pancreatite acuta - questo lesioni infiammatorie-necrotiche del pancreas, sviluppo a causa di autolisi enzimatica o ghiandola auto-digestione.
ragiona , influenzano direttamente il suo aspetto più spesso: la sconfitta delle vie biliari, duodenostasis, gastrite, alto carico nutrizionale, in particolare l'alcool, tutti i tipi di fattori allergici. Dal momento che la forma acuta di pancreatite è molto pericoloso per la vita del paziente, è importante prendere sul serio la loro salute e avere un'idea di come fornire aiuti di emergenza in un impeto di dolore acuto, che porta a shock. INDICE
pancreatite acuta pancreatite acuta è diviso in pancreatite interstiziale acuta, o gonfiore n acutacancro odzheludochnoy, pancreatite emorragica acuta, necrosi pancreatica acuta e purulenta pancreatite acuta. Come forma speciale allocato esacerbazione della pancreatite cronica.
insorgenza del dolore: Sintomi e segni
Molti pazienti foriero di pancreatite acuta è la comparsa di denunce vaghe, vago dolore nella regione epigastrica o intorno all'ombelico, a volte sotto forma di colica biliare, passando rapidamente fenomeni dispeptici, ecc malattia
inizia con un forte dolore.carattere zoster parte superiore dell'addome. Dolore nella sinistra lesioni quadrante superiore caratteristici della coda del pancreas, dolore nella linea mediana - per distruggere il corpo, alla destra della linea di mezzo - le ghiandole della testa, e il dolore di carattere dell'herpes zoster indica l'infiammazione totale del pancreas.attacchi di dolore
sono spesso precedute da l'uso di alcol, cibi grassi, eccesso di cibo. La storia può essere un'indicazione di colelitiasi. A causa del grave dolore, i pazienti sono irrequieti e costantemente cambiano posizione senza ottenere sollievo. Con l'inizio di terminazioni nervose necrosi intensità del dolore ridotto.irritazione della membrana porta a singhiozzo.
Nausea e vomito - il secondo sintomo principale della pancreatite acuta. Il vomito è spesso doloroso, incontrollabile, non portare sollievo. I tratti del viso affilato. Pelle e le mucose sono spesso pallido, talvolta mescolata ad un cianotica. Possono sviluppare fenomeni di shock.
pancreatite molto spesso accompagnata da ittero ostruttivo. Pulse solo al proprio all'inizio della malattia non è accelerato( a volte bradicardia), appare appena tachicardia( da 100 a 140 battiti al 1 minuto), la pressione sanguigna diminuisce.
segni patognomonici di pancreatite distruttiva - la pelle con cianosi o ecchimosi intorno all'ombelico, ai lati del ventre, parete addominale, faccia. I pazienti
addome ricambio durante la respirazione, che è un po 'gonfio, soprattutto nella parte superiore. All'inizio della tensione muscolare della malattia e dei sintomi Shchetkina-Blumberg assente. C'è solo una certa resistenza della parete addominale nella regione epigastrica. Dolorabilità alla palpazione
corrisponde posizione pancreatico.
A volte c'è il dolore nell'angolo sinistro del pancreas. Auscultazione dell'addome è di solito caratterizzata da un indebolimento della peristalsi. La progressione del processo di malattia, soprattutto in fase necrotica pancreatite transizione, porta alla comparsa di segni di peritonite: un ceppo marcato dei muscoli addominali, sintomo positivo Shchetkina-Blumberg.temperatura corporea
nella pancreatite acuta è più spesso normali o leggermente elevati. Leucociti tipicamente all'interno 8,10-15,10 / l, ma alcuni pazienti raggiunge 20,10 / l e persino 30,10 / l. Il contenuto di diastasi nelle urine( il tasso di 16-64 unità) è aumentato nel 2-3 dopo l'insorgenza della malattia.
Tuttavia, l'aumento complessivo del pancreas livello diastasi necrosi può mancare.
livello normale di diastase può essere salvato come un aggravamento della pancreatite cronica, che ha causato atrofia del sistema ghiandolare. Diagnosi
diagnosi differenziale viene effettuata con colecistite acuta( cm.), Ulcera gastroduodenale perforata( cm.), Mesenterica trombosi vascolare( cm.), Coliche renali( cm.), Gastrite acuta, infarto del miocardio. Va anche ricordato che la malattia spesso ha luogo sotto forma di colecistto-pancreatite acuta.
Nei casi difficili da diagnosticare, è necessario un esame strumentale in ambiente ospedaliero.
Prima assistenza di emergenza
Assistenza di emergenza e ospedalizzazione. Tutti i pazienti con pancreatite acuta o con sospetto di esso sono soggetti ad ospedalizzazione di emergenza in un ospedale chirurgico.attività
Prehospital volte a combattere la sindrome di dolore pronunciato e ipotensione, t. E. comprendono elementi terapia di infusione( polyglukin, gemodez et al.), e l'assegnazione dei glicosidi cardiaci, analettici, stimolare la respirazione, analgesici( tranne la droga).
Prima e durante il trasporto somministrato per via sottocutanea 1 ml di una soluzione allo 0,1% di atropina intramuscolare 2 ml di soluzione al 2% di papaverina sotto dolore molto intenso somministrato per via intramuscolare 1 ml di una soluzione al 50% di Analgin. All'inizio, dopo la diagnosi di pancreatite acuta, l'uso di antispastici 2 volte permette di ridurre il numero di forme necrotiche della malattia.
Il metodo principale di trattamento della pancreatite acuta è conservativo.
holetsistopankreatit essere trattamento chirurgico con distruzione della cistifellea o dotti biliari, peritonite aumentare espliciti, pancreatite e ascesso pancreatico con la progressione del collasso pericolosa per la vita con il fallimento del suo trattamento conservativo. Video
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La pancreatite acuta è un'infiammazione del pancreas.
Il pancreas secerne gli enzimi necessari per la digestione. Quando il cibo entra nello stomaco, il pancreas secerne linfa che entra nell'intestino dove digestione è completata. La mucosa intestinale protegge le sue pareti, così come il resto degli organi dagli effetti degli enzimi.
In pancreatite acuta, gli enzimi arrivare al pancreas e iniziare a erodere esso, che è il motivo per cui v'è un'infiammazione e il dolore severo, che diminuisce se la persona sta mentendo in posizione fetale. Inoltre, gli enzimi possono cominciare a distruggere i vasi sanguigni e altri tessuti e causare necrosi pancreatica - necrosi del tessuto pancreatico.
Cause di pancreatite acuta
- Alcol e cibi grassi. Con il consumo eccessivo di alcol e cibi grassi, il pancreas si infiamma, aumenta e può verificarsi una pancreatite acuta.
- Malattia di calcoli biliari. La cistifellea e il pancreas hanno un dotto comune. Quando una persona mangia cibi grassi, produrre più bile e pietra può uscire dalla cistifellea e bloccare il condotto comune. Il risultato è una maggiore pressione nel condotto del pancreas, vasi sanguigni possono rompersi, ed enzimi corrodere pancreas e il tessuto circostante.
Cosa fare in caso di pancreatite acuta
- In un impeto di pancreatite sono non prendere il cibo e con urgenza chiamare un'ambulanza. In
- pancreatite acuta alleviare il dolore e le tossine escreti utilizzando una grande quantità di acqua. Nei casi particolarmente gravi, la pancreatite acuta viene trattata chirurgicamente.
Evitare
- pancreatite acuta con malattie pancreatiche non bere alcolici e non mangiare troppo.
- Trattamento tempestivo della colelitiasi.
Pancreatite acuta: sintomi, cure d'emergenza
pancreatite acuta - lezione. Plyusnin Boris Ivanovich - dottore in scienze mediche, professore.video lezioni fornite dalla Cattedra di Chirurgia №2( moshirurg.ru) Moscow State University di Medicina e Odontoiatria.
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Origine dell': Eliseev OM.(Compiler).Una guida per le emergenze e le emergenze.- SPb.: Izd. Leyla LLP, 1996
