La giardiasi è una malattia parassitaria comune causata da Giardia. Colpisce anche gli adulti, ma è più comune nei bambini. Il principale meccanismo di trasmissione è fecale-orale, i percorsi dell'infezione sono cibo, acqua e contatto. I sintomi clinici sono spesso scarsi, caratterizzati da disturbi digestivi (nausea, vomito, fastidio e dolore addominale). Il decorso della malattia è facile e spesso assume una forma cronica. L'habitat preferito del parassita è il fegato e l'intestino tenue. Come sarà l'analisi di Lamblia, considereremo più in dettaglio.
- Forme di parassiti
- Diagnosi di Giardiasi - quali test prendere
- Tipi di analisi su ljamblii
- Test aggiuntivi
- Per lo studio, il sangue o le feci sono migliori
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Forme di parassiti
Le lamblie vivono nel corpo umano in due forme, che si sostituiscono a vicenda:
- Mobile (vegetativo) - attivamente parassita, nutre e moltiplica a causa delle sostanze nutritive dell'ospite.
- Risolto (cisti) è una forma inattiva che viene espulsa con le feci e persiste nell'ambiente per lungo tempo.
La diagnosi della malattia è diretta alla scoperta di forme attive e inattive di lamblia nelle feci, contenuti duodenali, una biopsia dell'intestino tenue. Inoltre, il siero del sangue viene esaminato per gli anticorpi ai componenti strutturali del parassita.
Diagnosi di Giardiasi - quali test prendere
Al momento, non esiste un metodo al 100% per rilevare la presenza di lamblia nel corpo umano, pertanto è necessario esaminarlo in modo completo.
La ricerca diagnostica inizia con l'analisi dei reclami, l'esame del paziente, la valutazione del quadro clinico. I sintomi specifici della lambliasi sono assenti, la malattia è mascherata per disturbi intestinali, può provocare reazioni allergiche e anche causare un disturbo generale (debolezza, prestazioni ridotte, sonnolenza).
Importante! Una diagnosi affidabile può essere stabilita solo sulla base dei dati delle prove di laboratorio!
Tipi di analisi su ljamblii
Esistono numerosi studi che aiutano a diagnosticare la giardiasi. Diamo un'occhiata ad ogni analisi in modo più dettagliato.
Esame microscopico di feci per cisti
È il primo metodo di diagnosi È incluso nello standard di ricerca obbligatorio prima dell'ammissione pianificata in ospedale, nelle istituzioni educative per bambini e viene chiamato - feci per l'uovo.
L'analisi può dare un risultato negativo, perché la selezione delle cisti si verifica ciclicamente. Per ottenere un risultato affidabile, le feci devono essere prese per 3 giorni di seguito. Il test ripetuto di tre giorni viene eseguito dopo 10 giorni in caso di risultati negativi.
Il laboratorio utilizza un metodo di arricchimento in formalina per preservare il parassita nelle feci. Nelle feci liquide è possibile identificare forme vegetative che vivono 30-60 minuti. Nelle feci decorate, le cisti durano fino a 10 giorni. Quanto prima il laboratorio riceve il biomateriale per lo studio, maggiore è il rischio di rilevamento del microrganismo.
Analisi delle feci per l'antigene giardia lamblia
Si basa sull'identificazione di molecole specifiche (antigeni), che sono presenti solo in lamblia. Si usano anticorpi monoclonali contro l'antigene GSA-65. Il metodo è popolare nella rete dei laboratori Helix, consente di rilevare la malattia nel periodo "muto", quando le cisti non vengono assegnate.
Esame delle feci per la disbiosi
Con la giardiasi, la flora intestinale cambia. Il numero di funghi (Candida) aumenta, lavorano in simbiosi con Giardia. Candida sintetizza vitamine del gruppo B, che si nutrono di parassiti. L'E. coli viene spostato, nell'analisi si nota la sua diminuzione.
Esame della bile
Viene eseguito con il suono duodenale. L'analisi microscopica mostra la presenza di forme vegetative. Il metodo può dare un risultato dubbio se i parassiti si trovano nelle parti inferiori dell'intestino tenue, pertanto è integrato da altri tipi di diagnostica. Attualmente, non è usato a causa della sua laboriosità e delle poche prove.
Biopsia dell'intestino tenue
Mostra i cambiamenti strutturali nell'organo, permette di rilevare le forme vegetative di lamblia. Lo svantaggio è l'alto costo del metodo. È usato se c'è un sospetto di un processo maligno nell'intestino tenue (analisi immunoistochimica).
Enterotest: che cos'è?
L'essenza del metodo è l'ingestione di una capsula di gelatina, all'interno della quale c'è un filo di nylon. Nello stomaco, la capsula si dissolve, il filamento viene esposto e penetra nell'intestino tenue con il nodulo di cibo, dove le forme vegetative di lamblia si depositano su di esso. Il filo lascia naturalmente il corpo, dopo di che viene esaminato al microscopio.
Esame sierologico (ELISA)
Il sangue di una vena viene assunto a stomaco vuoto, viene centrifugato e in esso viene determinata la presenza di anticorpi anti-lamblia nel siero. Gli anticorpi totali (immunoglobuline M e G) sono determinati.
Decodifica dei risultati ottenuti:
- Immunoglobuline (Ig) M - la prima frazione di anticorpi, che viene sintetizzata nei primi 10 - 14 giorni dal momento dell'infezione. Un risultato positivo indica un processo acuto. Nel corso del tempo, il loro numero diminuisce, l'IgG viene sintetizzata.
- Immunoglobulina G - prodotto più tardi e persistono nel sangue per un lungo periodo di tempo (fino a 6 mesi). Sono i più significativi
- Aumento dei livelli di IgM e IgG - possiamo giudicare l'esacerbazione del processo cronico, re-infezione.
Più alto è il livello di anticorpi nel sangue, più pronunciato è il grado di infezione.
Il risultato può essere debolmente positivo, quando ci sono anticorpi, ma non vi è alcuna lamblia nel corpo (con analisi PCR negativa). Ciò è dovuto alla reazione crociata in presenza di altri parassiti semplici nel corpo (ameba intestinale, blastocisti).
Importante! Il livello di anticorpi dipende dallo stato del sistema immunitario! Quando è indebolito, gli anticorpi possono essere assenti.
PCR - reazione a catena della polimerasi
Permette di rivelare il materiale genetico del microrganismo nelle feci. È il più preciso in termini di prestazioni (98%). È usato molto raramente nella diagnosi di Giardiasi.
Test aggiuntivi
Utilizzato per valutare la risposta globale del corpo all'invasione dei parassiti. Si può prendere la CBC, che consentirà di aumentare il livello di globuli bianchi, eosinofili e ESR. Cosa significa? Nel corpo c'è un processo infiammatorio e una reazione allergica in risposta all'ingestione di un agente estraneo.
L'analisi biochimica del sangue rivelerà le violazioni nel fegato se il parassita è localizzato in esso. Ci possono essere deviazioni dalla norma del livello di bilirubina totale, ALT, AST. Hemotest: un'indagine sull'intolleranza alimentare. Con la giardiasi, il decorso delle malattie allergiche è aggravato.
Per lo studio, il sangue o le feci sono migliori
Può essere deciso solo da un medico, valutando correttamente i dati degli studi clinici, le caratteristiche individuali del paziente. È meglio per un bambino condurre immediatamente un test sierologico, che può essere integrato con uno studio sulle feci. Se il parassita non viene rilevato in tempo, lo stato dell'organismo infantile può peggiorare.
L'aderenza regolare all'igiene personale e all'esame preventivo sono i modi migliori per evitare la giardiasi. Il rilevamento tempestivo del parassita consente di assegnare rapidamente una terapia specifica ed evitare la forma cronica della malattia.
Infestazione parassitaria a lungo termine nel corpo mina significativamente la salute del corpo, utilizza i suoi nutrienti per il suo sviluppo, riduce le capacità protettive del sistema immunitario. La malattia è ben curabile, quindi non ritardare il processo. È necessario consultare uno specialista.
