Cos'è la stitichezza atonica?

Lo svuotamento regolare dell'intestino è necessario per il corpo. Assicura la rimozione di tossine e tossine. La produzione di energia per il supporto vitale è associata alla ricezione di sostanze essenziali con il cibo. Inoltre, la qualità del cibo è in parte responsabile del processo di purificazione.

La costipazione atonica è uno dei tipi di escrezione ridotta delle feci. Non si tratta di un ritardo di una volta, ma di fallimenti a lungo termine della defecazione, che non sono facili per i pazienti a disagio, ma vera sofferenza. Una persona sana dovrebbe avere una sedia ogni giorno o ogni due giorni, ma non dopo tre o più giorni.

Ci sono molte varietà di stitichezza. Possono essere causati da:

• entrare nell'intestino crasso non è abbastanza "processato" nelle fasi precedenti del resto del cibo nelle malattie dello stomaco, del duodeno, del fegato e della cistifellea, del pancreas;
• malattie dell'intestino con la sconfitta della funzione secretoria, violazione della microflora;
• fallimento della peristalsi (un tipo speciale di contrazione delle fibre muscolari longitudinali e trasversali dell'intestino), quando si verifica uno spasmo muscolare o un completo rilassamento;
• un'ostruzione meccanica nel corso del movimento fecale con ostruzione intestinale (ad esempio nei tumori).

Quali fattori forniscono la peristalsi normale?

Violazione della attività contrattile dell'intestino può verificarsi nella patologia della parete intestinale che colpisce le terminazioni nervose, sullo sfondo di fallimento dei processi di regolazione nervosa che assicurano una corretta peristalsi.

Per la normale peristalsi delle viscere, la responsabilità è a carico del reparto vegetativo del sistema nervoso, che non obbedisce alla volontà dell'uomo. Controlla autonomamente gli organi interni attraverso la trasmissione di impulsi lungo i nervi simpatico e parasimpatico.

L'anatomia della parete muscolare assicura due strati di fibre: esternamente con una direzione longitudinale, dall'interno - un tipo circolare o anulare.

Nell'intestino crasso delle fibre longitudinali formano 3 bande potenti

La peristalsi dell'intestino è assicurata dal successivo cambiamento di segnali simpatici e parasimpatici, che causano spasmo e rilassamento muscolare attraverso il rilascio del mediatore acetilcolina. Costantemente lungo l'intestino ci sono diverse onde.

L'accumulo eccessivo di questa sostanza contribuisce alla contrazione spasmodica dei muscoli. Il processo aumenta con lo stress, il duro lavoro. Al contrario, con lo smaltimento rapido o la mancanza di un mediatore, i muscoli si rilassano.

In una persona sana, entrambi i tipi di segnali sono bilanciati e diretti a svolgere la funzione di pulire l'intestino attraverso l'evacuazione delle feci. È noto che lo stress e l'ipodynamia hanno un effetto significativo sulla rottura dell'innervazione. Tale meccanismo gioca un ruolo decisivo nella patogenesi della stitichezza atonica.

Un altro "irritante" della riduzione dell'intestino è il cibo. La peristalsi viene rafforzata di riflesso quando esposta alla parete di residui grossolani, fibra non digerita, ma diminuisce se arrivano sostanze facilmente assimilabili, che vengono quasi completamente assorbite nel sangue.

Con la peristalsi, gli intestini sono dotati di segreti dagli organi superiori (bile, succo pancreatico). Le capacità motorie sufficienti sono importanti per garantire la qualità della digestione degli alimenti.

Cause e fattori di rischio

Le cause dello stato atonico dell'intestino possono essere fattori che causano una violazione della normale peristalsi. Questi includono:

• mancanza di carico motorio sufficiente (necessità di riposo a letto prolungato, paresi e paralisi, pigrizia);
• cibo monotono con prodotti a base di farina, carne, piatti grassi senza frutta e verdura sufficienti - una causa frequente di atonia nell'obesità;
• assunzione di acqua insufficiente o acqua potabile ad alto contenuto di calcio, significativa perdita di liquidi a caldo, con sudore, vomito (più tipico per il bambino);
• malattie croniche dell'intestino e degli organi digestivi, in particolare con lesioni ulcerose ed erosive dello strato mucoso;
• l'abuso di clisteri e lassativi purificatori esaurisce le terminazioni nervose nella parete intestinale, portando a una perdita del tono muscolare;
• La distrofia alimentare dovuta alla fame è accompagnata da una forte perdita di energia, la stipsi atonica è uno dei problemi delle persone nel periodo di recupero dopo una lunga assenza di cibo, accompagna i tentativi di perdere peso;
• le malattie endocrine causate da una ridotta funzionalità dell'ipofisi, delle ovaie, della tiroide (specialmente nelle donne e negli uomini in età menopausale) colpiscono il sistema nervoso e interrompono la motilità intestinale;
• vicino ai problemi endocrini è lo stato fisiologico della gravidanza, la stitichezza atonica può richiedere molto tempo e non termina dopo il parto;
• negli anziani, l'atrofia muscolare è importante;
• aumento dello stress mentale ed emotivo;
• effetti tossici di alcuni farmaci, la conseguenza di avvelenamento con sostanze velenose;
• complicazione dopo l'intervento sull'intestino, malattie infettive (dissenteria).

Lunghe pause nei pasti, tentativi di fame per perdere peso, mangiare "in movimento" portano all'effetto opposto

Sintomi di stitichezza atonica

L'accumulo di feci nell'intestino crasso allunga l'intestino, preme sugli organi adiacenti. Pertanto, i pazienti lamentano un raro svuotamento dell'intestino, la necessità di spingere forte, prendere una posa speciale "accovacciata".

C'è una sensazione di raspiraniya nell'addome, dolore sordo lungo le viscere, nel giusto ipocondrio. Dopo lo svuotamento, si nota la durezza sassosa delle masse delle feci, il dolore nel retto, la mescolanza di sangue sulla superficie delle feci causata dal sanguinamento emorroidario, i dolori locali appaiono nel retto in connessione con le fessurazioni.

La peristalsi intestinale bassa interrompe la funzionalità epatica. Nel sangue ci sono sostanze tossiche non influenzate. Eccessivo carico di lavoro con il decorso prolungato della malattia porta alla manifestazione di segni di intossicazione:

• perdita di appetito;
• ci sono mal di testa;
• preoccupato per debolezza, nausea;
• spesso la temperatura sale a piccole cifre;
• una persona diventa irritabile, non dorme bene;
• per le donne è caratterizzato da pianto;
• aumento della caduta dei capelli;
• la condizione della pelle peggiora (secchezza, prurito, rughe sul viso, tonalità pallida o itterica, acne);
• possibili disturbi mentali (indebolimento della memoria, sospettosità, esplosioni di aggressività), l'umore dipende interamente da come il paziente è andato in bagno.

Come si manifesta l'atonia dell'intestino nel bambino?

Il problema dell'atonia dell'intestino può insorgere nel bambino dei neonati. Si ritiene che fino a tre mesi, la ragione principale è l'imperfezione del sistema digestivo. La defecazione normale deve verificarsi 1-2 volte al giorno, nei neonati fino a 8 volte.

Le caratteristiche anatomiche correlate all'età dei bambini sono un debole sviluppo degli strati muscolari dell'intestino, la parte sigmoidea del colon ha una forte compressione, una ridotta secrezione degli organi digestivi.

Esiste una completa dipendenza dalla qualità della nutrizione (latte della madre), dalla risposta alla nutrizione complementare introdotta, dall'importanza dell'aderenza al regime, dalle condizioni e condizioni circostanti, dallo spavento, dall'irritazione dei genitori e da altre influenze psichiche.

Quando la defecazione viene ritardata, il bambino diventa irritabile, spesso piange, si adatta, rifiuta di mangiare

La causa della stitichezza in un bambino può essere un'infezione da elminti. In questo caso, ci sono eruzioni cutanee sulla pelle, il bambino si gratta la zona dell'ano (se l'elminti sono gli ossiuri), si può sentire un brontolio nell'addome gonfio. L'attenzione dei genitori e la supervisione del pediatra distrettuale aiuteranno a risolvere il problema.

diagnostica

Per diagnosticare correttamente, il medico dovrebbe imparare ad ascoltare i reclami del paziente e ricevere le informazioni necessarie da loro. Va tenuto presente che le persone con costipazione considerano sempre le feci e sono in grado di descrivere la loro condizione per un lungo periodo di tempo.

Con la stitichezza atonica, quando è possibile raggiungere lo svuotamento, prima la parte più densa delle feci (i pazienti parlano di "pietre"), e quindi una consistenza morbida. È necessario scoprire il tipo di alimentazione umana, le caratteristiche dell'attività professionale. È importante sapere come il paziente mangia al lavoro.

Nella situazione con stitichezza, è sempre necessario escludere il fattore meccanico - polipi, tumori intestinali, ostruzione adesiva. Negli uomini, la sintomatologia può causare un tumore della vescica o della prostata. Nelle donne, le aderenze formano malattie infiammatorie croniche dell'utero e appendici, le operazioni di un taglio cesareo.

Il metodo della diagnostica a raggi X con l'uso della sospensione di bario e il successivo esame del suo movimento lungo l'intestino, così come l'irrigoscopia (introduzione del contrasto con il clistere) continua ad essere usata nei policlinici

Si consiglia al paziente di fare dei test:

• sangue, clinica generale e biochimica per testare lo stato funzionale del fegato e del pancreas, sui marcatori tumorali;
• urine;
• feci su scatologia, uova di vermi (il dottore nominerà un bambino);
• le donne sono indirizzate a un ginecologo, gli uomini hanno bisogno di un esame delle dita della prostata;
• Fibrogastroscopia: controllerà lo stomaco e rivelerà una violazione della secrezione;
• la colonscopia - l'introduzione di una sonda ottica nel retto per esaminare quasi tutto l'intestino crasso - è necessaria per respingere il sospetto di crescita del tumore, per rivelare malattie intestinali che causano stitichezza.

Trattamento della stitichezza atonica con esercizio fisico e dieta

Prima di trattare la stitichezza con i farmaci, il medico ti consiglierà di prestare attenzione allo stile di vita (sufficienza dei movimenti) e di regolare la nutrizione. I pazienti con atonia dovrebbero iniziare ogni mattina con la ginnastica per l'addominale e l'intestino.

Sarà utile alternare le ginocchia al petto in posizione prona, "forbici" ad angolo con il pavimento a 45 gradi e sotto, torcendo con un rialzo del tronco verso l'alto, e lanciando anche le gambe dietro la testa.

Auto-massaggio dell'addome - viene eseguita in senso orario premendo i movimenti seguiti da una delicata immersione profonda delle dita e una rimozione netta

Camminare è uno stimolatore naturale riflessivo dell'intestino. Il processo collega tutti i muscoli necessari. Pertanto, si raccomanda ai pazienti di dedicare più tempo alle passeggiate, parte del modo di lavorare deve passare a piedi.

Requisiti di alimentazione di base:

• la frequenza dei pasti dovrebbe essere 5-6 volte al giorno;
• Per lunghi periodi, l'eccesso di cibo è inaccettabile;
• Il metodo di panino di cibo è escluso, sul lavoro è necessario adattarsi al riscaldamento del cibo portato con loro o alla sala da pranzo.

È necessario limitare:

• prodotti culinari, torte, dolci;
• prodotti a base di carne fritti e affumicati;
• caffè a 1 tazza al giorno;
• la birra e l'alcol sono meglio esclusi;
• acqua gassata;
• salse piccanti, strutto, maionese.

Le preferenze dovrebbero essere date a:

• ricotta;
• kefir e latte fermentato fermentato;
• pappe di grano saraceno;
• bollito carne magra e pesce;
• insalate di verdure, casseruole;
• frutti di mare;
• frutta fresca;
• segale e pane "Doctor" con crusca.

medicazione

Se la dieta e l'esercizio fisico non apportano sollievo, il medico prescrive preparati speciali per stimolare l'intestino. Sono inclusi in un ampio gruppo di farmaci anticolinesterasici, tutti contribuiscono all'accumulo di acetilcolina e quindi ripristinano la funzione motoria.

Itomed - usato per vomito, nausea, bruciore di stomaco. Non è raccomandato per le donne in gravidanza e in allattamento, i bambini sotto i 16 anni, se vi è il sospetto di un'ostruzione meccanica o sanguinamento nell'intestino, così come con una carenza di lattasi.

I sintomi negativi includono:

• reazioni allergiche;
• sbavando;
• Soppressione della sintesi di leucociti e piastrine;
• tremore delle mani;
• ginecomastia negli uomini;
• mal di testa;
• ittero.

Uso limitato in caso di funzionalità renale ed epatica compromessa

Altre droghe del gruppo non differiscono nelle conseguenze negative di Itomed:

• Ganaton,
• Motilium,
• koordinaks,
• Montana
• Neostigmina.

Sono integrati da Peristil, che può causare aritmie cardiache, richiede cautela nei pazienti in età avanzata. Kalimin 60 N - è controindicato nella urolitiasi, nell'asma bronchiale. Il negativo è il restringimento delle pupille, nausea, bradicardia, vomito e aumento della secrezione nei bronchi.

Come vediamo, tale terapia patogenetica è troppo pericolosa per il trattamento ambulatoriale, in particolare per i pazienti anziani con varie malattie croniche.

Pertanto, i gastroenterologi raccomandano l'uso di farmaci lassativi per l'evacuazione dell'intestino. Prodotto in compresse, gocce, integratori alimentari, supposte rettali. È meglio usarli di notte.

Proprietà negativa: l'adattamento del corpo a una singola medicina. Mancanza di efficacia con l'uso prolungato. Alcuni prodotti possono causare troppa irritazione della mucosa intestinale, contribuire ad un'ulteriore infiammazione, violare la flora batterica.

Si raccomanda al paziente di alternare lassativi di diverso tipo:

• fenolftaleina,
• Izaman,
• Izafenin,
• Regulaks,
• Lizalak,
• Bisadil,
• Slabilen,
• Slabikap,
• Fitolaks,
• Guttalaks.

L'olio di ricino è meglio preso in una miscela con kefir

L'uso a lungo termine di lassativi porta a uno stato di "pigro intestino". Le supposte di glicerina rettale vengono somministrate una volta. Dopo 20 minuti a causa dell'irritazione del retto, c'è il bisogno di andare in bagno. Le candele non possono essere utilizzate per esacerbare le emorroidi e l'infiammazione del retto.

Per ridurre la dipendenza dai lassativi, la fisioterapia è prescritta per stimolare l'intestino. Si raccomandano irrigatori circolari e Charcot, elettroforesi sull'intestino con una soluzione di cloruro di calcio e Proserina, correnti diadinamiche sui muscoli addominali.

Trattamento con clisteri

I clisteri con atonia intestinale si distinguono per i loro obiettivi:

• detergente- è effettuato dalla quantità di liquido 1-2 l, può aggiungere decotti dalle piante con effetto anti-infiammatorio (camomilla, calendula), aceto di sidro di mele. Lo svuotamento dell'intestino crasso avviene immediatamente.
• olio- L'effetto terapeutico è quello di ammorbidire le feci, migliorare il movimento dell'intestino, il volume è di 150-200 ml, è necessario che la temperatura della soluzione sia vicina a 38-39 gradi. Prima del clistere di olio, la purificazione è effettuata. È meglio fare la procedura prima di andare a dormire. La defecazione dovrebbe essere prevista dopo 8-10 ore.
• ipertensiva- un mezzo bicchiere di acqua tiepida ha un cucchiaio di sale, la soluzione è ben miscelata, l'azione è basata sull'irritazione della mucosa e dei recettori nervosi dell'intestino. Il volume di clistere non è superiore a 100 ml.

L'attrezzatura più conveniente per il clistere di olio e ipertonici

Controindicazioni del metodo includono eventuali segni con sospetto di "addome acuto", appendicite, ostruzione intestinale, sanguinamento intestinale e la presenza di una fessura del retto, paraproctiti, emorroidi acute.

Esperienza di medicina popolare

I pazienti di rimedi popolari sono costretti a usare corsi e si alternano a causa della possibilità di dipendenza. L'effetto rilassante sull'intestino ha:

• decotto di semi di lino;
• ricevimento mattutino di un bicchiere d'acqua con un cucchiaio di miele;
• composta di mele, ciliegie, albicocche;
• salamoia in salamoia con lievito;
• prugna, carota, succo di barbabietola;
• brodo di avena, semi di aneto.
• aloe con miele

Misure preventive

Avverti che gli intestini di atonia possono essere, aderendo a determinate regole nella vita. Dobbiamo camminare di più, stenderci di meno sul divano e passare il tempo al televisore, seguire una dieta sana nella dieta, bere acqua a 1,5 litri al giorno, non inseguire le diete alla moda.

Negli allenamenti quotidiani non dimenticare di includere esercizi per l'intestino, rinuncia all'alcol, fumo. Cerca di sviluppare un'abitudine (riflesso condizionato) per defecare allo stesso tempo.

Impara ad accettare qualsiasi situazione e ad affrontare i problemi che si presentano, piuttosto che tormentarti con le paure in anticipo. La prevenzione e il trattamento della stitichezza atonica aiuta a evitare l'intossicazione del corpo, ad eliminare i problemi di salute con metodi naturali di pulizia dell'intestino.