Tenosinovite - infiammazione del rivestimento dei muscoli guaina tendine fibrosi( sinovia).Questo aiuta ad alleviare il tendine membrana sinoviale scorrevole in rispettivi canali sul lavoro implementazione kostnofibroznyh nei muscoli e articolazioni.
persone sono interessate nel trattamento di tenosinovite:
- articolazione del polso, spazzola
- , piede
- ,
- tendine, dito
- , spalla
- ,
- caviglia,
- avambraccio e così via.
Ma, in realtà, il processo patologico è localizzata nella membrana sinoviale interna del tendine del muscolo.
codice CIM 10 riferisce tenosinovite:
- a lesioni membrane sinoviali e tendini - il codice M65-M68,
- sinovite e tenosinovite - codice M65,
- Altro sinovite e tenosinovite - M65.8 codice.
Tenosinovite può essere acuta o cronica. Edema
tenosinovite acuta si manifesta membrana sinoviale e accumulo di liquido nella cavità sinoviale.
tenosinovite cronica accompagnata da ispessimento della membrana sinoviale e l'accumulo nel essudato cavità sinoviale con un alto contenuto di fibrina. Nel corso del tempo, a causa della organizzazione di essudato fibrinoso formata cosiddetti "corpi riso", nonché un restringimento del lume della guaina tendinea.
seconda della natura del processo infiammatorio distinguere sierosa, purulenta e seroplastic tendovaginitah.
Oggi guardiamo il trattamento di tenosinovite dell'articolazione del polso, mano, piede, tendini, dito, caviglia, avambraccio in casa farmaci ufficiali, medicine, cure e rimedi popolari.
INDICE
tenosinovite: tipi, esempisintomi
infettiva tenosinovite
può essere acuta o cronica, sierosa o purulenta.
esempio tenosinovite infettiva può servire criminale tendine( tenosinovite dito).Quando mal di pollice uniformemente aumentato leggermente piegate e doloroso. La pressione sulla guaina tendinea e un tentativo di provocare i movimenti passivi sono accompagnati da dolore acuto.
la vagina infetta tutto in poche ore. La condizione generale del paziente a causa di grave tossicità.
krepitiruyuschie tenosinovite
infiammazione asettica della guaina tendinea, o tessuto( più comunemente) che circonda il tendine. Tenosinovite krepitiruyuschie sviluppa sugli arti( solitamente il superiore - avambraccio , polso) è principalmente dovuto al lavoro fisico, come malattia professionale( mungitori, lavandaie, pallavolo) o, al contrario, quando il tempo insolito lavoro fisico.
Stenosing tenosinovite
asettico infiammazione anulare legamento dito( « molla dito », « scattare dito ») o indietro legamenti del polso. L'eziologia di questo tipo di evento è molto importante lesione acuta o cronica. Più spesso la malattia si sviluppa nelle donne di 30-50 anni.
Tenosinovite: provoca
seconda delle cause della malattia può essere identificato tali gruppi tendovaginite:
primo gruppo : tendovaginitah asettico indipendente, il cui verificarsi è una conseguenza di lungo termine microtraumi e guaine sinoviali sovratensione dei tendini e loro tessuto circostante in persone di alcune professioni( carpentieri,installatori, facchini, dattilografe, pianisti chulochnitsy, produzione modellatori mattoni, che lavorano nell'industria metallurgica pesante) inMovimenti di lunga durata dello stesso tipo, in cui un gruppo limitato di muscoli partecipa;Inoltre, tale tendovaginitah può verificarsi in atleti( sciatori, pattinatori e altri) con sovrallenamento.
secondo gruppo : tendovaginite infettiva:
- tendovaginite specifico di alcune malattie infettive( come la gonorrea, brucellosi, tubercolosi, e così via) in cui la diffusione di agenti patogeni spesso avviene hematogenous( di sangue);
- processi aspecifica tendovaginite purulento( artrite suppurativa, criminale, osteomielite), di cui v'è una diffusione diretta della infiammazione sinoviale vaginale, così come nelle ferite;
terzo gruppo : tendovaginite reattiva, la comparsa di che accompagna malattie reumatiche( reumatismi, spondilite anchilosante, artrite reumatoide, sclerodermia sistemica, sindrome di Reiter, e altri).
Tenosinovite: segni e sintomi per
acuta tenosinovite non specifica caratterizzate da esordio acuto e rapido sviluppo di doloroso gonfiore nel sito di malati guaine tendinee sinovia.
tenosinovite acuta più comune si verifica nelle guaine tendinee sul dorso dei piedi e delle mani, più raramente - nelle guaine sinoviali delle dita nella vagina e tendini flessori delle dita.
gonfiore e tenerezza, di solito diffondono al piede e tibia con un pennello sull'avambraccio. Non v'è restrizione dei movimenti, possono sviluppare contratture in flessione delle dita.
Se il processo infiammatorio diviene purulenta, temperatura corporea aumenta rapidamente, ci sono brividi, sviluppo linfoadenite regionale( linfoadenopatia causa infiammazione), e linfangite( infiammazione dei vasi linfatici).
purulenta tenosinovite spesso si sviluppa nella vaginale flessore tendine. Per
asettico acuta( krepitiruyuschie) tenosinovite lesione caratteristica di guaine sinoviali sul dorso della mano, non tanto - piedi, ancora meno - intertubercular guaina sinoviale del bicipite( bicipite).A partire
malattia acuta: formata gonfiore nella tendine colpito, che si fa sentire quando sondando crepitio( pohrustyvanie).Vi è una limitazione del movimento del dito o della tenerezza durante lo spostamento.È possibile una transizione verso una forma cronica della malattia. Per
tendovaginite cronica guaine caratteristica lesione dei tendini dei muscoli flessori ed estensori nel loro dita fermo. Sintomi di tenosinovite cronica totale guaina sinoviale delle dita flessori spesso si verificano - la cosiddetta sindrome del tunnel carpale, in cui il tumore è determinato dalla formazione di dolorosa allungata nel tunnel carpale, che ha consistenza elastica e spesso prendono forma a clessidra sposta leggermente durante la guida. A volte è possibile sondare "corpi di riso" o definire fluttuazione( onda trasferimento sensazione causata da un accumulo di liquido).Limitazione caratteristica dei movimenti dei tendini.
mette in evidenza la forma peculiare di tenosinovite cronica - il cosiddetto costrittiva tenosinovite , o de tenosinovite di Quervain , che è caratterizzata da lesioni del tendine estensore della guaina del muscolo a breve e lungo adduttore del pollice.
pareti vaginali in questa forma tenosinovite addensare cavità sinoviale e della vagina, rispettivamente, assottiglia. La sindrome
De Quervain manifesta con dolore in corrispondenza della posizione del processo stiloide del radio, che spesso si irradia alla prima spazzola un dito o un gomito, così come gonfiore. Il dolore si intensifica se il paziente preme il primo dito sulla superficie palmare e piega il resto delle dita su di esso;se allo stesso tempo il paziente prende il polso al gomito, il dolore è brusco. Nel corso della palpazione della vagina si determina un gonfiore estremamente doloroso.
tubercolare tenosinovite caratterizzata dalla formazione di formazioni dense( "corpi riso") lungo le guaine tendinee estensioni che possono essere palpata( sonda).Complicazioni
Festering radiazioni tenobursit - è di solito una complicanza di purulenta tenosinovite pennello pollice .Si sviluppa se l'infiammazione purulenta si diffonde all'intera vagina del tendine del lungo flessore del pollice della mano. Caratterizzato da grave dolore lungo la superficie palmare del pollice della mano e ulteriormente lungo il bordo esterno della mano fino all'avambraccio. Se la malattia progredisce, il processo purulento può diffondersi sull'avambraccio.
Festering ulnare tenobursit - è di solito una complicanza di purulenta tenosinovite pennello mignolo .A causa delle peculiarità della struttura anatomica del processo infiammatorio spesso va con una guaina sinoviale del mignolo sulla guaina sinoviale totale del polso flessore, almeno - nel sinoviale guaina del tendine flessore lungo. In questo caso, si sta sviluppando il cosiddetto cross-ascesso, che è caratterizzata da corso grave e spesso complicato funzionamento del pennello. Caratterizzato da dolore e gonfiore della superficie palmare della mano, il pollice e il mignolo, così come una significativa limitazione o di completa estensione delle dita della sua incapacità.sindrome del tunnel carpale
: il suo aspetto e manifestazioni cliniche sono dovuti alla compressione del canale mediano del nervo carpale.
caratteristica dolore acuto e intorpidimento, formicolio, formicolio nella regione( parestesia) I, II, III delle dita e la superficie interna del dito IV.
C'è una diminuzione della forza muscolare del pennello, la sensibilità delle punte di queste dita è ridotta.
L'intensificazione del dolore avviene di notte, causando disturbi del sonno.
Potrebbe esserci un sollievo quando si abbassa la mano e la si muove. Abbastanza spesso c'è una decolorazione della pelle delle dita dolenti( bluità delle punte, pallore).
Potrebbe esserci un aumento locale della sudorazione, una diminuzione della sensibilità al dolore. Quando senti il polso, il gonfiore e il dolore sono determinati. Forzata flessione della mano e sollevando le mani può causare un peggioramento del dolore e parestesie nella innervazione nervo mediano.
Spesso, sindrome del tunnel carpale è combinato con canale sindrome Guyon , che è di per sé molto raro. Quando il canale sindrome Guyon come conseguenza del fatto che il nervo ulnare viene compresso nell'osso pisiforme, c'è dolore e intorpidimento, formicolio, formicolio in IV, V dita determinato gonfiore dell'osso pisiforme e tenerezza alla palpazione con il lato palmare.
Laboratorio diagnosi ed esame
diagnosticare tenosinovite caratteristica permette la localizzazione del processo patologico e dati raccolti nello studio clinico( dolorose guarnizioni forma filiformi in luoghi tipici dei movimenti, il termine "corpi riso" per sondare).Prove
Laboratorio acuto purulenta tenosinovite nel test del sangue generale( UAC) è determinato leucocitosi( aumento della conta dei globuli oltre 9 x 109 / L) con l'aumentare del contenuto di neutrofili forma di banda( oltre 5%), aumento della VES( VES).
pus indagato striscio microscopia( esame microscopico dopo colorazione materiale speciale) e batteriologica( isolamento di una coltura pura su nutrienti media) metodi, che permette di stabilire il tipo di agente patogeno e determinare la sua sensibilità agli antibiotici.
Qualora il corso di tenosinovite purulenta acuta complicata da sepsi( nella propagazione dell'agente infettivo fuoco suppurativa nel sangue), realizzato uno studio di sangue per la sterilità, che consente anche di determinare il tipo di agente patogeno e determinare la sensibilità agli antibiotici.
Quando X-ray caratterizzato dall'assenza di alterazioni patologiche nelle articolazioni e le ossa, può essere determinata solo ispessimento tessuto molle nel settore in questione. La diagnosi differenziale
tenosinovite cronica dovrebbe essere differenziato da Dupuytren contrattura( indolore progressiva flessione contrattura IV e V dita), tenosinovite infettiva acuta - artrite acuta e osteomielite.
Tenosinovite: trattamento, raccomandazioni generali
Trattamento di tenosinovite acuta divisa in generale e locale.trattamento
generale
trattamento generale di acuta infettiva aspecifica tenosinovite fornire il controllo dell'infezione, che vengono utilizzati strumenti pritovobakterialnye ed interventi per rafforzare i mezzi di protezione corpo .
farmaci anti-TB( streptomicina ftivazid, Pasco e altri) si applicano per tubercolare tenosinovite .trattamento generale
asettico tenosinovite implica l'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei( aspirina, indometacina, fenilbutazone ).trattamento locale
trattamento locale come in infettiva , ea asettico tenosinovite nella fase iniziale è quello di garantire il resto dell'arto interessato( fase acuta di tenosinovite effettuata gesso stecca immobilizzazione ), applicazione riscaldamento comprime .Dopo riesce a raggiungere gli eventi stihanija acuti, applicare fisioterapia( ultrasuoni, UHF, terapia a microonde, raggi ultravioletti, elettroforesi e idrocortisone novocaine), esercitare la terapia. Quando
purulenta tenosinovite subito aperto e drenato tendine vagina e pus zatoki. Nel caso di tubercolosi tenosinovite prodotta somministrazione soluzione di streptomicina topica e asportazione delle guaine sinoviali malate.
Nel trattamento delle tecniche di fisioterapia tenosinovite croniche utilizzati sopra e cera o applicazioni ozocerite, massaggio, ed elettroforesi lidazy amministrati;classi di terapia fisica. Se
processo infettivo cronico progredisce, puntura illustrato sinoviale vagina e antibiotici diretti azione.farmaci
antiinfiammatori non steroidei è efficace la somministrazione topica di corticosteroidi( idrocortisone, metipred, deksazon ) Quando utilizzato asettico tendovaginite cronica. Nel caso di cronica krepitiruyuschie tendovaginite hard-to-treat a volte ricorrere alla radioterapia. In alcuni casi, la terapia conservativa è inefficace stenosante tenosinovite effettuata chirurgia ( dissezione canali despread).
tenosinovite accompagnamento malattie reumatiche, sono trattati così come la malattia di base: assegnazione e farmaci antinfiammatori non steroidei base, antiinfiammatori elettroforesi, fonoforesi idrocortisone.
Se tempestiva e adeguata trattamento tenosinovite avviato caratterizzato prognosi favorevole. Tuttavia, a volte purulenta tenosinovite può rimanere disturbi persistenti della funzione della mano o del piede interessato. Rimedi
Folk tenosinovite trattamento a casa
Kolyuchelistnik ( kolyuchnik acaulescent ).Può essere utilizzato come un agente esterno per il trattamento di foruncoli e tendovaginite.50 g di ebollizione radice finemente macinata in 500 ml di acqua per 30 minuti. Insistere per 1 ora, filtrare. Applicare in forma di bagni, impacchi e bendaggi.
La scala è tenace .La materia prima è una parte fuori terra fiorente, che viene essiccata, polverizzata e cosparsa di un ascesso o punto di ebollizione, che copre con una benda.
Il fragrante fragrante. Kashitsu dalle foglie e la parte aerea si applicano sotto la benda alla zona dell'ascesso o con tendovaginite. Cambia 2 volte al giorno.
Dilatatore ( Thistle ).È applicato localmente sotto forma di pappa dalle parti fuori terra. Il succo è utile per inumidire i tovaglioli e applicare su un punto dolente.
L'eremita medicinale .Utilizzare questa pianta come analgesico per malattie infiammatorie della pelle e ascessi. Per uso esterno( compresse, lavaggi), utilizzare un'infusione a caldo di 2 cucchiai di materie prime per 500 ml di acqua bollente. Insistere per 1 ora, filtrare. Kashitsu di foglie e fiori può essere applicato sotto la benda per ascessi e bolle.
Lily white .Utilizzare le piante a bulbo per il trattamento di ascessi, bolle, tendovaginitov( sotto forma di pappa, cambiando ogni 4-6 ore).Per curare ferite e contusioni utilizzare la tintura di fiori bianchi di giglio( 2 cucchiai per 100 ml di vodka).Insistere 3-4 giorni.
Video correlati
Spazzole tendinaginitiche: trattamento di
Sul canale video di Sergei Rebogo.
Tenosinovite del tendine del flessore 2 dita del piede: trattamento di
Sul canale video di Dmitry Dobrolyovich.
Trattamento della tendosinovite dell'articolazione del polso
Sul canale video "Trattamento dei giunti".
Tendovaginite del ginocchio: trattamento dell'infiammazione del tendine - malattia di de Kerven
Sulla trasmissione video di "JitZdorovo".
Trattamento della spalla: tendine della testa lunga
Sul canale video di Anton Epifanov. Test funzionali della spalla, ecografia dell'articolazione della spalla, introduzione del farmaco nell'area problematica.
Dito a scatto senza chirurgia: legamento
sul canale video "Andrey Zhigalo".Una nuova tecnica non chirurgica per il trattamento del legamento stenosante( la malattia di Knott, "rompendo" un dito).
Fonte:
- Editoriale dell'articolo dal sito: http: //www.medicalj.ru/diseases/orthopedics/ 1003-tendovaginit
- Allega G.N. Medicina ufficiale e tradizionale. L'enciclopedia più dettagliata.- Mosca: Izd-vo Eksmo, 2012.