Panoramica dei principali farmaci diuretici ad alta pressione

Da questo articolo imparerai: qual è il meccanismo d'azione dei diuretici sotto pressione, come agiscono, quanto sono efficaci nell'ipertensione. I principali gruppi di diuretici, compresse diuretiche popolari: furosemide, indapamide, veroshpiron.contenuti

di questo articolo:

principale gruppo di diuretici Furosemide

indapamide
Veroshpiron

Diuretici - fondi che contribuiscono a veloce o più lenta rimozione di liquidi dal corpo. Urina

è prodotto nel corpo in due fasi:

primario, nel glomerulo, la composizione simile al plasma. La maggior parte della parte ritorna nel sangue( riassorbito) nei tubuli renali.
Secondario, con un alto contenuto di urea, in composizione non è molto simile a quello primario. La sua formazione viene effettuata nei tubuli renali, dopo l'assorbimento della maggior parte dell'urina primaria nel sangue. Questa porzione viene escreta dalla vescica.

appartenenti alle compresse diuretiche( diuretici), un effetto deprimente sulla ricaptazione processo( riassorbimento).Pertanto, esse riducono la quantità di liquido e la quantità di ioni di sodio in due modi:

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limitarne il flusso di ritorno del sangue dalle urine primario( riassorbimento);
aumentando la loro escrezione dal corpo.

sanguigna riduzione pressione nell'uso dei diuretici - non loro scopo principale, non sono nel senso letterale di farmaci antiipertensivi, ma piuttosto la loro proprietà aggiuntiva:

causa dell'eliminazione di un grande volume di fluido non cellulare diminuisce la forza della gittata cardiaca, diminuzione della pressione sanguigna nei vasi;
a causa dell'escrezione di ioni sodio diminuisce il tono delle pareti vascolari, i vasi si espandono, le perdite di carico.

diuretici:

efficace per il trattamento dell'ipertensione arteriosa solo in combinazione con farmaci ipotensivi specializzati, non sono prescritti separatamente. A volte l'uso dell'associazione compresse pressione, ad esempio, kaptopres( combinazione antipertensivo captopril inibitore e idroclorotiazide, un diuretico);
aumentare l'effetto esercitato farmaci antipertensivi, la loro pressione sanguigna è ridotta di fondo è molto più veloce, che è importante nel fornire assistenza di emergenza in crisi ipertensive( pressione improvvise sovratensioni);
inibiscono il riassorbimento tempo limitato( da 6 a 10 settimane), allora la resistenza del corpo aumenta, c'è coinvolgente e diuretico deve essere modificato;
si differenziano tra loro meccanismi, tempi, durata dell'azione;
hanno numerosi controindicazioni( polmonari, insufficienza renale, diabete) e gli effetti collaterali( potassio attiva e l'escrezione di calcio dal corpo, reazioni allergiche, nausea, vertigini), e quindi non si consiglia di scegliere un farmaco diuretico da solo, senza prescrizione medica;
può essere combinato se un agente non ha l'effetto desiderato( ad esempio, furosemide e veroshpiron).

Assegna farmaci diuretici a dottori-terapisti a pressione elevata. Grandi gruppi

diuretici nel trattamento dell'ipertensione( abbreviato EH) sono importanti proprietà di diuretici 2:

Forza del( debole, moderata e forte), che permette di prevedere quanto tempo il farmaco funziona e visualizza la quantità massima di liquido.
Durata dell'azione, consente di determinare il dosaggio e la frequenza delle compresse.industria farmaceutica

produce diversi gruppi di diuretici, che differiscono tra loro da un meccanismo( influenzare riassorbimento in diverse parti del tubulo), resistenza e durata d'azione.

diuretici

Gruppo	Titolo farmaco	diuretici
Loop durata e resistenza	Furosemide bumetanide	2 a 8 ore potenti derivati dell'acido
arilacetici	Uregei	2 a 8 ore potente
tiazidici diuretici	clorotiazide Hypothiazid	da 12 a 18 ore, moderati sulfamidici
Tiazodipodobnye	indapamide clortalidone	da 36 a 48 ore, moderati diuretici
pteridina( anta noncompetitivegonisty aldosterone)	Triamterene Arum	8 a 24 ore, debole
antagonisti competitivi di aldosterone, diuretici risparmiatori di potassio, spironolattone	Veroshpiron	24 a 18,

di compresse popolari diuretiche

comunemente prescritto compresse diuretiche a pressione elevata:

Furosemide( Lasix), torasemide, bumetanide, Uregei - potenti, agenti ad azione rapida che iniziano a ritirarsi fluido dopo pochi minuti( 20 a 30)dopo l'amministrazione. Validità finisce rapidamente( 2-8 ore), in modo che vengono spesso utilizzati come mezzo di emergenza quando non scatta pressione per evitare crisi ipertensiva( sconfiggere qualsiasi organo bersaglio - cervello, retina, del rene).
clorotiazide, indapamide, idroclorotiazide - iniziare a lavorare dopo 1 o 2 ore dopo l'assunzione delle compresse, durata prolungata del periodo azione( 48 ore), e quindi vengono somministrati per il trattamento di alta pressione in combinazione con antiipertensivi.
Veroshpiron, spironolattone, triamterene - hanno effetto cumulativo, il risultato è visibile solo 2-3 giorni. Questi diuretici deboli vengono utilizzati nelle prime fasi di ipertensione( 1 grado), e per migliorare l'effetto dei diuretici potenti( unitamente).

diuretici deboli, c'è un'altra qualità positiva - non sono attivi come altri diuretici in uscita ad alta pressione di potassio. Furosemide

1. Si riferisce ad un gruppo di diuretici dell'ansa, potente, ad azione rapida.compresse a rilascio 40 mg( 50 per confezione.), il valore di compresse diuretici - 21 rubli 50 pc.

Generale

farmaco dal gruppo di diuretici dell'ansa, è prescritto come fondi di emergenza.

L'azione attiva inizia 25-30 minuti dopo l'assunzione della compressa all'interno.

differenza di altri diuretici è efficace ed è utilizzato nelle malattie renali.

causa di un aumento dell'escrezione di oligoelementi - magnesio e potassio - un effetto negativo sul muscolo cardiaco.meccanismo d'azione

ritardi riassorbimento di ioni sodio nella porzione ascendente dei tubuli renali.

stimola a breve termine migliorato la diuresi( escrezione urinaria) per 6-2 ore.

aumenta l'escrezione di sodio, potassio, magnesio, fosfati, bicarbonati, calcio.

Indicazioni Il farmaco è indicato per:

ipertensione.
Edema post-traumatico del cervello.
postburn edema, contro le malattie cardiovascolari, trombosi venosa profonda, malattie del fegato e dei reni.ascite
( maggiore quantità di liquido nell'addome).
iperkaliemia( eccesso di potassio).
diurez( escrezione di liquido nella intossicazione acuta).
Edema in caso di gestosi( tossicosi).
edema periferico.

Controindicazioni Furosemide è controindicato in:

coma epatico. Uremia
( intossicazione da prodotti metabolici in malattie renali).
Anuria( completa assenza di urina).
Ostruzione delle vie urinarie.
Allergie ai componenti del farmaco.
Disturbi del metabolismo degli elettroliti( mancanza di potassio).Gravidanza
( nel primo trimestre).
L'allattamento al seno.

Con un attento uso di farmaci durante la gravidanza a 2-3 ° trimestre( prescritti se i benefici del farmaco superano i rischi di complicazioni).

Effetti collaterali bassa pressione sanguigna, tachicardia, collasso( svenimento a causa di malattie cardiovascolari improvvisa).
Visione indebolita.
vertigini, insorgenza di convulsioni, perdita sensoriale, confusione, letargia, sonnolenza.
Fenomeni della dispepsia( dalla nausea al vomito, alla stasi della bile, alla sete).
Riducendo la quantità di urina, ematuria( presenza di eritrociti nei campioni di urina), nefrite( infiammazione del rene).
Allergia - da shock anafilattico agli alveari.
Riduce significativamente il numero di elementi cellulari nel sangue( dai leucociti alle piastrine).
aumenta la probabilità di trombosi, tromboembolia, tromboflebite, shock ipovolemico, disidratazione( disidratazione e shock da disidratazione), alcalosi metabolica( disturbi dell'equilibrio acido-base).
Riduce il numero di elettroliti nel sangue, aumenta il livello di glucosio.

2. Indapamide

riferisce ad un gruppo di sulfanilaminov tiazidi, realizzato sotto forma di compresse di 1,5 o 2,5 mg di un valore diuretico( 30 parti nel pacchetto.) - da 90 rubli per l'imballaggio.

Informazioni generali

Assegna per il trattamento complesso dell'ipertensione.

L'effetto diuretico dell'applicazione arriva un'ora dopo l'assunzione della pillola.

L'effetto terapeutico si verifica dopo 1-2 settimane, dura 24 ore e persiste per 2 mesi dopo la cancellazione.

Ritardi meccanismo quella inversa assorbimento di sodio nelle regioni corticali dei tubuli renali.

è in grado di bloccare i canali del calcio( scambio di elettrolita attraverso la membrana cellulare), grazie a questa struttura aumenta l'elasticità delle pareti dei vasi e proprietà vasodilatatori.

bloccando sensibilità angiotensina parete vascolare( sostanze che causano la loro contrazione, spasmi), riduce il tono vascolare. Indicazioni

Il farmaco è indicato per l'ipertensione arteriosa.

Controindicazioni

indapamide è controindicato in:

allergie ai componenti del farmaco.
di Anuria.
Encefalopatia( rottura del cervello).
Diminuzione della quantità di potassio nel sangue( ipopotassiemia).
Iperparatiroidismo( iperfunzione delle ghiandole paratiroidi).
Per vari tipi di insufficienza epatica funzionale. Gravidanza
.
L'allattamento al seno.
Non può essere combinato con farmaci che possono estendere l'intervallo Q-T( punteggio ECG).

diffidenti designano l'uso simultaneo di diversi gruppi di farmaci( sulfamidici, glicosidi cardiaci, eritromicina e t. D.), e fino a 18 anni.

Effetti collaterali di

Compromissione della vista, reazioni allergiche della mucosa dell'occhio( congiuntivite).
Tosse.
Lo sviluppo di aritmia, una forte diminuzione della pressione, cambiamenti nell'ECG.
dispepsia( dalla nausea al vomito, sete, secchezza delle fauci, dolore addominale, disturbi della sedia).
Grave mal di testa, vertigini, ansia, irritabilità, debolezza, insonnia, stanchezza.
Carenza di potassio, eccesso di azoto ureico e glucosio.
Dolore migratorio( localizzazione diversa).

3. Veroshpiron

riferisce ad un gruppo di potassio-sparing, diuretici deboli rilasciano compresse da 25 mg capsule a 50 e 100 mg prezzo per 20 compresse da 25 mg( in multipli di 20 e 30 pezzi.) - 91 rubli.effetto

generale

dell'applicazione diventa visibile dopo 2-3 giorni di trattamento.

usato nelle formulazioni con agenti antipertensivi per il trattamento di GB e altri diuretici per migliorare il loro effetto.

non provoca disturbi del metabolismo elettrolitico( ipopotassiemia).

Ritardi meccanismo quella inversa assorbimento del sodio nel tubulo renale distale.

influisce recettori aldosterone( un ormone che ritarda l'escrezione di ioni di sodio), aumentando l'escrezione di sodio e fluidi.kaliyvyvodyaschee

limita l'azione dell'aldosterone. Indicazioni

Assegna:

ipertensione.gonfiore
nello scompenso cardiaco.nefropatia
( funzione renale).ascite
a causa di cirrosi epatica.
iperaldosteronismo( aumento della produzione di ormone aldosterone dalla corteccia surrenale).
la profilassi dei disturbi del metabolismo elettrolitico( ipopotassiemia).Sindrome di Conn
( ormone-dipendenti tumori surrenalica).

Controindicazioni

farmaco è controindicato in	diffidare
designato in patologie renali gravi( insufficienza)	Se ridotta tolleranza al glucosio( diabete)
malassorbimento di galattosio, intolleranza al lattosio glucosio	Se l'acidosi( squilibrio acidità)
Alla elevato contenutopotassio, ridotta - violazione	sodio( cirrosi), malattia del fegato
Addison( insufficienza surrenalica funzionale)	Diabeticheskoy nefropatia( operazione renale dovuta al diabete)
anuria	Quando dismenorrea( mestruazioni irregolari)
In un trimestre	Gravidanza 3 e 2 acetonidi
durante l'allattamento
neonati a 3 anni
Se una reazione allergica ai componenti del farmaco

effetti collaterali Mal di testa

.
Vertigo.
sonnolenza, letargia, apatia.
aumento della quantità di potassio e sodio intensità di riduzione.

le compresse diuretiche per il trattamento completo di ipertensione è selezionato solo su raccomandazione del medico di medicina generale che frequentano.