Sintomi e cause di appendicite gangrenosa

L'attacco di appendicite è una malattia grave che può verificarsi in una persona di qualsiasi età. Tuttavia, il più delle volte nella zona a rischio è la popolazione di età compresa tra 20 e 30 anni. La patologia si sviluppa in diverse fasi, che si differenziano per l'intensificazione delle manifestazioni cliniche. L'ultima fase della malattia è l'appendicite gangrenosa. È categoricamente vietato ammettere, in quanto provoca la putrefazione delle pareti interne e dei vasi dell'appendice. Se non si avvia il farmaco in tempo, la malattia porta ad un esito fatale.

• Appendicite gangrenosa, che cos'è?
• Appendicite gangrenosa acuta - cause di sviluppo
• Manifestazioni cliniche della malattia
• Diagnosi di infiammazione e trattamento
• Trattamento della malattia
• Conseguenze di appendicite gangrenosa
• Periodo postoperatorio
• Dieta dopo la rimozione dell'appendicite

Appendicite gangrenosa, che cos'è?

Appendicite gangrenosa (codice per μb 10) è l'ultimo stadio di un attacco di appendicite acuta. Per questa fase, lo sviluppo di necrosi o necrosi delle pareti vascolari dell'appendice è caratteristico. Di solito, la distruzione non si estende a grandi aree del corpo, ma interessa solo le sue piccole parti. Questo stadio della malattia inizia attivamente a svilupparsi il giorno 2-3, dopo le prime manifestazioni. Tuttavia, una tale violazione è sufficiente a causare l'infezione del corpo e portare alla morte. Ai primi sintomi è necessario rivolgersi urgentemente al dottore e cominciare il trattamento tempestivo.

Se non inizi la terapia, la malattia acquisisce un nuovo grado di sviluppo - è un'appendicite perforata da cancrena. Per questa malattia, la rottura dell'appendice è caratteristica. A questo punto, il paziente ha un forte dolore con il lato destro, che si intensifica e si diffonde solo in tutta la regione addominale. Il paziente sviluppa un'intossicazione di tutto il corpo, che provoca un aumento della temperatura corporea e un aumento della frequenza cardiaca. Una persona sviluppa un forte vomito e sulla lingua appare un rivestimento marrone. Questo stadio è molto pericoloso, in quanto può portare alla morte del paziente.

Le persone anziane talvolta sviluppano un'appendicite gangrenosa primaria. Questa complicanza è una malattia indipendente. Si sviluppa sullo sfondo di un attacco cardiaco dell'appendice, che provoca un'ulteriore necrosi delle pareti mucose dell'organo e della sua rete vascolare. Questa patologia richiede un intervento chirurgico immediato.

Appendicite gangrenosa acuta - cause di sviluppo

Le cause alla base dello sviluppo del processo infiammatorio nell'appendice sono piuttosto numerose. Sono tutti uguali, per persone di diverse età e sesso. Di norma, i medici identificano diverse cause principali che portano alla comparsa della malattia:

• si sviluppano cambiamenti patogeni nelle pareti vascolari dell'organo;
• Le placche di colesterolo appaiono sulle pareti mucose del tratto gastrointestinale;
• patologia congenita dei vasi sanguigni nell'appendice;
• presenza di trombosi.

È ovvio che tutte le ragioni sono collegate al fatto che la circolazione sanguigna è disturbata e l'appendice non può svolgere le sue funzioni qualitativamente. Tuttavia, ci sono una serie di ragioni che contribuiscono al rapido sviluppo del processo infiammatorio. I principali di loro medici includono:

• sviluppo di varie infezioni nel corpo;
• eccessiva attività delle cellule immunitarie;
• malattie della rete vascolare, che portano alla necrosi dei tessuti dell'organo;
• violazione del deflusso dall'appendice.

Manifestazioni cliniche della malattia

L'appendicite gangrenosa è sempre accompagnata da sintomi gravi ed evidenti. Di norma, una persona avverte cambiamenti patogeni nel suo corpo:

• una rottura e debolezza;
• aumento della temperatura corporea a 39 °;
• nausea, che provoca vomito;
• lo stomaco diventa molto duro, il che causa flatulenza;
• feci disturbate (diarrea, stitichezza);
• sulla superficie della lingua appare una tonalità bianca, giallastra o marrone, a seconda dello stadio della malattia;
• nella cavità orale si asciuga;
• completa mancanza di appetito;
• appare un freddo;
• la frequenza del polso aumenta a 100 battiti al minuto e talvolta raggiunge i 120.

Tutti i suddetti sintomi sono gli stessi nelle persone di diverse età e sesso. Tuttavia, nei bambini si sviluppano molto più velocemente e sono completati da lacrime e letargia. Ai primi sintomi della malattia, devi cercare un aiuto medico.

Diagnosi di infiammazione e trattamento

L'appendicite gangrenosa è una manifestazione secondaria della malattia. Nella fase iniziale del suo sviluppo, il dolore praticamente scompare e la persona inizia a pensare erroneamente che il problema si sia ritirato. Tuttavia, questo è un errore profondo, poiché in alcune ore la sindrome del dolore si riprenderà e aumenterà solo.

Per stabilire una diagnosi accurata, il medico esegue diverse procedure e assegna inoltre una serie di esami e analisi:

• esame di laboratorio di sangue e urina per il numero di leucociti;
• palpazione di tutto l'addome;
• ultrasuoni;
• Raggi X;
• tomografia computerizzata.

Tutte le suddette procedure consentiranno al medico di stabilire con precisione la diagnosi e iniziare un trattamento tempestivo, che può salvare la vita.

Trattamento della malattia

Qualsiasi forma di appendicite richiede un intervento chirurgico urgente, dal momento che questa malattia non può essere curata con farmaci. La chirurgia moderna è sufficientemente sviluppata, quindi il medico può offrire al paziente diversi tipi di operazioni.

1. Operazione classica. Viene praticata una grande incisione sulla cavità addominale, il processo viene rimosso e viene applicata una cucitura. Se l'appendice si rompe, viene eseguito un risciacquo e vengono stabiliti i drenaggi.
2. La procedura transluminale è un'innovazione nella chirurgia. L'operazione viene eseguita senza danneggiare la pelle. Rimuovere il processo con strumenti flessibili, attraverso la vagina o il tratto gastrointestinale.
3. Metodo laparoscopico significa perforare la cavità addominale in diversi punti. Attraverso questi piccoli fori, vengono introdotti strumenti speciali per rimuoverli.

Conseguenze di appendicite gangrenosa

Se l'operazione è stata eseguita in modo tempestivo, cioè prima dell'interruzione, il paziente non sentirà le pesanti conseguenze. L'unica cosa che i medici notano è la suppurazione della sutura postoperatoria. Tuttavia, se la chirurgia non viene eseguita in tempo, il processo infiammatorio porta sempre a gravi complicazioni:

• rottura del processo, che fa fluire il flusso di feci e pus nella cavità addominale;
• distacco dell'appendice dal cieco;
• Il processo infiammatorio si diffonde in tutto il peritoneo;
• infezione generale del corpo con prodotti di decomposizione nocivi;
• diffusione dell'infezione in tutto il corpo, attraverso il flusso sanguigno.

Periodo postoperatorio

Il periodo postoperatorio, in pazienti con appendicite gangrenosa, differisce dalla rimozione dell'appendice, in qualsiasi altro stadio. Per ripristinare il paziente raccomandare le seguenti attività:

• prescrivere gli antibiotici più forti (Ceftriaxone, Amikacina, Levofloxacina);
• utilizzare analgesici di alta qualità, azione forte;
• trattamento di disintossicazione per infusione;
• misure preventive di formazione di trombi e ulcere all'interno della cavità addominale;
• il sangue quotidiano viene prelevato per i test di laboratorio;
• Una volta al giorno, viene eseguita una medicazione;
• ginnastica, massaggi e terapia fisica.

È importante che il paziente segua tutti i consigli sopra riportati. Aiuteranno a ripristinare rapidamente il corpo dopo l'operazione e ad adattare il lavoro del tratto gastrointestinale.

Dieta dopo la rimozione dell'appendicite

Oltre alla terapia principale, è importante che un paziente segua una dieta. L'appendicite gangrenosa provoca gravi danni agli organi interni della cavità addominale, quindi la dieta è il componente principale del recupero rapido.

1. Il primo giorno dopo l'intervento chirurgico richiede un rifiuto totale di consumare qualsiasi cibo. Tuttavia, il paziente può bere acqua senza gas, tè dolce, kefir a basso contenuto di grassi. Se il paziente richiede uno spuntino, allora puoi offrirgli un purè di patate, senza sale. La parte dovrebbe essere minima, solo pochi cucchiai.
2. Il secondo giorno dopo l'intervento chirurgico, di regola, procede bene. Al paziente possono essere somministrati puré di patate, varietà a basso contenuto di grassi di carne bollita, casseruole di ricotta, cereali liquidi aromatizzati al burro. Tuttavia, se il paziente non si sente bene, la dieta viene mantenuta, come in 1 giorno.
3. Il terzo giorno dopo l'operazione. In questo momento, il tratto gastrointestinale inizia a funzionare pienamente. Tuttavia, è vietato mangiare cibi grassi, salati, affumicati, fritti, piccanti e in salamoia. Questa dieta deve essere osservata per almeno un mese, dopo la rimozione dell'appendicite.

È importante non appesantire il corpo con il lavoro fisico e il sollevamento della gravità entro 3 mesi. Per un rapido recupero il paziente deve seguire tutte le raccomandazioni del medico. Sii sano!