Sintomi e trattamento dell'appendicite acuta

L'appendicite acuta è una delle patologie più comuni della cavità addominale, in cui è richiesto l'intervento chirurgico. La forma acuta è più comune, è caratterizzata da un rapido sviluppo, un attacco acuto della malattia. Vale la pena conoscere quali sintomi possono manifestare un'appendicite acuta, quali complicanze possono portare questa malattia senza un tempestivo intervento medico, come di solito viene trattato con l'appendicite.

• Eziologia e patogenesi
• Come identificare l'appendicite acuta?
• Caratteristiche di appendicite acuta nei bambini
• Metodi diagnostici
• complicazioni
• Primo soccorso
• Trattamento chirurgico
• prevenzione

Codice per ICD-10 in questa malattia K35 - K37, a seconda della forma della malattia. L'appendicite, un'infiammazione dell'appendice vermiforme del cieco, può procedere in varie forme a seconda di quali strati dell'organo sono stati colpiti, c'è o non c'è necrosi, perforazione.

Il più delle volte, l'appendicite si verifica nell'infanzia da 9 a 12 anni, negli adulti tra i 20 ei 40 anni. Tra i bambini, la maggior parte dei casi sono di sesso maschile, tra adulti - donne. È abbastanza difficile spiegare una tale regolarità, oltre a rivelare le ragioni dello sviluppo dell'appendicite nel suo complesso.

Nell'appendicite acuta esiste una classificazione separata, generalmente si distinguono le seguenti forme di malattia a seconda dell'estensione della lesione in questa malattia:

1. Appendicite acuta catarrale. In questo caso, è interessata solo la membrana mucosa dell'organo, il resto dei tessuti non è ancora influenzato. Nella maggior parte dei casi, la malattia passa a uno stadio più serio, se il trattamento non inizia nel tempo.
2. Appendicite flemmatica acuta. In questa fase della malattia tutti gli strati dei tessuti dell'organo sono colpiti, ulcere ed erosioni cominciano ad apparire sulla mucosa del processo del cieco.
3. Appendicite acuta gangrenosa o acuta da escrezione gangrenosa. A questo punto, l'organo inizia a collassare completamente, ci sono perforazioni, potrebbe esserci una rottura dell'appendice. In questa fase, la necrosi del cieco può iniziare a svilupparsi, sorgono altre gravi complicanze.

Importante!Per quanto riguarda i sintomi esterni, è quasi impossibile determinare lo stadio dello sviluppo della malattia, è spesso scoperto già nel processo di intervento chirurgico con la rimozione dell'appendice.

Eziologia e patogenesi

Le cause dell'appendicite acuta nella maggior parte dei casi sono difficili da determinare. Ci sono diverse teorie perché un processo infiammatorio si verifica nel processo dell'intestino cieco. Il principale è considerato meccanico, che l'infiammazione si sviluppa a causa dell'ingresso di corpi estranei, il blocco del lume intestinale, con varie lesioni.

Secondo la teoria meccanica, un'alta probabilità di appendicite è presente nelle persone che mangiano in modo improprio, soffrono di stitichezza, con una funzione intestinale indebolita. Una percentuale abbastanza ampia di pazienti con appendicite ha infine trovato delle feci e altri gravi disturbi dell'intestino.

C'è anche una teoria infettiva, secondo la quale varie lesioni sistemiche infettive possono provocare il processo infiammatorio nel processo. Inoltre, alcuni esperti osservano che le malattie vascolari e un certo numero di disturbi neurologici contribuiscono allo sviluppo di appendicite.

L'appendicite può svilupparsi senza apparenti cause evidenti. In ogni caso è dimostrato che la rimozione del processo infiammato non porta a nessuna conseguenza pericolosa per il corpo, dopo la sua rimozione i sintomi scompaiono e l'appendicite non si ripresenta.

Come identificare l'appendicite acuta?

La principale difficoltà è solitamente che i sintomi dell'appendicite a volte assomigliano al solito intossicazione alimentare, alcune malattie del tratto gastrointestinale. Nella maggior parte dei casi, la diagnosi viene fatta dopo l'intervento chirurgico, perché con l'infiammazione acuta del tempo per scoprire quale condizione il processo è in effetti, no.

Pensare al possibile sviluppo dell'appendicite è se si verificano i seguenti sintomi:

1. Dolore nell'addome. Quale lato dell'appendicite fa male? Di solito il dolore inizia a diffondersi dal plesso solare all'area dell'ombelico, nella maggior parte dei casi localizzato nella parte destra dal basso. Tuttavia, non dimenticare che il dolore può irradiare, dare a sinistra. Negli stadi gravi, le sensazioni dolorose possono assumere un carattere strisciante.
2. Nausea. Si presenta come una risposta al dolore, spesso accompagnata da vomito. Nel vomito di solito è presente mangiato alla vigilia del cibo, una piccola quantità di bile. Se la bile scompare, questo è un brutto segno, che indica una violazione del pancreas.
3. Diarrea o stitichezza Disturbi delle feci si verificano sempre con appendicite, a causa della natura del flusso, la stitichezza di solito appare. L'aspetto del sangue nelle feci può parlare di emorragia interna. Oltre ai disturbi delle feci, la quantità di urina aumenta di solito, acquista una tonalità più scura.
4. Temperatura, brividi, altri sintomi di intossicazione. Normale per appendicite è una temperatura di 38 - 39 gradi, un sudore freddo può agire. Se la temperatura aumenta o viceversa, diminuisce rapidamente al di sotto del 36,6, questo è un indicatore estremamente scarso.

Questi sono i sintomi principali che indicano l'appendicite. Con il decorso della malattia, possono intensificarsi. Quando diagnostichi una malattia, è estremamente importante escludere le malattie degli organi pelvici, del sistema riproduttivo, del tratto gastrointestinale. In alcuni casi, l'appendicite può essere combinata con altre malattie dell'apparato digerente, ma nella maggior parte dei casi si sviluppa autonomamente.

L'appendicite acuta nelle donne in gravidanza può avere le sue caratteristiche. Quando viene diagnosticata, è importante escludere varie patologie dello sviluppo fetale, è necessario fornire assistenza a una donna incinta immediatamente, poiché un'infiammazione grave, su scala più ampia, può portare alla perdita del bambino.

Caratteristiche di appendicite acuta nei bambini

Le differenze particolari nel corso della malattia nei bambini di solito non si verificano, ma va notato che i bambini, specialmente i bambini piccoli, non possono sempre determinare e descrivere la natura delle sensazioni dolorose che li disturbano.

Per questo, viene offerto un semplice test diagnostico. È necessario chiedere al bambino di piegare la gamba destra in un ginocchio, provare a stringere a uno stomaco. Con l'appendicite, questo movimento è di solito estremamente difficile, cercando di piegare e trattenere la gamba causando dolore intenso. I bambini con appendicite cercano fondamentalmente di muoversi meno, non di alzarsi.

Importante!Se tutte le sensazioni di dolore scompaiono bruscamente, questo potrebbe indicare una rottura dell'appendice, è necessario consultare immediatamente un medico. Questa malattia non passa mai da sola.

Metodi diagnostici

Di solito, l'analisi dei reclami non è sufficiente per stabilire una diagnosi corretta, se possibile, il paziente viene preso per analisi del sangue, ecografia e esame a raggi X. Tuttavia, il tempo per tali studi non è sempre, la forma acuta richiede un intervento urgente, quindi a volte la diagnosi viene fatta dopo un'operazione chirurgica.

Se i sintomi sono scarsamente espressi, la diagnosi differenziale è importante. Utilizzando ultrasuoni e altre tecniche per escludere altre malattie dell'apparato digerente, escretore, sistema riproduttivo.

complicazioni

L'appendicite acuta senza trattamento tempestivo di solito porta a conseguenze estremamente gravi per il corpo. Una delle complicanze più comuni è la peritonite, il processo infiammatorio nella cavità addominale. Varie perforazioni e necrosi, che si verificano negli ultimi stadi dell'infiammazione dell'appendice, possono portare a infezioni del sangue.

Il trattamento delle complicanze può essere eseguito in diversi modi. Tutto dipende dalla loro natura, spesso gli effetti dell'appendicite vengono rimossi anche durante l'intervento. In alcuni casi, dopo l'intervento chirurgico, l'assunzione di antibiotici e l'adesione a una dieta speciale.

Primo soccorso

Prima di tutto, quando compaiono segni di appendicite acuta, è importante chiamare immediatamente un'ambulanza, non tirare, altrimenti si svilupperanno complicazioni. Le cure d'emergenza a casa dovrebbero essere fatte con cautela, le seguenti regole dovrebbero essere rispettate:

1. Non puoi usare il calore contro la sindrome del dolore. Scaldabagni con acqua calda e altri dispositivi di riscaldamento sono vietati, si possono usare solo impacchi freddi.
2. Il paziente non dovrebbe dare alcun farmaco. Non prendere antidolorifici, lassativi, antiemetici. Eventuali farmaci dovrebbero essere evitati.
3. Quando l'appendicite deve essere seguita dal riposo a letto, è necessario ridurre al minimo la mobilità. Non puoi mangiare, puoi bere solo acqua normale in piccole quantità.

Tutte le altre manipolazioni possono essere eseguite esclusivamente da specialisti. Non puoi massaggiare lo stomaco, applicare i rimedi locali. In caso di appendicite acuta, solo uno specialista qualificato può aiutare.

Trattamento chirurgico

L'appendicite viene solitamente trattata chirurgicamente. Il processo infiammato è completamente rimosso, la rimozione dell'appendice può essere definita uno degli interventi chirurgici più comuni. Le complicazioni dopo un'operazione simile sono estremamente rare, la rimozione dell'appendice non influisce sulla salute e sulla qualità della vita.

Le complicanze postoperatorie sono estremamente rare, possono essere attribuite a varie infezioni con un approccio incauto. Le statistiche mostrano che meno dell'uno per cento di tutte queste operazioni finisce male. Per evitare completamente qualsiasi problema, è necessario conformarsi completamente alle raccomandazioni del medico curante, è necessario riposare a letto.

Dopo l'operazione vengono prescritti anche antibiotici e una dieta. Una corretta alimentazione dopo l'appendicite esclude il cibo pesante e grasso, dolce, a prima vista, evitando cibi ruvidi. L'intero periodo di recupero può richiedere da un paio di settimane a diversi mesi.

prevenzione

È estremamente difficile proteggersi completamente dalla forma acuta della malattia, poiché non forniscono le cause esatte che provocano il processo infiammatorio. L'unico metodo di prevenzione può essere definito corretta alimentazione, una dieta sana. La dieta dovrebbe contenere costantemente prodotti caseari, alimenti con un alto contenuto di fibre grossolane, migliorare la digestione e aiutare a normalizzare il lavoro degli intestini.

Inoltre è necessario bere abbastanza liquido, è desiderabile l'acqua pura solita. La maggior parte delle persone con infiammazione acuta dell'appendice presenta stitichezza e altre anomalie a livello intestinale, quindi mantenere il tratto digestivo nel suo stato normale è la migliore prevenzione dell'infiammazione dell'appendice.