Dolihosigma nei bambini

Il problema della stitichezza nei bambini in tenera età preoccupa genitori e pediatri. I bambini si irrigidiscono senza meta, piangono dal dolore e dall'addome gonfio, rifiutano di mangiare. Il più delle volte sono causati dalla nutrizione di un bambino.

Ma con una tendenza costante al ritardo delle feci, vi è il sospetto di una patologia dell'intestino crasso. Il Dolihosigma nei bambini è una malattia causata da un colon sigmoideo troppo lungo. Allo stesso tempo, lo spessore delle pareti rimane normale, quindi il diametro del lume può cambiare solo quando si torcono, piegando "inutili" anelli in movimento.

Meccanismo di formazione di

I medici ritengono che l'anomalia del lungo intestino sigmoideo sia abbastanza comune nei bambini. Si trova nel 25% dei neonati. Nella maggior parte dei casi, il bambino non si sente patologia, quindi è riconosciuto come un'anomalia fisiologica individuale.

Le alterazioni patologiche del dolhohsigmoy nell'intestino vengono prese in considerazione quando vi sono violazioni nella formazione delle feci e della funzione motoria per consegnarle all'ano. Fino al 30% dei casi sono riconosciuti come anomalie congenite nella formazione del tubo intestinale del feto. Il resto può insorgere nel bambino nell'ordine acquisito a causa della digestione compromessa, della putrefazione nel colon sigmoideo, del suo allungamento con gas e polpacci, della formazione di nuovi anelli.

Non tutti i pediatri sono d'accordo con questa interpretazione. Alcuni credono che nell'infanzia non ci possa essere una ragione sufficiente per la malattia acquisita. La patologia esiste dalla nascita, ma non si manifesta immediatamente.È provocato da un'alimentazione scorretta della madre e del bambino che allatta, mancanza di cure sufficienti per il bambino.

Le cause principali dell'occorrenza di

Non è ancora possibile individuare la causa dell'insorgenza di dolicosigma nei bambini. Sono stati studiati i fattori predisponenti e le condizioni della malattia. Questi includono:

• una gravidanza complicata di una futura madre;Effetto
• sul feto di malattie infettive trasferite da una donna incinta, farmaci tossici;Carenza di
• in vitamine e prodotti proteici nella dieta della madre;Effetto
• sul feto delle condizioni ambientali( contaminazione del gas, aumento delle radiazioni, composizione di scarsa qualità dell'acqua potabile);
• Eredità disfunzionale.

Come si manifestano i sintomi?

Il sintomo della malattia si sviluppa gradualmente nel bambino. Le manifestazioni pronunciate dipendono dal grado di allungamento dell'intestino, dalla capacità del corpo di compensare la peristalsi a scapito di altri siti. In 2/3 casi, i bambini al di sotto di un anno sono interessati. Il sintomo principale è la stitichezza. Appaiono quando si passa all'esca, smettere di allattare. Sono provocati da un cambiamento nella composizione delle feci, un aumento di volume.

Nel 30% dei bambini, i disturbi della defecazione si verificano tra i 3-6 anni. A poco a poco, il bambino diventa un problema di pulizia dell'intestino, la sedia non succede per 3-4 giorni. Inoltre, ci sono osservati:

• dolore addominale, il bambino reagisce bruscamente alla palpazione della regione dell'ileo a sinistra e più vicino all'ombelico;
• gonfiore dovuto a gas accumulati nell'intestino;
• aumento della durezza della consistenza delle feci, diametro relativamente grande di escrementi;Additivi del sangue
• a causa del danneggiamento delle masse sassose dei vasi della mucosa intestinale;
• odore dalla bocca del bambino;
• segni di mancanza di vitamine( unghie fragili, marmellata agli angoli della bocca);
• anemia( anemia), pallore della pelle, cianosi delle labbra.

I bambini più grandi lamentano un aumento della fatica, palpitazioni, rifiuto di mangiare, spostare i giochi e ingrassare male.È possibile attaccare malattie infiammatorie dello stomaco( gastrite) con nausea, vomito, lesione del sistema biliare, pancreas.

Il dolicosigma dell'intestino nel bambino causa squilibri nella microflora dell'intestino crasso.È la perdita di batteri sani che contribuisce alla avitaminosi. I bambini sono soggetti a irritabilità, pianto, spesso soffrono di malattie da raffreddamento. La riduzione dell'immunità locale è accompagnata da manifestazioni cutanee sotto forma di piccoli ascessi.

malattia attuale

Sviluppo dolihosigmoy il bambino passa 3 fasi. Alcuni pediatri li chiamano moduli. Differiscono nella gravità dei sintomi, nella risposta alle attività mediche.

• I( compensazione di fase) - il più facile, la sicura per bambini non sono coerenti, mantenere 2-3 giorni, il dolore non è forte, svanire dopo un movimento intestinale. La condizione generale è buona, l'attività e lo sviluppo del bambino non soffrono. Può essere facilmente trattato con una dieta e lassativi miti.
• II( stadio di sottocompensazione) - la stitichezza diventa abituale, le feci sono assenti per più di tre giorni. C'è gonfiore, sindrome del dolore. Il bambino è irritabile, non mangia bene, resta indietro di peso. Per pulire l'intestino, devi usare clisteri, dieta e lassativi non sono sufficienti.
• III( stadio di scompenso) - l'immagine della malattia è pronunciata, i sintomi sono iniziati. Il bambino soffre di stipsi prolungata, ci sono segni di intossicazione( cefalea, letargia, nausea, vomito), anemia e carenza di vitamine. Il dolore nell'addome e il gonfiore sono tenuti costantemente. Vi sono attacchi di parziale ostruzione dell'intestino. Detergere l'intestino del bambino è aiutato solo dai clisteri del sifone. Tale condizione può essere efficacemente trattata solo con un metodo chirurgico.

Quali metodi di diagnosi del dolicosigma vengono utilizzati nella pratica dei bambini?

Il medico tiene attentamente un esame delle dita del retto. Con costipazione causata da dolicosigma, è vuoto. La palpazione dell'addome indica una lesione nella zona discendente dell'intestino crasso. Qualche volta è possibile sentire attraverso la parete addominale sottile delle pietre di feci dure di bambino.

I test diagnostici di sangue, urina e feci in questo caso non sono determinanti. Ma sono necessari per la rilevazione delle complicanze, l'aderenza dell'infiammazione dell'intestino, degli organi urinari, delle malattie.

Pertanto, è obbligatorio: esame del sangue

• ( leucocitosi, aumento della VES, livello di emoglobina, conta degli eritrociti);Feci
• ( muco, sangue latente e evidente, impurità purulente, globuli bianchi, particelle non digerite), controllate per infezione parassitaria;
• nelle urine ci possono essere segni che indicano il passaggio di infiammazione dall'intestino( muco, leucocitosi, batteri, eritrociti).

L'allungamento del sigma nei bambini piccoli può essere rilevato solo con l'aiuto dell'irrigografia dopo l'introduzione di un clistere con sospensione di bario. Per i bambini più grandi, il bario viene preso in soluzione con una serie successiva di immagini dello stomaco e dell'intestino.

consente di considerare l'intestino pieno di feci intatte. La tomografia computerizzata durante l'infanzia è impossibile, perché richiede lo stato immobile e calmo del paziente. Se è necessaria una diagnosi differenziale in anestesia breve, viene eseguita una colonscopia utilizzando una sonda neonatale sottile. Introduzione attraverso il retto dà l'opportunità di esaminare l'intestino crasso, per valutare il danno alla mucosa

Trattamento conservativo di

In qualsiasi stadio della malattia, il trattamento inizia con metodi terapeutici. Solo in assenza di risultati è risolta la questione delle indicazioni per l'intervento chirurgico. Raccomandazioni

per la nutrizione

La natura della nutrizione è importante nella terapia. Per questo, i genitori devono ricordare alcune regole. Per il bambino è utile bere molta acqua, meglio leggermente acidificata con succo di limone. Il liquido rende possibile ammorbidire le masse delle feci. Categoricamente vietato qualsiasi bevanda gassata, kvas. Aiutano a incollare le feci in grumi.

Acqua minerale ben funzionante con gas rilasciato e allo stato caldo.È necessario scegliere quelli che contengono sali solfato. Quanta acqua da bere a un determinato paziente lo dirà al medico: l'alimentazione è fatta in piccole porzioni, almeno sei volte al giorno. Devi cucinare solo bollito, cotto a vapore. Tutto ciò che è coperto di croste, fritto, affilato, affumicato è vietato.

esclusi dalla dieta alimenti che ostacolano il passaggio del cibo attraverso l'intestino: cereali

• ( riso, semola, miglio);Farina
• ( pasta, paste fresche, torte, biscotti);Piatti a base di carne
• e grassi animali( intensificare i processi di fermentazione, "rimanere bloccati" nell'intestino, scarsamente digerito);Dolci
• ( dolci, cioccolato);
• tè forte, cacao, caffè.

Puoi nutrire il bambino:

• ha bollito pesce e zuppe da esso;Cagliata
• ;Kefir
• , yogurt;
• con porridge di grano saraceno;
• con piatti a base di verdure( zuppa vegetariana, guazzabuglio, insalate);
• utilizzava oli vegetali( oliva, girasole, semi di lino) per il rifornimento di carburante.

Si consiglia l'aggiunta di crusca. Sono utili verdure e frutta che contengono molte fibre. Aiuta a rilassare le feci( carote e barbabietole bollite, zucca, mele, prugne, prugne secche, albicocche secche, albicocche).Sono utilizzati in insalate, succhi di frutta, cuocere in forno per uno spuntino a metà mattina, preparare un decotto o una composta. Dai dolci, puoi avere un po 'di miele, marmellata( contiene pectine).Non è consigliabile aggiungere cibo al cibo: banane, pere, uva.

farmacoterapia

In connessione con la violazione propria produzione di vitamine nell'intestino, il bambino mostra complessi vitaminici, tra cui le vitamine C, A, E e del gruppo B, D. Essi aiutano a prevenire lo sviluppo anemia, riduzione dell'immunità.

Il medico determina se un piccolo paziente ha bisogno di antispastici, perché i dolori sono causati non dallo spasmo, ma dallo stretching e dall'atonia. La ricezione incontrollata di No-shpa, Drotaverina, non fa che peggiorare la situazione. E 'importante per ripristinare la flora batterica intestinale, quindi, prescrivere cicli ripetuti di probiotici quali Bifidumbacterin, Lattobatterino, prodotti lattiero-caseari con i batteri per l'intestino.

nel trattamento dei bambini si applicano: Duphalac, Mukofalk, Duspatalin, Festal. I farmaci hanno la capacità di aumentare il tono della parete intestinale, diluire le masse fecali, rafforzare il muscolo motorio.

Metodi di fisioterapia

Per il trattamento fisioterapeutico sono efficaci: elettrostimolazione

• dell'intestino;Esposizione laser
• ;
• agopuntura;Elettroforesi
• con sostanze toniche.

Si è sviluppato un atteggiamento molto attento all'idrocolonoterapia( lavaggio dell'intestino con acque minerali, decotti alle erbe).Cercano di non assegnarlo nemmeno a pazienti adulti a causa di un gran numero di complicanze.

Pulisce

L'introduzione di acqua o soluzione salina con un clistere ha un effetto irritante locale sul retto. Per riflesso, una voglia di defecare. Il volume d'acqua per il clistere è determinato dall'età del bambino. Il bambino viene messo sul lato destro, il gluteo viene sollevato e viene iniettata la punta del clistere, lubrificata con vaselina.

La soluzione non dovrebbe differire dal corpo in temperatura. Troppo caldo o freddo è dolorosamente tollerato dal bambino. Dopo l'introduzione è necessario spremere i glutei e sedersi o abusare del bambino tra le braccia per 10-15 minuti. Quindi metti una pentola. Massaggio

L'unica controindicazione al massaggio è la presenza di sangue nelle feci e una fonte poco chiara di sanguinamento. I seni hanno bisogno di un massaggio quotidiano della schiena e dell'addome per rafforzare i muscoli. Nella posizione sull'addome, due dita eseguono movimenti a spirale lungo la zona vertebrale dalla vita al coccige. Quindi, è possibile stimolare la chiamata di una voglia di defecare.

L'addome viene massaggiato con un movimento circolare in senso orario.È necessario che il massaggio sia stato piacevole per il bambino. Non puoi permettere grida, forte pressione. L'inizio della procedura viene sempre eseguito accarezzando e sfregando la pelle. Quindi procedere a movimenti di pressione lenti e lenti. Nell'ordine inverso, il tocco con le falangi delle dita è completato. L'intera procedura richiede 20 minuti. Il massaggio

Allenamento fisico terapeutico

Indicato per i bambini più grandi.È meglio portare il bambino alle lezioni di gruppo in clinica. Qui si guardano e imparano gli esercizi più velocemente. Per stimolare il lavoro dell'intestino sono mostrati:

• in esecuzione;
• che salta sul posto;Movimento
• , rafforzando i muscoli addominali;
• avvolgimento del telaio.

medicina Rimedi popolari

Raccomandazioni popolare aiuta a influenza conservatrice complesso. La possibilità di usarlo è necessario parlare con il pediatra, poiché a diverse età ci possono essere controindicazioni.

Tra i rimedi erboristici ha proposto di utilizzare:

• sciroppo celandine - stessa quantità Chelidonii di zucchero e, dopo la miscelazione, è fissata alla garza nodo e collocato per infusione a 2 settimane nel siero di latte;olio vegetale
• ( preferibilmente di lino o di girasole) - viene somministrato prima dei pasti cucchiaino necessario prevedere una sterilizzazione preliminare mediante ebollizione in una bottiglia su un bagno d'acqua;
• la combinazione di biancospino e prugne nel brodo migliora il gusto, il bambino è utile come una composta dopo cena;
• preparata dall'estratto lino dell'acqua seme( 1:30) per un'ora, filtrare e bere a stomaco vuoto, può essere polverizzato in un macinino per dare il bambino e come polvere per ½ cucchiaino;
• , i germogli di grano dovrebbero essere aggiunti alle insalate e ai cereali;Il succo di cavolo
• è preparato fresco, si consiglia di trascorrere 2 settimane.

indicazione chirurgia

è l'assenza di un Bambino risultati dalla applicata dieta, farmaci, massaggi, abituarsi clisteri, pronunciato segni di intossicazione. L'operazione viene eseguita in anestesia generale. Il chirurgo esclude loop non necessari del colon sigmoideo, cuce le estremità inferiore e superiore.

Se sospettato di ostruzione, il bambino viene operato secondo le indicazioni vitali. Il medico dovrebbe esaminare l'intero intestino per la vitalità dei tessuti. La torsione degli anelli mobili può comprimere e interrompere l'alimentazione della parete intestinale che porta alla necrosi. Quindi, ad eccezione della regione sigmoidea, è necessario cancellare altre parti.

Quali sono le complicazioni del dolicosigma non trattato?

Quando la mancanza di attenzione ai segni della malattia del bambino ha:

• ritardo nello sviluppo fisico, l'esaurimento;Anemia di
• ;
• eruzioni pustolose sulla pelle;Le feci di
• possono causare ostruzione intestinale;
• avvelenamento cronico con scoria - intossicazione tossica.

Atteggiamento frivolo al corso della gravidanza, stitichezza del bambino nato, mancanza della dovuta cura degli adulti contribuisce alla comparsa del bambino dolicosigma e gravi conseguenze. Il trattamento nella fase avanzata, il rifiuto di un esame tempestivo porta alla necessità di un metodo operativo di trattamento. Quanto prima rivelare la malattia nel bambino, maggiori sono le garanzie della sua completa guarigione.