Esame del sangue biochimico - uno studio condotto in laboratorio e utilizzato in medicina per identificare informazioni sullo stato funzionale del corpo nel suo insieme, organi isolati. I suoi risultati aiutano con alta precisione per determinare le interruzioni nel lavoro del corpo.
La corretta interpretazione del test del sangue biochimico negli adulti consente una diagnosi accurata degli organi interni.
L'analisi biochimica del sangue include la definizione di un numero di indicatori che riflettono in modo affidabile lo stato dei processi metabolici, come i minerali, i carboidrati, i lipidi e le proteine.
Come decifrare l'analisi biochimica del sangue negli adulti?
L'interpretazione dell'analisi biochimica del sangue è un confronto dei risultati con parametri normali. Il modulo di analisi contiene un elenco completo di indicatori definiti dal laboratorio biochimico e i loro valori di riferimento.
Analisi biochimicheprescritto per la diagnosi:
- Patologie del sistema ginecologico.
- Malattie del sistema circolatorio (leucemia).
- Insufficienza renale, epatica (patologie ereditarie).
- Violazioni nel lavoro del muscolo cardiaco (infarto, ictus).
- Malattie dell'apparato muscolo-scheletrico (artrite, artrosi, osteoporosi).
- Malattie della tiroide (diabete mellito).
- Deviazioni nel funzionamento dello stomaco, intestino, pancreas.
A volte è sufficiente stabilire una diagnosi definitiva sulla base di una deviazione dalla norma di uno o più parametri, ma molto più spesso per una diagnosi completa, sono necessari altri risultati di ulteriori metodi di indagine e valutazione del quadro clinico della malattia.
Preparazione per l'analisi
L'affidabilità dell'analisi del sangue può essere influenzata dall'addestramento e dalla sua condotta. Pertanto, vale la pena di notare i principali punti di preparazione in modo che i risultati normali dello studio vengano senza false deviazioni.
- Escludere dalla dietapasti pesanti (piatti fritti, grassi e speziati) almeno un giorno prima di prendere il sangue - è meglio seguire una dieta equilibrata alcuni giorni prima del test.
- Riduci al minimoconsumo di caffè, tè forte, stimolanti - 12 ore prima della donazione di sangue, non si devono assumere sostanze che agiscono sul sistema nervoso centrale (caffeina, alcol).
- Fornire condizioni confortevoli per lo stato emotivo, evitare lo stress e l'esercizio.
- Il giorno del prelievo di sangueprima della procedura non puoi mangiare.
Secondo l'analisi, il medico confronta i risultati del laboratorio con quelli convenzionali e determina la presenza di una possibile malattia.
Analisi del sangue biochimica: norma degli indicatori
Per comodità, le norme del test del sangue biochimico negli adulti sono indicate nella tabella:
analisi: | uomini: | donne: |
Proteine totali | 64-84 g / l. | 64-84 g / l. |
emoglobina | 130-160 g / l | 120-150 g / l. |
aptoglobina | 150-2000 mg / l | 150-2000 mg / l |
glucosio | , 0-, 0 mmol / l. | , 0-, 0 mmol / l. |
urea | , -, mmol / l. | , -, mmol / l. |
creatinina | 62-115 μmol / l | 53-97 μmol / l. |
colesterolo | , -, mmol / l. | , -, mmol / l. |
bilirubina | 5-20 μmol / l. | 5-20 μmol / l. |
ALT (ALT) | fino a 45 unità per litro. | fino a 31 unità per litro. |
AsAt (AST) | fino a 45 unità per litro. | fino a 31 unità per litro. |
lipasi | 0-190 unità / l. | 0-190 unità / l. |
Alfa-amilasi | 28-100 unità / l. | 28-100 unità / l. |
Amilasi pancreatica | 0-50 U / l. | 0-50 U / l. |
Ciascuno dei criteri indicati nella tabella riflette lo stato di uno o più organi umani e le combinazioni di alcuni di essi consente in alcuni casi di effettuare una diagnosi accurata o di dirigere il processo diagnostico nella giusta direzione.
Di seguito vedremo che mostra ciascuna di queste analisi, gli esami del sangue biochimici esempio decrittografia negli adulti.
Proteine totali
La proteina totale è la concentrazione totale di proteine che sono nel sangue. Le proteine prendono parte a tutte le reazioni biochimiche del corpo - viene trasportata da sostanze diverse, agiscono come catalizzatori per le reazioni coinvolte nella difesa immunitaria.
Proteina normale nel sangue - 64-84 g / l. Se la proteina è più alta di questa, il corpo può essere esposto all'infezione. Inoltre, la causa di un aumento della proteina può essere l'artrite, reumatismi, o l'insorgenza della malattia oncologica. A basso contenuto proteico nel sangue, il rischio di malattia epatica ripetutamente aumenta i problemi con l'intestino, i reni. La diagnosi più difficile con una proteina bassa è il cancro.
See. altro: perché nel sangue è aumentata la proteina.
albumina
Questa proteina è prodotta dal fegato ed è considerata la principale nel plasma sanguigno. In generale, gli esperti distinguono le albumine come un gruppo proteico separato, chiamato frazioni proteiche.
Aumentando la concentrazione di albumina nel sangue (giperalbuminemiya) possono essere associate con le seguenti patologie:
- disidratazione, o disidratazione (perdita di fluidi corporei in vomito, diarrea, sudorazione profusa);
- estese ustioni
L'albumina ridotta è osservata nei fumatori e nelle donne durante la gravidanza, così come l'allattamento al seno. Il restante diminuzione albumina umana può indicare varie patologie del fegato (ad esempio, cirrosi, epatite, o oncologia), infiammazioni intestinali di natura infettiva (sepsi). Inoltre, insufficienza cardiaca o formazioni tumorali, bruciature o febbre, vari traumi o droghe albumina overdose nel sangue è inferiore al normale.
Glucosio (zucchero)
L'indicatore più frequente del metabolismo dei carboidrati è il contenuto di zucchero nel sangue. Il suo aumento a breve termine si verifica con eccitazione emotiva, reazioni stressanti, attacchi dolorosi, dopo aver mangiato. Normale: , -, mmol / l (test per la tolleranza al glucosio, test con caricamento dello zucchero).
- Zucchero è aumentato - il diabete, disturbi endocrini, pancreatite, tumori pancreatici, emorragia cerebrale, cronica del fegato e malattie renali, infarto del miocardio, la fibrosi cistica.
- Lo zucchero è declassato - fegato e pancreas, l'ipotiroidismo, il cancro dello stomaco, o surrenale, avvelenamento da arsenico o di alcuni farmaci, intossicazione da alcol.
Acido urico
Il prodotto principale del decadimento del componente principale degli acidi nucleici - basi purine. Dal momento che non viene utilizzato ulteriormente nei processi metabolici, è espulso dai reni invariati. La norma nel plasma sanguigno è , 6-, 4 mmol / l.
Un aumento del contenuto di acido urico nel sangue indica:
- insufficienza renale;
- leucemia, linfomi;
- fame prolungata;
- abuso di alcol;
- un'overdose di salicilati e diuretici.
Riducendo i livelli di acido urico nel sangue possono essere osservati nel trattamento di una serie di farmaci piperazina, allopurinolo, prebenetsidom, ACTH, talvolta epatite, anemia.
See. altro: perché l'acido urico nel sangue è aumentato.
urea
È una conseguenza della rottura delle proteine. Nel sangue umano, la quantità ammissibile di questa sostanza varia con l'età. Spesso livello di urea supera il limite in pazienti che hanno una malattia nel lavoro dei reni: il medico le ha prescritto un esame del sangue simile per la diagnosi, la previsione delle malattie.
La riduzione del livello di urea nel sangue può essere attivato da fattori che hanno un fisiologico (gravidanza, digiuno, fiznagruzki Eccessivamente), natura patologica (malattia celiaca, la cirrosi, l'avvelenamento da metalli pesanti).
See. altro: perché l'urea nel sangue è aumentata.
creatinina
Questo materiale, come l'urea, il prodotto del metabolismo delle proteine ed è anche escreta dai reni. La creatinina - un prodotto dei processi metabolici che si verificano nel muscolo scheletrico, e in misura minore nel cervello. Di conseguenza, il suo livello dipenderà dallo stato dei reni e dei muscoli.
La creatinina elevata è notata in caso di insufficienza renale, lesioni gravi con danno muscolare, con aumento funzioni della ghiandola tiroidea, dopo l'applicazione di alcuni agenti anti-infiammatori e antibatterici. La creatinina moderatamente alta si trova negli atleti.
See. altro: perché nella creatinina elevata nel sangue.
Alanina aminotransferasi (ALT, ALAT)
Questo indicatore e AST sono utilizzati nella pratica medica per la diagnostica di laboratorio del danno epatico. L'alanina aminotransferasi viene sintetizzata per via intracellulare e normalmente solo una piccola parte di questo enzima entra nel sangue. Se il fegato è danneggiato (con epatite, cirrosi epatica) a causa della citolisi (distruzione cellulare), questo enzima entra nel sangue, che viene rilevato dai metodi di laboratorio.
Il livello di questa transaminasi può anche aumentare con l'infarto miocardico e altre condizioni. L'aumento di ALT, che supera l'aumento di AST, è tipico per danni al fegato; se l'indice ACT aumenta di più, più alta è l'ALT, questo di solito indica problemi alle cellule del miocardio (muscolo cardiaco).
See. altro: perché ALT è migliorato.
Aspartato aminotransferasi (AST, ASAT)
Enzima cellulare coinvolto nel metabolismo degli aminoacidi. L'AST si trova nei tessuti del cuore, del fegato, dei reni, del tessuto nervoso, dei muscoli scheletrici e di altri organi. Un esame del sangue per AST può mostrare un aumento di AST nel sangue se c'è una tale malattia nel corpo come:
- infarto miocardico;
- epatite virale, tossica, alcolica;
- angina pectoris;
- pancreatite acuta;
- cancro al fegato;
- cardiopatia reumatica acuta;
- attività fisica pesante;
- insufficienza cardiaca.
L'AST è elevata per lesioni muscolari scheletriche, ustioni, shock termici e cardiochirurgia.
See. altro: perché AST è migliorato.
Fosfatasi alcalina
Molti laboratori includono automaticamente questo enzima nelle analisi biochimiche. Da un punto di vista pratico, può essere interessante solo aumentare l'attività di questo enzima nel sangue.
Questa è la prova della stasi biliare intraepatica nei dotti biliari piccoli, che avviene nel caso di meccanica e parenchima ittero, osteoporosi progressiva o distruzione del tessuto osseo (mieloma, invecchiamento).
colesterolo
La componente del metabolismo dei grassi, partecipa alla costruzione delle membrane cellulari, alla sintesi degli ormoni sessuali e della vitamina D. Esistono colesterolo comune, colesterolo a bassa densità di lipoproteine (LDL) e colesterolo ad alta densità (HDL).
Gradi di colesterolo aumentato nel sangue:
- 5.2-6.5 mmol / l - lieve aumento della sostanza, zona a rischio di aterosclerosi;
- , -, mmol / l - aumento moderato, che è regolato dalla dieta;
- più di , mmol / l - alto livello, che richiede farmaci.
Aumento dei livelli di colesterolo nel siero o nel plasma - un argomento a favore dell'aterosclerosi, ipotiroidismo (bassa attività ghiandola tiroide), epatite cronica, diabete mellito scompensato, ittero meccanico.
Questo indicatore diminuisce con:
- tumori epatici maligni;
- cirrosi epatica;
- artrite reumatoide;
- iperfunzione della tiroide e ghiandole paratiroidi;
- il digiuno;
- violazione di assorbimento di sostanze;
- malattia polmonare ostruttiva cronica.
bilirubina
La bilirubina è un pigmento giallo-rosso, che si forma durante la scissione dell'emoglobina nella milza, nel fegato e nel midollo osseo. La sua norma nel sangue di bambini e adulti è , -2, μmol / l.
Se la tabella con i risultati del sondaggio contiene un livello eccessivo di bilirubina, il medico può diagnosticare negli adulti una delle seguenti malattie:
- colelitiasi;
- tumori pancreatici;
- malattie infiammatorie delle vie biliari.
Se la bilirubina è inferiore al normale, allora il paziente può avere una delle malattie presentate:
- epatite virale acuta;
- danno batterico del fegato (leptospirosi, brucellosi, ecc.);
- epatite tossica;
- prodotto medicinale;
- neoplasie nel fegato e cirrosi biliare primitiva;
- anemia emolitica di varie eziologie.
La bilirubina, formatasi a seguito della decomposizione dell'emoglobina (indiretta), entra nel sangue, dove si lega alle albumine e viene trasferita al fegato. Nelle cellule del fegato, la bilirubina si combina con l'acido glucuronico. Questa bilirubina, associata all'acido glucuronico, è detta diretta.
See. altro: perché la bilirubina è elevata nel sangue.
amilasi
Divide i carboidrati dal cibo, ne assicura la digestione. Contenuto in ghiandole salivari e pancreas. C'è alfa-amilasi (diastasi) e amilasi pancreatica.
- la norma di alfa-amilasi: 28-100 U / l.
- la norma dell'amilasi pancreatica: 0-50 U / l.
Un alto contenuto di amilasi nel test del sangue biochimico indica: peritonite, pancreatite, diabete mellito, cisti pancreatica, calcoli, colecistite o insufficienza renale.
Riduzione di alfa-amilasi: tireotossicosi; infarto miocardico; necrosi completa del pancreas; Toxicosis di donne incinte.
potassio
Un altro importante elettrolita intracellulare. Il suo contenuto normale nel corpo varia da , a , mmol per litro.
Riduzione del contenuto di potassio:
- eccesso di ormoni della corteccia surrenale (compresa la somministrazione di forme di dosaggio cortisone);
- digiuno cronico (non comparsa di potassio con il cibo);
- vomito prolungato, diarrea (perdita con succo intestinale);
- compromissione della funzionalità renale;
- fibrosi cistica.
Aumento del contenuto di potassio:
- la disidratazione;
- insufficienza renale acuta (escrezione renale compromessa); .
- insufficienza surrenalica.
- danno cellulare (emolisi - distruzione di cellule del sangue, grave inedia, convulsioni, gravi lesioni).
La condizione, quando il potassio è elevato, si chiama iperkaliemia e quando si riduce l'ipokaliemia.
sodio
Il sodio non partecipa direttamente al metabolismo. Il suo completo è pieno di fluido extracellulare. La sua funzione principale è di mantenere la pressione osmotica e il pH. L'isolamento del sodio si verifica nelle urine ed è controllato dall'ormone della corteccia surrenale - aldosterone.
Diminuzione del contenuto di sodio:
- diminuzione della concentrazione a causa dell'aumentato volume di liquidi (diabete mellito, cardiopatia cronica
- insufficienza, cirrosi, sindrome nefrosica, edema).
- perdita di elementi (abuso di diuretici, patologie renali, insufficienza surrenalica).
Aumento del contenuto di sodio:
- aumento della funzione della corteccia surrenale;
- assunzione di sale in eccesso;
- perdita di liquido extracellulare (sudore abbondante, vomito grave e diarrea, aumento della minzione nel diabete insipido);
- violazione della regolazione centrale del metabolismo del sale marino (patologia dell'ipotalamo, coma).
Un aumento del microelemento è chiamato ipernatriemia e una diminuzione è l'iponatriemia.
Il risultato
Diversi laboratori possono effettuare analisi biochimiche del sangue in accordo con ottimi supporti metodologici, utilizzare altre unità per misurare le concentrazioni degli elementi.
Pertanto, le norme degli indicatori possono variare in modo significativo. Quando il tecnico di laboratorio ti fornisce i risultati dei test, assicurati che il modulo sia standard scritto. Questo è l'unico modo per capire se ci sono cambiamenti nelle tue analisi o meno.
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