Amiodarone compresse

L'amiodarone è un farmaco antiaritmico. È prescritto per i pazienti con cardiopatia ischemica con sindromi da angina irrequietezza e tensione.

L'azione antiaritmica è caratterizzata da un effetto sul processo elettrofisiologico nel miocardio. Il farmaco è in grado di estendere il potenziale d'azione dei cardiomiociti, per aumentare il periodo refrattario effettivo dei ventricoli e degli atri. L'effetto antianginoso è spiegato dall'effetto di coronavigazione, la diminuzione del bisogno del muscolo cardiaco in ossigeno.

In questa pagina troverete tutte le informazioni su Amiodarone: le istruzioni complete per l'uso su questo farmaco, prezzi medi nelle farmacie, analoghi completi e incompleti del farmaco, così come recensioni di persone che hanno già usato Amiodarone. Vuoi lasciare la tua opinione? Si prega di scrivere nei commenti.

Gruppo clinico e farmacologico

Rimedi antiaritmici di classe 3, ha un effetto antianginoso.

Condizioni di fornitura delle farmacie

Disponibile su prescrizione medica.

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prezzi

Quanto costa l'amiodarone? Il prezzo medio nelle farmacie è al livello di80 rubli.

modulo di uscita e la composizione

Prodotto sotto forma di compresse bianche di forma cilindrica piatta, con uno smusso e rischio unilaterale.

Amiodarone cloridrato - in 1 tavolo. 200 mg.
Contiene i seguenti eccipienti: povidone, amido di mais, stearato di Mg, biossido di silicio, colloidale, glicolato di amido Na, cellulosa microcristallina.

Le compresse sono confezionate in blister (10 pz.), In cartone.

Effetto farmacologico

L'amiodarone è un farmaco antiaritmico della III classe. Ha anche un'azione alfa e beta adrenoblocking, antianginosa, antiipertensiva e coronarodilante.

Il farmaco blocca canali di potassio non attivati nelle membrane cellulari dei cardiomiociti. In misura minore, agisce sui canali del sodio e del calcio. Bloccando i canali del sodio "veloci" inattivati, produce effetti che sono caratteristici dei farmaci antiaritmici di classe I. L'amiodarone causa bradicardia, inibendo la lenta depolarizzazione della membrana delle cellule del nodo sinusale e inibisce anche la conduzione atrioventricolare (l'effetto dei farmaci antiaritmici di Classe IV).

L'effetto antiaritmico del farmaco è dovuto alla sua capacità di aumentare la durata del potenziale d'azione dei cardiomiociti e del periodo refrattario (efficace) dei ventricoli e gli atri del cuore, il fascio di Hyis, il nodo AV e le fibre di Purkinje, con conseguente diminuzione dell'automatismo del nodo del seno, l'eccitabilità dei cardiomiociti e il rallentamento della conduzione AV.

L'effetto antianginoso del farmaco è dovuto ad una diminuzione della resistenza delle arterie coronarie e ad una diminuzione della necessità del miocardio in ossigeno a causa di una diminuzione della frequenza cardiaca, che alla fine porta ad un aumento del flusso sanguigno coronarico. Il farmaco non influenza significativamente la pressione sanguigna sistemica.

Indicazioni per l'uso

Secondo le istruzioni, Amiodarone è indicato per la prevenzione dei disturbi del ritmo parossistico, vale a dire:

Fibrillazione atriale (fibrillazione atriale), flutter atriale;
Aritmie ventricolari che minacciano la vita del paziente (fibrillazione ventricolare, tachicardia ventricolare);
Aritmie sopraventricolari (incluse le cardiopatie organiche o quando non è possibile una terapia antiaritmica alternativa);
Attacchi di tachicardia parossistica sopravvissuta sopraventricolare ricorrente in pazienti con sindrome di Wolff-Parkinson-White.

Controindicazioni

Questo farmaco è controindicato nel blocco di SA e AV 2-3 gradi, bradicardia sinusale, collasso, ipersensibilità, shock cardiogeno, ipopotassiemia, malattie interstiziali polmonari, ipotiroidismo, tireotossicosi, durante la gravidanza, l'allattamento e la somministrazione di inibitori delle MAO.

Inoltre, l'amiodarone viene prescritto con cautela alle persone che soffrono di insufficienza renale, insufficienza cardiaca cronica e asma bronchiale. Inoltre, questo farmaco deve essere somministrato con cautela ai bambini di età inferiore ai 18 anni e ai pazienti anziani.

Istruzioni per l'uso Amiodarone

Le istruzioni per l'uso indicano che le compresse di Amiodarone devono essere assunte per via orale, prima dei pasti, con la quantità d'acqua necessaria da ingerire. Istruzioni per l'uso Amiodarone suggerisce un regime di dosaggio individuale, che deve essere installato e regolato dal medico curante.

Programma di dosaggio standard:

Carico (in modo diverso saturazione) della dose iniziale per il trattamento ospedaliero, che è diviso in diversi ricevimenti, è 600-800 mg al giorno e la dose massima giornaliera consentita è fino a 1200 mg. È necessario tenere presente che la dose totale deve essere di 10 g, di solito si raggiunge in 5-8 giorni.
Per il trattamento ambulatoriale, viene prescritta una dose iniziale di 600-800 mg al giorno, suddivisa in diverse dosi e che raggiunge anche una dose totale non superiore a 10 g, ma per 10-14 giorni.
Per continuare il ciclo di trattamento con Amiodarone, è sufficiente assumere 100-400 mg al giorno. Attenzione per favore! Viene utilizzata la dose minima di mantenimento efficace.
Per evitare il cumulo del farmaco, devi prendere la pillola ogni giorno o con una pausa in 2 giorni 1 volta a settimana.
La singola dose media, che ha un effetto terapeutico, è di 200 mg.
La dose giornaliera media è di 400 mg.
La dose massima consentita non è superiore a 400 mg per volta, non superiore a 1200 mg per 1 colpo.
Per i bambini, la dose è di solito nell'intervallo di , -10 mg al giorno.

Effetti collaterali

L'uso di Amiodarone può causare le seguenti reazioni collaterali:

Sistema nervoso: disturbi extrapiramidali, tremore, incubi, disturbi del sonno, neuropatia periferica, miopatia, atassia cerebellare, mal di testa, cervello pseudotumore;
Reazioni cutanee: fotosensibilizzazione, con uso prolungato del farmaco - pigmentazione blu o blu della pelle, eritema, dermatite esfoliativa, rash cutaneo, alopecia, vasculite;
Apparato respiratorio: polmonite interstiziale o alveolare, fibrosi polmonare, pleurite, bronchite obliterante con polmonite, inclusi con esito fatale, sindrome respiratoria acuta, emorragia polmonare, broncospasmo (specialmente nei pazienti con asma bronchiale);
Organi dei sensi: neurite ottica, deposizione di lipofuscina nell'epitelio della cornea;
Sistema endocrino: aumento del livello dell'ormone T4, accompagnato da una leggera diminuzione del T3 (non richiede l'interruzione del trattamento con Amiodarone nel caso in cui la funzione tiroidea non sia violata). Con l'uso prolungato, può svilupparsi ipotiroidismo e l'ipertiroidismo può essere meno probabile che richieda il ritiro del farmaco. Molto di rado ci può essere una sindrome di violazione della secrezione di ADH;
Sistema cardiovascolare: bradicardia moderata, blocco seno-atriale, azione pro-aritmica, blocco AV di vario grado, arresto del nodo sinusale. Con l'uso prolungato del farmaco, è possibile la progressione dei sintomi di insufficienza cardiaca cronica;
Apparato digerente: nausea, vomito, disturbi del gusto, diminuzione dell'appetito, aumento dell'attività epatica enzimi, pesantezza nell'epigastrio, epatite tossica acuta, ittero, insufficienza epatica;
Indicatori di laboratorio: anemia aplastica o emolitica, trombocitopenia;
Altre reazioni avverse: diminuzione della potenza, epididimite.

overdose

L'assunzione di grandi dosi di amiodarone può portare alle seguenti condizioni:

ipotensione;
bradicardia;
Blocco AV;
asistolia;
Shock cardiogeno;
Disfunzione epatica;
Insufficienza cardiaca.

Il paziente deve essere immediatamente portato in una struttura medica. Il trattamento di un sovradosaggio con amiodarone ha lo scopo di disintossicare il corpo (lavanda gastrica, assunzione di enterosorbenti) ed eliminare i sintomi.

Istruzioni speciali

Il ricevimento del farmaco è possibile solo dopo la nomina di un medico che determina il regime di trattamento e il dosaggio sulla base dei dati dello studio clinico e dell'ECG. È inoltre necessario tenere conto di tali istruzioni specifiche:

Prima di iniziare l'uso del farmaco, si raccomanda di condurre uno studio sull'attività funzionale della tiroide e sul livello dei suoi ormoni nel sangue.
Con l'uso prolungato, il monitoraggio cardiaco ECG, la determinazione del livello degli ormoni tiroidei e degli enzimi epatici nel sangue sono obbligatori.
Con una maggiore cautela e con il costante controllo ECG del cuore, le compresse di Amiodarone sono prescritte se combinate con beta-bloccanti, lassativi e diuretici, che rimuovono gli ioni di potassio dal corpo (il potassio non risparmia i diuretici - furosemide), anticoagulanti (warfarin), alcuni antibiotici (rifampicina) e agenti antivirali (specialmente i farmaci che inibiscono la trascrittasi inversa dei virus).
È impossibile combinare l'uso di compresse di Amiodarone con altri farmaci antiaritmici, poiché ciò porterà ad un aumento dei suoi effetti e allo sviluppo di disturbi nell'attività funzionale del cuore. È esclusa anche una combinazione con antimalarici, antibiotici del gruppo macrolidico, fluorochinoloni.
In caso di tosse e mancanza di respiro, viene eseguita una radiografia degli organi toracici per differenziare la patologia infiammatoria degli organi respiratori.
Durante il ricevimento di compresse di Amiodarone, è necessario abbandonare l'attività associata ad una maggiore concentrazione di attenzione e che richiede un alto tasso di reazioni psicomotorie.

Nelle farmacie, il farmaco viene rilasciato solo su prescrizione medica.

Interazioni farmacologiche

Combinazione categoricamente controindicata di amiodarone con farmaci appartenenti ai gruppi:

fluorochinoloni;
I beta-bloccanti;
lassativi;
Farmaci antiaritmici di classe 1;
antipsicotici;
Antidepressivi triciclici;
macrolidi;
Antimalarici.

La co-somministrazione di questi agenti con amiodarone può portare alla comparsa di effetti indesiderati pronunciati, spesso pericolosi per la vita.

La farmacocinetica del farmaco è influenzata da:

Inibitori delle colinesterasi;
orlistat;
colestiramina;
anticoagulanti;
Glicosidi cardiaci;
Farmaci antivirali;
Cimetidina.

L'amiodarone stesso è in grado di influenzare le concentrazioni di ciclosporina, lidocaina, statine, ioduro di sodio.

Recensioni

La maggior parte dei pazienti nota la stabilizzazione della loro condizione dopo l'assunzione di Amiodarone. Istruzioni per l'uso - analoghi al farmaco sono spesso selezionati in base alle caratteristiche individuali del corpo - promette la normalizzazione del ritmo cardiaco, la pressione.

Con l'ammissione a breve termine e in piccole dosi, di regola non sorgono problemi e il farmaco ha un effetto efficace. Dopo una lunga medicazione, alcuni pazienti hanno sviluppato respiro corto, palpitazioni, nervosismo e depressione, sbalzi d'umore acuti e un aumento degli ormoni tiroidei, un disturbo del tratto gastrointestinale e in alcuni casi nausea e vomito.

Molte persone usano questo farmaco nel trattamento dell'angina e notano che non è peggiore degli analoghi importati. Alcuni uomini hanno paura di prendere la droga, perché sono loro che possono causare una serie di malattie oncologiche. C'è un'opinione secondo cui il farmaco dovrebbe essere assunto solo in una condizione che minaccia la vita umana, in tutte le altre situazioni dovrebbe cercare un'alternativa. Inoltre, le compresse possono influire negativamente sulla funzione riproduttiva di un uomo, che deve anche essere preso in considerazione al momento del ricevimento.

Tuttavia, per molte persone, l'Amiodarone era una panacea, a causa della quale la malattia si ritirò e la persona rimase in vita. Non è un fatto che gli analoghi siano altrettanto efficaci. Pertanto, nel trattamento delle malattie cardiache, non si deve scartare questo medicinale, specialmente se il medico lo consiglia.