Da questo articolo imparerai: come trattare l'ictus( ischemico ed emorragico).Come fornire correttamente il primo soccorso a una persona che ha avuto un ictus - e anche a se stesso.contenuti
di questo articolo:
- di pronto soccorso per l'ictus( un estraneo e se stesso)
- Brigata azioni ambulanza
- ictus ischemico Trattamento
- Trattamento di ictus emorragico
- Stroke Treatment nel periodo di recupero Trattamento
di ictus di qualsiasi tipo si compone di tre fasi:
- PRIMO SOCCORSO;Terapia di emergenza
- in ospedale( finalizzata a preservare le funzioni vitali);Trattamento
- delle conseguenze neurologiche nel periodo di recupero.
cura immediata non è più possibile ictus sé, tuttavia, la tempestività delle cure, e il rispetto delle istruzioni del medico in grado di migliorare notevolmente la qualità della vita dopo l'ictus e per evitare una recidiva.
Il neurologo è impegnato in ictus. L'eliminazione degli effetti di ictus spesso prendono altri medici partecipano: neurochirurgo, chirurgo, logopedista, psicologo, fisioterapista.
fisioterapista riabilitare pazienti dopo ictus Prima del trattamento, il medico determina la corsa del suo genere - ischemico o emorragico - perché ciascuno di essi richiede un proprio approccio. Solo gli specialisti qualificati possono fornire assistenza qualificata e solo se il paziente è in ospedale. Dopo che la persona è dimessa dall'ospedale, il trattamento non si ferma, ma continua in un centro di riabilitazione ea casa.
da quanto velocemente le persone con ictus, raggiungere l'ospedale, l'efficacia del trattamento dipende. Il tempo massimo che può essere aspettato per mantenere la possibilità di recupero della cella è di due o tre ore. Se l'assistenza viene fornita in seguito, si verificano cambiamenti irreversibili nel cervello, che non possono essere eliminati. Pertanto, se si sospetta ictus, è importante chiamare immediatamente un'ambulanza, senza attendere i sintomi di un ictus passerà da soli.
Pronto soccorso per ictus prima dell'arrivo dei medici
Se un colpo è avvenuto in un
estraneo primo passo è quello di chiamare l'ambulanza, e quindi seguire questi passaggi:
- per prevenire rigonfiamento del cervello, mettere un uomo in modo tale che la parte superiore del corpo è stata portata a 30-45gradi;
- dargli pace e tranquillità, non cercare di mettere in discussione o imparare nulla;
- garantisce l'afflusso di aria fresca;se possibile, accendi il condizionatore o il ventilatore;
- sciogliere o allentare i vestiti( cravatta, cintura, bottoni);
- la testa dovrebbe essere girata di lato, la bocca dovrebbe essere pulita dal muco se necessario;
- tra i denti dovrebbe essere inserito un pezzo di tessuto piegato( in caso di convulsioni);
- sulla fronte, sulle tempie, sulla parte posteriore della testa si può applicare un impacco di ghiaccio.
Può verificarsi una situazione di arresto cardiaco. Poi la necessità di condurre CPR: una persona a respirare l'aria in bocca mentre si tiene i passaggi nasali, e poi fare un paio di compressioni toraciche nel cuore. Se la mano ha un dispositivo per la misurazione della pressione, prima l'ambulanza arrivo deve essere misurata e registrata la sua testimonianza, così come la frequenza cardiaca. Questi dati dovranno essere forniti all'arrivo della squadra.
Se tu avessi un colpo personalmente
Se un ictus è sorto a lei personalmente, per quanto possibile( se la coscienza è memorizzato) dovrebbe cercare di chiamare un medico o chiedere a qualcun altro di farlo. Nel caso in cui si è perso o laterale insensibile del corpo, è necessario cercare di attirare l'attenzione con qualsiasi mezzo. Azioni
vigili ambulanza è già sulla strada per l'ospedale, i medici dell'ambulanza:
- mette il paziente in posizione supina con una parte superiore del tronco elevata;
- per mantenere il cuore e i polmoni utilizzare l'inalazione di ossigeno( se necessario, utilizzare la ventilazione artificiale);
- fornisce ai pazienti farmaci che ripristinano la pressione sanguigna( dibazol e altri);
- inietta endovenosamente farmaci speciali - diuretici osmotici - per prevenire la comparsa di edema cerebrale;
- utilizza anticonvulsivanti.
A seconda delle condizioni del paziente, viene determinato nell'unità di terapia intensiva o nell'unità di terapia intensiva del dipartimento di neurologia.trattamento
di ictus ischemico( in ospedale - dopo il ricovero)
il trattamento che ottiene la gente in ospedale - è rivolta principalmente a: la prevenzione
- di recidiva;Risoluzione
- del trombo, che ha causato il blocco dell'arteria;
- prevenzione delle complicanze( necrosi delle aree cerebrali).
Per questa somministrazione endovenosa e intramuscolare di farmaci, vengono utilizzate le compresse.
Svolgere anche attività che contribuiscano all'eliminazione dell'ostruzione della nave:
- Terapia di riperfusione. Può prevenire danni alla sostanza cerebrale o ridurre la quantità di danni e anche minimizzare la gravità dei disturbi neurologici. Per l'uso di una sostanza medicinale chiamata "attivatore del plasminogeno tissutale ricombinante".
- Introduzione di una sostanza che dissolve un trombo. Viene eseguito sotto il controllo dell'angiografia a raggi X inserendo un catetere e mezzo di contrasto nel sistema sanguigno. Dopo aver trovato il luogo di blocco della nave, viene iniettato il fibrinolitico, una sostanza medicinale che dissolve il trombo.
Terapia trombolitica per la dissoluzione di un trombo Succede che i sintomi di un ictus scompaiono all'arrivo di un'ambulanza. Questo è possibile quando il trombo si è dissolto;questo è chiamato microinsulto( attacco ischemico).Tuttavia, anche in questo caso, non si dovrebbe rifiutare il ricovero in ospedale, poiché nel prossimo futuro( circa due giorni) rimane la possibilità di un ictus ricorrente di intensità maggiore. Pertanto, è necessario adottare misure preventive sotto forma di un trattamento specifico.
Un trombo può dissolversi non solo con un micro-ictus, ma anche in caso di blocco più grave dell'arteria, ma ciò avverrà solo dopo pochi giorni. A questo punto, il danno ai tessuti cerebrali diventerà irreversibile.medicamenti
a ictus ischemico
sostanza di farmaco di base, che viene utilizzato in ictus ischemico, è attivatore tissutale del plasminogeno o agente trombolitico che dissolve il trombo. A questo gruppo appartengono: streptokinase, urokinase, anistrastase, alteplase. I trombolitici sono efficaci nelle prime ore dopo il blocco della nave. Essi hanno numerosi effetti collaterali, tra cui ictus emorragico e controindicazioni, tuttavia, essi sono utilizzati nei seguenti casi: se i sintomi persistono
- corsa al momento del ricovero;
- la diagnosi di "ictus ischemico" è confermata da dati TC o RM;
- ha impiegato meno di tre ore;
- se fino a quel momento non si presentavano tali condizioni;
- durante le due settimane precedenti non ci sono stati interventi chirurgici;
- se le pressioni superiore e inferiore sono inferiori a 185/110, rispettivamente;
- a livelli normali di zuccheri e coagulabilità del sangue.
Trombolitici vengono utilizzati per sciogliere un trombo in ictus ischemico In caso di guasto o mancato uso di trombolitici nella loro struttura con altri farmaci: antiaggreganti e anticoagulanti.
| Gruppo di farmaci | Descrizione |
|---|---|
| Antiaggreganti: acido acetilsalicilico, clopidogrel, dipiridamolo e altri. | Gli agenti attivi di questi agenti prevengono l'aggregazione piastrinica e la formazione di ulteriori coaguli di sangue, che funge da profilassi per un secondo ictus. Anticoagulanti |
| : xarelto, warfarin, eparina. | Previene la formazione e la crescita di coaguli di sangue. Questo gruppo di farmaci ha molte controindicazioni ed effetti collaterali, quindi il loro uso dovrebbe essere sotto la supervisione di un medico con esami del sangue periodici.antiaggreganti piastrinici |
e anticoagulanti che vengono utilizzati nel trattamento di ictus ischemico, ictus emorragico trattamento( dopo il ricovero in ospedale)
ictus emorragico è la rottura di un vaso sanguigno e sanguinamento nel cervello. Il compito dei medici è fermare l'emorragia. Per fare questo, viene utilizzato un numero di farmaci:
- Per normalizzare la pressione arteriosa, usare farmaci che lo riducono( enalapril) o aumentare( dopamina) - a seconda della situazione.
- Per prevenire l'aritmia, al paziente vengono somministrati atenololo e altri beta-bloccanti.
- In caso di aumento della temperatura corporea, è indicato il paracetamolo.
- La terapia antibiotica viene utilizzata per prevenire lo sviluppo di malattie infettive dei polmoni e di altri. Le soluzioni saline
- sono utilizzate per mantenere l'equilibrio dei sali nel corpo.
- Per ridurre l'area di danno cerebrale ed eliminare la mancanza di ossigeno, l'introduzione di albumine( proteine del sangue) e altre misure.
- Se necessario, prescrivere sedativi, anticonvulsivanti e antiemetici.
farmaci che aiutano nel trattamento di ictus emorragico Oltre a queste misure, nel trattamento conservativo di ictus emorragico comprendono prescrizione - neuroprotettivo. Questi medicinali:
- migliorano il flusso sanguigno;
- normalizza i processi metabolici nel cervello;
- promuove il ripristino delle aree danneggiate del tessuto nervoso;
- fornisce nutrimento alle strutture del cervello. Il trattamento chirurgico
di ictus emorragico
Nel caso di una vasta emorragia nell'emisfero cerebrale o ventricoli, che è seguita da gonfiore del cervello e portare a significativi chirurgia ipossia mostrato. Di regola, viene nominato dopo un esame preliminare, tenendo conto delle manifestazioni cliniche e della gravità della condizione. In caso di urgenza per salvare la vita del paziente, l'operazione è indicata con la perdita di un volume molto grande di sangue e un rapido aumento della pressione intracranica.
Trattamento dell'ictus durante il periodo di recupero
Dopo che le funzioni vitali del corpo sono state ripristinate e il pericolo per la vita è finito, iniziano la correzione dei disturbi neurologici. Questa fase può avvenire sia nelle condizioni del centro di riabilitazione che a casa.
Dopo un tratto, le funzioni vocali, il motore, la sensibilità sono più spesso interessate. Ci possono essere problemi con la memoria, la coordinazione del movimento, il pensiero. A seconda del grado di lesione delle cellule nervose, il trattamento durante questo periodo può portare a un completo ripristino delle funzioni perse o non dare affatto un risultato.
Nel periodo di ripristino utilizzare:
Terapia fisica- - elettroforesi, UHF, magnetoterapia, darsonvalutazione e altri metodi;Il massaggio
- ( generale e( o) locale - dipende dal grado di violazione);Agopuntura
- ( la scelta dei punti affetti dipende da disturbi neurologici);Esercizio terapeutico
- ( una serie di esercizi è selezionata individualmente in ciascun caso e dipende dalla gravità del danno cerebrale);Ginnastica respiratoria
- ( promuove la ventilazione di polmoni e la saturazione di tessuti con ossigeno);Sessioni di logopedia
- - riabilitazione vocale con l'aiuto di esercizi speciali, individuali in ciascun caso;
- lavora con uno psicologo - crea un atteggiamento positivo( dipende dallo stato psicologico del paziente).
Con riposo a letto pieno, profilassi quotidiana dei fenomeni stagnanti nei polmoni, gambe, misure per prevenire la formazione di piaghe da decubito. I farmaci che stimolano il sistema immunitario, gli angioprotettori( che proteggono e rinforzano i vasi), così come la flebotonica( agenti che aumentano il tono delle vene) sono mostrati dai farmaci.
Metodi popolari per il trattamento dell'ictus
Nel complesso delle misure terapeutiche per l'ictus possono essere inclusi i rimedi popolari. Rafforzare i vasi sanguigni e il cuore, aumentare l'immunità, ripristinare la conduzione nervosa è facilitato dai seguenti preparati e preparati a base di erbe.
| Ingredienti e preparazione di | Come bere |
|---|---|
| Prendere 40 g di radice di marjin, 30 grammi di frutta rossa di ashberry, radice di liquirizia, radice di elecampane e buccia di mandarino secca. Aggiungere 20 grammi di radice di bardana, cicoria( erba), radice di angelica, erba profumata. Mescola tutto accuratamente. Per la notte preparare due cucchiai della miscela in 500 ml di acqua bollente. | È necessario bere questa infusione tre volte al giorno per 50 ml per 3-4 mesi dopo un ictus. |
| Prendi uguali quantità di limone e zucchero. Tagliare la frutta attraverso un tritacarne, mescolare con lo zucchero. | Prendi un cucchiaino della miscela ogni giorno dopo il risveglio. Se aggiungi uno spicchio d'aglio, l'effetto sulle navi aumenterà. |
| Mescolare 1 kg di miele, mirtilli rossi tritati e cipolle. Aggiungere 500 g di limoni schiacciati( con la pelle).Insistere 2 settimane, | Prendere un cucchiaio dopo aver dormito e durante la notte. |
| Mescolare gli aghi schiacciati di pino e rosa canina in un rapporto di 5: 2( cucchiai).Portare a ebollizione in un litro d'acqua. Lasciare agire per 10-12 ore( durante la notte) per consentire alla miscela di infondere. | Iniziare a prendere l'infuso al mattino, in piccole porzioni, distribuendolo per l'intera giornata. |
Ingredienti di infusi per il trattamento dell'ictus Un approccio completo aiuta a riparare rapidamente i disturbi e il danno al tessuto nervoso dopo un ictus. È necessario preparare il fatto che il trattamento dei disturbi neurologici può durare per anni. Tuttavia, non dovrebbe essere fermato: la perseveranza e la convinzione nel recupero sono sicuri di aiutarti a metterti in piedi e vivere una vita piena. Sii sano!
