Ipertrofia dell'atrio destro: manifestazioni e misure diagnostiche

ipertrofia dell'atrio destro( GLP) - non è una malattia distinta, ma piuttosto un sintomo o una conseguenza di altre malattie.

Tuttavia, GLP è importante identificare in tempo: permetterà di diagnosticare patologie concomitanti, e assegnare il trattamento sintomatico dell'ipertrofia in acuto bisogno.

unico caso in cui BPU non dovrebbe instillare la paura - si tratta di un aumento uniforme in tutte le parti del cuore a seguito di attività fisica sistematica.

trattamento specifico ragiona GPP(malattia primaria)

in pratica cardiologia cuore destro carta l'ipertrofia è più raro l'aumento sinistra. La ragione è che, fornendo emodinamica circolazione sistemica, il ventricolo sinistro sta sperimentando carichi pesanti rispetto alla destra, espellendo il sangue in un piccolo cerchio. E il sovraccarico del ventricolo comporta cambiamenti funzionali nell'atrio corrispondente.

solo atrio destro può essere uno o più dei seguenti fattori : malattia polmonare acuta o cronica

• - malattie polmonari ostruttive, embolia polmonare, arteriosa ramificazione, enfisema, ecc;.Bronchite
• , asma bronchiale;
• ipertrofia ventricolare destra( ECG su - scoprire come appare);
• difetti cardiaci congeniti;
• acquisito valvolare - stenosi( restringimento) e rigurgito( trasmissione).

brevemente descrivere il meccanismo dei loro effetti sulle dimensioni atriale.

tra l'atrio destro e ventricolo è la partizione della tricuspide - valvola tricuspide. Normalmente, rimane chiusa durante la contrazione dei ventricoli( in sistole) e si apre al momento di rilassamento( diastole in fase) da riempire con il sangue che scorre dall'atrio.

broncopolmonare malattia aumentare la pressione nel polmonare sistema circolatorio e, di conseguenza, nel ventricolo destro. Pertanto, il sangue che entra nell'atrio destro, non scorre immediatamente nel ventricolo che provoca GLP.

Nelle tricuspide deviazioni valvola - strutturali o funzionali, congenite o acquisite : puo essere chiusura incompleta delle valvole in fase di sistole, o, al contrario, restringendo il lume di essi nella fase diastolica. Nel primo caso

I sintomi clinici

L'individuo, peculiare solo per i sintomi di BPL non esiste. Il quadro clinico è associata soprattutto con le manifestazioni della malattia primaria, ma a volte integrato e segni di congestione venosa. Il paziente può lamentare:

• senza causa stanchezza, letargia;Mancanza di respiro affannoso o difficoltà respiratoria;Battito cardiaco irregolare
• ;
• dolore a breve termine, formicolio nel cuore;
• gonfiore delle gambe e della parete addominale;
• è un colore della pelle cianotico.

Se tali denunce è apparso per la prima volta sullo sfondo di infezioni complicate, esacerbazione dell'asma, embolia polmonare o altre condizioni acute - è probabile che dopo il trattamento il normale funzionamento del cuore viene ripristinato .Per monitorare il processo di riabilitazione, l'ECG viene eseguito in dinamica. Segni

sul ECG rispetto alla norma

sospettato GLP cardiogramma esaminato: altezza

• e la forma dei denti R, S nelle derivazioni I-III e dell'onda P in una qualsiasi delle derivazioni II, III, o aVF;Direzione
• ( su / giù) e larghezza della base del dente;Ripetizione
• del disegno( a caso o intermittenza).

Sulla base dei risultati, vengono tratte conclusioni sulla presenza o assenza dei seguenti segni di ipertrofia.

compensato EO destra

cuore Qualora dovuta a uno GLP è associato con ipertrofia ventricolare destra all'ECG può essere osservato deviazione assiale verso destra. La posizione normale di EO è compresa tra 0◦ e 90◦;Se la misura di grado appartiene all'intervallo 90◦-99◦, viene registrata una deviazione minore dell'asse a destra. A valori di 100 ° e superiori, viene indicato uno spostamento significativo nell'asse.

formula per l'angolo non sarà dato qui, ma si mostrano come "a occhio", determinata dalla destra-cardiogramma EO offset. Per questo necessario verificare se le seguenti condizioni vengono soddisfatte:

• I-m abduzione: polo negativo S, R - positivo, ma la sua altezza è inferiore alla profondità S.
• nelle derivazioni II e III: altezza dell'onda R è molto più alta della stessaaltezza in piombo I. Inoltre, quando si confrontano i denti R nelle derivazioni II, III, quest'ultimo deve essere più alto.

( P-polmonare)

alterazioni patologiche nel polmone( polmonare latina.) Circolazione - causa comune di GLP .L'ECG essi modifiche prima riconosciuti( atriale) dente P.

Nel funzionamento normale, atriale P dente presenta un lieve, apice levigata;ma con un GLP nelle derivazioni II, III, aVF c'è un "picco" molto acuto. La spiegazione di questo fatto è la seguente: la linea dell'onda P rappresenta la somma dei due picchi - ciascuno di eccitazione atriale.

• Normalmente, l'eccitazione di PP precede l'inizio di LP;l'estinzione delle eccitazioni avviene nello stesso modo. P e L-curve si intersecano, e un punto di intersezione corrisponde ad un vertice dente "cupola" P.
• Quando GLP PL eccitazione si verifica dopo l'eccitazione PP, ma sono smorzati quasi simultaneamente. L'ampiezza del picco P è maggiore ed è completamente "assorbe" A-picco - si riflette nella forma di una curva totale. Normale P-

comprenderà che una combinazione di caratteristiche P-polmonare può essere presente sul cardiogramma non solo ipertrofia, ma anche in funzionale sovraccarico PP - accade, per esempio, contro ipertiroidismo, tachicardia, cardiopatia ischemica, etc.

compensato EO diritto, inoltre, non è specifico GLP-sintomo EO leggera deviazione dalla verticale trovato normale in astenici - sottile costruire le persone alte.

a chiarire lo status e le dimensioni del medico cuore può, in aggiunta alla ECG e di applicare altre tecniche.

diagnostica supplementari

Se ECG ha mostrato segni di crescente paziente atriale raccomandare ulteriori test per confermare l'ipertrofia e determinare le cause.

metodi più semplici di diagnosi - percussioni( tapping), la palpazione( sentimento) e auscultazione( ascolto) - saranno coinvolti già al momento del controllo nell'ufficio di un cardiologo.

Dalla ricerca hardware è probabile che la nomina ecocardiografia ( ecocardiografia - ecografia del cuore) è sicuro per tutti i gruppi di pazienti, compresi gli anziani, i bambini e le donne in gravidanza, ed è adatto per molteplici sondaggi nel corso del tempo.

moderna ecocardiografia utilizza un software speciale per visualizzazione 3D della struttura del cuore e delle sue valvole ;è possibile misurare sia i parametri funzionali che quelli fisici( in particolare il volume delle parti del cuore, lo spessore delle pareti, ecc.).

con ecocardiografia utilizzato in cardiologia Doppler e colore DS ( Doppler) l'esame di tali informazioni complementari sul risultato di ecocardiografia e caratteristiche emodinamiche di un'immagine a colori del flusso sanguigno.

In rari casi, è possibile che il risultato dell'ecocardiografia non corrisponda a manifestazioni cliniche. Il fatto è che l'immagine che vediamo sul monitor del dispositivo EchoCG è in realtà solo un modello costruito dal programma basato su calcoli. E i programmi, come le persone, tendono a essere sbagliati.

Quindi, se l'ecografia non aiuta a determinare la diagnosi, prescrivere la radiografia a contrasto o la tomografia computerizzata .Entrambi questi metodi a raggi X consentono di ottenere un'immagine affidabile del cuore sullo sfondo di altre strutture anatomiche, che è molto importante per la GLP causata da malattie polmonari.

c'è uno specifico trattamento

risposta semplice - no: bisogno per curare la patologia che ha portato allo sviluppo di GLP .Ciò potrebbe richiedere un trattamento farmacologico e, nel caso di un difetto nelle valvole cardiache, e un trattamento chirurgico.

Ma a volte per la normalizzazione delle dimensioni dell'atrio semplicemente corretto stile di vita:

• rivedere il circuito di alimentazione( in particolare, esclude gli alimenti colesterolo-contenenti), per normalizzare il peso corporeo;
• imposta la modalità di lavoro e riposo;
• aggiunge un esercizio regolare senza complicazioni;
• sbarazzarsi di cattive abitudini;
• è più all'aria aperta;
• quando possibile, evitare sconvolgimenti emotivi.

I principali segni ECG di un aumento dell'atrio destro sono noti a voi: molto probabilmente, potete facilmente determinare se sono presenti sul vostro elettrocardiogramma. Ma dal momento che il GPP - un trattamento secondario e separato, che potresti "nominare" nella farmacia più vicina, non consente ad di consultare un medico per non passare .Solo un cardiologo ha conoscenze sufficienti per determinare la patologia primaria e la nomina di un trattamento adeguato.