Dolore al fegato

Determina cosa significa il dolore nel quadrante superiore destro e se il fegato fa male, solo un esperto può farlo. Spesso i pazienti, assicurandosi di soffrire di malattie del fegato, non sanno nemmeno dove si trovano, e quando vengono esaminati rilevano malattie degli organi vicini. Scoprire come fa male il fegato è utile a tutti, dal momento che nel corpo di una persona il lavoro di questo organo sull'inspiegabilità e sulla costanza può essere paragonato solo al muscolo cardiaco.

Perché il fegato e dov'è?

Fegato nell'uomo - un organo multifunzionale spaiato, si riferisce al parenchima, che significa l'assenza di una cavità all'interno, riempimento completo con tessuti e cellule. Non è per niente chiamato "fabbrica biochimica".

È qui che viene sintetizzata la massa di sostanze necessarie per il mantenimento della salute (proteine, vitamine, ormoni, coagulazione del sangue e anti-coagulazione, difesa immunitaria). È un organo che fornisce energia per la vita delle cellule, il deposito di sangue. Allo stesso tempo, elabora le scorie, allevia il corpo dalle sostanze tossiche e partecipa alla digestione.

La posizione può essere definita come l'angolo superiore destro della cavità addominale. Fronte coperto di costole. Il punto più alto è al livello del quinto bordo. Il margine inferiore di solito sporge leggermente dall'ipocondrio destro. Il lobo sinistro lascia la zona epigastrica e si trova sopra lo stomaco.

La superficie posteriore ha pozzi in cui il polo superiore del rene destro e la testa del pancreas si adattano perfettamente. Il bordo inferiore è coperto da una cistifellea con condotti e una curva del duodeno.

Per sapere esattamente dove fa male il fegato, è necessario scoprire da quale parte inizia il dolore, dove si diffonde, il suo carattere, la sintomatologia di accompagnamento.

Strutture anatomiche situate nella regione del fegato, con la loro patologia o malfunzionamento funzionale, danno dolore nella zona generale

Meccanismo della sindrome del dolore

All'interno del fegato sono cellule epatiche (epatociti), vasi, dotti biliari. L'intera struttura è divisa in segmenti. Mancano le terminazioni nervose. Eppure, nella domanda "il dolore al fegato" i dottori sono sicuri che può farlo, ma il dolore non si forma nel parenchima dell'organo, ma nei recettori nervosi della capsula del glisson che lo circonda.

Per questo, l'organo dovrebbe aumentare di dimensioni (gonfiore, eccesso di sangue, infiammazione, neoplasma) e allungare la capsula. L'intensità del dolore dipende direttamente dalla forza di tensione. Il dolore al fegato può essere associato a una pressione esterna sulla capsula e sul peritoneo dal lato dei "vicini" allargati.

Un'altra opzione è la transizione della reazione infiammatoria ai fogli peritoneali adiacenti (periepatite), che è molto ricca di terminazioni nervose. Le cause del dolore nel fegato possono essere associate alla patologia dell'organo stesso o di altri, distinguendo tra funzionale e organico.

Cosa causa dolore al fegato?

Le cause del dolore nel fegato di natura funzionale, a differenza di quelle organiche, vengono rimosse dopo la cessazione del fattore irritante, del riposo, della normalizzazione della nutrizione o delle procedure lenitive. Questi includono:

• intossicazione da alcol con una singola assunzione di bevande contenenti alcol;
• sovraccarico fisico;
• stato stressante;
• eccesso di cibo grasso e carne;
• ricevimento incontrollato di medicine.

Per ragioni organiche, possiamo includere tutte le malattie del parenchima epatico. Interrompono la struttura degli epatociti, causano la necrosi e sostituiscono il tessuto connettivo non funzionante. Perché il fegato ferisce una persona in particolare, lo puoi scoprire solo dopo un esame approfondito. Maggiori dettagli e il corso delle malattie che considereremo di seguito.

Caratteristiche del dolore

Il dolore nella regione del fegato ha un "colore" diverso, i suoi pazienti descrivono con un tocco emotivo, che sottolinea la durata della sofferenza umana.

Dolori doloranti e doloranti

Se il paziente indica che "non c'è nell'ipocondrio a destra", dovrebbe essere chiaro che il processo ha un decorso cronico, spesso avviato. I dolori funzionali non fanno male. Di solito, allo stesso tempo, la sensazione di pesantezza è disturbata dopo aver mangiato, fatto esercizio fisico o senza una ragione.

Disegnare i dolori sordi si diffuse nella parte superiore e posteriore (nel collo, scapole, spalla). Rafforzare con eccitazione, piste. Accompagnato da nausea, gonfiore, eruttazione, sgabello instabile. L'aspetto della sclera e della pelle icterica suggerisce la transizione della malattia allo stadio acuto, possibilmente senza un'intensità del dolore sufficientemente pronunciata. I pazienti sviluppano debolezza, prurito della pelle.

L'apporto di sangue al fegato dipende completamente dallo stato del flusso sanguigno totale, le cellule soffrono di ipossia, stasi venosa

Dolori spuntati

Il dolore del carattere contundente è molto simile alla patologia del sistema epatobiliare. La capsula fibrosa si estende su tutta la superficie, quindi il dolore non ha una localizzazione luminosa. La differenziazione della malattia è possibile con l'aiuto di un sondaggio.

Allo stesso tempo, dovrebbero essere considerati altri sintomi. Ad esempio, con le neoplasie, il dolore sordo accompagna la perdita di peso, i segni di insufficienza epatica, si esprime già nella fase avanzata della malattia.

Dolore intenso

La definizione di "forte" e "dolore acuto" parla dell'elevata intensità della sindrome del dolore. Il dolore rinforzante dopo un periodo di "dolore" è associato a un tumore in crescita, cisti, ascesso epatico. È necessario prestare attenzione alla natura della temperatura (aumento rapido con freddo e brusco declino nell'ascoltare), perdita di appetito, disturbi delle feci, lieve sclera itterica.

L'epatite non causa forti dolori. È associato ad un attacco di colelitiasi. Si verifica improvvisamente, localizzato nel mezzo dell'ipocondrio destro, accompagnato da vomito. Si irradia nella zona interlaparale, la clavicola destra, la spalla, l'addome inferiore. Dura fino a un giorno, si attenua gradualmente.

Dolore pulsante

La pulsazione a forma di onda corrisponde alla frequenza cardiaca. Ciò può essere compreso posizionando una mano sull'area dell'ipocondrio e l'altra sull'impulso. È possibile per difetti cardiaci (insufficienza di valvole tricuspide o aortiche). Con un aumento nel fegato si può vedere dalla vibrazione dei muscoli.

Una patologia rara - un aneurisma dell'arteria epatica è anche accompagnata da un dolore lancinante. Il ristagno in assenza di circolazione del sangue è causato da pericardite adesiva, stenosi mitralica.

L'eccesso di sangue delle vene centrali porta ad un aumento della pressione nel sistema portale e alla fame di ossigeno degli epatociti. Il fegato aumenta in modo significativo, la necrosi si verifica nel centro dei lobuli, una sostituzione del tessuto connettivo (cirrosi cardiaca). I pazienti si lamentano di grave gravità, nausea. Combina ittero e cianosi della pelle.

Dolori acuti

Il dolore acuto al fegato non è un segno di danno al tessuto epatico. Questo è inerente alla colecistite acuta. Il dolore si irradia a destra e verso l'alto, nel collo, nella mandibola, nella scapola. Si verifica improvvisamente, accompagnato da brividi, febbre, vomito. L'attacco di colica biliare è provocato da agitazione, attività fisica, violazione della dieta.

Se il movimento della pietra si verifica lungo il dotto ristretto, viene causato dolore acuto senza temperatura e vomito

Ulteriori sintomi di dolore

Se il fegato fa male, allora ci sono sempre segni che indicano il fallimento del parenchima, disturbi digestivi, processi metabolici. Molto spesso, il dolore si intensifica dopo aver mangiato cibi grassi, alcol, corsa, esercizio fisico.

Un'indicazione di dolore nel fegato può essere:

• irritabilità, debolezza, apatia;
• eruttazione con un odore marcio;
• prurito;
• nausea;
• ingiallimento di sclera e pelle;
• urina scura;
• feci grigie;
• mal di testa e dolori muscolari (nella schiena e nelle gambe);
• "asterischi" vascolari (telangiectasia) sul viso, sull'addome, sulle spalle, sul petto;
• tendenza a sanguinare le gengive;
• negli uomini, il primo posto è una denuncia di debolezza sessuale, e nelle donne - infertilità.

Il principale pericolo di una malattia del fegato è una sintomatologia lieve. I pazienti consultano un medico nello stadio di cambiamenti irreversibili (degenerazione grassa, cirrosi). Nel decorso cronico del dolore in generale può essere assente.

È necessario considerare quali sintomi sono associati alla patologia secondaria degli organi vicini e su di essi per stabilire una diagnosi. Questo è fatto da medici qualificati. E i pazienti dovrebbero essere guidati quando il dolore nell'area del fegato richiede una rapida chiamata al "Primo Soccorso".

L'assistenza medica di emergenza è necessaria se:

• rimuovere il dolore con mezzi domestici non può;
• c'era vomito con la bile;
• il dolore nell'ipocondrio a destra è di natura tagliente, sorse improvvisamente;
• notevolmente ingiallimento della sclera e della pelle;
• la temperatura è aumentata in modo significativo.

Come si manifestano le cause funzionali del dolore?

Violazione della funzione è possibile con fattori aggravanti, una persona non può nemmeno immaginare che il fegato sta facendo male.

Intossicazione da alcol

Anche una singola assunzione di una quantità significativa di alcol provoca gravi intossicazioni. Con il dolore nell'ipocondrio subito dopo la mattina dopo aver bevuto, il fegato svolge il compito di processare l'alcol etilico e soffre se stesso:

• con l'aiuto dell'enzima l'alcol deidrogenasi la scinde verso sostanze a bassa tossicità;
• parte degli epatociti è esposta a effetti tossici e non è in grado di funzionare;
• il carico aggiuntivo è causato da un antipasto con abbondante cibo a base di carne grassa, piatti speziati;
• prendere medicine per il mal di testa e togliere i postumi di una sbornia è dannoso per il corpo.

In questi casi gli epatoprotettori sono offerti per il trattamento del dolore del fegato, contribuiscono al recupero delle cellule

Azione di maggiore attività fisica

Spesso, quando si tenta di fare esercizio fisico, jogging, passeggiate prolungato, la gente si lamenta che "mal sotto le costole a destra." Questa è la ragione per rifiutare di frequentare le lezioni. L'assenza prolungata di attività fisica porta alla detenzione del corpo.

Quando si esegue nel fegato, si accumula un aumento del volume di sangue venoso. Soprattutto quelli che non sono abituati a respirare correttamente soffrono. A loro il diaframma non promuove il pompaggio di sangue da un letto venoso. Il forte aumento delle dimensioni sovrascrive la capsula, quindi la persona avverte dolore.

Per superare i sintomi e continuare la sessione, si consiglia di:

• una breve pausa, poi il dolore scomparirà da solo;
• Pensa ad un aumento graduale della tecnica del carico e della respirazione;
• Non mangiare 2 ore prima dell'allenamento.

In overdose di droghe

medicamenti incontrollati di ricezione, in particolare antibiotici (dai macrolidi, penicilline, cefalosporine), sedativi e stimolanti del sistema nervoso, che determinano l'accumulo di sostanze tossiche nel fegato. I prodotti di decadimento sono espulsi dal corpo con la bile. Così riescono a rompere la viscosità della bile nel lato più spesso, per causare stasi e disturbo deflusso.

Negli anziani, i soliti dosaggi di farmaci possono diventare tossici

L'effetto tossico può causare intolleranza individuale, la presenza di una malattia di cui una persona non è a conoscenza. Ci sono dolori, gonfiore, ittero, prurito della pelle. In pratica, i sintomi possono essere considerati come un'epatite acuta indotta da farmaci. Per la sua formazione, una settimana è sufficiente.

Per trattare una tale condizione dovrebbe essere l'abolizione di tutte le droghe e l'uso di epatoprotettori. Un risultato positivo appare rapidamente. Il danno epatico organico può essere infiammatorio e di natura diversa. Ci soffermeremo su alcuni di loro.

Dolore nell'epatite (acuta e cronica)

L'infiammazione del fegato, che dura fino a sei mesi, è considerata epatite acuta. I medici degli infettivologi sono impegnati nella scoperta e nel trattamento dell'epatite virale acuta. Epatite A - inizia come una malattia respiratoria con febbre, mal di testa, debolezza.

Dolore al fegato si verifica in 3 settimane. Invece di loro, potrebbe esserci una sensazione di pesantezza, gonfiore. L'ittero compare nel 2-4 giorno. Contro il suo background, le condizioni del paziente migliorano. Tutti i segni scompaiono gradualmente, la persona si riprende.

Epatite B: dura fino a due mesi. La sindrome del dolore cresce gradualmente da dolori a sordo senso di pesantezza. Inizia con febbre, debolezza generale, letargia. Caratteristico dell'aumento del fegato, segni di ittero.

Con l'epatite D, non ci sono sintomi tipici, accompagna l'epatite B, è più facile da sopportare. L'epatite E differisce, oltre ai segni di intossicazione, a forti dolori al fegato e sopra l'ombelico. A volte la malattia inizia con una sindrome di dolore. Il medico delle malattie infettive prescrive il trattamento secondo la forma.

L'epatite virale B e C sono noti per la loro transizione in corso cronico. Ciò che può essere fatto per prevenire trasformazioni indesiderate, non dipende sempre dal desiderio del paziente e del medico. Il dolore nell'ipocondrio destro è permanente, con alcuni guadagni solo quando la dieta viene violata e vengono assunti cibi grassi.

La localizzazione è inaccurata: i pazienti notano dolore nell'epigastrio, poi nell'ombelico. Possibile nausea e vomito, flatulenza, una sensazione di disagio, tutti i sintomi dell'epatite. La ragione è confermata da test biochimici di sangue, analisi delle urine, rilevazione di marker, ultrasuoni. Se necessario, viene eseguita la tomografia computerizzata.

Cosa fare con il dolore nel fegato e come trattare la malattia di più può essere trovato in questo articolo.

Cirrosi e dolore

La cirrosi è una malattia che sconvolge la struttura e la funzione del parenchima epatico. La malattia è caratterizzata da un carattere irreversibile: le aree del tessuto epatico sono sostituite con cicatrici. La progressione porta a insufficienza renale epatica.

La sostituzione del tessuto cicatriziale avviene gradualmente, al posto dei lobuli si formano densi tumuli

Il dolore nel fegato di uno stupido personaggio è costante. Esistono diversi tipi di cirrosi:

• alcolizzato - causato da alcolismo cronico;
• virale - il risultato di epatite virale cronica;
• medicamento - con effetti tossici di droghe;
• biliare primario - provoca patologia di tipo ereditario;
• stagnante - con insufficienza cardiaca.

Sullo sfondo di dolore ci sono altri segni: febbre lieve, grave debolezza, perdita di peso, stomaco (ascite) nel fluido effusione dai vasi sanguigni nell'addome, e di giallo della pelle prurito, dilatazione delle vene superficiali della ombelicale, l'intossicazione cerebrale con i cambiamenti mentali. Una biopsia conferma la diagnosi, consente di stabilire il grado di perdita della funzionalità epatica. Il trattamento richiede emodialisi, trapianto di organi.

Dolore con steatosi

La malattia è causata da disordini metabolici, a seguito dei quali gli epatociti sono pieni di inclusioni grasse e distruggono la normale struttura del tessuto. La steatosi è più spesso osservata negli alcolisti cronici, nelle persone obese, in violazione dei processi metabolici (diabete mellito). Il dolore al fegato accompagna il processo di attivazione, ha un carattere stupido. Ben rimosso quando il cibo è normale, rifiuta l'alcol.

Neoplasie del fegato

Quando il personaggio tumore benigno (adenoma, iperplasia nodulare, emangiomi, cisti) iniziano a causare dolore in caso di una crescita significativa del parenchima di schiacciamento e allungamento all'interno della capsula. Il tipo è doloroso, costante. La nausea e il vomito sono possibili.

Il cancro del fegato è accompagnata anche da una lunga dolorante, ma il paziente la febbre, non l'appetito, aumentando la debolezza, la pancia sempre gonfia. Il fegato è ingrossato, la palpazione aumenta il dolore.

Se il fegato ha un dolore in una persona che ha subito un intervento chirurgico per vari tumori maligni, allora è più probabile che sospetti metastasi. Tale dolore è sempre causata da cancro allo stadio terminale ad altri organi (stomaco, del colon, della mammella, esofago, polmoni, cervello, pancreas).

Più spesso, le metastasi al fegato producono il cancro dello stomaco, dell'intestino crasso, dei polmoni, dell'esofago. I dolori sono costanti, appesantiti dalla temperatura, dalla perdita di peso, dalla debolezza, dalla nausea, dall'ascite. Non c'è dolore associato al cancro metastatico della prostata, della laringe, dell'ovaio, dell'utero, del rene e della vescica.

Il trattamento del cancro è solo chirurgico, il volume della chirurgia è scelto individualmente per ciascun paziente, il complesso comprende la chemioterapia e l'irradiazione della zona del fegato

Dolore nella zona sotto il fegato

Le sensazioni nelle malattie degli organi subpatici sono molto simili al dolore nel fegato. Questi includono:

• Attacco di appendicite;
• colica renale di lato destro;
• gravidanza ectopica e annessite nelle donne;
• colecistite;
• malattie dell'intestino (Crohn, colite ulcerosa, invasione elmintica).

A volte è necessario differenziare il dolore con l'osteocondrosi. Una conversazione separata sul dolore al fegato può essere effettuata con danni agli organi traumatici, malattie parassitarie, ascessi.

Ci sono molte malattie e lesioni a cui sono coinvolti diversi specialisti. Dovresti iniziare l'esame contattando il terapeuta. Il ritardo minaccia la perdita di opportunità di recupero.