Avvelenamento chimico: primo soccorso

Per varie ragioni, l'avvelenamento può avvenire per diverse sostanze chimiche: potente, tossici, chimici pericolosi, tossici e nocivi per la salute umana e della vita.

Dovete sapere alcuni segni che qualcuno è stato avvelenato sostanza velenosa. L'assistenza medica è sicuro di essere forniti in ospedale per la persona lesa, se ci sono, naturalmente, chiamare l'ambulanza, ma non è sufficiente a ridurre il rischio di complicanze da avvelenamento.

necessario sapere e cosa fare in una situazione pericolosa, e come fornire primo soccorso di emergenza in casa fino a quando l'ambulanza in rotta verso la vittima. INDICE

di primo soccorso: cosa fare

avvelenamento da ammoniaca

ammoniaca - gas con un odore pungente, quasi il doppio chal'aria oliata. Utilizzato nell'industria( l'installazione di frigoriferi, zuccherifici, impianti petrolchimici, e vernice).Utilizzato nella produzione di fertilizzanti ed esplosivi. Con acqua o umidità in aria forma ammoniaca. L'ammoniaca entra nel corpo attraverso le vie respiratorie e la pelle. Ha l'effetto irritante e soffocante e viola la coagulazione del sangue. Se esposto a forti dosi di ammoniaca morte umana avviene rapidamente.

sintomi di avvelenamento per inalazione dei vapori di ammoniaca nascono segni di irritazione delle mucose degli occhi e delle vie respiratorie. La loro forza dipende dalla concentrazione del gas.

ammoniaca provoca lacrimazione, naso che cola, starnuti frequenti, salivazione, rossore al viso, sudorazione, tosse convulsa, senso di costrizione toracica. A volte può causare gonfiore e laringospasmo corde vocali.

uomo catturato nell'azione della zona di vapore di ammoniaca, si sente un senso di soffocamento, ansia, vertigini, dolore toracico. Poi il vomito inizia. La vittima può perdere conoscenza, ha sviluppato convulsioni. Se l'esposizione continua, si verifica una grave debolezza muscolare, ci sono segni di disturbi respiratori e circolatori. La morte avviene con i sintomi della malattia cardiovascolare.

Più tardi, dopo il trattamento, ci può venire una serie di disturbi neurologici - perdita di memoria, vari tic, la perdita e la sensibilità al dolore udito, così come opacità del cristallino e della cornea. Alla fine, la vittima può perdere la visione.

Come sopravvivere?

Se una persona era in una zona, avvelenato da ammoniaca, allora dovrebbe andare giù in cantina o inferiore piano dell'edificio( l'ammoniaca è più leggero dell'aria!).Non si può lasciare la corsa di zona. Dobbiamo cercare di andare ad un ritmo lento, coprendosi la bocca e il naso con una sciarpa, guanti e un cappello. Uscendo dalla zona colpita in ogni caso non può assumere alcol o fumare! In assistere le vittime hanno bisogno di indossare indumenti protettivi, stivali, guanti e maschera.

primo

aiuto

1. Rimuovere la vittima il prima possibile dall'area interessata;
2. inalazione di ossigeno o aria fresca;
3. sciacquare la gola, il naso e la bocca con acqua pulita per 10-15 minuti( preferibilmente con l'aggiunta di acido citrico o glutammico);
4. anche se l'avvelenamento con ammoniaca è stato facile, la vittima deve garantire un riposo completo entro 24 ore;
5. deve essere iniettato negli occhi con una soluzione allo 0,5% di Dicaine, chiudere gli occhi con una medicazione leggera o indossare occhiali scuri;
6. se il veleno arriva sulla pelle, lavare l'area di contaminazione con acqua, applicare una benda pulita;
7. quando si avverte veleno nello stomaco - lavare lo stomaco;Il ricovero
8. di tutte le vittime è obbligatorio.

Pronto soccorso in ospedale

1. Togliere la vittima dall'ambiente tossico e risciacquare le zone interessate della pelle e delle mucose con abbondante acqua.
2. Da bere latte caldo con Borjomi o soda.
3. Modalità silenziosa.
4. In spasmo della glottide e edema laringeo fenomeno senape utilizzato e impacco caldo sul suo collo. I bagnoschiuma
5. sono anche efficaci.
6. Inalazione di vapori di limone o acido acetico, inalazione di olio e inalazione con antibiotici.
7. L'occhio instillato ogni 2 ore soluzione sulfacyl sodio al 30%, una soluzione novocaine 12% o una soluzione tetracaina 0,5%.Nel naso - vasocostrittore( soluzione al 3% di Efedrina).
8. Inside - codeina( 0,015 g), Dionine( 0,01 g).
9. Endovenoso o sottocutaneo - Morfina, atropina, con soffocamento - tracheotomia.

L'avvelenamento con questi farmaci è solitamente molto grave e la prognosi è spesso sfavorevole. Veleno

antigelo: glicole etilenico

Sintomi e segni per l'avvelenamento antigelo seguente: si sente leggera intossicazione vittima aumentando gradualmente. Viene euforia( sensazione di gioia, un senso di libertà e felicità completa), non v'è rossore al viso, un'andatura barcollante, irrequietezza.

Dopo un po 'il paziente inizia a sentire dolore nella regione epigastrica. Appare nausea, vomito. Dopo 6-8 ore arriva il secondo stadio - quello nervoso. Dopo una forte eccitazione, si instaura la sonnolenza, la coscienza svanisce. Le pupille reagiscono debolmente alla luce e sono dilatate. Minzione involontaria e defecazione. Respiro rumoroso profondo. La quantità di urina è ridotta. Nei casi più gravi, questa fase può comportare la morte del paziente. Nei casi più lievi di avvelenamento, la coscienza gradualmente si chiarisce, la condizione generale migliora. Trattamento

praticamente la stessa di quella in avvelenamento alcolico:

1. lavanda gastrica e lassativo salino, disturbi lotta
2. e acidosi respiratoria con una soluzione di bicarbonato di sodio( bicarbonato di sodio), che viene assunto per via orale o per via endovenosa.

Specifico per questo avvelenamento è la lotta contro la funzionalità renale compromessa. Per questo deve essere somministrato bere eccessivo, o diuretici osmotici furosemide( 0,04-0,12 g per via orale o 23 ml di una soluzione 1% in vena o nel muscolo).

Quando diuretici ricevente devono compensare la perdita di acqua, potassio, sodio e cloro escreto soluzioni saline incidentali introduzione PLASMA in una quantità uguale o leggermente superiore a diuresi.

Per prevenire danni ai reni ossalato di calcio, è necessario prescrivere per via intramuscolare il solfato di magnesio 5 ml di soluzione al 25% al ​​giorno.

Se vi sono segni di edema cerebrale e sintomi meningei, deve essere eseguita una puntura lombare.

In caso di ingestione di più di 200 ml di veleno - emodialisi il 1 ° giorno dopo l'avvelenamento, dialisi peritoneale. Con lo sviluppo di anuria, la prognosi è estremamente sfavorevole.

Dopo il primo soccorso - ospedalizzazione. Nei primi giorni dopo l'avvelenamento - una dieta con una forte restrizione sulla quantità di proteine. Veleno

Belloidum, Bellaspon, bellataminalom

avvelenamento sono tre fasi: fase inibizione della coscienza, l'eccitazione di fase e fase coma. Quando

avvelenamento lieve sintomi quali stordimento, vertigini, palpitazioni, vampate di calore della pelle, pupille dilatate osservato. Il paziente si addormenta e dorme 6-8 ore.

Con avvelenamento più grave di , il paziente è sonnolento, si verifica vomito. Si addormenta in appena 1-1,5 ore e il sonno non è interrotto. Durante il sonno, ci sono segni di psicosi con allucinazioni e tentativi di fuga. Dopo 2-3 ore il paziente si calma e dorme per 10-12 ore. In questo momento, ci sono segni come le palpitazioni cardiache( l'impulso raggiunge 120 battiti al minuto), le mucose secche, la dilatazione della pupilla moderata, l'iperemia della pelle, il rallentamento della respirazione. La pressione del sangue è ridotta a 80/40.

In caso di grave intossicazione trovato profonda stordire il paziente con allucinazioni visive, pupille dilatate, iperemia della pelle. Grave mancanza di respiro e tachicardia. La pressione sanguigna scende a cifre molto basse. La temperatura corporea è aumentata. Il paziente cade rapidamente in coma, iperemia pelle sostituita pallore, tachicardia sostituito bradicardia( contrazioni cardiache lente), la temperatura corporea sale a 40 ° C, edema polmonare si sviluppa.

La morte viene dall'insufficienza respiratoria e cardiovascolare.

Pronto soccorso

1. Sciacquare lo stomaco il più rapidamente e nel miglior modo possibile;
2. somministrare un lassativo salino, pulire gli intestini;
3. aria fresca, se possibile - inalazione di ossigeno;
4. somministrare una compressa di Panangin, se disponibile nell'armadietto dei medicinali;
5. consegna urgentemente la vittima a una struttura medica - ricorda: il ritardo nel fornire assistenza medica è pericoloso per la vita della vittima.

Pronto soccorso in ospedale

1. Lavaggio gastrico.
2. Diuresi forzata.
3. Hemosorption. Su eccitazione
4. - neurolettici( clorpromazina 2,5% soluzione intramuscolare: fino a 1 anno - 0,15-0,2 ml, di età compresa tra 1-2 anni - 0,25 ml, 3-6 ml di 0,4, 7-9 anni - 0,5 ml, 10-14 anni - 0,6 ml 1-2 volte).Con lo sviluppo della strategia coma
5. è lo stesso come nei casi di intossicazione con barbiturici: respirazione correzione - ossigenoterapia, ventilazione artificiale, significa sostenere l'attività cardiaca( % etil 0,0,1 soluzione Korglikon - 0.1-0.8 ml, 0,Soluzione allo 05% di Strophantine - 0,1-0,4 ml).

sale clorato di avvelenamento

utilizzato in medicina: per sciacquare( soluzione acquosa 5,2%) con stomatite, mal di gola, per prevenire il verificarsi di mercurio nel trattamento di stomatite mercurio. L'uso dell'interno, in vista della grande virulenza, è irrazionale. L'assunzione contemporanea di ioduro di potassio e clorato di potassio nella prescrizione di polveri insieme con lo zolfo, carbonio, organico( Per i preparati - incendio, esplosione)( tannino, zucchero, amido e altri.).principali sintomi

a avvelenamento sale clorato sono nausea, vomito, colorazione della pelle itterico, mal di stomaco nella regione lombare, sangue dal naso, sangue nelle urine, aumento della frequenza cardiaca, il singhiozzo.

La temperatura sale a cifre elevate.

con avvelenamento grave - perdita di coscienza. Dose tossica - 8-10 g, mortale - 10-30 g

Pronto soccorso

1. Pulire lo stomaco con abbondante acqua;
2. ha messo sulla tua testa un impacco gelido, lasciandoti ingoiare il ghiaccio;
3. possibile fare salassi;
4. versare acqua fredda lungo la colonna vertebrale: ricovero urgente
5. .

Pronto soccorso in ospedale

1. Scrittura ossigeno;
2. versare per via endovenosa con soluzione salina alcalina;
3. inserire una quantità significativa di soluzioni di diuretici all'interno;
4. , dopo una sufficiente diluizione del sangue, somministrare la soluzione di Pilocarpin sotto la pelle per espellere il veleno con la saliva e il sudore;a un crollo - Canfora.

In caso di avvelenamento con sale di Berthollet, ci sono controindicazioni: bevande acide, alcol e suoi preparati. Veleno biossido

o azoto triossido

azoto gas( ossido, diossido di azoto triossido) formato dalla reazione di acido nitrico o acido nitroso con metalli o materiali organici. La dose letale di gas nitrosi è dello 0,005% se esposta per un minuto.

Dopo inalazione di questi gas, la vittima mostra ustioni delle prime vie respiratorie, edema delle corde vocali, edema polmonare.

Il quadro dell'intossicazione è lo stesso dell'avvelenamento da cloro. Pronto soccorso

Se avvelenamento nitroso ossido o azoto influenzato portare l'aria fresca, ha permesso di inalare CarboGen, interiormente Ser dechnye mezzi, il glucosio viene somministrato per via endovenosa( 20-30 ml di 40% soluzione), se necessario - salasso.

Quando avvelenamento biossido di azoto - stesso evento come quello di avvelenamento da ossido di azoto, ossigeno, soluzione di cloruro di calcio al 10% per via endovenosa( 5 ml).Con un tipo di anossiemia "grigio", il sanguinamento è controindicato.

1. Sciacquare gli occhi, il naso e la bocca con acqua corrente;
2. Se il paziente soffre di una grave tosse, somministragli una pillola Codeine o qualsiasi altro farmaco antitosse;
3. In caso di insufficienza cardiaca o mancanza di respiro, misure di rianimazione( massaggio cardiaco esterno, respirazione artificiale).Quando

nitrito di sodio avvelenamento - lavanda gastrica, Carbogen, amministrazione flebo di soluzione di glucosio 5%, sotto la pelle - una soluzione di cloruro di sodio isotonica, tonico( canfora, caffeina, corazole) a urezhenii respirazione - Lobelinum.

Dopo il primo soccorso, il paziente deve essere ricoverato in ospedale.

Avvelenamento da dicloroetano

Il dicloroetano è ampiamente usato come solvente organico, sia nell'industria che nell'agricoltura. Nella vita di tutti i giorni, il dicloroetano è ampiamente utilizzato come parte integrante degli adesivi per prodotti in plastica.

L'avvelenamento da dicloroetano può verificarsi attraverso il tratto gastrointestinale, attraverso le vie aeree e la pelle.

Se l'avvelenamento da ingestione dicloroetano viene rapidamente assorbito nello stomaco, e l'assorbimento è accelerata se passato su uno sfondo di intossicazione alcolica.

Come sostanza tossica, il dicloroetano agisce sul fegato, sul sistema nervoso centrale e sul cuore.

Quando questa sostanza è avvelenata, la sua massima concentrazione nel sangue si osserva dopo 3-4 ore. Sintomi

: i pazienti si lamentano di nausea, vomito, salivazione eccessiva, dolore intorno all'addome, diarrea, mal di testa. C'è una forte eccitazione del sistema nervoso centrale. Nella fase finale, insufficienza renale ed epatica, coma renale, shock.

1. primo soccorso necessario per cambiare i vestiti o la vittima a spogliarlo come veleno permea facilmente i vestiti e le coppie può rafforzare l'avvelenamento. I vapori di una sostanza velenosa possono causare avvelenamento e coloro che forniscono aiuto. Questo deve essere ricordato.
2. Chiamare immediatamente un'ambulanza, poiché il ritardo nel fornire assistenza medica è mortale.
3. Se il paziente è cosciente, lavare lo stomaco con 4-6 litri di acqua calda. Per indurre il vomito, è necessario dare al paziente da bere 1-2 litri( più) di acqua, o tè freddo, o caffè, e quindi irritare la radice della lingua con un dito. Ripeti la procedura 2-3 volte.
4. Dare una sostanza lassativa o avvolgente( gelatina, kissel).Come lassativo può essere usato con successo una paraffina liquida( 100-150 ml) in quanto non viene assorbito nell'intestino e si lega sostanze tossiche attive liposolubili, in particolare dicloroetano. Per ridurre l'assorbimento di veleno nello stomaco può essere con l'aiuto di sostanze avvolgenti( gelatina, kissel).
5. Se c'è una violazione del cuore e dei polmoni - metodi di rianimazione - massaggio cardiaco indiretto e respirazione artificiale. Il ricovero
6. è obbligatorio.

Precauzioni

1. Se la persona ferita è incosciente, non si dovrebbe lavare lo stomaco.È urgente chiamare un'ambulanza.
2. Il tempo è della massima importanza. Più velocemente viene avviato l'aiuto, più è probabile un risultato positivo. Veleno

kerosene

contatto con concentrato l'inalazione dei vapori di kerosene e l'ingestione di 20-50 g di piombo kerosene ad avvelenamento. Il cherosene ha un effetto tossico in caso di esposizione a una vasta area della pelle. In questo caso, il sistema nervoso centrale può soffrire.

segni di avvelenamento comprendono: grave debolezza, dolore intorno all'addome, diarrea, diminuzione della frequenza cardiaca, dilatazione delle pupille.

Pronto soccorso

Prima di tutto, è necessario chiamare un medico avvelenato per posizionare dove c'è un flusso di aria fresca, per garantire un buon accesso all'ossigeno, per effettuare la respirazione artificiale. Trattamento

di

In qualsiasi modo, indurre il vomito. Dare emetici in grandi quantità( acqua calda salata).Dopo che il paziente ha strappato, somministrare decotto di ingestione di semi di lino, latte, acqua con proteine ​​frullate, carbone attivo per 2-3 compresse ogni ora, amido, salep. Sul ventre metti il ​​termoforo e cambialo mentre si raffredda.

Per supportare il sistema cardiovascolare, è necessario assumere canfora, cordiamina o caffeina.

È severamente vietato utilizzare adrenalina, emetici e bevande alcoliche.

Per ripristinare rapidamente tutte le funzioni del corpo, è necessario trascorrere più tempo all'aria aperta e seguire una dieta moderata.

Nella polmonite cherosene è prescritto ACTH( ogni giorno per quaranta unità) e iniezioni di acido ascorbico( soluzione al 5%, per via intramuscolare 10 ml).

Avvelenamento con acidi forti

Nella vita di tutti i giorni, l'acido solforico e cloridrico( "saldatura") è il più delle volte avvelenato. Poi frequenza

ustioni seguito da acido cloridrico, acido nitrico e la cosiddetta "acqua regia" - una miscela di acido cloridrico e nitrico.

Con il ricevimento di acidi forti all'interno della vittima si sviluppa rapidamente una condizione grave a causa di ustioni estese della mucosa orale, della faringe, dell'esofago, dello stomaco. Questa condizione è aggravata anche dal fatto che i prodotti della decomposizione degli acidi, assorbiti nel sangue, avvelenano il corpo.

Sintomi di

La mucosa delle labbra, della bocca, della gola, della parete posteriore faringale viene bruciata, edematosa, i luoghi di ustioni sono ricoperti da placche;crosta di colore diverso a seconda dell'acido che ha causato la combustione( grigio-nero con bruciore di acido solforico, giallo - nitrico, biancastro - sale, grigio chiaro o marrone - acetico).

Ci sono spesso ustioni della pelle intorno al viso vicino alla bocca e al collo. C'è un forte dolore nelle aree di bruciatura.

La deglutizione e persino il passaggio di cibo liquido è difficile( a volte fino all'ostruzione completa).Salivazione bruscamente aumentataQuasi sempre c'è una vomito doloroso masse acidi con il sangue. La vittima è eccitata, geme. Grave dolore allo stomaco. I pazienti sperimentano rapidamente uno shock doloroso. Possibili violazioni della respirazione( a causa dell'edema laringeo) e debolezza cardiaca.

Avvertenza

Le dosi minime letali per l'ingestione sono: per acido nitrico - 12 ml;acido solforico - 5 ml;acido cloridrico - 15-20 ml;acido acetico - 25 ml;carbolico - 4-10 ml;limone 30 g;ossalico - 5-15( 30) di assistenza

emergenza

Inserisci per via sottocutanea 1-2 ml di soluzione di 1% di morfina( omnopona) e 0,5-1 ml di soluzione di 0,1% di atropina. Forse presto( entro la prima ora dopo l'assunzione di acido) e abbondante lavanda gastrica con acqua calda usando una sonda precedentemente ben lubrificata con olio liquido. La mescolanza di sangue nell'acqua di lavaggio non è una controindicazione al continuo risciacquo.

La lavanda gastrica dopo 1 ora dopo l'assunzione di acido è inutile e persino pericolosa.

Se non è possibile risciacquare lo stomaco, bere acqua con magnesia bruciata( da 20,0 a 200,0) in sorsi separati. Dentro nomini l'olio vegetale in sorsi separati di 200 grammi al giorno, e dal giorno seguente - latte, albume d'uovo, olio di mucca, decotti mucosi.

Per controllare l'acidosi, è necessario iniettare il 4% di soluzione di bicarbonato di sodio per via endovenosa o in un clistere a goccia( 500-1000-2000 ml).La quantità e il metodo di somministrazione del bicarbonato di sodio dipende da quali acidi l'avvelenamento è causato da( inorganico o organico) e ciò che predomina nel quadro clinico della malattia è l'effetto tossico locale o generale. Somministrato per via endovenosa

500-1000 ml di sodio fisiologica miscele soluzione di cloruro di esso e soluzione al 5% di glucosio in parti uguali, 10 ml di 10% soluzione acquosa di cloruro di calcio( o 10 ml di una soluzione al 10% di calcio gluconato intramuscolare).

collegato con il calcio ionizzato per formare l'ossalato di calcio insolubile Se avvelenamento acido ossalico o il suo cloruro di calcio sali devono essere somministrati per via endovenosa in grandi quantità( 10 ml di una soluzione al 10% 2-3 volte durante il primo giorno), così come acido ossalico. Concomitanza assegnare diuretici( 1-2 ml novurita sottocutanea o endovenosa 1 ml) per evitare l'intasamento dei canali ossalato di calcio renale. Veleno

acetico essenza ( 70-90% -s acetici) ha un effetto più pronunciato riassorbimento. Assorbimento dell'acido acetico nel sangue provoca una serie di effetti tossici, tra i quali i più importanti sono rapidamente giungendo massiccia emolisi ed emoglobinuria. Urina paziente ad alto peso specifico, colore rosso scuro( ciliegia) o quasi nero, contiene una grande quantità di ciuffi proteici di eritrociti disintegrate e di emoglobina. Recenti sigillate( bloccato) tubuli renali, provocando il cosiddetto nefrosi hemoglobinuric secretoria con tipico quadro clinico di insufficienza renale acuta( oliguria, anuria, ipertensione, aumento dell'azoto sangue residuo, iperkaliemia).Emolisi degli eritrociti è accompagnata bilirubinemia( aumento della bilirubina indiretta), ittero lieve e anemia.

Aumenta la viscosità del sangue, crea condizioni favorevoli per trombosi intravascolare e disturbi emodinamici.

Il riassorbimento di acido acetico provoca grave acidosi e una diminuzione delle riserve di sangue alcalino. L'acidosi ed emolisi in gran parte determinano la gravità e la elevata mortalità durante i primi 2 giorni dopo l'intossicazione. Aiuti di emergenza

per aver avvelenato acetico essenza

principali misure di emergenza per aver avvelenato essenza acetico - iniezione endovenosa di bicarbonato di sodio. Questo realizza la riparazione del normale equilibrio acido-base, sangue e nelle urine alcalinizzazione tubulo occlusione è impedito, poiché in alcalino emoglobina urine in tubuli renali non è in ritardo e facilmente eliminati dal corpo. Primo getto( 300-500 ml) e poi la goccia viene somministrato in vena di almeno 2000 ml di soluzione di bicarbonato di sodio 4%, 500 ml di miscela di glucosio-novocaine( soluzione di glucosio 5% e soluzione di 0,25% in novocainequantità uguali) e 500-1000 ml di liquido salino IR.Petrov, contenente elettroliti( 1,5% di cloruro di sodio, 0,02% di cloruro di potassio, 0,01% di calcio cloruro).Per migliorare la diuresi somministrata soluzione acquosa di urea endovenosa 150-200 ml di 30%( ad una velocità di 60-80 gocce al minuto), in mancanza viene somministrato per via endovenosa Novurita 1 ml( o 2,1 ml per via sottocutanea).È molto importante introdurre il bicarbonato di sodio nel più breve tempo possibile.

Nella malattia prime ore( notte) quando fenomeni clinici può essere predominante shock e collasso, e anche per impedire loro di entrare intramuscolare o endovenosa( a seconda della gravità del paziente) di 15 mg di prednisolone-Z0 o 100-150 mgCortisone( idrocortisone).Somministrato per via endovenosa 0,5-1 ml di soluzione al 3% di prednisolone o idrocortisone 4-6 ml microcristallina 150-200 ml di soluzione fisiologica a una velocità di 20-30 gocce al minuto.

Con lo sviluppo di insufficienza renale acuta può avere un buon effetto dell'emodialisi con l'aiuto di apparecchi "rene artificiale".Il resto delle misure sono le stesse di quando si avvelena con altri acidi forti.

Nota: quando si avvelena con fenolo e acido carbolico, al paziente non devono essere somministrati grasso e latte!

In caso di avvelenamento con acidi, non dare il vomito!

In tutti i casi di avvelenamento di acidi mezzi amministrati kardiovazotonicheskie( Kordiamin, caffeina, canfora, ipotensione - Mezaton) si applicano inalazione di ossigeno, in stato di shock e collasso - una serie di eventi rilevanti. Per prevenire l'infezione, vengono somministrati antibiotici. Edema laringeo può assegnare aerosol di inalazione del paziente contenente alcali, efedrina, e procaina penicillina( 1 ml di una soluzione al 5% efedrina, 3 ml di 1% di soluzione di Novocaina, che viene sciolto 300.000 UI penicillina, 3 ml di una soluzione al 5%bicarbonato di sodio).

Quando l'asfissia hanno fatto ricorso a una tracheotomia immediato, e nei casi di perforazione dello stomaco - per un intervento chirurgico.

manganese

avvelenamento Dopo acido di contatto manganese potassio( permanganato di potassio) per mucosa tessuti avviene ustione chimica e l'aumento del contenuto di manganese e potassio sangue.

I sintomi

Se l'avvelenamento attraverso il tratto gastrointestinale dei pazienti si lamentano di eccessiva salivazione, dolore nella regione epigastrica, vomito striato di sangue, diarrea. Ci sono cambiamenti nel sistema nervoso: possono verificarsi agitazione psicomotoria e convulsioni. Sulla pelle del viso nella zona delle labbra e delle labbra si possono scorgere ustioni con cristalli di manganese. Membrane mucose della bocca, delle gengive, della gola e della faringe marrone-viola con erosioni sanguinanti, edematose. In caso di avvelenamento grave, le persone affette possono sviluppare edema laringeo( da ustioni), laringospasmo, insufficienza respiratoria.

La morte per avvelenamento da manganese può derivare da shock, asfissia meccanica o emorragia gastrointestinale primaria.

Pronto soccorso

1. Somministrare al paziente molta acqua calda con carbone attivo, indurre il vomito;
2. stomaco molto efficace risciacquato con acido ascorbico 1% o una miscela avente la seguente composizione: 2 litri di acqua, aggiungere 100 ml di 3% di perossido di idrogeno e 200 ml di acido acetico al 3%:
3. stomaco dopo il lavaggio dare bere al paziente 0,5%Soluzione di acido ascorbico e soluzione allo 0,5% di novocaine;
4. apre porte e finestre - fornisce alla vittima aria fresca;
5. dà qualcosa al dolore;
6. se possibile, iniettare per via sottocutanea 0,5-0,1% di soluzione di atropina;
7. trattare la cavità orale e della cute intorno alla bocca tampone inumidito con una soluzione all'1% di acido ascorbico( acido ascorbico, reagisce con Mn, forma un composto non tossico, che viene poi facilmente rimosso dal corpo);
8. in assenza di cristalli di acido ascorbico di manganese può essere rimosso con un tessuto panno impregnato con una miscela di acqua, soluzione al 3% di perossido di idrogeno ed acido acetico al 3%( tutti presi nel rapporto 1: 1: 1);
9. deve chiamare il medico a casa o portare il paziente in un istituto medico.

Avvelenamento da vitriolo di rame - rame

Vetriolo di rame agisce localmente, irrita e cauterizza le mucose.È un forte veleno emolitico.

L'avvelenamento da rame di non è quasi mai intenzionale.

Accade solitamente quando si cuociono marmellate o vari piatti in rame o in piatti scarsamente in scatola.

sintomi principali è la nausea, vomito masse verdi, sapore metallico con la bocca l'avvelenamento di rame, dolori addominali, perdita di feci con sangue, vertigini, debolezza. Nei casi molto gravi, grave sanguinamento gastrico, insufficienza renale, può sviluppare shock.

Treatment

1. Lavaggio gastrico obbligatorio con abbondante acqua;
2. induce il vomito;
3. L'antidoto per l'avvelenamento con solfato di rame è un sale giallo sangue. Se è disponibile, fornire 1 cucchiaio da tavola di soluzione allo 0,1% all'interno;

In caso di avvelenamento con solfato di rame, non fornire l'olio e i prodotti acidi interessati. La medicina popolare

1. consiglia l'avvelenamento con solfato di rame per dare dentro uno sciroppo di zucchero con magnesia bruciata e latte scremato con albumi d'uovo;Il buon effetto di
2. ha un carbone attivo( 3-4 compresse ogni 20-30 minuti).

Avvelenamento di ammoniaca, alcali, soda caustica, soda, potassa

il più comune nelle basi di casa sono soda caustica e l'ammoniaca.

L'avvelenamento può verificarsi quando queste sostanze vengono ingerite o se vengono utilizzate in modo improprio. Possibile avvelenamento alcalino quando si ingeriscono soluzioni di bicarbonato di sodio durante il risciacquo dei bambini o quando il trattamento improprio di ulcera peptica e gastrite con farmaci alcalini. Le sostanze alcaline corrosive hanno un forte effetto cauterizzante sui tessuti corporei. L'alcol di ammoniaca ha anche un effetto irritante.

Le ustioni acide differiscono dalle ustioni con acidi di maggiore profondità della lesione. Sul luogo di contatto della pelle o delle mucose si formano ulcere alcaline ricoperte da una crosta.

I sintomi di avvelenamento da

sono accompagnati dai seguenti sintomi:

1. con una forte sete,
2. sbavando,
3. con vomito sanguinante.

Sviluppo caratteristico dello shock del dolore.

Sintomi di avvelenamento: dolore bruciante in bocca, gola, esofago;soffocamento, vomito, spesso con sangue, sete, gonfiore, pelle fredda.

In caso di avvelenamento da ammoniaca: starnuti, tosse, sbavando e dopo 30 minuti di diarrea e presto con il sangue;perdita di coscienza, convulsioni.

Quando l'avvelenamento da alcali colpisce tutti gli organi vitali, si sviluppa un'emorragia interna, associata a traumi profondi alle pareti del tratto gastrointestinale. Questo può portare a infiammazione nella cavità addominale e alla morte. In caso di avvelenamento con ammoniaca, il centro respiratorio è depresso, si osserva lo sviluppo di edema polmonare e del cervello.

Primo soccorso

In caso di contatto con alcali negli occhi, sciacquare immediatamente con acqua corrente, versare una soluzione al 2% di Novocaina. Nel caso in cui le soluzioni alcaline caustiche colpiscano la pelle, anche l'area interessata dovrebbe essere risciacquata sotto un getto di acqua corrente.

In caso di ustioni superficiali, una soluzione al 2% di acido citrico può essere utilizzata per neutralizzare alcali e ammoniaca.

Quando si prendono alcali all'interno, è necessario risciacquare lo stomaco attraverso una sonda di gomma spessa.

Non prendere emetici e lassativi. La vittima deve essere ricoverata in ospedale e il più presto possibile per iniziare la terapia protivoshokovy.

primo soccorso:

1. bere latte o impianto di acido diluito( limone, aceto, uva spina, mirtilli schiacciati);
2. ogni 15 minuti per dare olio vegetale, latte.

Non dare sale e soda, vomito, alla persona colpita!

nicotina avvelenamento -

pianta di tabacco tabacco nella sua composizione contiene un potente veleno - la nicotina, l'azione che rallenta il flusso del sangue nei capillari.

I vasi sono ridotti durante il fumo e quasi mezz'ora dopo. Pertanto, una persona che fuma ogni 30 minuti su una sigaretta, mantiene i suoi vasi sanguigni in uno stato spasmodico costante.

Inoltre, ghiandole surrenali irritanti, nicotina li induce a secernere quantità aumentate di epinefrina, che porta ad ulteriore restringimento dei vasi sanguigni e la pressione sanguigna. Lo spasmo costante dei vasi porta a un cambiamento nel loro muro e, in definitiva, all'angina pectoris.

nicotina così come caffè o tè, una "frusta" per il cuore, che è quello di ripristinare il normale flusso di sangue agli organi deve fare un giorno al tasso del 10-15 mila in più.Il cuore si consuma rapidamente, la vita si accorcia.

costante di fumare, soprattutto al mattino, portando allo sviluppo di ulcere gastriche e 12 ulcera duodenale, un progressivo deterioramento della dell'udito e della vista. La maggior parte delle malattie polmonari croniche sono causate dalla nicotina.

L'avvelenamento da nicotina acuta è raro. Ciò accade nei casi in cui il bambino prima arriva alle sigarette e fuma "prima della discarica" ​​o un non fumatore entra in una stanza molto fumosa.

Pronto soccorso per intossicazione da nicotina

primo soccorso è composto da:

• bisogno di portare la persona all'aria aperta, sbottonarsi i vestiti, per consentire l'accesso di ossigeno;
• ogni 15 minuti al paziente devono essere somministrate gocce di anione ammoniaca( 15-20 gocce per ricezione) o una soluzione di tannino( 1 cucchiaio).

Avvelenamento da veleno di pesce

Avvelenamento da veleno di pesce si verifica dopo aver mangiato i tessuti e gli organi dei pesci contenenti veleno.

Il quadro clinico della malattia dipende dal tipo di pesce e dalle condizioni in cui si è verificato l'avvelenamento.

Esistono due forme principali di avvelenamento: colera e paralitico. Quando il colera

avvelenamento forma Nei pazienti che presentano nausea, dolori allo stomaco e intorno all'addome, vomito, diarrea, secchezza delle fauci, sete, ritenzione urinaria, crampi.

Quando

forma paralitica, in primo luogo sono i sintomi del sistema nervoso centrale. Nella fase iniziale la nausea, vomito, diarrea, secchezza delle fauci, sete osservato. Con un aumento dei fenomeni osservati secchezza della pelle, una diminuzione della temperatura, crampi, solitamente termina in paralisi parziale o completa.

Quando i primi sintomi di avvelenamento( di solito dopo tre o quattro ore), è necessario chiedere aiuto al medico stabilimento.

Trattamento trattamento di successo:

1. prima dell'arrivo del medico è necessaria per lavare lo stomaco il più velocemente possibile e per quanto possibile, con molta acqua;
2. danno un lassativo( due cucchiai di olio di ricino);
3. rendere profondo clistere con due cucchiai di olio di ricino o appena forte infusione di camomilla;
4. è utile per bagni caldi e riscaldamento generale;
5. ogni mezz'ora all'interno del paziente dovrebbe essere dato bevande calde, tè forte, caffè, vino caldo, succhi di frutta e altre bevande;
6. corpo libbra sukonkoy imbevuto di aceto o vodka;
7. medicina popolare consiglia per aver avvelenato i pesci veleno di canna utilizzato per questo rizoma canna accuratamente schiacciato, e dare il paziente in 4-6 cucchiai della miscela per 5-6 ore.

mercurio avvelenamento e suoi composti: cloruro mercurico, calomelano, Granosan

composti da mercurio sono descritti come irritante locale o effetti tossici generali.segni locali

di avvelenamento: forte salivazione, colorare le labbra, cavità orale e colore rosso rame faringe, un gusto metallico in bocca, gengive sanguinanti, e più tardi - scuro frangia mercurio solfito sulle gengive.

I sintomi più comuni: vomito di sangue, dolore e crampi allo stomaco e degli intestini, febbre, mancanza di urina, diarrea emorragica, dolore alle articolazioni e le ossa, convulsioni. Primo soccorso

1. Sfida vomito( Ipecac, ipecacuana, bere grandi quantità di acqua, seguiti da vomito);
2. bere grandi quantità di proteine ​​del latte( con un forte consenso avvelenamento o scusa in due tazze di latte o acqua e bevanda proteica 15-20 uovo immediatamente;
3. bere mezz'ora della stessa partita( la procedura sarà causare vomito e lo stomaco pulirà bene);

Nota: l'avvelenamento da mercurioe le sue connessioni con il paziente in ogni caso non può dare un sale( incluso l'inglese)

1. ogni cinque minuti, il paziente dovrebbe essere data l'alcali, acqua di calce, gesso, soda, magnesia; .
2. in assenza di alcali che invia latte fresco o fresco;
3. frequentemente xeffetto roshy rende ricevere la polvere fine di carbone in brodo avena Dare un'ora cucchiaio

trattamento intossicazione da mercurio e suoi composti dovrebbe essere complesso, differenziato, con la gravità del processo patologico

1. in intossicazione acuta - ricovero immediato;. ..
2. aintossicazione cronica - trattamento del paziente, nella fase iniziale - ambulatoriale o trattamento sanatorio. Con avvelenamento professionale - trasferimento a un altro lavoro.

farmaci essenziali:

1. unitiol
2. metionina taurina
4. DMSA( acido dimercaptosuccinico, suktsimer, Hemet).intossicazione

con metalli pesanti e arsenico

con metalli pesanti e arsenico sono noti da tempo. Nel Medioevo, cloruro di mercurio e arsenico sono stati i veleni inorganici più comuni, che vengono utilizzati con uno scopo criminale, sia in politica e nella vita di tutti i giorni. Letalità

per l'avvelenamento da metalli pesanti e arsenico, precedentemente raggiunti dal 85%, è ora notevolmente ridotto e rende il 20-25% di tutti avvelenato.

dose letale di mercurio solubile composti 0.5g, calomelano - 1-2 g di solfato di rame - 10 g, arsenico - 0,1-0,2 g

Composti organici e inorganici di metalli pesanti e arsenico sono utilizzati in molte industrie come materie prime o sottoprodotti, utilizzati in agricoltura come erbicidi e insetticidi( granosan, ecc.).L'arsenico e alcuni metalli pesanti fanno parte di vari farmaci.

quadro clinico per l'avvelenamento da metalli pesanti e arsenico varia e dipende da molti fattori: lo stato del corpo colpita della dose, il tipo di veleno, ecc, ma in ogni caso, colpisce principalmente il tratto gastrointestinale. ..I pazienti hanno un gusto metallico in bocca, dolore durante la deglutizione, lungo l'esofago, dolore addominale, nausea, vomito. Nei casi più gravi, si verifica la diarrea e si verifica sanguinamento gastrointestinale.

l'assunzione di grandi dosi di arsenico risultati in gravi danni al sistema nervoso centrale: ci sono convulsioni comuni, SOPOR stato( forte stun), collasso, coma.

Primo soccorso

Rimuovere dai prodotti tossici per lo stomaco. Indurre il vomito( Ipecac, ipecacuana, acqua salata calda in grande quantità, e così via. D.)

Quando avvelenamento con composti di arsenico e di metalli pesanti non può dare al paziente tutte le bevande acide e l'ammoniaca!

1. ogni cinque minuti, somministrare al paziente magnesia bruciata per 1 cucchiaino( per ottenere una soluzione, mezzo cucchiaio di magnesia viene sciolto in 200 ml di acqua).
2. Se è presente uno speciale "antidoto all'arsenico", che spesso avviene in kit di medicina speciale, consegnarlo al paziente ogni 5 minuti per 1 cucchiaio;
3. risciacquare l'intestino. Fai un profondo clistere con acqua pura;
4. riscalda costantemente il paziente.medicina

popolare consiglia per l'avvelenamento da arsenico, sublimato corrosivo, yaryu e altri veleni minerali prendere il latte di mucca , burro, olio di legno, grasso vegetale, carbone in polvere.

Mezzi specializzati di erboristi e guaritori per avvelenamento con arsenico e sali di metalli pesanti - succo di semi di Lobi.

Il succo viene spremuto da semi freschi e gli viene permesso di bere 2-3 cucchiai al paziente. Si consiglia di bere succo tre o quattro volte al giorno. Veloce per 2-3 giorni. Puoi bere il tè con menta o erba di San Giovanni.

Aiuto e antidoti per l'avvelenamento da arsenico: assunzione di soluzioni acquose di tiosolfato di sodio, lavaggio dello stomaco, assunzione di latte e ricotta;antiveleno specifico - Unitiol.

Avvelenamento da zolfo: anidride solforosa, anidride solforosa

I composti dello zolfo sono utilizzati nell'industria della refrigerazione, alimentare, della pelle e della cellulosa. A casa, sono usati come disinfettanti, agenti sbiancanti e conservanti.

L'anidride solforosa ha un forte effetto irritante, poiché forma acido solforico e biossido di zolfo quando viene a contatto con l'acqua. Il gas entrerà nel corpo attraverso le vie respiratorie.

sintomi di avvelenamento con biossido di zolfo sono gli stessi in caso di avvelenamento con cloro - dacryo- e salivazione, irritazione e dolore agli occhi, respiro corto e asma, pertosse, nausea, vomito.

Primo soccorso:

1. Trasportare il paziente all'aria aperta;
2. per sbottonare i vestiti, garantire il flusso di ossigeno;
3. ha messo un asciugamano bagnato sulla fronte e sulla parte posteriore della testa;
4. chiama un medico.

Pronto soccorso

1. In caso di contatto con pelle, mucose - risciacquo con acqua corrente.
2. Ingestione: lavanda gastrica attraverso la sonda.
3. terapia antidoto.
4. Diuresi forzata. Ossigenoterapia
5. , ossigenazione iperbarica.
6. Terapia sintomatica.
7. Terapia avvelenata specifica( antidoto) con idrogeno solforato.
8. Amil nitrito - inalazione 0,2 ml per 30 s ogni minuto.
9. Il sodio tiosolfato è controindicato. Ricovero
10. nel centro di tossicologia.

Terapia farmacologica sintomatica

1. Con convulsioni, diazepam 10 mg IV.
2. Farmaci che migliorano il metabolismo e l'afflusso di sangue al cervello e al sistema nervoso periferico( es. Piridossina, Piritinolo).
3. Con una tosse indomabile - Codeina dentro. Broncodilatatori
4. .Corticosteroidi
5. ( Prednisolone 2-5 mg / kg IV).
6. In caso di avvelenamento con idrogeno solforato - 10 ml di 10% di calcio cloruro o calcio gluconato IV.
7. Antibiotici.

Quando si avvelena con disolfuro di carbonio dopo aver lasciato il coma, si forma l'encefalopolyneuritis. A violazioni funzionali dal lato del sistema nervoso centrale, anche nella fase iniziale, è necessaria la traduzione nel lavoro, escludendo il contatto con il disolfuro di carbonio. Alle forme espresse la capacità feriale è costantemente abbassata. Veleno

acetico essenza

l'ingestione di aceto per errore, o per l'avvelenamento si verifica un dolore che brucia in gola e lo stomaco. La paziente si precipita dal dolore. Appare vomito, spesso mescolato con il sangue, la sete, diarrea, gonfiore della bocca e della faringe. Uno shock doloroso arriva rapidamente. C'è una grave ustione delle mucose. Il dolore severo rende impossibile inghiottire anche i liquidi. Durante l'inalazione della saliva insieme all'aria, entrare nel tratto respiratorio può causare il soffocamento. Pertanto, la saliva viene rimosso con urgenza con un tampone di garza avvolto attorno al dito. Poiché la salivazione è solitamente forte, la saliva deve essere pulita costantemente. Con soffocamento e violazione del cuore, alla vittima viene praticata la respirazione artificiale.

Pronto soccorso per intossicazione deve prima effettuare multipla, approfondita sciacquare la bocca con acqua.È importante non ingerire acqua!

Poi - lavanda gastrica attraverso la sonda.

In caso di avvelenamento da veleno "cauterizzante", in nessun caso lo stomaco deve essere lavato inducendo il vomito! Lo stomaco viene lavato solo attraverso la sonda, per pulire l'acqua di lavaggio( 8-10 litri di acqua fredda).

La sonda viene lubrificata con olio di vaselina prima della somministrazione. Se l'acido solforico è stato usato come un veleno cauterizzante, è vietato lavarlo con acqua. Questo può portare all'aggiunta di una bruciatura termica alla bruciatura chimica!

Anche se vi è una miscela di sangue nell'acqua di risciacquo, è necessario continuare a sciacquare. Nelle prime ore di avvelenamento con acido acetico, di solito non si danneggiano i vasi grandi dello stomaco.

È severamente vietato lavare lo stomaco con una soluzione di soda!

Questo può portare a danni meccanici allo stomaco a causa dell'eccessiva generazione di gas.

La soluzione ottimale per neutralizzare l'acido acetico nello stomaco è Almagel.

Se possibile, prima del lavaggio, al paziente deve essere somministrata una soluzione intramuscolare o endovenosa di un farmaco anestetico.

In assenza di farmaci e / o in assenza di inserimento competenze della sonda, o peggio, in assenza della sonda, è necessario "Ambulance" arrivo dei vigili per dare la vittima a ingoiare i cubetti di ghiaccio con bordi lisci e dargli qualche sorso di olio di girasole o meglio Almagell. All'interno

necessario dare magnesia( 1 cucchiaio per ogni tazza di acqua), uovo sbattuto bianco, carbone attivo, acqua, latte, brodi mucose da riso e semi di lino, acqua di calce, brodi di semi di lino, riso e orzo. Impacchi di ghiaccio sul collo e sullo stomaco. Bevi acqua fredda. Il ricovero in ospedale del paziente è obbligatorio.

avvelenamento organofosforati composti insetticidi organofosforati

sono ampiamente utilizzati in agricoltura come insetticidi e erbicidi per la lavorazione dei cereali e leguminose, vigneti e frutteti.

Queste includono farmaci come thiophos, malathion, triclorfon, e altri. L'avvelenamento avviene per ingestione di tali sostanze per la pelle, delle vie respiratorie e dello stomaco. L'avvelenamento da

con composti organofosforici distingue tre fasi.

Nella prima fase, il paziente eccitato, si lamenta di oppressione toracica, vertigini, nausea, diminuzione della vista. Vi sono violazioni della sfera mentale - il paziente diventa aggressivo, spesso rifiuta il trattamento, è perseguitato da un senso di paura.

Poiché la sostanza tossica viene assorbita nel sangue, il paziente sviluppa sudorazione, sbavando, vomitando, aumentando la pressione sanguigna, aumentando la frequenza cardiaca. Ci sono dolori lancinanti allo stomaco.

Nella seconda fase di avvelenamento appaiono convulsioni , il paziente viene frenato, le pupille si restringono, salivazione e sudorazione amplificato, spesso il paziente cade in coma, ci strappi singoli gruppi muscolari, ancora più aumento della pressione sanguigna, aumento diarrea, minzione accelera.

terza fase - fase di paralisi. Il paziente è in coma. Drammaticamente compromessa l'attività del cuore, il centro respiratorio del sistema nervoso.

primo soccorso

Il principale trattamento - il ritiro dalla sostanza tossica corpo;

1. caso di avvelenamento da ingestione è necessario il più presto possibile per lavare lo stomaco. Lo stomaco è lavato 3-4 volte con 5-6 litri di acqua;
2. interiormente proposta petrolato 100-200 ml di brodo lino o di canapa amido brodo di semi, latte di mandorle;
3. lassativo salino( solfato di magnesio - 50 g);
4. paziente invece del solito 5-7 emetico dare grande solfato di rame nel brodo semi di lino;
5. come antidoto per dare 1 cucchiaio magnesia con acqua più volte( in assenza di magnesia può dare trementina purificata 5-10 gocce con un pari goccioline quantità gofmanskih; avvelenamento
6. dal fosforo quando il paziente dovrebbe essere dato come molti proteina uovo mescolato con acqua;
7. clistere di acqua calda con una piccola quantità di glicerolo; arresto respiratorio e cardiaco
8. - compressioni toraciche e
9. respirazione artificiale in contatto organofosforato La sostanza.tv zone colpite della pelle con sapone e lavaggio con acqua, una soluzione al 2% di processo soda o cloramina con ammoniaca.
10. indumenti contaminati veleno rimuovere.
11. per ingestione di FOS nell'occhio, sono stati lavati con soluzione all'1% di carbonato di sodio o acqua pura.

Ospedalisoluzione di lavaggio gastrico

1. permanganato di potassio gavage( 1: 5000), dopo il lavaggio - introduzione nello stomaco di olio di vaselina( 100 ml due volte).La terapia sintomatica
2. .
3. emodialisi.
4. Chirurgia - necrotica escissione della massa ossea, la rimozione delle crisi epilettiche.

Eye - lavaggio.

intossicazione da cloro, fosgene e fluoro

Se esposto a basse concentrazioni di cloro umani nascono arrossamento congiuntivale, palato molle e della gola, respiro corto, raucedine, senso di costrizione toracica. In

alta concentrazione di cloro provoca difficoltà respiratorie, affanno doloroso, scialorrea, dolore agli occhi, tosse secca, lacrimazione. A volte nausea e vomito. Il paziente è eccitato o molto depresso. Presto - di solito entro 15-20 minuti dopo l'esposizione al veleno - tutti i sintomi scompaiono. Un essere immaginario periodo, che si estende da mezz'ora a 36 ore. La durata del periodo di latenza è importante per la diagnosi di avvelenamento di gravità - più breve è il periodo di latenza, l'avvelenamento più forte. Durante il periodo di latenza della condizione generale della vittima migliora. Poi, come la fine di questo periodo i segni anteriori di edema polmonare tossico, i primi accenni di cui sono: tosse secca, mancanza di respiro, senso di oppressione e dolore al petto, debolezza generale, stanchezza, vertigini e mal di testa. Tosse diventa gradualmente più forte e più dolorosa, dolore al petto, peggio, la respirazione diventa sempre più difficile. Appare cianosi della pelle e delle mucose, respirazione diventa superficiale. Si comincia brividi, tosse, il tutto valorizzato. Si inizia a separare grandi quantità di espettorato( fino a 1,5 litri al giorno).I giunchi nervosi feriti. Il suo tormento di paura e disperazione.faccia rosso-bluastro. La pressione sanguigna è sempre cade, sviluppa collasso e pazienti muoiono per paralisi del centro respiratorio.

quadro clinico di avvelenamento fosgene e fluoro è simile. In alta concentrazione

cloro, fluoro e fosgene può portare avvelenato da fulmini morte.

vittima, dopo una breve inspirazione inizia a soffocare, corsa, cercando di fuggire, ma perde conoscenza, cade, il suo volto diventa blu, il polso diventa flebile. Arriva un arresto respiratorio riflesso.

primo

aiuto

1. ritira o rimuove la vittima dall'area colpita;
2. gli fornisce un afflusso di aria fresca( sbottona gli indumenti esterni, apre le finestre, le porte);
3. assistere la vittima, cercare di non avvelenare se stessi e utilizzare misure di protezione personali( indumenti protettivi, guanti, maschera, stivali di gomma);
4. va tenuto presente che se l'avvelenamento si verifica nel palazzo, quindi l'avvelenamento dell'ammoniaca, è necessario scendere al piano terra o seminterrato( ammoniaca sono molto più leggero dell'aria e dei vapori in aumento verso l'alto);quando avveleni con cloro, fosgene, gas sulfureo, fluoro - vai al piano di sopra, al quinto piano e sopra;
5. tutte le vittime per assicurare la completa pace fisica;
6. Lavare gli occhi, la bocca e il naso con una soluzione al 2% di soda o acqua pulita per 10 minuti;
7. se il veleno viene ingerito - lavare lo stomaco;
8. tutte le vittime devono essere necessariamente ricoverate in ospedale.

anche necessario effettuare le seguenti azioni:

1. instillazione nell'occhio di olio di vaselina o olio d'oliva, e il dolore negli occhi - 2-3 gocce di soluzione tetracaina 0,5%;
2. overlay occhio unguento per la profilassi di infezioni( 0,5% sintomitsinovaja -Ile, 10% sulfatsilovaya) e 2-3 gocce di sulfacetamide sodio al 30%, soluzione allo 0,1% di solfato di zinco e soluzione di sodio borato 1%acido - 2 volte al giorno;Introduzione
3. Idrocortisone 125 mg IM, Prednisolone 60 mg IV o IM.

assistenza medica

Indipendentemente l'entità del danno a tutte le vittime hanno bisogno per garantire il massimo comfort e calore, per portarli nella posizione di seduta o semi-seduta.broncodilatatori mostrando

inalazione( salbutamolo e t. D.), latte caldo o acqua minerale con bicarbonato di sodio, l'inalazione di nebulizzata iposolfito di sodio 1-2% per 1-2 giorni, o una soluzione al 2% di bicarbonato di sodio 2-310-15 minuti di inalazione di soluzione mentolo 10% in cloroformio, l'uso di farmaci antinfiammatori non narcotici( ibuprofene), acido ascorbico endovena un 5%.Soluzione, 50 ml( ingestione di 3 g del farmaco), espettoranti( Bromhexin, ecc.).Se la respirazione è difficile - Teofedrin, Eufillin, inalazione solutan 2-3 volte al giorno, o salbutamolo, soda caldo o inalazione di acqua. Con spasmo della glottide - calore al collo e introduzione di atropina 0,1-1,0% per via sottocutanea. Quando si tossisce - codeina 0,015 grammi di 1 compressa 3 volte al giorno.

Quando bronhospazme - l'introduzione di soluzione del 10% di cloruro di calcio da 5-10 millilitri endovenosamente, l'ossigenoterapia. Per prevenire l'attaccamento dell'infezione secondaria, vengono utilizzati antibiotici di un ampio spettro d'azione( ampicillina, gentamicina, ecc.).Quando resistente broncospasmo, non v'è alcun effetto dal trattamento precedente - 0,1-1,0% etil atropina intramuscolare, prednisolone 30-60 mg per via endovenosa, orciprenalina 0,5% tracheostomia intramuscolare.

Se manifestazioni cliniche di avvelenamento da cloro suggeriscono media sconfitta e la più grave, la sorveglianza medica è effettuata durante il giorno con lo scopo di diagnosi precoce di edema polmonare incipiente. Durante questo periodo, il consumo di liquidi è limitato, e il mangiare è vietato, viene mostrato un rigoroso riposo a letto. Gli studi radiografici sui polmoni vengono eseguiti ogni 2-3 ore.

Nel periodo di latenza, tutte le attività sono finalizzate a prevenire l'edema polmonare e ad arrestare i primi segni dello sviluppo dell'insufficienza respiratoria. Tra queste misure, la massima importanza è attribuita alla terapia ossigeno, IVA, inumidendo la trachea e dei bronchi, correggendo ostruttive( broncodilatatori, espettoranti mucolitici, wc albero bronchiale, aspirazione di fluido edema, massaggio).La correzione dell'attività cardiovascolare, la terapia anti-infiammatoria e la prevenzione delle complicanze infettive continuano.

L'ossigenoterapia viene iniziata quando i primi segni di ipossiemia sembrano ridurre l'iperfunzione del sistema respiratorio e cardiovascolare. Permette di normalizzare o ridurre la frequenza della respirazione, la tachicardia, ridurre la pressione sanguigna, ridurre i sintomi patologici dal lato del sistema nervoso centrale. Tuttavia, l'ossigenoterapia tradizionale è efficace solo nel periodo iniziale.

adrenalina Controindicato che a dosi di grandi dimensioni in grado di indurre edema polmonare.

Per prevenire coaguli di sangue intravascolari utilizzati farmaci anticoagulanti( anticoagulanti), e provvede a normalizzare la viscosità del sangue( introduzione di soluzione glucosata ipertonica o isotonica).

Per il trattamento e la prevenzione della polmonite, vengono utilizzati farmaci batteriostatici( antibiotici, sulfonamidi), espettoranti, banche, intonaci di senape. I recuperatori

dovrebbero fare ginnastica respiratoria.

Avvelenamento da alcali

Alcali forti basici: soda caustica( soda caustica) e potassio caustico( idrato di idrossido di potassio).L'avvelenamento da alcali porta a danni tissutali locali più profondi rispetto a quelli con danno acido.

Quando gli alcali entrano nel tratto gastrointestinale, si nota un forte dolore alla bocca, nella zona dell'esofago e dello stomaco. Quasi sempre c'è vomito doloroso, spesso con una mescolanza di sangue. Bruciore della mucosa orale provoca salivazione eccessiva e il dolore grave non consente la deglutizione. Pertanto, proprio come con l'avvelenamento da acidi, la saliva dovrebbe, se possibile, essere pulita con un tampone di garza avvolto attorno al dito.

In caso di avvelenamento con alcali concentrati, è necessario sciacquare immediatamente lo stomaco con una grande quantità di acqua calda( fino a Юл) o con una soluzione all'1% di acido acetico o citrico. Si consiglia di lavarlo nelle prime ore dopo l'avvelenamento. Per neutralizzare l'alcali, il paziente è autorizzato a bere succo di limone, una soluzione di acido citrico e agenti avvolgenti. Bevi il paziente ogni 5-10 minuti( 1 cucchiaio).

Se l'alcali si deposita sulla pelle o sulle mucose, deve essere immediatamente rimosso con un panno e poi lavato via con abbondante acqua con aceto o succo di limone. Per il lavaggio, è possibile utilizzare una soluzione all'1% di qualsiasi acido, che è a portata di mano.

Se una persona entra accidentalmente in una vasca da bagno o in una fossa con calce, deve essere rimossa il più presto possibile da lì, versata acqua dal tubo e messa in un bagno con acqua tiepida. L'acqua dovrebbe essere sostituita in caso di contaminazione. In futuro - trattamento, come nelle ustioni chimiche.

I sintomi di avvelenamento da alcali forte sono simili ai sintomi di avvelenamento con acidi forti. Il meccanismo d'azione è simile - cauterizzazione( necrosi, coagulazione delle proteine, formazione di una crosta).L'azione cauterizzante degli alcali è più pronunciata rispetto a quella degli acidi, ed è caratterizzata dalla formazione di uno scroto profondo e diffuso e da una considerevole ulcerazione, e successivamente da un restringimento cicatriziale più severo dell'esofago e dello stomaco. L'azione di riassorbimento degli alcali è meno pronunciata.

La dose minima letale per l'ingestione è per sodio caustico e potassio - 5 g, per ammoniaca liquida - 3-4( 10) ml.

La cura di emergenza è la stessa, ad eccezione del bicarbonato di sodio per via endovenosa e l'uso di diuretici. Quando si lava lo stomaco, si raccomanda di acidificare leggermente l'acqua con acido acetico. Se lo stomaco non può essere lavato, viene prescritta una soluzione all'1% di acido citrico, acido tartarico o acido acetico( ogni

5 - 10 minuti per un'ora su un cucchiaio).Ingoiare pezzi di ghiaccio piccolo.

Avvelenamento da glicole etilenico: metanolo

Il glicole etilenico è un composto con un odore alcol-fusoli che è una parte di antigelo, antigelo, liquido dei freni e alcuni agenti antistatici.

Se ingerito, rapidamente assorbito nello stomaco e nell'intestino tenue. Viene escreto dai reni in forma invariata o sotto forma di ossalati. Quando ossidato nel fegato, il glicole etilenico forma prodotti tossici che causano l'avvelenamento del corpo. La fase tossicogenica dura fino a 5 giorni. La dose letale è 100-150 ml.

Sintomi di

Una persona che ha assunto glicole etilenico sviluppa segni di facile intossicazione con buona salute. A volte c'è vomito e diarrea. Dopo 10-12 ore del periodo di latenza, mal di testa, vertigini, sete, nausea, vomito, forte dolore all'addome, bassa schiena( dal tipo di colica renale) e muscoli appaiono. La pelle diventa secca, iperemica, le mucose sono di colore bluastro pallido. La visione si sta deteriorando. Le pupille sono dilatate. C'è mancanza di respiro, respiro rumoroso, raro. Il numero di battiti cardiaci aumenta nettamente, la pressione sanguigna scende. Ci sono le convulsioni cloniche.

La morte può verificarsi nel primo giorno dopo avvelenamento da paralisi del centro respiratorio.

Primo soccorso

Lavaggio gastrico e bere abbondantemente. In acqua per il lavaggio, aggiungere la seguente miscela come adsorbente: tannino - 1 parte, carbone attivo - 2 parti, magnesia bruciata - 1 parte. In assenza di tutti i componenti, è possibile utilizzarli singolarmente.È possibile utilizzare una soluzione al 2% di carbonato acido di sodio( bicarbonato di sodio) seguita ingestione di 30 g di solfato di magnesio in 100 ml di acqua. All'interno - 200 ml di una soluzione al 30% di etil o regia( a anamnestico stabilito infatti ricezione veleno) alcool, 3-5 g di bicarbonato di sodio in 100 ml di acqua;

somministrare alla vittima 2-3 bicchieri di albume, kefir, latte o gelatina 2-3 bicchieri;

conferisce alla vittima un lassativo;

dopo il primo soccorso - ospedalizzazione.

cura di emergenza medica in una struttura

medica mantenendo coscienza - lavanda gastrica attraverso una sonda soluzione spessa 2% di carbonato acido di sodio seguita introducendo 30 g di solfato di magnesio in 200 ml di acqua( se non precedentemente ingresso) e 3,5 g di bicarbonato di sodio in 100ml di acqua, un clistere a sifone. All'interno

endovenosa o etile regime alcool endovena 10-20 ml di soluzione al 10% di cloruro di sodio( gluconato) di calcio.

endovenosa 400 ml di soluzione di glucosio 5% con 5.10 ml di una soluzione al 5% di acido ascorbico e 8 unità di insulina, miscela di glucosio-novocaine( 400 ml di soluzione di glucosio 5% con 25 mi di una soluzione novocaine 2%)400 ml poliglyukina, gemodeza 400 ml, soluzione acquosa al 10 ml 2,4% aminofillina, 80-120 mg di furosemide( Lasix), 50-100 mg 100-200 mg prednisolone o idrocortisone. Intramuscolare

2-4 ml di una soluzione al 6% di bromuro di tiamina e piridossina cloridrato soluzione 5%( in una siringa non viene somministrato).

Con lo sviluppo di edema cerebrale, coma - alla testa del sacchetto di ghiaccio, endovenosa soluzione di glucosio 40 ml 40% con 6.4 ml di una soluzione al 5% di acido ascorbico e 8 unità di insulina, 50 ml di soluzione di tiosolfato di sodio al 30%,10 ml di soluzione acquosa al 2,4% di aminofillina, 300-500 mg furosemide( Lasix), tenendo conto della dose precedentemente somministrata, 50-100 mg 100-200 mg prednisolone o idrocortisone, 2-4 ml di una soluzione al 6% di bromuro di tiaminae 2-4 ml di una soluzione al 5% di cloridrato di piridossina, se non somministrato( nella stessa siringa non entrano!), l'inalazione di ossigeno. Stimolazione dell'eccitazione psicomotoria mediante iniezione intramuscolare di 10 ml di una soluzione al 25% di solfato di magnesio. Kraniotserebralnaya ipotermia, puntura lombare e l'estrazione di 10-15 ml CSF, terapia disidratazione, aminofillina, plasma, albumina, piracetam, ormoni steroidei, citocromo C, idrossibutirrato sodio, intubazione tracheale e la ventilazione meccanica, l'inalazione di ossigeno.

ripetuto( 2-3 volte al giorno) lavare lo stomaco e lavaggio intestinale( preferibilmente tramite una sonda dvuhodovoy costante).Antidotal alcool etilico terapia( basato 1,5-2 g / kg di peso corporeo al giorno) e gluconato( cloruro) di calcio durante i primi 2-3 giorni. Forzare la diuresi con l'introduzione simultanea di una soluzione al 4% di sodio idrogencarbonato nel volume. Quando si aumenta

epato-renale insufficienza - terapia di infusione( compreso tra 1 e Zl / giorno trans-ombelicale), alcalinizzazione plasma, glucosio-novocaine endovenosa miscela aminofillina, diuretici osmotici( mannitolo tasso di 1-1,5 g / kgpeso corporeo) in associazione con furosemide( Lasix), acido lipoico e glutammico, vitamine del gruppo B e C, citocromo C, hemosorbtion in combinazione con emodialisi software.

evacuazione in una struttura medica( ospedale), la capacità di condurre emodialisi, trasporto medico, sdraiata su una barella( con coma - prevalentemente posizione laterale con la entrata nel foro di respirazione), accompagnata da un medico. Il percorso di continuare la terapia fluido se necessario - l'introduzione di etanolo gluconato( cloruro) di calcio, furosemide( Lasix), anticonvulsivanti( solfato di magnesio, phenazepam), inalazione di ossigeno.

Fonte: Iligov GN Medicina ufficiale e tradizionale. L'enciclopedia più dettagliata.- Mosca: Izd-vo Eksmo, 2012.