Insufficienza della valvola tricuspide: sintomatologia e possibilità di recupero

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tricuspide( tricuspide) Valvola - una delle valvole cardiache, che è nella metà destra del cuore, tra l'atrio e il ventricolo.

Periodi apertura, il sangue passa dall'atrio destro al ventricolo destro, e dopo aver riempito l'ultimo dei suoi telai sono bloccati, che impedisce il riflusso del sangue nell'atrio.

Se per qualche motivo la valvola inizia a funzionare correttamente, il flusso di sangue è disturbato, che è il motivo per cui v'è una condizione pericolosa che i medici chiamano insufficienza valvola tricuspide, e l'insufficienza tricuspidale.

Content

  • 1 malattia Descrizione Cause e fattori di rischio
  • 2
  • 3 classificazione e misura( 1, 2, 3 e 4) i rischi e le complicazioni
  • 4
  • 5 sintomi
  • 6 Quando per vedere un medico
  • 7 Diagnostica
  • 8 Terapie
  • 9 previsioni e prevenzione delle malattie

descrizione


tricuspidalela valvola è una malattia cardiaca reumatica, che si esprime in sua incapacità di impedire il riflusso di sangue dal ventricolo nella

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atrio. Per questo motivo, la pressione nell'atrio destro e le vene aumenta, e il flusso di sangue dagli organi al cuore è molto più difficile.

Questo difetto viene diagnosticata nel 33% dei pazienti con reumatica, di solito è combinato con insufficienza mitralica o altri difetti.

Cause e fattori di rischio

congenita valvola tricuspide è molto raro - spesso questo vizio è acquisito , e può provocare fattori esterni avversi o malattia.

forma organica di questa malattia, che è legata alle variazioni dei lembi valvolari, può verificarsi per le seguenti ragioni :

  • chiuso petto infortunio, un cuore spezzato accompagnato da volantini;
  • tumore carcinoide che è più spesso localizzato nel reparto intestinale. E 'in grado di produrre tossine che vengono trasportati attraverso il flusso sanguigno nel cuore, danneggiare il guscio interno;reumatismi
  • tra le cause più comuni del difetto, nel qual caso è accompagnata da lesioni in altre valvole;
  • infettiva endocardite - una grave malattia infiammatoria delle coperture intracardiaco;procedura chirurgica
  • , che viene eseguita per trattare stenosi mitralica( veli valvolari cucitura) - durante l'operazione di separare le valvole di un guasto della valvola possono sviluppare altri.

insufficienza funzionale o difetto, in cui i lembi valvolari non sono soggetti a cambiare, avviene nei seguenti casi:

  • in acuto infarto miocardico, quando il processo di malattia colpisce i muscoli intrinseche dei ventricoli;
  • l'anello espansione all'interno parete cardiaca, a cui sono attaccati i lembi valvolari, si verifica a causa di miocardite, discontinuità chords grave ipertensione polmonare e altre malattie o malformazioni.

Classificazione e misura( 1, 2, 3 e 4)

Con il tempo di comparsa di valvola tricuspide diviso in innata ed acquisita:

  • difetto congenito è causato da effetti sui fattori sfavorevoli madre incinta e possono avere tre varianti: anomalia Ebstein,cleft congenita e degenerazione mixomatosa;
  • acquisito carenza si verifica a causa di processi patologici interni che colpiscono il rivestimento interno del cuore.
seconda delle cause di difetto può essere organico, che è associato con cambiamenti nella forma o le dimensioni delle valvole, o funzione, in cui l'anta non è soggetto a modifiche, ma non sono in grado di svolgere il proprio lavoro al meglio.

Sulla base della valutazione della gravità flusso sanguigno inverso nell'atrio destro, nel decorso clinico della malattia è diviso in quattro gradi: grado

  • I in cui il movimento inverso è praticamente determinata;
  • II grado, quando il movimento inverso del sangue viene rilevato ad una distanza di due centimetri dalla valvola;Grado
  • III, caratterizzato da un flusso sanguigno inverso, che viene determinato a una distanza di oltre due centimetri;Grado
  • IV: il flusso inverso di sangue viene rilevato in un'ampia area dell'atrio destro.rischi

e complicazioni nei pazienti con una diagnosi, c'è il rischio di sviluppare queste complicazioni :

  • aritmia cardiaca, l'insorgenza di fibrillazione atriale, tachicardia ventricolare;Tromboembolismo
  • dei vasi polmonari;
  • endocardite infettiva di forma secondaria, accompagnata da infiammazione delle valvole cardiache;
  • aneurisma atriale;Polmonite
  • ;
  • è un fallimento progressivo dell'atrio destro e del ventricolo.

probabilità di complicanze dipende dal grado di scompenso difetto, le sue cause, la possibilità di chirurgia e patologie concomitanti, ma secondo le statistiche, complicazioni verifica in circa il 90% dei pazienti .I sintomi

tricuspide fallimento è di solito accompagnata dai seguenti sintomi:

  • mancanza di respiro che si verifica a causa della scarsa offerta di vasi sanguigni;
  • sgradevole sensazione di disagio e nel cuore, tra cui l'aritmia, cuore dissolvenza, la sua "sbattimento", ecc.;
  • gonfiore del viso, colore giallo-blu della pelle del viso e degli arti;
  • dolore e pesantezza sotto le costole( sul lato destro) a causa del ristagno di liquidi nel fegato;manifestazioni
  • della malattia del tratto digestivo includono eruttazione, gonfiore, nausea, sensazione di pienezza e pesantezza allo stomaco, che si verificano a causa del troppo pieno di vasi sanguigni della cavità addominale;
  • frequente desiderio di urinare durante la notte;
  • sensazione di pulsazione dei vasi del collo, accompagnata dal loro gonfiore;
  • debolezza, affaticamento e prestazioni ridotte.

Da questo video si impara di più sulla malattia:

Quando per vedere un medico

diagnosi dei guasti precoce svolge un ruolo molto importante nel successo del trattamento, così come influenzare la qualità e la durata della vita del paziente.

Pertanto, in caso di mancanza di respiro, debolezza, stanchezza e cianosi della pelle, che sono accompagnati da sintomi sgradevoli del tratto gastrointestinale, la persona deve immediatamente n Ottenere il consiglio del cardiologo, internista e gastroenterologo e l'esame completo del corpo. Diagnosi

Per la diagnosi vengono eseguiti i seguenti test ed esami:

  • Raccolta di anamnesi e disturbi .Chiedendo le domande pertinenti del paziente, il medico dovrà determinare per quanto tempo fa c'erano segni preoccupanti, che cosa ha causato il loro aspetto, così come quello che la malattia è stata preceduta da malformazioni;
  • Ispezione esterna di .All'esame del paziente rivelato cianosi della pelle, gonfiore, ingrossamento del fegato, vena giugulare, pulsazione nell'addome superiore, e auscultazione - aritmia cardiaca e rumore sistolica;
  • Esame delle urine e del sangue .Effettuato per determinare il processo patologico e danno d'organo correlato;
  • ECG .L'elettrocardiogramma per diagnosticare un'aritmia cardiaca, rivelano un aumento del atrio destro e ventricolo, così come il blocco di gambe e di un fascio baule della sua;
  • phonocardiograms .Ricerca effettuata per identificare il rumore sistolico nella proiezione della valvola tricuspide;
  • EchoCG .Il metodo di base per rilevare difetti delle valvole cardiache, in cui le alette sono studiati per la loro cambiamento di forma, nella zona di destra atrioventricolare aperture, dimensione stimata delle cavità cardiache, lo spessore della parete e altri fattori importanti nella diagnosi;cellule
  • Petto .Eseguita per stimare la dimensione e la posizione del cuore, cambiando la sua configurazione, rilevando la presenza o l'assenza di ristagno di sangue nei vasi;
  • cateterismo cavità cuore. Il metodo consiste nell'introdurre nei cateteri cavità del corpo per la misurazione della pressione nelle sue divisioni;Ultrasuoni
  • del cuore .Ecografia è in grado di identificare pareti ipertrofia cardiaca, la deformazione della valvola, l'espansione fibroso e altre modifiche che sono tipici per questo difetto;
  • SCT .Spirale tomografia computerizzata fornisce un quadro abbastanza chiaro del cuore sulla base di una serie di raggi X eseguita a diverse profondità.

Terapie

Il primo passo è quello di eliminare la causa che ha portato alla comparsa di un difetto e quindi procedere al loro trattamento o la rimozione. La terapia conservativa in questo caso è nel prevenire l'insufficienza cardiaca e polmonare ipertensione: paziente somministrato diuretici, glicosidi cardiaci, ACE-inibitori, farmaci nitrati di potassio.

trattamento chirurgico viene effettuato a difetto II, III e IV, e il suo grado di sviluppo delle rispettive indicazioni.

tipi di operazioni che sono raccomandati in questo caso includono: chirurgia plastica

  • ( sutura, anello per annuloplastica o semicircolare) riportato II e III grado di tricuspidale e assenza di variazioni suoi lembi;protesi
  • soddisfatti con i cambiamenti pronunciati nelle valvole o strutture, nonché nei casi in cui la chirurgia plastica non ha prodotto il risultato desiderato - il paziente stabilire protesico biologica o valvole meccaniche, che sono fatti di lega medica speciale. Dopo l'impianto della protesi pazienti
richiedono una terapia anticoagulante, che può essere breve( nel fissaggio di protesi biologiche) o costante - avviene dopo l'installazione di protesi in leghe mediche. Previsioni

e misure di prevenzione


La prognosi dipende soprattutto dalla misura del difetto e malattie concomitanti. Secondo le statistiche, a cinque anni il tasso di sopravvivenza dei pazienti dopo l'intervento chirurgico è di circa il 60-70%.

Quando forma della malattia che coinvolge malattia polmonare cronica scompensata, la prognosi è di solito sfavorevole.base

di prevenzione di vizio è trattamento tempestivo di malattie che possono causare un impatto negativo sul cuore.

Nonostante il fatto che la valvola tricuspide è un complesso per il trattamento di malattie del cuore, con la diagnosi precoce, la medicina moderna può aumentare significativamente la durata e la qualità della vita dei pazienti.