Dolore nell'addome di un bambino in 4 anni

I bambini di quattro anni si lamentano spesso del dolore addominale e non riescono a individuare esattamente dove fa male, di norma indicano l'area vicino all'ombelico o all'intero addome, il che rende la diagnosi molto più difficile. Inoltre, i bambini piccoli non possono differenziare il dolore e le sensazioni che si presentano quando è necessario svuotare l'intestino.

La maggior parte del disagio deriva dall'uso di cibo "sbagliato", eccesso di cibo, sullo sfondo dell'esperienza emotiva. E anche se in rari casi l'addome di un bambino ha un dolore severo in 4 anni a causa di lesioni organiche, sono ancora possibili, quindi non lasciare una lamentela di briciole senza attenzione.

Caratteristiche della digestione nei bambini

La funzione digestiva è influenzata dalla quantità e dall'attività degli enzimi prodotti nel canale digerente. Nei bambini, il sistema digestivo non funziona da adulto, perché ci sono differenze strutturali e funzionali.

Nei primi mesi di vita, l'apparato secretorio del tratto può processare solo il latte materno oi suoi sostituti artificiali. Il numero di cellule che producono segreti non è tanto, e l'attività degli enzimi è trascurabile. Durante la transizione all'esca, le ghiandole digestive si sviluppano ulteriormente e il loro adattamento al tipo e alla composizione del cibo.

Più varia la dieta di un bambino, più veloce è l'adattamento del tratto gastrointestinale. L'attività degli enzimi gastrici aumenta fino a 14-15 anni. Entro tre anni, l'attività delle proteasi (enzimi che abbattono le proteine) ha raggiunto il massimo e le lipasi che digeriscono i grassi e le amilasi che convertono i carboidrati in zucchero semplice hanno aumentato la loro attività per altri 6 anni.

Quindi, il processo di digestione del cibo richiede più tempo, il che porta a un ritardo nel cibo nell'intestino. Nel processo di fermentazione e putrefazione, il gas viene rilasciato, causando dolore e disagio nella cavità addominale.

La composizione del segreto gastrico nei bambini è simile a quella di un adulto, ma la sua acidità e attività enzimatica è significativamente inferiore, il che influenza la funzione protettiva e la digestione

Nei bambini piccoli, il sistema digestivo non è ancora maturo, il che rende difficile la digestione del cibo. Se il cibo consumato non corrisponde allo sviluppo della digestione, diminuisce la funzione di barriera del tubo digerente, che porta a malattie frequenti e forma i prerequisiti per le reazioni allergiche.

Il processo di scissione del cibo inizia nella cavità orale sotto l'azione di enzimi secreti dalle ghiandole salivari. Nella saliva di un bambino, l'attività dell'amilasi (un enzima che scompone l'amido agli oligosaccaridi) è cinque volte più bassa di quella di un adulto, pertanto i carboidrati complessi sono meno assorbiti nell'intestino.

La quantità di saliva influenza i processi di digestione. Più è, meglio è il cibo inumidito, si dissolve più velocemente e più velocemente. In un uomo di quattro anni, circa 1,82 ml di saliva viene rilasciato in 10 minuti, mentre in un uomo di sei anni, 1,5 volte di più (3,14 ml). Solo all'età di sette anni il bambino ha la stessa quantità di saliva di un adulto.

Le cause del dolore addominale

Nei bambini di quattro anni, lo stomaco può soffrire del sistema digestivo, ma a volte il disagio si verifica a seguito di cambiamenti morfologici, disturbi funzionali o cambiamenti nella flora batterica dell'intestino. I dolori che sono associati a menomazione funzionale, di regola, non aumentano e passano rapidamente. Spesso sorgono su uno sfondo di tensione emotiva.

Se il dolore nell'addome diventa più forte, sintomi come vomito, diarrea, feci con un additivo, un aumento della temperatura, possono essere scatenati da un disturbo chirurgico, organico o infezione intestinale. In questo caso è necessario il ricovero in ospedale.

Sulla patologia chirurgica indica:

• forte dolore all'addome;
• rifiuto di mangiare;
• posizione forzata del corpo;
• tensione muscolare della parete addominale;
• comportamento alterato (ansia o mancanza di mobilità);
• risveglio dal dolore;
• a causa del dolore, inizia il vomito, c'è una ritenzione di sgabello o, al contrario, la diarrea;
• l'aspetto del bambino cambia;
• il battito cardiaco non corrisponde alla temperatura corporea.

Nei bambini in età prescolare, i dolori addominali appaiono sullo sfondo di una infezione del tratto urinario, malattie respiratorie, se c'è l'invasione di elminti. Spesso, il disagio è causato da stitichezza o malnutrizione. L'infezione del tratto urinario è ridotta alla minzione, diventa frequente, dolorosa.

Se la causa del dolore nella stitichezza, il disagio dopo una defecazione

Malattie che causano la sindrome del dolore

Spesso, i dolori addominali periodici in un bambino piccolo sorgono a causa di tali patologie come la disbatteriosi, l'invasione elmintica, l'ernia, l'intolleranza ad alcuni prodotti. È impossibile stabilire la causa del disagio senza un medico, perché le malattie dell'apparato digerente hanno segni simili.

Ma se i genitori sanno cosa precede il dolore, quali ulteriori sintomi si presentano, quanto a lungo lo stomaco fa male, allora questo accelera la diagnosi corretta e salverà il bambino da esami medici ed esami non necessari.

dysbacteriosis

La microflora intestinale è coinvolta nella digestione. I microbi che colonizzano l'intestino crasso hanno i seguenti effetti positivi sul corpo:

• divide la fibra vegetativa;
• isolare l'acido lattico avente proprietà antisettiche;
• diminuire l'attività di tripsina, amilasi, enterokinasi nell'intestino crasso;
• aumentare l'immunità, sopprimendo lo sviluppo di microrganismi patogeni;
• sintetizzare alcune vitamine;
• partecipare ai processi metabolici.

La microflora è influenzata da molti fattori: l'arrivo di microbi con il cibo, le caratteristiche della dieta (la predominanza di carboidrati rispetto alle proteine ​​animali), la funzione motoria dell'intestino, la terapia farmacologica, l'attività degli enzimi digestivi. La composizione della microflora intestinale è affetta da focolai cronici di infezione, ad esempio carie delle bottiglie o adenoidi.

Con la disbatteriosi dell'intestino, il numero di bifidobatteri e di lattobacilli diminuisce e aumenta il numero di microrganismi patogeni. C'è un disordine di sgabello, flatulenza, eruttazione, brontolio nell'addome, coliche intestinali, un odore sgradevole dalla bocca.

Inoltre, ci sono segni di ipovitaminosi, anemia, un cambiamento nella composizione ionica del plasma, una mancanza di calcio. Spesso i bambini sviluppano reazioni allergiche che possono manifestarsi come prurito, orticaria, schiume schiumogene, dolore addominale intenso e improvviso e altri disturbi intestinali.

Il trattamento di dysbacteriosis assume l'eliminazione della ragione di malattia, terapia sintomatica, rinforzo dell'immunità generale e locale, restauro di una microflora di un intestino.

Insufficienza di lattasi

La malattia si verifica perché al corpo manca un enzima che scompone lo zucchero del latte (lattosio). Poiché la sostanza entra nell'intestino in una forma immutata, inizia a fermentare, il che porta ad una diminuzione del pH e ad una maggiore produzione di gas.

Il deficit di lattasi può essere congenito, cioè geneticamente determinato, costituzionale, quando l'attività della lattasi diminuisce gradualmente, a partire dall'età di 3-5 anni. Insufficienza probabile e secondaria, che deriva dalla malattia infettiva dell'intestino tenue ed è eliminata quando viene interrotta.

I bambini hanno mal di stomaco dopo aver mangiato cibi che contengono lattosio (specialmente latte intero). Il segno della malattia è una sgabello frequente, liquido, schiumoso con un odore acre, che appare fino a 12 volte al giorno. A causa della diarrea nei bambini piccoli, ci sono sintomi di disidratazione e aumento di peso basso.

Ci sono anche cambiamenti nel lavoro del sistema nervoso centrale: i bambini diventano irritabili, ipereccitabili, piangono, c'è un ritardo nello sviluppo psicomotorio. Per confermare il deficit di lattasi, viene eseguito un test biochimico fecale. Inoltre, con l'eccezione del menu del latte, le manifestazioni cliniche della malattia (gonfiore, diarrea) scompaiono.

Il trattamento consiste in dietoterapia, in cui il latte è escluso in qualsiasi forma, così come alcuni farmaci (probiotici). Se l'ipolattasia è trascurabile, è consentito l'uso di prodotti a base di latte fermentato e burro.

Ernia addome

L'ernia si forma come risultato dello spostamento degli organi interni nelle parti adiacenti della cavità addominale attraverso rotture dello strato aponeurotico muscolare. Un difetto può essere visto quando il paziente è in piedi (sembra protrusione). Assegni ernia diaframmatica, ombelicale, inguinale, femorale e altri. La malattia più comune si verifica nei bambini in età prescolare e nelle persone di età superiore ai 45 anni.

L'ernia sorge a causa della debolezza intrinseca dell'apparato legamentoso e dei cambiamenti acquisiti che contribuiscono alla formazione di punti deboli. Migra l'ernia con l'aumento della pressione vnutriibryushnogo (forte tosse, stitichezza, gonfiore). Isolare l'ernia esterna (protrusione va sotto la pelle) e interna, quando gli organi si muovono all'interno della cavità addominale.

Di regola, l'ernia ombelicale viene diagnosticata nei bambini, in cui l'intestino o un grande omento cade attraverso l'anello ombelicale ingrandito. Questa malattia si verifica nel 20% dei neonati a termine e nel 30% dei neonati prematuri. Dopo che il cordone ombelicale si asciuga, l'anello si chiude, il che richiede del tempo.

In genere, ernia ombelicale non causa disagio, ma se il difetto è grande, i bambini si lamentano di dolore addominale intorno all'ombelico, la nausea, e costipazione. La violazione nei bambini è rara, ma può causare gravi conseguenze, ad esempio, ostruzione intestinale o necrosi dei tessuti intestinali.

Nella maggior parte dei casi, se il diametro dell'ernia ombelicale non supera 1,5 cm, la protrusione scompare a 5-7 anni. Se non c'è guarigione e difetti dimensioni spontanei sono grandi, e se le note o indigestione è stato strangolato ernia, il trattamento chirurgico.

elmintiasi

I bambini sono più suscettibili alle malattie da elminti, in quanto hanno insufficienti capacità igieniche. Secondo le statistiche dell'OMS, ogni persona ha una malattia parassitaria almeno una volta nella vita. I parassiti possono causare sintomi caratteristici sia di malattie infettive che di malattie non infettive, spesso aggravando il corso delle patologie esistenti e conducendo al loro decorso cronico.

È anche interessante che nei bambini gli anticorpi per le vaccinazioni siano prodotti meno di 2-3 volte. Se sono infetti da parassiti, di conseguenza, non si forma un livello sufficiente di immunità e il rischio di contrarre malattie infettive è alto.

Infettato da parassiti attraverso cibo contaminato, acqua, mani non lavate. La malattia può essere acuta (14-60 giorni) e fase cronica. Per un periodo acuto, sono caratteristiche le reazioni allergiche che si verificano in risposta agli antigeni estranei del parassita.

Il bambino può essere preoccupato per un rash cutaneo, febbre, ingrossamento dei linfonodi, dolori articolari, tosse secca, respiro corto, dolore al petto. Tipico per la sindrome addominale da elmintiasi (feci, flatulenza, nausea, eruttazione). Il dolore può essere a breve termine o forte, simile a una clinica di un addome acuto.

Nella malattia cronica i sintomi di intossicazione sembrano (a causa di prodotti rifiuti tossici), lesioni agli organi, disturbi del metabolismo, immunodeficienze secondarie. I bambini sono pigri, mangiano male, perdono peso.

Tra tutti gli infetti 80-85% sono bambini sotto i 14 anni

Possono comparire malattie dermiche, malattie dell'apparato respiratorio o organi genitali. Con l'ascariasi può sviluppare ostruzione intestinale, ittero, pancreatite e con trichinosi può verificarsi perforazione della parete intestinale. Optorchiasi è a volte complicata da infiammazione dello stomaco e dell'intestino.

La presenza di elminti può essere trovata nello studio del sangue, delle feci, della bile, dell'espettorato. Il più delle volte, uno studio di feci per uova di vermi e coprogram è effettuato. Uova di pinworm maturano su pieghe perianali. Per confermare la loro presenza, viene fatto un raschiamento.

Per distruggere i parassiti, il medico deve scegliere un farmaco che colpisce le larve, le uova e gli adulti. Dopo il corso del farmaco, vengono eseguiti i test di controllo. Si raccomanda di prendere la pillola non solo per il paziente, ma per tutti i membri della famiglia e della squadra.

Cosa fare se il bambino ha il mal di stomaco

Prima di decidere cosa fare in caso di problemi in un bambino con la pancia, è necessario stabilire la causa del disagio. Per fare questo, è necessario consultare un medico e fare il test. Se le patologie organiche non sono identificate, è necessario prestare maggiore attenzione alla dieta del bambino e al suo stato emotivo. È possibile che il dolore intorno all'ombelico sia causato da esperienze negative.

Se un bambino ha un mal di stomaco a causa del ritardo di una sedia o un aumento della produzione di gas, e lo stato generale di normalità, è necessario dare alle persone i mezzi per facilitare l'accelerazione della peristalsi (bietole bollite, prugne). È anche necessario monitorare la quantità di fluido usato e regolare la dieta.

Se il bambino ha diarrea grave, è necessario dare assorbenti (Smecta, carbone attivo, carbone bianco) e mezzi per ripristinare l'equilibrio acqua-sale (Regidron, per via orale).

È vietato dare un bambino piccolo senza consultare un medico preparazioni enzimatiche, antibiotici, lassativi

Se ci sono segni di addome acuto, allora è necessario chiamare un'ambulanza. Prima del suo arrivo, non dovresti somministrare antidolorifici, fare un clistere, applicare calore allo stomaco. Quando la temperatura aumenta a febbrile è necessario dare un antipiretico (Efferalgan, Panadol, Ibuprofen).

Per capire perché la pancia fa male nella briciola, è necessario condurre uno studio. Il medico ordinerà esami del sangue, urina, feci e ultrasuoni, CT, endoscopia. Se vengono trovate lesioni organiche, il medico prescriverà farmaci o trattamenti chirurgici.