L'abbreviazione ALT sta per l'indice del sangue degli enzimi alanina aminotransferasi, AsAT - asparagina aminotransferasi. Gli indicatori di AST e ALT sono inclusi nel test del sangue biochimico.
Sono stati scoperti in medicina relativamente di recente. L'analisi del sangue per AST e ALT viene eseguita congiuntamente e, di conseguenza, la loro norma dovrebbe essere la stessa e completamente dipendente l'una dall'altra.
Un tale indicatore di test, come un aumento di ALT e AST nel sangue 2 e più volte, dovrebbe farti pensare al verificarsi di alcune malattie. Per prima cosa devi capire cosa sono ALT e AST. Qual è la norma di questi composti nel sangue e cosa dovrebbe essere fatto se almeno un indicatore è elevato?
Su cosa l'aumento di ALT e AST è al di sopra della norma
Negli adulti, il contenuto di ALT e AST in diversi organi non è lo stesso, quindi aumentare uno di questi enzimi può indicare una malattia di un particolare organo.
- ALT (ALaT, alanina aminotransferasi)- un enzima che è principalmente contenuto nelle cellule del fegato, reni, muscoli, cuore (miocardio - muscolo cardiaco) e pancreas. Quando vengono danneggiati, una grande quantità di ALT viene fuori dalle cellule distrutte, il che porta ad un aumento del suo livello nel sangue.
- AST (ASAT, aspartato aminotransferasi)- un enzima che si trova anche nelle cellule cardiache (nel miocardio), nel fegato, nei muscoli, nei tessuti nervosi e in misura minore nei polmoni, nei reni e nel pancreas. Danni a questi organi portano ad un aumento del livello di AST nel sangue.
Fondamentalmente, la norma di ALT e AST nel sangue dipende completamente dal lavoro del più importante organo parenchimale - il fegato, che svolge funzioni quali:
- Sintesi di proteine.
- Produzione di sostanze biochimiche necessarie per l'organismo.
- La disintossicazione è l'eliminazione di sostanze tossiche e veleni dal corpo.
- Conservazione del glicogeno - un polisaccaride, necessario per la piena attività vitale del corpo.
- Regolazione delle reazioni biochimiche di sintesi e decadimento della maggior parte delle microparticelle.
Normalmente, i livelli ematici di ALT e AST dipendono dal sesso. In una donna adulta, il livello di ALT e AST non supera 31 U / l. Negli uomini, l'ALT normale non supera 45 U / l, e AST 47 U / l. A seconda dell'età del bambino, il livello di ALT e AST cambia, mentre il contenuto di ALT non deve essere superiore a 50 U / L, AST - 140 U / L (dalla nascita a 5 giorni) e non più di 55 U / L per i bambini sotto i 9 anni.
A seconda dell'attrezzatura utilizzata per lo studio, è possibile variare le norme e i valori di riferimento del livello degli enzimi. Un aumento del tasso di rinnovamento degli enzimi, danni alle cellule porta ad un aumento del livello delle transaminasi nel sangue.
Le cause dell'aumento di ALT e AST
Perché gli adulti hanno ALT e AST elevati, cosa significa? La causa più probabile di aumento degli enzimi epatici nel sangue sono:
- Epatite e altre malattie del fegato (cirrosi epatica, epatite grassa - sostituzione di cellule del fegato con cellule adipose, cancro del fegato, ecc.).
- Aumento di ALT e AST come conseguenza di malattie di altri organi (tiroidite autoimmune, mononucleosi).
- L'infarto miocardico è una necrosi (morte) di un sito del muscolo cardiaco, a seguito della quale ALT e AST vengono secrete nel sangue.
- Le lesioni del fegato diffuse che possono essere causate da alcol, droghe e (o) l'effetto del virus.
- Lesioni estese con danni muscolari, così come ustioni, sono la causa dell'aumento dell'ALS nel sangue.
- Pancreatite acuta e cronica.
- Metastasi o neoplasie nel fegato.
- Reazione alle medicine.
- Ammissione di steroidi anabolizzanti.
AST e ALT sono indicatori importanti dello stato di vari organi. L'aumento di questi enzimi indica danni agli organi, come fegato, cuore, muscoli, pancreas, ecc. Pertanto, la diminuzione del loro livello nel sangue avviene indipendentemente quando la malattia sottostante viene eliminata.
prevenzione
Per garantire che la norma degli indicatori non superi i limiti consentiti, si raccomanda di evitare i farmaci a lungo termine.
Se ciò non è possibile a causa di una malattia cronica, allora è meglio prendere regolarmente il dosaggio per ASAT in modo che non venga sollevato o in tempo utile per evitare un serio aumento. Periodicamente, è necessario visitare un gastroenterologo e un epatologo che sarà in grado di identificare una possibile malattia e prescrivere un trattamento.
Cosa fare se ALT e AST sono elevati
Al fine di comprendere rapidamente e oggettivamente la vera causa dell'aumento dei livelli di attività degli enzimi ALT e AST, è necessario superare anche i test biochimici.
Prima di tutto, è opportuno determinare i livelli di bilirubina totale, fosfatasi alcalina e GGTP (gamma-glutamiltransferasi) e valutare il grado di conservazione delle funzioni di base del fegato. Per escludere la natura virale del danno epatico (epatite virale acuta), che è anche accompagnata da un aumento dell'ALT e AST nel sangue, sarà necessario donare il sangue a specifici antigeni di epatite virale e anticorpi specifici a questi antigeni.
In alcuni casi, è indicato lo studio del siero di sangue mediante PCR sulla presenza di DNA di HBV e HCV RNA.
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