze nutritive, così i sintomi del sistema nervoso centrale si stanno sviluppando in maniera forte e rapido. Le caratteristiche cliniche di encefalopatia ipertensiva, parliamo un po 'più basso.
Questa patologia - è uno degli stati più pericolosi che, senza adeguate misure di trattamento e di emergenza nelle prossime ore potrebbero portare ad un ictus - morte, privati delle parti di potenza del cervello e gravi disabilità.In effetti, alcuni libri di testo descrivono encefalopatia ipertensiva come condizioni pre-corsa. L'insidia di questa condizione è che si sviluppa improvvisamente e inaspettatamente, a volte sullo sfondo di salute assoluta o ipertensione indolenti. Soffre di loro sono ugualmente uomini e donne, con picco di incidenza all'età di 55-65 anni, ma ci sono frequenti episodi di condizioni pre-corsa a giovani di età compresa tra 35-45 anni.
solito primo incontro e fornire primo soccorso quando ipertensiva medici encefalopatia un'ambulanza o terapisti locali. Nel formulare una diagnosi il paziente deve essere ricoverato in neurologia o cardiologia reparto specializzato, dove fornirà assistenza per restringere specialisti di queste suddivisioni. In particolari forme di ipertensione per i medici di consultazione coinvolti nefrologi, chirurghi vascolari, endocrinologi.
Un trattamento medico adeguato e rapida reazione del paziente può recuperare pienamente, ma in alcuni casi, le transizioni di stato per un ictus.
ragiona
Come abbiamo già discusso, la principale causa di lesioni cerebrali ipertesi sono numeri di alta pressione sanguigna incontrollata. Perché c'è tali crisi?
incontrollata e la durata della
ipertensione corrente flussi particolarmente pesanti quali ipertensione non trattata nelle persone di età 50-60 anni, comprese le persone obese, diabetici, i fumatori e bevitori. E 'molto difficile portare la malattia le donne con ipertensione durante la menopausa, quando i cambiamenti ormonali sullo sfondo di ipertensione porta a frequenti crisi ipertensive. In questo contesto, l'esacerbazione di ipertensione va spesso ad un ictus.
brusco ritiro o la sostituzione di prodotti provenienti
ad alta pressione più delle volte tale annullamento - Decisione arrogante e caparbia del paziente, meno droga rovesciato medici. Sullo sfondo di interruzione brusca del solito farmaco viene il cosiddetto "effetto ritiro" o "Rebound-Effect", in cui i sintomi rapidamente e ripetutamente esagerate.farmaci pezzi infruttuosi possono anche portare ad un brusco aumento della pressione incontrollato.
renale ipertensione
L'ipertensione renale o renale è un tipo speciale di malattia ipertensiva, tipica anche dei pazienti giovani. Questa è una forma complessa di ipertensione associata ad un'anomalia congenita o acquisita delle arterie renali. La pressione in questi pazienti raggiunge valori superiori a 200/100 mm Hg.ed è mal trattato con farmaci convenzionali.
Ipertensione gestazionale - gestosi
La gravidanza e la sua complicanza più grave è la gestosi. La gestosi è caratterizzata dai principali "tre sintomi": ipertensione, gonfiore e comparsa di proteine nelle urine. A volte la pressione arteriosa in gestosi raggiunge anche alte cifre e porta alla comparsa di segni di sofferenza del cervello.
ormone producendo tumore
Pheochromocytoma - tumori del tessuto surrenale. Questa è una neoplasia molto interessante, che è sia di natura benigna che maligna. Questo tumore, come le ghiandole surrenali, produce ormoni adrenalina e noradrenalina, comunque in quantità molto elevate. Questi ormoni causano attacchi di aggressività, vasospasmo, aumento della frequenza cardiaca e un significativo aumento della pressione. Questa malattia, come l'ipertensione renale, è caratterizzata da numeri di pressione molto elevata - sopra 200/120 mm Hg. Art.e quasi completa resistenza alla maggior parte dei farmaci .L'encefalopatia ipertensiva spesso complica livelli così elevati di pressione. Il feocromocitoma si trova spesso nei pazienti giovani e viene trattato solo chirurgicamente.
Overdose di alcune sostanze
Queste sostanze sono: farmaci per il cuore, la caffeina, la droga, l'alcool, le droghe per doping, soprattutto alla luce dei problemi già esistenti con la pressione del sangue e vasi sanguigni.
Shock nervoso
Forte stress o shock emotivo sullo sfondo di problemi simili. Sintomi
I sintomi di carenza di ossigeno e la mancanza di nutrienti nel sistema nervoso centrale sono chiamati neurologica. Ecco i principali sintomi dell'encefalopatia ipertensiva:
- Cefalea severa. Il dolore può essere come versato, quando il paziente si lamenta che l'intera testa "fa male" e può essere chiaramente localizzata.
- "Rumore nella testa" è una descrizione semplice ma molto chiara delle manifestazioni di alta pressione.
- Nausea e vomito. Questi sintomi sono specifici per molte malattie, ma una caratteristica di disturbi neurologici che il vomito si verifica ad un mal di testa altitudine e non porta alcun sollievo al paziente.
- Vertigini, compromissione della coordinazione e perdita di equilibrio, fino alle cadute.
- Scurimento negli occhi, lampeggiante di "mosche" prima degli occhi, visione doppia e altri disturbi visivi. Questi sintomi si verificano anche all'altezza del mal di testa.
- Perdita di orientamento nel tempo e nello spazio, avvallamenti nella memoria. Il paziente può dimenticare che giorno è oggi, dove si trova e persino come si chiama.
- Allucinazioni uditive e visive, curvature dello spazio immaginario.
- Attacchi di panico, aggressività, paura della morte, sovraeccitazione motoria ed emotiva. Il paziente vuole correre da qualche parte, nascondersi, difendere o panicamente paura di morire. Convulsioni
- .La sindrome convulsiva in donne in gravidanza segna lo sviluppo di estrema gravità della gestosi - eclampsia. Se in pochi minuti non far nascere una donna - la morte per lei e il bambino è inevitabile.
Tutti questi sintomi sono molto simili a quelli per crisi ipertensive, quindi, sperimentato solo neurologi e cardiologi in grado di capire e vedere la linea sottile tra crisi, encefalopatia ipertensiva, e ha già sviluppato un ictus.metodi diagnostici
per confermare la diagnosi, e le cause immediate del forte aumento della pressione è necessario esaminare attentamente il paziente.
- La misurazione della pressione sanguigna su mani e piedi è obbligatoria, così come il monitoraggio costante della dinamica - il profilo o il monitoraggio giornaliero della pressione sanguigna.
- Elettrocardiogramma per escludere complicanze gravi - infarto del miocardio e disturbi del ritmo.
- Ispezione del neurologo per determinare le condizioni del paziente attraverso speciali test e test neurologici.
- visita un oculista con la valutazione dello stato del fondo e per escludere emorragie retiniche.
- sangue e delle urine su una varietà di enzimi e sostanze - per la ricerca di infarto del miocardio, i sintomi di danno renale, epatica, la prova indiretta feocromocitoma, determinare il livello di alcol e oppiacei.
- Elettroencefalogramma per la ricerca di ritmi e attività patologiche del cervello.
- MRI o risonanza magnetica per trovare aree di ischemia o mancanza di ossigeno nel cervello, oltre al suo edema.
- Esame ecografico della cavità addominale, cuore e arterie brachiocefaliche.
Questo elenco già completo di test per l'encefalopatia ipertensiva può essere integrato con altre indicazioni. Trattamento
di
Il paziente deve essere ricoverato in ospedale in unità di terapia intensiva per il monitoraggio 24 ore su monitor e personale. I principi fondamentali per la terapia di encefalopatia ipertensiva:
- lento e graduale calo della pressione sanguigna - non più veloce del 20% dei valori iniziali di h. Una rapida caduta di pressione può causare una forte mancanza di ossigeno nel cervello a causa di insufficiente apporto di sangue.
- L'uso di farmaci disidratanti - farmaci progettati per combattere l'edema cerebrale - diuretici e corticosteroidi. Antispasmodici
- - significa alleviare vasospasmo e migliorare la circolazione del sangue nel cervello( drotaverine, papaverina, e altri Dibazolum)
- neuroprotettiva - gruppo di farmaci che hanno un'azione protettiva sulle cellule nervose nel cervello: vitamine, antiossidanti, piracetam, Cerebrolysin, emoxipin.
- Farmaci sedativi o sedativi - inclusi antidepressivi e antipsicotici per stabilizzare il paziente e alleviare l'agitazione psicomotoria.
- Anticonvulsivanti se necessario.
Quindi il paziente deve sottoporsi a un corso di riabilitazione, seguire una dieta, usare la terapia vitaminica, andare in un sanatorio.È molto importante scegliere un trattamento competente ed efficace per l'ipertensione arteriosa o adottare misure per eliminarne immediatamente la causa - stenosi delle arterie renali o feocromocitoma.
Il paziente deve monitorare attentamente la sua pressione, condurre uno stile di vita sano, praticare sport leggeri, mantenere una dieta e controllare il suo peso.
prognosi della malattia
L'encefalopatia ipertensiva è una linea sottile tra ipertensione e ictus. Non si può mai prevedere quando un particolare paziente attraverserà questa linea.
Con un trattamento adeguato e rapido delle previsioni del paziente sono buone - nella maggior parte dei casi, un colpo può essere prevenuta e per annullare tutti i sintomi di encefalopatia ipertensiva entro 12-48 ore. Tuttavia, in un certo numero di casi, i disturbi della circolazione cerebrale diventano critici, il che può portare a gravi disabilità e persino alla morte.
