Malattie dello stomaco operato

dello stomaco operato sviluppare a seguito di un intervento chirurgico, come cambiare in modo significativo l'interazione anatomico e fisiologico del tratto digestivo e è disturbato la funzione neurohumoralche colpisce il corpo nel suo complesso.

altre parole, questa malattia iatrogena. A seconda dell'operazione può sorgere postvagotomicheskie postgastrorezektsionnye o disturbo, rispettivamente, il medico deve sapere esattamente che tipo di operazione è stata eseguita per il paziente.

Possibili complicazioni

pochi decenni fa per eliminare la malattia dell'ulcera applicato selettivo vagotomia prossimale. Oggi, ci sono farmaci in grado di ridurre la gravità della malattia e ridurre il numero di ricadute, per cui i pazienti con ulcere non complicate trattati in modo conservativo. Vagotomia si applica solo per il trattamento chirurgico di alcune ulcere complicate.medici di

oggi sono molto più probabilità di avere a che fare con i disordini postgastrorezektsionnymi. Nel 30-35% delle persone dopo aver rimosso una parte dello stomaco e 15-35% dopo vagotomia osservati clinicamente significative alterazioni funzionali e morfologiche.

Secondo le statistiche, le persone che sono stati operati a causa di ulcere allo stomaco spesso diagnosticati la sindrome di dumping e piaghe aperte fistole, e quelli che sono stati operato a causa di tumori gastrici spesso soffrono di anemia o la malnutrizione postgastrorezektsionnoy.

può assumere lo sviluppo di complicanze, in base alla natura dell'operazione e le sue cause, e tenendo conto delle altre malattie dell'apparato digerente che danneggiano funzione compensatoria.

fa le complicazioni e sulla produzione di ormoni gastrointestinali che regolano la funzione secretoria, assorbimento, barca a motore, il flusso di sangue al tratto gastrointestinale e dei suoi processi trofici, e anche da ereditarietà e fattori ambientali che influenzano l'adattamento( cattive abitudini, preferenze alimentari) manifesto.

Ci sono diverse classificazioni delle malattie. A seconda del tipo di disturbi di intervento sono suddivisi in 2 tipi:

• postgastrorezektsionnye .Questi includono la sindrome di dumping e ipoglicemizzanti, ferite aperte, fistole, sindrome dell'ansa afferente, distrofia e anemia;
• postvagotomicheskie. Essi comprendono disfagia, gastrostasis, ulcere ricorrenti, diarrea, sindrome di dumping.

diagnosticata dopo esame dei sintomi della malattia, e sulla base dei risultati di radiologia ed endoscopia,

dati di laboratorio dotato di patologie

azionato stomaco Normalmente cibo dallo stomaco scorre gradualmente nel piccolo intestino in piccole quantità in poche ore mentre immediatamente diluito succhi digestivi. Dopo il funzionamento del processo può essere alterata, che porta alla stagnazione di contenuto gastrico, o viceversa, a sua rapida evacuazione. Dopo

operazione può progredire altre malattie correlate, per esempio, colecistite, pancreatite, enterocolite, epatite. Possono sviluppare gastrite da reflusso o esofagite da reflusso.

dumping sindrome

Questa patologia si verifica più frequentemente di altre complicazioni. Quando dumping syndrome è sollievo cibo rapido dallo stomaco e rapido passaggio del bolo attraverso l'intestino tenue. Ciò aumenta la pressione osmotica ed il liquido penetra nel lume.

accelerato assorbimento dei carboidrati provoca la sintesi di insulina è maggiore di quella richiesta.influenzare negativamente il corpo ed eccessiva produzione di sostanze biologicamente attive e ormoni.

I sintomi della sindrome di dumping:

• debolezza;
• aumento della sudorazione;
• palpitazioni e aumento della pressione sanguigna;pallore
• o arrossamento;
• sonnolenza;Vertigini
• ;
• svenimento possibile;
• gravità e brontolio nell'addome;
• diarrea;
• nausea, vomito;gas in uscita dal
• allo stomaco o all'esofago.

A seconda della gravità dei sintomi, ci sono 3 gradi della malattia. Con una forma lieve del disturbo, le convulsioni non sono molto pronunciate e compaiono periodicamente, spesso dopo aver mangiato alcuni prodotti, durano a lungo.

A gravità moderata, la clinica si manifesta dopo aver mangiato qualsiasi prodotto, è più pronunciato e duraturo. La capacità di lavoro diminuisce, il paziente deve riposare dopo aver mangiato. Con un grado grave della malattia, la sintomatologia è pronunciata, la capacità lavorativa diminuisce così tanto che il paziente riceve una disabilità.

La diagnosi non causa difficoltà per il medico. Con la diagnosi dei raggi X si osserva una rapida evacuazione del cibo dallo stomaco e il suo passaggio accelerato attraverso l'intestino. Inoltre, la diagnosi è confermata da una caratteristica curva glicemica, misurata dopo il carico di carboidrati.

Sindrome ipoglicemizzante

Il disturbo è chiamato sindrome da dumping tardivo. Spesso, queste malattie si manifestano in un duetto, ma possono svilupparsi separatamente. La sindrome ipoglicemica viene diagnosticata nel 5-10% dei casi.

Dopo il passaggio accelerato dello stomaco, il cibo è nell'intestino tenue, e insieme ad esso entrano i carboidrati. Immediatamente c'è molto glucosio nel sangue e il pancreas secerne una grande dose di insulina, che porta ad una diminuzione della concentrazione di zucchero e alla formazione di ipoglicemia. Quando

pazienti di attacco di una grave carestia, crampi addominali dolorosi, debolezza, sudorazione, sensazione di calore, sensazione che il terreno scivolare sotto i piedi, palpitazioni, tremori del corpo, oscuramento degli occhi, possibile perdita di coscienza. I sintomi si verificano 2-3 ore dopo i pasti e durano da due minuti a due ore. Dopo

funzionamento cambia lavoro

intero apparato digerente dopo il consumo di carboidrati a pazienti curva glicemico caratterizzati da un forte aumento e un rapido declino nella stessa concentrazione di zucchero. Il livello di zucchero è inferiore a quello che era.sindrome dell'ansa

risultante violato rimuovere i contenuti del duodeno in questa patologia, e parte del cibo entra nel piccolo intestino risultante in un ciclo. Ci sono sindrome funzionale, che si sviluppa a causa di una diminuzione della motilità intestinale, e meccanica, che è dovuta ad alcuni ostacoli, ad esempio, la piegatura del ciclo o la saldatura.

In questa sindrome, i pazienti avvertono dolore sotto le costole a destra, che appare dopo un po 'dopo il pasto e si placa dopo un forte vomito( nel vomito, la bile è presente).Il vomito frequente provoca la perdita di elettroliti, peggioramento della digestione, perdita di peso. La diagnosi

si basa su dati diagnostici a raggi X.Lo specialista accerta l'arresto dell'agente di contrasto nel circuito principale e la modifica della sua funzione motoria. A volte nella regione epigastrica, il medico può sentire alla palpazione che il ciclo è allungato, passa dopo forte vomito.

Post-resezione astenia

Si forma a causa di un malfunzionamento di stomaco, fegato, intestino tenue, pancreas. La causa della patologia nella piccola capacità dello stomaco e il rilascio accelerato di cibo, così come nella diminuzione della produzione di acido cloridrico e pepsina. Nel caso di un disturbo, il paziente presenta perdita di peso, carenza di ferro e fragilità ossea.

ulcere peptiche

Può comparire dopo un anno o anche otto anni dopo l'operazione. La malattia clinica è simile alle manifestazioni di ulcera peptica, ma i sintomi sono più pronunciati. Spesso si verificano sanguinamenti e la diffusione di lesioni ulcerative agli organi vicini. L'esame radiologico ed endoscopico confermerà la formazione di ulcera peptica.

Degenerazione post-gastrectomia

Il disturbo è presente nel 3-10% dei casi. La malattia si sviluppa a causa di una violazione della funzione digestiva e dell'assorbimento, dovuta a insufficiente secrezione di succo pancreatico e cambiamenti nell'intestino tenue. Nella formulazione della diagnosi, il ruolo principale è svolto dalla clinica della malattia. Il paziente nota brontolio e flatulenza, diarrea.

Ci sono segni di assorbimento alterato( perdita di peso, mancanza di vitamine, improvvisa contrazione dei muscoli gastrocnemio, rottura delle ossa).Con patologia, si possono verificare disfunzione epatica e pancreatica, si notano disturbi mentali( ipocondria, isteria, depressione).

Anemia da postgastrectomia

Si verifica nel 10-15% dei pazienti operati. L'anemia da carenza di ferro o una carenza di cobalamina possono svilupparsi. Anemia da carenza di ferro si verifica a causa di sanguinamento latente da ulcere o erosioni. L'anemia di questa specie si sviluppa e a causa della violazione della ionizzazione e dell'assorbimento di ferro perché la mucosa intestinale è infiammata.

Dopo l'intervento chirurgico, la sintesi si rompe e la microflora intestinale cambia e questo riduce significativamente l'utilizzo di cobalamina e acido folico. La mancanza di queste vitamine causa emopoiesi megaloblastica e anemia.

alle malattie dello stomaco operato non solo porta scelta sbagliata di funzionamento, ma anche il rifiuto dei pazienti seguire le raccomandazioni del medico

disfagia appare un paio di settimane dopo l'operazione e scompare senza trattamento medico dopo 1-2 mesi. Si verifica a causa di un trauma ed edema dell'esofago. Tra le cause e disfunzione temporanea del cardias. Lo sviluppo del disturbo attraverso un periodo di tempo più lungo è associato con la cicatrice nell'area di dissezione e con esofagite da reflusso. La diagnosi è confermata con l'aiuto di radiologia e endoscopia. Gastrostasi

Il disturbo si verifica a seguito di uno svuotamento ritardato dell'intestino. Essa si verifica a causa di ostruzione dell'uscita stomaco( gastrostasis meccanico) o aritmie contrazioni dello stomaco, che provoca un forte allungamento delle sue pareti( gastrostasis funzionale).

Nella patologia, il paziente avverte un trabocco nella regione epigastrica, nausea, dolore temporaneo. Nelle forme gravi della malattia, il dolore è costantemente presente, c'è un forte vomito di contenuto stagnante dello stomaco. Il vomito allevia i sintomi, quindi i pazienti spesso lo causano in modo specifico.

ulcere

causare la ricomparsa delle ulcere è considerata essere leggermente ridotta denervazione stomaco e riduce la produzione di acido cloridrico. Spesso le recidive di ulcere si verificano senza una sintomatologia pronunciata, quindi ai pazienti sottoposti a vagotomia viene chiesto di sottoporsi a un sondaggio due volte all'anno per cinque anni.

Diarrea

Nei pazienti, la diarrea dopo la vagotomia si verifica frequentemente. A una patologia troppo rapidamente c'è un'evacuazione di un liquido in un intestino. Ciò è dovuto al cambiamento di flora intestinale, generazione di disturbo e di assorbimento degli acidi biliari, atrofia della mucosa, il deterioramento del pancreas.

La malattia si manifesta come diarrea, che si ripete 3-5 volte al giorno, e si verifica in modo molto inaspettato, accompagnato da una maggiore formazione di gas e dal brontolio. La diarrea è osservata per diversi giorni, simile si ripete due volte al mese.

Come prevenire lo sviluppo di complicanze e la necessità di un trattamento

In preparazione per l'intervento chirurgico imminente il paziente viene assegnato a passare terapia anti-ulcera e oncologia con le attività di restauro sono svolte, e l'eliminazione dei sintomi. Dopo l'operazione, la fame viene prescritta per due giorni.

prevenire le complicanze dopo è operativo gastrica possibile con la corretta scelta del metodo di funzionamento e sofisticato programma di riabilitazione

Poi, in assenza di sintomi di stagnazione del cibo nello stomaco, il paziente deve osservare la dieta consigliata. Il carico sullo stomaco aumenta gradualmente. Se la sintesi di acido cloridrico non è ridotta, allora gli antatsid sono nominati. La dieta è raccomandata strofinata( P), limita l'irritazione meccanica e chimica dello stomaco.

Per 2-5 anni dopo l'intervento, il paziente deve escludere carboidrati facilmente digeribili e latte fresco dalla dieta. Se l'operazione ha avuto successo, non è richiesto alcun farmaco.

Il trattamento delle complicanze è possibile per via chirurgica o conservativa. Una componente importante del trattamento è la dieta. Il cibo deve contenere una grande quantità di proteine, una normale quantità di grassi e carboidrati complessi, è necessario rimuovere i carboidrati semplici dal menu.

I farmaci sono prescritti a seconda della causa della malattia. Così, per il miglioramento di ripristino del contenuto dello stomaco ai procinetici intestino consigliati, per ridurre l'infiammazione nel ciclo cieca effettuata terapia antimicrobica, con ipoglicemia grave soluzione di glucosio per via endovenosa.

La maggior parte delle malattie dello stomaco operato si sviluppa dopo un breve periodo di tempo e regredisce entro un anno. I pazienti devono monitorare attentamente il proprio benessere e informare il medico curante sui minimi disturbi della digestione, in modo da eseguire tempestivamente una correzione medica o dietetica. Dalla registrazione di dispensario, i pazienti sono tolti dopo di tre anni di assenza di segni di sviluppo di malattie dello stomaco gestito.