Elikvis

L'elisis è un anticoagulante dell'azione diretta.

Il farmaco è considerato come un inibitore del fattore di coagulazione. La composizione agisce selettivamente e blocca in modo reversibile l'attività del centro enzimatico per garantire l'attività antitrombotica. Eliksis inibisce attivamente i fattori liberi e legati. Immediatamente dopo la somministrazione orale, il principio attivo viene attivamente assorbito nel tratto gastrointestinale.

La concentrazione massima del principio attivo nel plasma sanguigno è raggiunta 3-4 ore dopo la somministrazione orale. Il processo di alimentazione non ha un effetto diretto sull'assorbimento della sostanza attiva.

Gruppo clinico e farmacologico

Inibitore del fattore Xa, anticoagulante ad azione diretta.

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prezzo

Quanto costa Elixis 5 mg nelle farmacie? Il prezzo medio è al livello di850 rubli.

Composizione e forma di rilascio

Il farmaco Elikvis è disponibile sotto forma di compresse rivestite con una membrana di film.

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In 1 compressa di apixaban , o 5 mg. Lattosio, MCC, sodio croscaramelloso, magnesio stearato, sodio lauril solfato, come sostanze ausiliarie.

Il prodotto è confezionato in blister da 10 e 14 unità (solo per un dosaggio di 5 mg). Nella confezione di cartone possono essere contenuti 1, 2, 6, 10 blister (, mg di dosaggio) o 2, 4, 6, 10 blister (5 mg di dosaggio).

Effetto farmacologico

Il farmaco appartiene al gruppo degli anticoagulanti diretti, sopprime selettivamente i fattori di coagulazione del sangue Xa (FXa). Il potenziale antitrombotico del farmaco non richiede la condizionalità con antitrombina III e p-glicoproteina. Il farmaco sopprime l'attività FXa e protrombinasi legata e libera, che impedisce la formazione di trombi e trombina (serina proteasi). Il principio attivo non influenza direttamente l'aggregazione delle piastrine, sopprimendo indirettamente solo la forma di aggregazione indotta dalla trombina.

Ammissione La dose di Elikvis di sostanza attiva fino a 10 mg fornisce una biodisponibilità fino al 50%. La medicina è ben assorbita nello stomaco e nell'intestino. Raggiunge una concentrazione massima di 3-4 ore dopo l'ingestione. La dieta non influisce sulla concentrazione totale di apixaban nel plasma sanguigno. A un dosaggio superiore a 25 mg, l'assorbimento del farmaco rallenta e la biodisponibilità diminuisce. Legando alle proteine del sangue - 87%. Viene escreto principalmente attraverso l'intestino; attraverso i reni - circa il 27%.

Indicazioni per l'uso

L'elenco delle indicazioni per l'utilizzo del rimedio può essere presentato nella seguente forma:

allo scopo di prevenire il tromboembolismo venoso nei pazienti nel periodo precedente alla sostituzione programmata dell'endoprotesi;
prevenzione dell'ictus in pazienti di età superiore ai 75 anni;
ipertensione arteriosa complicata dal diabete mellito;
cardiopatia ischemica;
insufficienza cardiaca cronica;
trombosi venosa profonda;
tromboembolismo dell'arteria polmonare;
recidiva di TVP o PE.

Controindicazioni

Controindicazioni assolute all'assunzione del rimedio:

sanguinamento attivo;
la gravidanza;
patologia del fegato, complicata dal rischio di sanguinamento;
bambini e adolescenti sotto i 18 anni;
compromissione della funzionalità renale;
il periodo dell'allattamento al seno;
ipersensibilità ad apixaban o ad altri elementi della composizione di compresse.

Controindicazioni relative:

esacerbazioni di ulcere gastrointestinali;
ictus emorragico;
puntura spinale;
uso di inibitori del CYP3A4 (itraconazolo, ketoconazolo, voriconazolo);
anestesia epidurale;
trombocitopenia;
uso concomitante di FANS;
disturbi emorragici di natura congenita.

Uso previsto per la gravidanza e l'allattamento

Quando si effettuavano test di laboratorio sugli animali, l'effetto tossico del farmaco sul feto non era stato stabilito. Il rimedio non è in grado di distorcere le funzioni riproduttive di una persona. Le informazioni sull'uso durante la gravidanza non sono complete - la composizione non è raccomandata per l'ammissione.

Uno studio condotto su animali da laboratorio ha dimostrato che il componente attivo del farmaco penetra rapidamente nel latte materno. La sua concentrazione in un determinato liquido è più volte il massimo consentito per gli indici del sangue. Il rischio per un bambino che riceve un latte simile non è stabilito. Se è necessario ottenere un ciclo di esposizione simile durante l'allattamento, deve essere risolta la questione del trasferimento del bambino all'alimentazione artificiale.

Dosaggio e via di somministrazione

Come indicato nelle istruzioni per l'uso della compressa, Elixis deve essere assunto per via orale indipendentemente dall'ora dei pasti.

Regimi di dosaggio raccomandati:

periodo dopo la sostituzione del ginocchio o dell'anca totale elettiva: , mg 2 volte al giorno (prima dose è raccomandata dopo 12-24 ore dopo l'intervento). La durata della terapia è 10-14 giorni dopo protesi dell'articolazione del ginocchio, 32-38 giorni dopo la sostituzione dell'anca;
Fibrillazione atriale: Elixis 5 mg 2 volte al giorno. La riduzione della dose giornaliera di 2 volte (, mg due volte al giorno) è necessaria per i pazienti che ne combinano almeno due i seguenti fattori: peso corporeo ≤ 60 kg, età ≥ 80 anni concentrazione plasmatica di creatinina ≥, mg / dL (133 pmol / l);
trattamento di embolia polmonare e trombosi venosa profonda: i primi 7 giorni - 10 mg 2 volte al giorno, poi - 5 mg 2 volte al giorno. La durata del trattamento è di almeno 3 mesi, indipendentemente dalle manifestazioni della malattia, il rapporto di atteso utilizzo e il possibile rischio di clinicamente significativo sanguinamento, la disponibilità e la reversibilità dei fattori predisponenti alla recidiva (traumi, interventi chirurgici recenti, immobilizzazione prolungata et al.);
prevenzione di recidiva di PE e TVP: , mg due volte al giorno. La terapia preventiva è prescritta dopo almeno 6 mesi di trattamento di queste malattie.

In caso di perdere la dose successiva, prendere la pillola il più presto possibile dopo che il paziente lo ricorda. In futuro è necessario aderire allo schema iniziale di terapia con l'assunzione del farmaco due volte al giorno. Con una interruzione temporanea del trattamento, aumenta il rischio di sviluppare trombosi. I pazienti devono considerare l'importanza della terapia anticoagulante continua.

Trasferire il paziente a Elikvis con anticoagulanti parenterali, e viceversa può essere effettuato al momento della successiva ricezione programmata del rimedio annullato, senza applicare la dose successiva del farmaco, che viene sostituita.

Il trasferimento di un paziente in Eliwis da warfarin o altri antagonisti della vitamina K è possibile se il valore INR è inferiore a 2. Quando si trasferisce il paziente a warfarin o ad altri antagonisti della vitamina K, Elikvis deve essere assunto fino a quando il valore INR raggiunge ≥ 2. Questo indicatore deve essere monitorato prima di ogni ricezione di apixaban: una volta che è uguale o superiore a 2, Elixis viene annullato.

Reazioni avverse

Effetti indesiderati comuni:

nausea;
l'anemia;
sanguinamento durante l'intervento chirurgico.

Raramente incontrato reazioni avverse:

ipotensione arteriosa;
trombocitopenia;
ipersensibilità;
emorragie nel tessuto oculare, emorragia rettale, emottisi, emorragie nasali e gengivali;
emorragia nei muscoli;
ematuria.

Sintomi di overdose

Quando un sovradosaggio di farmaco Elikvis aumenta la minaccia di sanguinamento. In caso di sovradosaggio con questo farmaco, si può prendere in considerazione l'uso di un enterosorbente. L'antidoto specifico non è noto.

Istruzioni speciali

Durante tutto il corso della terapia dovrebbe essere monitorato lo sviluppo di sanguinamento. Inoltre, si dovrebbe costantemente monitorare il funzionamento del sistema nervoso.

Quando si esegue l'anestesia epidurale o spinale, così come con la puntura diagnostica, c'è il rischio di manifestarsi ematomi spinale o epidurale, che causano il possibile sviluppo di una paralisi irreversibile.

Elikvis non influisce negativamente sulle capacità psicomotorie e cognitive, sulla capacità di guidare veicoli e svolgere attività pericolose e complesse.

Compatibilità con altri farmaci

Non è consigliabile combinare Elikvis con alcol.

Bisogna fare attenzione quando si usa Elixis con farmaci antinfiammatori non steroidei poiché questi farmaci aumentano la probabilità di sanguinamento.

Non è raccomandato l'uso simultaneo di farmaci, il cui effetto può essere associato al verificarsi di gravi emorragie. In particolare, contemporaneamente al farmaco non vengono utilizzati Eliksvis: derivati da eparina (incluse eparine a basso peso molecolare), eparina non frazionata, inibitori diretti trombina II, farmaci trombolitici, oligosaccaridi, inibitori del fattore di coagulazione Xa, tienopiridine (es. clopidogrel), antagonisti del recettore alle glicoproteine IIb / IIIa, dipiridamolo, sulfinpirazone, destrano, antagonisti della vitamina K e altri anticoagulanti per somministrazione orale (somministrazione orale).

Va notato che l'eparina non frazionata può essere utilizzata in dosi necessarie per mantenere la pervietà di un catetere arterioso o venoso.

Recensioni dei pazienti

Vi offriamo di leggere le recensioni di persone che hanno usato Eliwis:

Sergei. Ho il diabete e questo è uno dei rischi del tromboembolismo. Il medico mi ha prescritto compresse di Elixis per la prevenzione, le ho bevute per sei mesi e non ho notato la differenza. Il dottore ha detto che non posso avere paura dello sviluppo della patologia. Hai bisogno di passare attraverso il trattamento ogni anno.
Athena. Il farmaco è molto costoso, per i pensionati. Ho 70 anni. Ho pensato a come risparmiare - ho comprato 60 capsule - ha contato per due mesi, ma si è scoperto... c'era un dosaggio di , mg e 5 mg x 2 è stato prescritto. Dopo l'intervento chirurgico - Ablazione a RF delle vene polmonari - parossismi (AF) ripreso, ma i medici dicono che dopo 3 mesi dovrebbe stabilizzarsi.
Antonina. Dopo l'endoprotesi dell'articolazione del ginocchio, mi è stato prescritto Eliksis in modo che il tromboembolismo venoso non si fosse verificato. Ho preso la pillola seguendo le istruzioni, non ho notato nulla di strano durante la reception. Il trattamento ha avuto successo, l'articolazione ha cominciato a funzionare senza problemi, i medici non hanno rivelato complicazioni. Quindi il farmaco funziona!

analoghi

La sostituzione del farmaco è costituita da medicinali del gruppo di agenti antitrombotici con lo stesso o un altro componente attivo della formulazione. Tra questi:

Warfarin - compresse anticoagulanti a base di warfarin;
Rivaroxaban - anticoagulante orale con la stessa sostanza nella composizione;
Xarelto - un anticoagulante di azione diretta sulla base di rivaroxaban;
Dabigatran è un anticoagulante orale a base di dabigatran;
Pradax - capsule di inibitori della trombina, contengono dabigatran etexilato;
Edoxaban è un inibitore selettivo di un fattore di coagulazione che aiuta a recuperare dopo l'endoprotesi.

Prima di acquistare un analogo, consultare il medico.

Periodo di validità e condizioni di conservazione

Conservare Eliwis dovrebbe essere ad una temperatura non superiore a 30 ° C nel luogo inaccessibile ai bambini e alla luce del sole. Periodo di validità - 3 anni.