Esame: domande e risposte

Sui fattori di rischio

Tutte le malattie croniche si sviluppano gradualmente, gradualmente, ma non da zero. Ci sono tali condizioni in cui aumenta la probabilità di insorgenza dell'inizio della malattia. Questo è chiamato fattori di rischio. Possono essere identificati molto prima dell'inizio dei primi sintomi della malattia. Correzione con l'aiuto di farmaci, nutrizione, terapia fisica e altri metodi strumentali mediche consente di ridurre il bene e, in alcuni casi prevenire completamente la progressione della malattia.

È molto più facile ed economico identificare i fattori di rischio, piuttosto che effettuare una diagnosi e un trattamento del disturbo già tardivi. L'identificazione dei rischi aiuta a curare in modo più efficace e rapido e ad ottenere il pieno recupero.

Cos'è?

L'esame clinico - tutta una serie di attività svolte per la prima rilevazione possibile di eventuali malattie croniche non trasmissibili, che sono la principale causa di morte prematura e di disabilità.

Perché è necessario?

L'esame clinico di adulti e bambini consente di trovare i fattori di rischio per il cancro, le malattie cardiovascolari, malattie del sistema endocrino, i fattori di rischio, tra cui la cattiva alimentazione, una condizione di obesità, consumo eccessivo di bevande alcoliche contenenti, l'uso del tabacco, l'inattività fisica, eccessivo colesterolo e la pressione sanguigna elevata .

Esiste una procedura a pagamento per la visita medica?

No, questa è una procedura gratuita, il suo pagamento viene effettuato tramite assicurazione medica obbligatoria.

Per la visita medica, è necessario contattare un'agenzia specializzata?

No, non lo fai. Organizzare visite mediche per il distretto-based, cioè, ogni cittadino ha il diritto di passare attraverso questo controllo di routine nella loro zona policlinico su una residenza (registrazione permanente o temporanea).

Le persone che lavorano o non lavorano sono sottoposte a visita medica?

L'esame clinico è soggetto a 3 categorie principali di cittadini:

1. cittadini che lavorano,
2. cittadini disoccupati,
3. i cittadini che studiano nelle istituzioni educative.

L'esame clinico di adolescenti e bambini viene effettuato secondo un programma separato. E qui puoi leggere le peculiarità degli esami medici per gli orfani.

Dobbiamo sottoporti a un esame medico ogni anno?

Certo che no, si tiene una volta ogni tre anni. Il primo esame completo a 21 anni, quindi ogni intervallo di tre anni. Nel 2018, i cittadini di determinate età saranno sottoposti a esami medici.

Un cittadino può rifiutarsi di fare una visita medica?

Per DVN, è necessario il consenso informato informato e il cittadino ha il diritto di emettere un rifiuto dall'intero esame o da alcuni tipi di ricerca medica inclusi nel suo ambito. Il rifiuto deve essere in forma scritta e corrispondere alla procedura, che è approvata dalla legislazione federale. E se un cittadino rifiuta azioni superiori al 15% del numero necessario, allora questo non è un esame clinico, ma un esame preventivo.

Chi non ha superato il QFP sarà punito?

No, non lo è. Dopotutto, questa è la scelta personale di tutti. Prendersi cura della propria salute è una prerogativa del cittadino stesso. Lo stato offre l'opportunità di ricevere informazioni gratuite sulla salute, prevenire l'insorgenza di malattie croniche, identificare e ridurre l'impatto dei fattori di rischio, iniziare il trattamento delle malattie presenti nelle fasi iniziali.

Un datore di lavoro può forzatamente inviare un dipendente per il passaggio di DVN?

La coercizione è illegale. Non è possibile forzare il dipendente a sottoporsi a visita medica profilattica della popolazione adulta. Allo stesso tempo, il datore di lavoro dovrebbe essere interessato a ridurre l'incidenza delle sue accuse, perché questo aumento del numero di giorni lavorativi invece di fogli di inabilità al lavoro.

Come passare l'OWNC a coloro che lavorano?

Sulla base dell'articolo 24 della legge federale № 323-FZ "Sulla base della tutela della salute dei cittadini", il datore di lavoro è obbligato a fornire le condizioni per il passaggio dei lavoratori esami medici e l'esame clinico e liberamente lasciare andare dei lavoratori per il loro passaggio.

Se il datore di lavoro ha bisogno di una conferma che il dipendente sia effettivamente sottoposto a un esame preventivo, nel luogo del suo passaggio viene rilasciato un certificato che indica il tempo trascorso per la sua morte.

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Che cosa hai bisogno di fare DVN?

Quando la visita profilattica passa attraverso il registro policiclico, è necessario presentare il passaporto, la polizza di assicurazione medica e SNILS.

Quanto tempo è dedicato alla visita medica?

Si svolge in due fasi.

Il passaggio degli esami della prima fase dell'esame clinico richiede almeno due visite al policlinico. Il primo richiederà all'incirca da tre a sei ore (dipende dalla quantità di esami medici appropriati alla tua età). La seconda visita al medico-terapeuta di distretto per l'esame finale e la sintesi dei risultati della visita medica (a seconda del tempo necessario per ottenere i risultati dei sondaggi) può avvenire in un intervallo da uno a sei giorni.

Se per qualsiasi ragione hai una malattia cronica non infettiva o un rischio cardiovascolare totale elevato o molto elevato per qualsiasi motivo, il terapeuta ti indirizzerà alla seconda fase della visita medica, la sua durata dipende dalla quantità di studi aggiuntivi.

Cosa può essere incluso nella prima fase della visita medica?

1. Sondaggi (questionari) per l'identificazione di malattie croniche, fattori di rischio per il loro sviluppo, consumo di sostanze stupefacenti e psicotrope.
2. Studio antropometrico (misurazione di altezza, peso, circonferenza della vita), calcolo dell'indice di massa corporea, con il quale viene giudicato se vi sia obesità e il suo grado.
3. Fissazione del livello di pressione sanguigna.
4. Determinazione del livello di colesterolo totale (rischio di sviluppare malattie cardiovascolari).
5. Effettuare uno studio elettrocardiografico.
6. Fluorografia del torace.
7. Esame di donne con un ginecologo e mammografia (per coloro che hanno più di 39 anni).
8. Esame ad ultrasuoni degli organi addominali (per donne di 39 anni e più vecchie una volta ogni 6 anni).
9. Misurazione della IOP (pressione intraoculare) (un test per il rischio di glaucoma in pazienti di 39 anni e più anziani).
10. Consultazione di un neurologo (da 51 anni una volta in 6 anni).
11. Analisi cliniche del sangue (determinazione del livello di emoglobina, leucociti, ecc.).
12. Misurazione della glicemia (rischio di sviluppare il diabete).
13. Analisi del sangue biochimica.
14. Analisi generale delle urine.
15. Lo studio di feci per la presenza di sangue occulto (per un 45-year-old pazienti e più anziani).
16. Misurare i livelli ematici di antigene prostatico specifico negli uomini di età superiore ai 50 anni per la diagnosi precoce del cancro alla prostata.

Secondo i risultati del 1 ° medico fase DVN determina la salute del gruppo e trae conclusioni circa la necessità di un esame approfondito.

Ricerche mediche e consultazioni condotte nella seconda fase dello STAMPO?

1. In caso di comparsa di suscettibilità alla corsa (pressione alta, colesterolo alto, la presenza di obesità) ha nominato scansione duplex arterie brachicefale neurologo nominato o degli uomini di età superiore ai 45 internista e donne di età superiore ai 55 anni.
2. Nei casi di pazienti con denunce di violazioni del sondaggio da parte del tratto digestivo, valutato da un medico come il rischio di cancro (soprattutto quando i casi di cancro sono stati i genitori del paziente) - nominato dal esofagogastroduodenoscopia.
3. Esame da un urologo o chirurgo - a reclami e deviazioni nell'analisi di possibili malattie della prostata.
4. Consulenza chirurgo o coloproctologist colonscopia appuntamento o sigmoidoscopia (per chi ha più di 45 anni).
5. Esame del sangue lipidico - per coloro che hanno un livello di colesterolo elevato; determinare la concentrazione di emoglobina glicata o una prova di tolleranza al glucosio (nei casi in cui l'aumento rilevato nel livello di glucosio al 1 ° fase).
6. Consulenza a un ginecologo.
7. Consulenza ad un oftalmologo (con aumento della pressione intraoculare).

Gruppi sanitari?

Tutti i pazienti, secondo la legislazione attuale della Federazione Russa nel campo della medicina e in base al loro stato di salute, sono divisi in diversi gruppi. Questa definizione del gruppo sanitario è necessaria per pianificare la formazione di tattiche di supervisione medica, misure terapeutiche e preventive.

Questi sono i gruppi di salute:

1. Il primo gruppo è costituito da cittadini con malattie croniche non infettive non identificate, che sono la principale causa di invalidità, mortalità prematura. Non hanno fattori di rischio o fattori di rischio con rischio cardiovascolare totale basso o medio. Questi cittadini non hanno bisogno di un follow-up regolare per altre malattie. Viene data una breve consulenza preventiva, la correzione dei fattori di rischio da parte di un terapista, un paramedico di un ufficio di prevenzione medica.
2. Il secondo gruppo - cittadini con malattie croniche non identificati non trasmissibili sono una delle principali cause di disabilità, morte prematura, con fattori di rischio per malattie croniche non trasmissibili e un rischio cardiovascolare totale elevato o molto elevato. Non hanno bisogno di cure di follow-up costanti per altre condizioni. Per questi cittadini, i fattori di rischio per le malattie croniche non infettive vengono corretti nell'ufficio di prevenzione medica o nel centro sanitario. Se hanno bisogno di prescrivere farmaci per uso medico per la correzione farmacologica dei fattori di rischio. In questo caso, vengono osservati in modo dispensativo nel medico o nel paramedico dell'ufficio (unità) di prevenzione medica.
3. Il terzo gruppo è costituito da persone con malattie che richiedono l'osservazione del dispensario o la fornitura di specialità (incl. assistenza medica high-tech), nonché una persona con sospetto di una malattia che richiede un esame aggiuntivo. Dopo la fine dell'esame, queste persone potrebbero cambiare la loro salute. Queste persone vengono osservate con disprezzo nel terapeuta e in altri medici specialisti con la fornitura di misure preventive, riabilitative e terapeutiche.

Come viene completata la visita medica?

Al termine di tutte le consultazioni di specialisti e di ricerca medica, il paziente visita un terapeuta che determina la salute del gruppo e formulare raccomandazioni personalizzate. Se ci sono alcune malattie (ex, individuare il diabete) del paziente è diretto in un paziente allo scopo di consulenza di gruppo della scuola.

I risultati degli esami medici possono essere registrati nel certificato sanitario e rilasciati al paziente a portata di mano.

Differenza dell'esame medico dalla visita medica preventiva?

La profilassi è un programma abbreviato di visita medica. Può essere tenuto una volta ogni due anni. L'anno della visita medica profilattica annulla l'esame preventivo.

Per il suo passaggio, è necessario contattare l'ufficio (ufficio) del policlinico nel luogo di residenza.

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Cosa succede se non ci sono specialisti necessari nella clinica o attrezzature per l'esame?

In questi casi, il primario dell'ospedale stipula un accordo con un'altra istituzione medica e dà le indicazioni per completare la visita medica.