Avvelenamento da farmaci: cosa fare e pronto soccorso

Qui guardiamo avvelenare il farmaco più comune - l'oppio, morfina, eroina e omnopon cosa fare se una persona ha fatto un'overdose di avvelenato e di droga e come fornire il corretto prima emergenza di aiuti. Questo gruppo di farmaci oppiacei e morfina ha un effetto elettivo psicoattivo e neurotossico sul corpo.

Sintomi di avvelenamento

La morfina è il principale alcaloide dell'oppio. La dose minima tossica per somministrazione orale è 0,1 g, e la dose letale è 0,3;per l'applicazione parenterale, la tossicità aumenta di circa 2 volte. La morfina viene assorbita rapidamente ed esercita un effetto 10-15 minuti dopo la somministrazione sottocutanea e dopo 20-30 minuti con l'ingestione. L'azione dura 3-5 ore. La morfina agisce sul sistema nervoso centrale inibendo centri talamica sensibilità al dolore e centro respiratorio, al tempo stesso luoghi emozionanti vaganti e nervi oculomotori. L'effetto analgesico della morfina, di regola, è accompagnato da euforia. Grandi dosi causano un effetto ipnotico. La morfina viene escreta dal corpo con feci, urina, saliva e sudore( e anche con il latte di una madre che allatta).

I più sensibili a questo gruppo di farmaci sono persone indebolite, anziani, neonati, pazienti con aterosclerosi.

In caso di ingestione, la morfina viene rapidamente assorbita nel tratto gastrointestinale( dall'oppio - attraverso i polmoni durante il fumo).Le sostanze narcotiche nel fegato sono neutralizzate e vengono espulse attraverso i reni.

Quando la morfina oi suoi derivati ​​sono avvelenati, vi è iperemia facciale, vertigini, sensazione di calore e sete, nausea. Spesso la vittima( o tossicodipendente) vede i sogni nella realtà.Nella fase successiva c'è un pallore della pelle, bradicardia, uno stato di sordità, restringimento delle pupille. La persona avvelenata perde conoscenza e può rimanere in questo stato per un massimo di due giorni. Allo stesso tempo, il suo respiro è superficiale, scarsamente percettibile, raro e irregolare, è pallido, le pupille sono il più strette possibile, non reagiscono alla luce.

Con forte impulso di avvelenamento diventa frequente, intermittente, poi paralisi dei muscoli della deglutizione, convulsioni, e il paziente muore con sintomi di insufficienza respiratoria e arresto cardiaco. Complicanze

: edema polmonare, edema cerebrale, sviluppo di polmonite.

Pronto soccorso di primo soccorso

1. Dare al paziente ogni emetico che sarà a portata di mano( ipecacuanas di radice, radice vomitante).Ripeti il ​​dosaggio degli emetici ogni 15 minuti;
2. per aver avvelenato l'oppio danno verso l'interno della farina di semi di senape 1 sareptskoj pizzico ogni 10-15 minuti( senape in polvere aiuta a indurre il vomito e diarrea);
3. dopo che il paziente ha vomitato bene, dargli due bicchieri d'acqua, leggermente colorati con granuli di permanganato di potassio;
4. in nessun caso non deve essere somministrato al paziente per addormentarsi. Dovrebbe essere cosparso d'acqua, portato in giro per la stanza, battere sulle guance, pugnalato con spilli e annusare con ammoniaca. Per un oppio avvelenato o una morfina, il sonno è morte;
5. abbassare i piedi della vittima in acqua calda, mettere una compressa fredda o impacco di ghiaccio sulla sua testa;
6. all'interno danno un decotto di corteccia di quercia, tè forte, caffè;L'antidoto
7. per l'intossicazione da farmaci è l'atropina( somministrare 20 gocce per ricezione ogni due ore, non più di tre volte);
8. dare 2-3 albume per litro d'acqua;
9. per inviare la vittima a qualsiasi istituzione medica;
10. prima dell'arrivo del medico riscalda il corpo del paziente.

Assistenza medica di emergenza

1. antidoto più efficace sono antagonisti fisiologici della morfina: Nalorfin( N-allil-normorfina, antorfin) e Lavallorfan.2.1 ml di una soluzione 0,5% nalorfina somministrato per via endovenosa( 20 ml di soluzione fisiologica lentamente), intramuscolare o sottocutanea. Lavallorfan somministrata per via parenterale a 1 mg( 1 ml di una soluzione allo 0,1%).
2. per impedire ulteriore assorbimento del veleno dal tratto gastrointestinale al paziente effettuare ripetuti lavaggi( anche dopo somministrazione sottocutanea di morfina) acqua drogata con carbone attivo o una soluzione di permanganato di potassio( 1: 100) o tannino( 5: 1000);sono all'interno permanganato di potassio cucchiaini soluzione ogni 10 minuti per un'ora;somministrato lassativo salino( 20-30 grammi con una sospensione di 50 g di solfato di sodio, carbone attivo).
3. per stimolare la respirazione carbogeno prescritto lunga inspirazione o ossigeno attraverso il catetere maschera nasale o ripetuta somministrazione sottocutanea di atropina, caffeina, canfora, Kordiamin, iniezione endovenosa ripetuta di 0,5-1 ml di una soluzione all'1% o lobeline tsititon. Quando la respirazione
4. Cheyne - Stokes arresto respiratorio e deve tracheotomia urgente o intubazione endotracheale, la respirazione artificiale con ossigeno per un lungo periodo, la somministrazione endovenosa di 4 ml Kordiamin( lenta) e 4 ml per via sottocutanea.
5. Nei casi più gravi di avvelenamento do cupping 250-300 ml di sangue( controindicato in ipotensione) seguita da trasfusione 250 ml o sopraelevata gocciolamento sangue somministrazione endovenosa di 500 ml di soluzione fisiologica di cloruro di sodio o soluzione di glucosio 5%.
6. Se l'avvelenamento da oppio, morfina o di eroina paziente ha bisogno di riscaldamento. Emetics non dovrebbe essere dato.

Fonte: Iligov GN Medicina ufficiale e tradizionale. L'enciclopedia più dettagliata.- Mosca: Izd-vo Eksmo, 2012.