Angina instabile, sintomi, trattamento e tutto ciò ad esso associato

Angina - una condizione patologica in cui una persona sperimenta un forte dolore al petto irradiato al collo, le spalle, e talvolta - arti superiori.

Questo problema è causato da insufficiente apporto di sangue al cuore è chiamato angina stabile.

A differenza di angina stabile, forma instabile - estremamente imprevedibile nello sviluppo della malattia. Può causare un attacco di cuore, anche in assenza di fattori esterni specifici, quindi, rappresenta un pericolo particolare per la vita umana.

Ulteriori informazioni su sintomi di angina instabile, le sue diagnosi e trattamento strategie in questo articolo.

Content

• 1 malattia Descrizione Cause
• 2 e fattori di rischio
• 3 Classificazione dei rischi
• 4 e complicazioni
• 5 Clinic: segni e sintomi
• 6 Diagnostica
• 7 previsioni terapia tattiche
• 8 e

misure di prevenzione della malattia Descrizione

La condizione principale per lo sviluppo della malattia coronarica è la presenza di aterosclerosi, in cuile pareti dei vasi sanguigni ritardate colesterolo e altri lipidi nocivi.

soffrono di aterosclerosi, quasi tutti i vasi sanguigni il corpo, ma che le arterie coronarie, che si trova nel cuore, sono più sensibili agli effetti negativi di questa malattia. Casualmente placche di colesterolo

espandono, riducendo il lume vascolare e di interferire con il normale flusso sanguigno. Se una persona è calmo, cattiva circolazione quasi non si manifesta, ma quando nervoso o stress fisico cuore aumenta il suo ritmo, e il sangue comincia a correre velocemente attraverso i vasi.

Poiché i vasi si restringono, il flusso di sangue è ostacolato, con conseguente miocardio manca ossigeno.processi di ipossia impedire la rimozione dei prodotti non trasformati del metabolismo, che porta alla comparsa di dolore nel cuore .Questa condizione è chiamata attacchi di angina.

tipo di malattia stabile può essere con successo controllare - non perenagruzhat stessi fisicamente, per evitare stress durante l'attacco di prendere nitroglicerina. Instabile stessa forma della malattia si manifesta in modo diverso.

angina instabile può essere considerato uno stato di confine tra fallimento normale nel cuore e fenomeno così minaccioso di infarto del miocardio. Questa patologia, senza assistenza medica tempestiva, può portare allo sviluppo di infarto acuto, e quindi richiede il ricovero urgente e costante controllo medico.

cause e fattori di rischio

angina instabile prende forma nel caso in cui l'arteria coronaria verifica gap placche fibrose con conseguente formazione di trombi, impedendo il normale apporto di sangue al miocardio.

placca fibrosa può rompersi a causa di processi infiammatori, eccesso di grasso corporeo, disturbi emodinamici o una carenza di collagene.

principale causa di angina instabile è coronaria malattia dell'arteria. Appare quando il cluster di depositi di grasso sulle pareti delle arterie. Allo stesso lume del vaso si restringe, il cuore si ferma ottenere abbastanza ossigeno, che porta a sintomi dolorosi.

altri fattori che possono causare lo sviluppo della malattia sono:

• rottura dei capillari seguita da emorragia nella placca;
• ha aumentato la capacità delle piastrine di incollare;
• rilascia serotonina o altro agente vasoattivo nel sangue, in cui vi è un forte restringimento del lume dei vasi coronarici;La diminuzione di
• nelle proprietà antitrombotiche delle cellule endoteliali.

Classificazione delle

Ci sono 4 tipi principali di angina instabile:

1. primaria, dove la malattia è una preoccupazione per il mese.
2. postinfartuale , manifesta attacchi nei primi 2 giorni dopo infarto miocardico, o durante la fase acuta, che in genere dura per circa otto settimane.
3. Progressive , in cui lo stato di salute peggiora e la frequenza degli attacchi aumenta con l'aumentare, per tutto il mese.
4. angina pectoris prinzmetale, in cui le navi si contraggono a causa di spasmi, e non a causa di aterosclerosi.

Inoltre è diviso per prescrizione e gravità:

• 1 grado .La malattia è iniziata meno di 2 mesi fa, è molto difficile progredire, progredisce rapidamente, si manifesta in uno stato di riposo.
• 2 gradi .Si riferisce alla fase subacuta della malattia, con i sintomi che compaiono per la prima volta e il dolore può durare più di due giorni.
• 3 gradi .Le sensazioni dolorose si presentano negli ultimi 2 giorni.

A seconda dei fattori dell'apparenza e il quadro clinico è diviso in tre classi:

• 1 classe .La sindrome del dolore appare prima a un carico elevato, quindi - al minimo. Il numero di attacchi aumenta nel tempo. Il primo attacco non è anteriore a 2 mesi fa. In uno stato di calma, le crisi possono non apparire per 2 mesi.
• 2a classe .È caratterizzato da dolore costante in uno stato calmo. Il primo caso di un attacco è stato registrato non prima di 2 mesi fa.
• 3a classe .Ad esso lo stenocardia affilato in uno stato di riposo che è sorto per preoccupazioni di due giorni ultimi.

Per motivi di formazione della malattia sono classificati in tre gruppi: Gruppo A

• - si verificano gli attacchi a causa di malattie che non sono legati al cuore - ipertiroidismo, ipossia, anemia, infezione acuta. Gruppo
• In - angina si sviluppa sullo sfondo di altri problemi cardiaci.
• Group C - l'origine della malattia è associata a un precedente infarto.

diagnosi di angina instabile è impostato proprio sulla base della sua classificazione e simile a questa: "angina instabile, 1 classe A".Secondo questa caratteristica, è possibile determinare che gli attacchi si verificano a basso carico per gli ultimi 2 mesi, il paziente ha una malattia che provoca il restringimento dei vasi coronarici.

non trattata angina instabile può causare i seguenti problemi:

• infarto miocardico acuto;Tromboembolismo dell'arteria polmonare
• ;
• improvvisa fibrillazione ventricolare con conseguente esito fatale;
• insufficienza cardiaca acuta, accompagnata da edema polmonare.

Clinic: segni e sintomi

identificare la malattia a volte è difficile, perché i sintomi di questa malattia possono essere attribuiti a molte altre patologie cardiache.

Determinare angina instabile, se si verificano i seguenti sintomi:

• Change sintomi: aumento della frequenza e la durata degli attacchi di dolore, nitroglicerina aiuta ad avere meno dolore aumenta e si diffonde per le parti del corpo vicine, gli attacchi si verificano anche a carichi inferiori rispetto al passato.
• Un attacco di dolore che dura più di 10 minuti, non dosato con nitroglicerina. Gli attacchi
• hanno cominciato a disturbare un mese fa o dopo.
• Dolore al petto durante lo stato di trattamento postinfartuale - un cartello indica la formazione di un nuovo trombo nelle lesioni vascolari. Gli attacchi
• hanno iniziato a verificarsi a riposo.
• I sintomi compaiono dopo un intervento chirurgico di bypass aortocoronarico, eseguito meno di tre mesi fa.

L'angina prinzmetale ha i suoi sintomi specifici: l'

• è più spesso attaccato da giovani uomini;Il dolore
• non è correlato all'attività fisica;Gli attacchi
• si verificano più spesso al mattino rispetto ad altri momenti della giornata;
• alta efficienza del trattamento con calcio antagonisti e farmaci dal gruppo di nitrati.

Dal momento che questa patologia è un grande pericolo per la vita umana, quando i primi sintomi dovrebbero contattare immediatamente un cardiologo. Le persone che soffrono di malattia coronarica e angina pectoris dovrebbero vedere regolarmente un medico e sottoporsi a esami.

Diagnosi Per la diagnosi dei seguenti tipi di procedure diagnostiche vengono applicate:

• generale ispezione ascolto paziente a cuore i suoni, lo studio dei sintomi e la storia medica;Analisi del sangue
• , che consente di identificare i processi infiammatori;
• analisi delle urine - è necessario escludere altre patologie;
• ECG - per l'individuazione di complicanze della malattia ischemica;
• Holter ECG - utilizzato per determinare le condizioni, la frequenza e la durata della presenza;
• Echo ECG - è necessaria per studiare la struttura e le dimensioni del cuore, nonché lo stato delle valvole e la circolazione sanguigna;Angiografia coronarica
• , che consente di indagare il flusso sanguigno nei vasi cardiaci;
• Stress-echo-ECG - condotto per identificare aree di ipossia miocardica in condizioni di sforzo fisico;Scintigrafia
• , che consente di studiare le condizioni delle pareti e delle cavità del cuore.

Solo dopo aver raccolto i dati completi di tutti gli esami, hanno inserito la diagnosi corrispondente.

Tattica della terapia

Quando viene rilevata un'angina instabile, vengono prescritti ricoveri di emergenza con riposo a letto rigoroso e terapia medica. I seguenti agenti sono utilizzati nel trattamento:

Antidolorifici

• - neuroleptanalgesia, nitroglicerina;Preparati
• che migliorano il flusso sanguigno - desaggregi e diretti anticoagulanti( clopidogrel, prasugrel, aspirina e altri);Farmaci
• che riducono la necessità di miocardio in ossigeno - calcio antagonisti, beta-bloccanti.

In assenza di un effetto positivo della terapia farmacologica, possono essere mostrati metodi chirurgici per trattare la malattia:

1. Angioplastica .Uno stent( tubo metallico) viene introdotto nel vaso ristretto, che impedisce alle pareti del vaso di aderire e fornisce un normale flusso sanguigno.
2. bypass aorto-coronarico .Questa operazione viene utilizzata se l'arteria coronaria principale, o la maggior parte dei vasi coronarici, è stata colpita. In questo caso viene creato un letto aggiuntivo per bypassare i vasi interessati, che garantisce la consegna di sangue al cuore.

È anche importante conoscere i primi segni di un attacco di angina e le modalità del suo sollievo - questo è coperto in un articolo separato. A volte il trattamento dell'angina con i rimedi popolari può aiutare.

Prognosi e misure di prevenzione

La prognosi della malattia dipende dal grado della sua gravità, durata dello sviluppo e patologie concomitanti. Per prevenire attacchi di angina, si raccomanda di seguire le misure preventive:

• smettere di fumare;
• lotta contro l'eccesso di peso;Sport
• ;
• bere moderatamente;
• un gran numero di frutta, pesce, verdure, cereali integrali e carne magra nella dieta.

Inoltre, deve trattare tempestivamente le malattie che causano un aumento della pressione sanguigna e il restringimento dei vasi arteriosi .Prendere una pillola di aspirina al giorno può ridurre il numero di attacchi di dolore e ridurre la probabilità di sviluppare un infarto miocardico acuto.