Ascite nella cirrosi epatica: sintomi e trattamento

L'ascite è una malattia pericolosa in cui, per varie ragioni, si accumula un eccessivo fluido in diversi organi del corpo umano. Molto spesso questa malattia colpisce fegato, reni, cuore, si sviluppa sullo sfondo di altre patologie di questi organi. L'ascite è comune nella cirrosi epatica, una condizione in cui i tessuti dell'organo vengono uccisi e sostituiti da cicatrici non funzionali.

• Ascite in cirrosi: che cos'è?
• Quanti vivono con l'ascite contro una cirrosi epatica
• sintomi
• Come trattare?
• Nutrizione per la cirrosi epatica con ascite

Nell'ascite, la cirrosi accumula fluido nella cavità addominale, questa è una delle complicazioni che possono peggiorare significativamente il decorso della malattia e la prognosi. Il ristagno di liquido in questo caso è dovuto ad una maggiore pressione nel sistema venoso.

Ascite in cirrosi: che cos'è?

Le ascite sono una complicanza comune, con oltre la metà di tutte le persone a cui viene diagnosticata la cirrosi epatica. La malattia del fegato più distruttiva è una delle principali cause di morte a causa di patologie del tratto gastrointestinale, la comparsa di ascite riduce ulteriormente le possibilità di sopravvivere.

Spesso la comparsa di ascite addominale nella cirrosi epatica dipende da quanto velocemente è stata rilevata la malattia distruttiva del fegato, gli sforzi del paziente per combatterlo. Se la cirrosi viene rilevata nella fase iniziale, viene immediatamente selezionato il trattamento giusto, la probabilità di complicanza è ridotta.

I cambiamenti nel corpo con cirrosi portano all'accumulo di liquido in eccesso nella cavità addominale. Prima di tutto, il normale tessuto funzionale del fegato viene sostituito da fibromi, per questo la circolazione sanguigna viene interrotta, la vena viene compressa, la pressione oncotica del plasma diminuisce.

Il volume di sangue diminuisce, il corpo reagisce con la produzione di sostanze speciali che provocano ritenzione di liquidi. Inoltre, contro la cirrosi dovuta a processi patologici, può verificarsi un'insufficienza cardiaca, che influisce anche sullo sviluppo dell'ascite.

Quanti vivono con l'ascite contro una cirrosi epatica

Di per sé, l'ascite raramente causa la morte, tutto dipende da come procede la malattia, dalla cirrosi epatica, se ci sono altre complicazioni, quanto successo ha il trattamento. Per stimare l'aspettativa di vita con queste patologie, devono essere considerati i seguenti fattori:

1. Se la cirrosi epatica non entra nello stadio di scompenso, in cui il corpo non può far fronte a processi negativi da solo, la funzione epatica non viene persa, con ascite in questo caso è possibile vivere pacificamente per più di dieci anni.
2. Con la cirrosi nella fase di scompenso con l'ascite, la probabilità di vivere più a lungo di cinque anni è estremamente piccola.
3. Entro mezzo anno dopo lo sviluppo dell'ascite, è possibile morire, se la malattia si dimostra resistente alla terapia, spesso si ripresenta.

Al momento, con l'accesso tempestivo a un medico, la probabilità di vivere per più di dieci anni è abbastanza grande. In generale, l'ascite contro la cirrosi è una patologia pericolosa che richiede un pronto intervento.

Importante!Le ascite sono considerate una complicazione sfavorevole.

sintomi

In ascite, ci sono un certo numero di segni su cui è possibile determinare l'occorrenza di un processo pericoloso. Inizialmente, i volumi di liquidi sono piccoli, tuttavia, con il progredire della malattia, la sintomatologia sarà più evidente.

1. Aumento del volume dello stomaco. In un breve periodo di tempo, può aumentare in modo significativo, la pelle è liscia quando il liquido è in pool, i vasi rosati possono apparire attraverso la pelle. Nella posizione prona, lo stomaco sporgerà, se si preme leggermente o si colpisce l'addome, apparirà un sintomo di esitazione.
2. Nell'addome c'è disagio, una sensazione di spremitura. Il paziente inizia a ingrassare.
3. Come risultato della pressione dei volumi di fluido sul diaframma, possono verificarsi sintomi dal lato dei polmoni. Quando cambi la tua posizione fisica, ottieni un colpo di tosse, una sensazione di pressione, mancanza di respiro, un senso di mancanza di ossigeno. Per lo stesso motivo si possono osservare le labbra blu.
4. A causa della pressione del liquido sullo stomaco e altri organi del tratto gastrointestinale, vari disturbi si verificano nella parte dell'apparato digerente. C'è una sensazione di pesantezza, una sensazione di saturazione con piccole quantità di cibo, ci possono essere vomito, eruttazione, bruciore di stomaco. Quando la pressione sull'intestino causa ostruzione intestinale, costipazione.
5. Con la pressione sulla vescica, ci possono essere vari problemi con la minzione. Minzione troppo frequente, pielonefrite, cistite.
6. Aspetto di edema alle gambe.
7. Apparenza di un ombelico sporgente, ernia ombelicale.

I primi segni della malattia cominceranno a verificarsi quando la quantità di liquido nella cavità addominale supera un litro, la quantità massima di fluido che può formare è di circa venticinque litri.

La temperatura in ascite di solito non aumenta, questo sintomo indica cirrosi. Inoltre, un aumento della temperatura corporea è possibile se si aggiunge una complicazione di ascite e cirrosi sotto forma di infezione batterica o con comparsa di infiammazione.

Importante!Prima della comparsa dei sintomi dell'ascite, i sintomi della cirrosi epatica aumentano sempre.

È possibile curare l'ascite? Questa malattia è una complicanza della cirrosi, nel trattamento di questa patologia l'accumulo di liquido inizierà a scomparire. Tuttavia, dovrebbe essere preso in considerazione che il trattamento della malattia del fegato può richiedere molto tempo, la terapia richiede un atteggiamento serio del paziente per la sua condizione, un chiaro seguito alle istruzioni del medico. L'automedicazione in questo caso è inaccettabile.

Come trattare?

Il trattamento principale è sempre rivolto alla lotta contro la malattia degenerativa del fegato, con l'accumulo di liquidi, viene utilizzata una terapia aggiuntiva. Senza trattamento della cirrosi, qualsiasi misura per trattare l'ascite sarà inutile. Di solito, la terapia consiste nel prendere un certo numero di farmaci, una dieta specializzata e talvolta è richiesto un intervento chirurgico.

Di solito, a seconda delle cause della cirrosi, vengono selezionati i seguenti farmaci:

1. Epatoprotettori a base di varie sostanze. Proteggono il fegato e bloccano i processi distruttivi, riducono il livello di colesterolo. Sono necessari indipendentemente dalla causa della malattia.
2. Farmaci antivirali. Sono necessari se la malattia epatica è stata causata da un'infezione virale, epatite B o C. Sopprimono l'attività del virus, spingendolo fuori dalle cellule del corpo.
3. Se la malattia è stata scatenata da processi autoimmuni, è necessario l'uso di farmaci anti-infiammatori. Di solito viene usato il prednisolone.
4. Albumina. Questo farmaco aiuta a ripristinare la mancanza di proteine ​​nel sangue.
5. Vari diuretici sono comunemente usati per prevenire l'ascite con l'inizio del trattamento della patologia epatica o quando si verifica. Esempi di diuretici: Aldakton, Spiriks e altri.

Quando la cirrosi nella fase di scompenso spesso richiede un intervento chirurgico, è necessario il trapianto di organi. Questa operazione è abbastanza complicata, spesso il paziente non ha il tempo di aspettare il donatore.

Se la quantità di fluido nella cavità addominale non diminuisce dall'assunzione di farmaci, viene utilizzata una tecnica chiamata laparocentesi. Con l'aiuto di un ago speciale, il fluido in eccesso viene ritirato, la sua rimozione porta ad un miglioramento del benessere. Nel tempo, non è possibile rimuovere più di cinque litri, potrebbe essere necessario più procedure.

Importante!Con questa malattia, dovresti tenere il riposo a letto.

Nutrizione per la cirrosi epatica con ascite

La dieta in ascite e cirrosi epatica dovrebbe essere rigorosa. Prima di tutto, limitano il consumo di liquidi, sale, prodotti che possono provocare ritenzione di liquidi nel corpo.

È anche importante evitare l'alcol in qualsiasi dose, cibi dolci e grassi e prodotti coleretici. È necessario includere nella dieta più frutta e verdura, tipi a basso contenuto di grassi di prodotti a base di latte fermentato. Si consiglia di prendere le ricette più semplici di piatti dalla dieta numero 5, che è più adatto per le persone con malattie del fegato, della cistifellea, del pancreas.

È possibile al limone e altri alimenti acidi in questa malattia? No, dovrebbero essere completamente eliminati. Gli alimenti che irritano il tratto gastrointestinale possono peggiorare il decorso della malattia, provocare lo sviluppo di complicanze.

In generale, di solito con ascite contro una cirrosi epatica, la prognosi è sfavorevole, ma con un chiaro controllo e il giusto trattamento aumentano le possibilità di guarigione e una lunga vita. La cosa principale è non impegnarsi nell'auto-medicazione, in questo caso è estremamente pericoloso.