Gastrite dell'antro dello stomaco

gastrite antrali inclusi nel gruppo di infiammazione cronica dello stomaco. Ha le caratteristiche di localizzazione e decorso clinico. Esso richiede un approccio particolare alla nomina della terapia. Numerosi studi hanno dimostrato che nel 95% dei casi la causa di gastrite antrale è H. pylori.

Secondo la classificazione internazionale di questo tipo di infiammazione ha diversi nomi:

• non atrofica,
• ipersecrezione superficie
• , tipo
• B,
• diffusa,
• interstiziale,
• associato Hp( Helicobacter pylori).Tutti

qui in una forma o nell'altra riflettono particolari forme e segni clinici della malattia. Gli scienziati sono inclini a credere che gastrite antrale dovrebbe essere considerato come la prima fase di ogni altro tipo di malattia.

morse

Anatomia anatomia noto che gastrico distinti:

• parte superiore( cardiaca e inferiore) collega con l'esofago;media
• ( corpo);
• inferiore al confine con il duodeno( piloro, o reparto pilorica).

Caratteristiche

struttura gastrico nella parte inferiore sono:

• antro adiacente al corpo( 1/3 dell'intera massa dello stomaco);
• piccolo canale pilorica piloro con sfintere.divisione

antro svolge le seguenti funzioni:

• polverizzazione bolo di particelle di 2 mm
• mescolando un impasto di cibo accettate;
• spingendo verso il piloro;
• parziale neutralizzazione di acido cloridrico del succo gastrico per preparare digestione nel duodeno;produzione
• di cellule ghiandolari endocrine gastrina( ormone-informatore circa la presenza di cibo nello stomaco), serotonina( uno stimolante unità corpo muscolare), somatostatina( inibisce la secrezione di enzimi, se necessario).

Perché l'infiammazione si sviluppa nello stomaco?

principale causa di gastrite antrale Helicobacter considerato. Ha individuato 9 specie di microrganismi. Si differenzia da altre possibilità di vivere in ambiente acido, la capacità di muoversi attivamente mucogel gastrico.

helikobaktera fornisce un dispositivo di protezione per la produzione di enzimi:

• ureasi, fosfatasi alcalina
• ,
• glyukofosfatazy,
• proteasi, mucinases
• ,
• fosfolipasi,
• superossido dismutasi.

Inoltre, sintetizza una proteina che inibisce la produzione di acido cloridrico delle ghiandole gastriche. Per un po ', la persona diventa portatore asintomatico del patogeno, serbatoio d'infezione. L'infezione viene trasmessa attraverso l'acqua, le mani sporche, sufficientemente trasformati strumenti endoscopici, con la saliva baciando. In presenza di fattori di rischio Helicobacter

invade la parete dell'epitelio di H. pylori, che è fisso e trasforma in inaccessibile ai fattori meccanici e chimiche del succo gastrico

Quali fattori contribuiscono alla gastrite? Helicobacter

Inoltre, le possibili cause digestivi disturbi elaborano con conseguente infiammazione nello stomaco, può essere:

• una mancanza di corrente( alternanza di un lungo periodo di digiuno con eccesso di cibo);
• bassa qualità dei prodotti consumati( mancanza di vitamine, proteine);
• passione per piatti forti e grassi, fast food;Assunzione di alcol
• ;Fumo
• ;
• trattamento a lungo termine con farmaci che irritano la parete dello stomaco( farmaci anti-tubercolosi, gruppo Aspirina, ormoni steroidei, farmaci antinfiammatori non steroidei);
• situazioni stressanti, duro lavoro;
• disponibilità di allergie alimentari;
• predisposizione ereditaria in famiglia.

Il fast food non è considerato un alimento sano

Più spesso i segni di gastrite antrale si sviluppano nelle persone che soffrono:

• con malattie del sistema endocrino;Patologia
• delle vie respiratorie e del cuore;
• con stati di carenza di ferro;Malattia renale
• .

focolai di infezione cronica nella cavità orale( denti cariati), nasofaringe( sinusite cronica, tonsilliti), ridurre il sistema immunitario umano negli organi genitali e permettono Helicobacter mostrano le loro proprietà patogene.

presenza di disfunzione dell'apparato digerente, che si manifesta nel reflusso gastro( contenuto colata dal duodeno nello stomaco), influisce inoltre la porzione dello stomaco nelle vicinanze. Di conseguenza, la diffusione dell'infezione al di là dello sfintere del piloro nella parte iniziale dell'intestino causa bulbitt del duodeno.

Come si sviluppa la gastrite? Quando

antrale gastrite risposta infiammatoria sviluppa nello schema classico, e comprende:

• mucosa infiltrazione di neutrofili, linfociti, macrofagi, cellule plasmatiche;
• formazione di follicoli linfoidi;
• processi di degenerazione dell'epitelio, l'apparizione di zone focali di danni o di cambiamenti( massicci) diffusi di vari gradi.

L'infiammazione antrale di solito si verifica in uno sfondo di aumento della secrezione di succo gastrico. Causa la crescita delle cellule ghiandolari e l'attivazione della loro funzione Helicobacter.

Corso di lunga durata dei risultati malattia in progressivo esaurimento dell'epitelio atrofia della mucosa, è sostituito da tessuto fibroso o la trasformazione in forma realizzativa intestinale epiteliale. Questo provoca un rischio di cancro allo stomaco.la diagnosi e il trattamento

delle sfumature coinvolte in un qualificato Sintomi

Quando lesioni gastriche antrali si presentano i sintomi caratteristici di una gastrite cronica.È impossibile fare una diagnosi accurata senza ulteriori indagini.

I pazienti sono preoccupati: dolore

• nel reparto epigastrico a stomaco vuoto o immediatamente dopo un pasto, l'intensità è diversa( da un senso di pesantezza, a lotte);Bruciore di stomaco,
• , indipendentemente dalla qualità del cibo;Eruttazione
• ;
• nausea instabile, a volte vomito;
• gonfiore( flatulenza);
• un retrogusto costante in bocca;
• alito cattivo durante la respirazione;Disturbo delle feci
• ( alternanza di stitichezza e diarrea).

Nel processo diffuso,

• sembra avere debolezze immotivate;
• scarso appetito;Perdita di peso
• .

La forma erosiva è caratterizzata da manifestazioni di sanguinamento( sangue nelle masse di vomito e feci).La malattia prolungata porta all'anemia. Sintomi più persistenti si verificano quando una gastrite antrale passa in ulcera peptica, coinvolgendo l'infiammazione del pancreas. Classificazione

di

La forma acuta di infiammazione antrale dello stomaco è estremamente rara. Molto probabilmente, procede in modo asintomatico, quindi viene rilevato per caso. I principali cambiamenti si trovano nel decorso cronico della malattia.

La profondità della sconfitta è distinta:

1. superficie - violazioni rilevate solo nello strato esterno della membrana mucosa non si forma cicatrice, cellule ghiandolari funzionano normalmente, sintomi gastrite antrali espressi impermanente, rispondono bene al trattamento. Una varietà di forme superficiali è la gastrite catarrale. Egli è accompagnato da infiammazione acuta, sviluppato come una reazione ai farmaci, la malnutrizione grave, la somministrazione acuta di alcol. L'intera gonfiore mucosa, emorragie puntiformi coperte( sottotipo eritematoso).Erosiva
2. - infiammazione si precipita in strati profondi, forme di erosione, crepa, piaghe seguiti dalla formazione di cicatrici.È molto più difficile trattarlo. I sintomi principali sono più luminosi e più pesanti. Le feci determinano segni di sanguinamento latente o palese con vomito striature rivelate di sangue. Il metodo diagnostico fibrogastroskopicheskogo emergere

possibile distinguere diversi tipi di gastrite

Poiché la prevalenza possono distinguere:

• malattia focale - sulla fibrogastroscopy visto l'alternarsi di lesioni infiammatorie e tessuto normale;
• diffusa - inizia dal dell'antro e si estende sull'intero processo di infiammazione stomaco dà la digestione, le sostanze tossiche vengono generati su tutto il corpo( la temperatura aumenta, c'è una debolezza, nausea).Secondo il grado di violazione

proprietà secernenti possono individuare:

1. gastrite atrofica - causata dalla perdita graduale della mucosa della capacità dello stomaco di produrre acidi, muco, ormoni protettivi. Le cellule muoiono, la parete dello stomaco diventa più sottile. Alcuni ricercatori distinguono palco subatrophic con disfunzione moderata. Iperplastica
2. - è una variante di modifiche atrofiche.pieghe della mucosa diventano grandi, piccole cisti di forma e polipi. Formata da una intensa proliferazione( proliferazione) delle cellule epiteliali della antro. I sintomi specifici non sono disponibili.

forme rare

Alcune varianti della malattia sono rare, sintomatica non differiscono da quelle precedenti. La diagnosi si basa solo sulle caratteristiche fibrogastroskopicheskih.

1. follicolare gastrite - si riferisce a rare forme di infiammazione antrale, come legato alla risposta immunitaria. Nei siti linfociti lesione si accumulano e bolle di forma. Essi bloccano le uscite dalle ghiandole che producono bicarbonato( sostanza alcalinizzante per sostenere il livello di acidità).Pertanto, l'acidità del succo rimane alta per molto tempo. Granulare
2. - piccole sporgenze formate mucosale( max cm di diametro) a causa di crescite locali.
3. emorragica - è considerato come una conseguenza avversa delle forme erosive. Le manifestazioni cliniche comprendono vomito di sangue, feci nere, che possono essere considerati segni di sanguinamento.
4. Nei casi più gravi, può sviluppare rigida gastrite antrale. Caratterizzato dalla trasformazione della parete gastrica nelle aree massicce sclerotiche. La cicatrice porta a un restringimento significativo dell'intero dipartimento pilorico. Variante ha una prognosi infausta - fino al 40% del trasformato in un tumore maligno.

Come viene eseguita la diagnosi?

Per affrontare il problema della diagnosi e trattamento medico prescrive test obbligatori:

• nell'analisi generale del sangue può essere sintomi di anemia;
• uropepsinu di urina tipo set acidità gastrica;
• per il sangue occulto nelle feci può essere sospettata danni erosiva nelle prime fasi della malattia;
• per confermare la presenza di analisi del sangue Helicobacter condotti sulla composizione di anticorpi immuni sono raccomandati immunoenzimatico, polymerase chain reaction tecnica, test respiratorio dell'urea;
• radiografia dello stomaco può rilevare violazioni della piegatura, il restringimento della zona pilorica processo ulcerosa;
• metodo fibrogastroskopichesky - imposta il grado di infiammazione e la variante della malattia, rende possibile prendere una biopsia e per identificare Helicobacter microscopicamente.

respirazione rileva ottenuto trattando Helicobacter urea, ammoniaca e anidride carbonica trattamento

antrale gastrite

Il trattamento della gastrite cronica nel reparto antro non è privo di dieta obbligatoria. La nutrizione richiede pasti più frequenti( 6 volte al giorno), in piccole porzioni senza sovraccaricare lo stomaco.

Anche con sintomi lievi si raccomanda di escludere piatti fritti e affumicati, condimenti piccanti, dolci. Tutti i prodotti devono essere preliminarmente passati attraverso un tritacarne. Il cuoco dovrebbe essere cotto o cotto a vapore.

Nella fase acuta della malattia sono vietati:

• qualsiasi cibo in scatola;Cibi grassi
• ;
• pasticceria fresca, pane nero;Fast food
• ;Caramelle e cioccolato
• ;Alcool
• e acqua gassata;Caffè
• e cacao;Latte intero
• ;Zuppe ricche di
• ;Pesce salato
• ;Uve
• .

È vietato accettare: composta di frutta secca

• ;Prodotti
• contenenti fibre grossolane( ortaggi, frutta fresca).

Si raccomanda di costruire una dieta:

• da brodo di pollo con crostini di pane bianco secco;
• pesce bollito;Porridge
• ;
• purea di verdure o casseruola;Cotolette di vapore
• ;Casseruola di cagliata
• ;
• pasta;
• di gelatina non acida.

Se impostato infezione da Helicobacter, trattamento antro gastrite richiede un corso di eradicazione( processo di distruzione cosiddetto patogeno).Per questa combinazione nominato di antimicrobici:

• Claritromicina,
• ampicillina, tetracicline
• ,
• metronidazolo.

Il paziente deve completare il corso di eradicazione e condurre un esame di follow-up. In caso di esacerbazione della malattia, è meglio prescrivere farmaci iniezioni per non danneggiare la mucosa gastrica in aggiunta.

Connected significa dal gruppo di inibitori della pompa protonica

per i suggerimenti di sollievo del dolore simpatolitico noto( Nospanum, Papaverine).Per bloccare l'eccesso di funzione secretoria dello stomaco si applicano farmaci avvolgenti( Almagel, Denol, Gefal).Per rimuovere il getto di riflusso aiuta Cerucal, migliora la motilità intestinale.

Per migliorare i processi di guarigione sono assegnate:

• Riboxinum,
• Solcoseryl,
• gastrofarm, anabolizzanti
• .

Le procedure di fisioterapia sono utilizzate solo se sono completamente esclusi i segni di sanguinamento e la trasformazione in un tumore. Solitamente prescritto: elettroforesi

• con farmaci nella regione epigastrica;
• UHF;Corso
• di correnti diadinamiche;Fonoforesi
• per alleviare il dolore.

cronica antrale gastrite trattamento sanatorio raccomandato l'utilizzo di fonti naturali( Kislovodsk, Yessentuki) o centri sanitari locali con le applicazioni di fango e di paraffina.

L'ammissione di rimedi popolari dovrebbe essere concordata con il medico curante. Di solito consigliamo un decotto:

• dai semi di lino;Farmacia di camomilla
• ;
• achillea.

nicotina e alcol, oltre ad un effetto diretto sulla mucosa dello stomaco, si rompono i processi di regolazione del sistema immunitario e privano il corpo di difendersi

Prevenzione

Per prolungare il periodo di remissione è necessario:

• smettere di fumare e di assunzione di alcol;
• per regolare la dieta;
• aderisce alle restrizioni dietetiche raccomandate;
• per condurre corsi di trattamento preventivo con vitamine in primavera e autunno;
• almeno una volta all'anno per fare fibrogastroscopia.

La gastrite antrale è una malattia cronica, ma con un trattamento tempestivo è possibile far fronte senza conseguenze gravi. Qualsiasi manifestazione di sintomi richiede l'esame e la consultazione di un medico.