- Contenuto Quale genere di ricerca sul Helicobacter pylori eseguiti per la diagnosi?
- Conferma di H. pylori sul test del sangue è stato scoperto
- Helicobacter pylori nelle feci?
- urea breath metodo di biopsia di prova
- con citologia
- Ho bisogno di preparazione prima dell'analisi resa?
- Chi deve essere sottoposto a screening?
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Data la massiccia popolazione prevalenza di H. pylori e il suo ruolo nella patogenesi di malattie dello stomaco con un successivo passaggio in cancro, è molto importante controllare le persone a rischio per la presenza di Helicobacter pylori. Lo stesso vale per i pazienti con una malattia già diagnosticata. Alla loro definizione, Helicobacter dà la possibilità di apprendere la ragione della malattia, di dedicare un trattamento specifico e di controllarne la produttività.
Come rilevare un agente infettivo che:
- non cresce su normali terreni nutritivi;
- ha scelto "un" succo gastrico con sufficiente acidità;
- si muove perfettamente in un muco simile al gel grazie al suo flagello e alla sua forma a spirale;
- in caso di una situazione pericolosa è coperto da un film protettivo e assume una forma sferica.
Si è scoperto che questo problema è risolvibile. Una caratteristica della maggior parte dei tipi di saggi per il rilevamento di Helicobacter non è del patogeno, ed i cambiamenti tipici nel corpo che provoca.
Quali tipi di ricerche sono condotte per Helicobacter pylori per la diagnosi?
Oggi, ci sono diversi modi per identificare Helicobacter pylori nel corpo umano. Il metodo ottimale sarà consigliato dal medico curante. La scelta dipende dalle capacità del laboratorio, dalle condizioni del paziente, dall'età e dallo scopo dello studio. In genere prescritto
: analisi del sangue
- per determinare la presenza di anticorpi contro H. pylori immunoglobuline, isolamento di specifici microrganismi studio DNA indica con precisione la reazione è una risposta anticorpale a un agente straniero delle sue strutture e presenza del gene;
- la presenza di materiale genetico può essere rilevata dall'analisi delle feci sull'antigene del batterio;test respiratorio
- rivela ureasi patogeno nello stomaco, l'enzima( ureasi) - uno dei helicobacter assegnato;
- è considerato il più preciso tipo Pap di materiale di ricerca dalla mucosa gastrica, recuperato a fibrogastroduodenoscopy, perché è l'unica supportata dalla maggior affacciato batteri sotto un microscopio.
Considerare i vantaggi e gli svantaggi di ciascun metodo di indagine.
test più accurato si ottiene assegnando 2 o più diversi tipi di diversi metodi di diagnosi
Prove di Helicobacter test del sangue
rivelare come questo batterio Helicobacter pylori nel sangue non può essere, perché non arrivare. L'habitat è limitato allo stomaco, all'intestino, alla deriva in bocca, alla saliva. Una risposta immunitaria specifica è formata in risposta all'introduzione di un microbo patogeno. Nel sangue compaiono anticorpi e immunoglobuline.
Gli anticorpi vengono rilevati mediante saggio immunoenzimatico( ELISA).Un risultato ancora più affidabile è la determinazione del numero di immunoglobuline che partecipano alla formazione dell'immunità.tipi
Il sangue venoso è utilizzato per lo studio. Una sostanza speciale precipita gli elementi cellulari e produce un plasma. Una piccola quantità viene trasferita alle cellule della compressa, in cui vengono preliminarmente introdotti gli antigeni standard.
Se ci sono anticorpi, le cellule sul fondo non è visibile per il risultato
reazione occhio confermato l'introduzione di vernice e diversa intensità di colorazione pozzi nel sangue umano. Quantitativamente, il risultato può essere preso in considerazione con l'aiuto di un metodo spettrofotometrico. La conclusione è data nel significato digitale.anticorpi standard per Helicobacter pylori in titoli sono espressi in unità di misura e determinati per ciascun tipo di immunoglobulina.
Lo svantaggio del metodo risiede nelle possibilità e nelle leggi del sistema immunitario. Si ricorda che: gli anticorpi
- non appaiono immediatamente, hanno bisogno di un certo tempo per l'istruzione( per il tipo di immunoglobuline M - quasi un mese);reazione
- è anche incontro con i precedenti agente patogeno, la malattia trasferito, dopo di che gli anticorpi rimangono a lungo termine( la vita negli anziani);L'immunità compromessa da
- in un paziente riflette l'affidabilità dei risultati dell'analisi.
Il metodo fornisce risposte falso-positive e false-negative. L'unica possibilità per migliorare l'analisi del valore diagnostico Helicobacter pylori - studio di ogni tipo di immunoglobuline individualmente e insieme.
decodifica i risultati dei test del sangue caratteristiche
della composizione delle immunoglobuline sono:
- IgG - il tipo più comune, rappresentando il 75% della composizione totale di immunoglobuline, prodotte 3-4 settimane dopo "incontro" con l'antigene trattenuta dal mese e anni e mezzo dopo il trattamento efficace, in alcune persone per la vita;
- IgA e IgM - i più grandi complessi proteici, ma essi rappresentano solo il 10% di tutti i tipi sono prodotti in modo rapido, IgA per Helicobacter pylori può essere identificato anche nella saliva del paziente, il contenuto dello stomaco;
- tipo A mostra quanto è alta l'attività della reazione infiammatoria. Metodo
del metodo di reazione a catena della polimerasi
richiede attrezzature costose, quindi, non utilizzato in tutte le impostazioni di assistenza sanitaria. Essenza - non solo rilevamento di anticorpi e immunoglobuline, e batteri del DNA stesso( materiale che definiscono la struttura genetica).Il metodo è così preciso da poter rilevare un singolo batterio.analisi
si riferiscono al raddoppio multiplo del frammento di DNA desiderato( 30-40 copie) dei parametri selezionati. La catena di copie crea abbastanza materiale per lo studio.È più spesso usato a difficoltà diagnostiche, disaccordi in trattamento di risultati. Conclusioni
: diagnosi
- di Helicobacter pylori da un esame del sangue deve essere effettuata tenendo conto dei compiti studiati( rilevare la presenza di prodotti di azione batterica, a stabilire l'attività processo infiammatorio bacteriocarrier confermare cura dopo un ciclo di terapia);Il tipo
- di immunoglobuline indica una reazione protettiva precoce, le conseguenze dell'infiammazione trasferita;
- dovrebbe tenere conto della possibilità di risultati falsi e discutibili;
- per ottenere dati più accurati richiede una valutazione completa di tutte le analisi.
Come si trova Helicobacter pylori nelle feci? Prendere
per analizzare sgabello - una vantaggiosa sondaggio opzione di pazienti pediatrici, gli anziani. Il metodo non ha bisogno della presenza del paziente stesso.È necessario prendere in considerazione le peculiarità dell'elicobatterio nelle feci. Ambiente intestinale:
- non ha l'acidità necessaria;
- è esaurito in ossigeno;
- è esposto a forti sistemi enzimatici di bile e succo pancreatico.
In termini quantitativi, il numero di batteri nell'intestino è notevolmente ridotto
Per rilevare indicazioni sui batteri Helicobacter, il metodo più adatto di reazione a catena della polimerasi. L'essenza è già descritta sopra. Creare una catena di copie aumenta il numero di regioni del DNA definite e fissare il patogeno coinvolti nel paziente a causa della malattia fino al 95%.
Il materiale per lo studio può essere diverso da sangue e feci:
- saliva;Urina
- ;
- , catarro espettorato;
- in liquido amniotico gravido. Dopo metodo
corso speciale trattamento antibatterico darà risultati a lungo positivi dovuti allo scarico di particelle di microrganismi distrutte.
Test respiratorio per l'ingrassaggio
Analisiper Helicobacter pylori metodo di prova ureasi associata con la sintesi dell'enzima ureasi dal batterio. Questo permette al microrganismo di esistere in succhi gastrici, il livello si divide l'urea in ammoniaca e anidride carbonica che viene espirata attraverso i polmoni. La procedura ha 3 modifiche:
- con urea marcata con isotopi di carbonio radioattivo;
- 13C - test dell'ureasi;Test dell'elicottero
- .I moderni sistemi di test
sono dotati della speciale protezione del tubo di respirazione dall'Option saliva
isotopi urea - primo paziente respira studio semplicemente in un tubo, ci vogliono due campioni di aria. Dopo 15 minuti dall'ingestione della soluzione di urea marcata, vengono prelevati altri 4 campioni. Quando la respirazione è importante inghiottire tempestiva saliva accumulato, se entra nel campione e rovina i risultati del test deve essere ripetuto.
Test Ureasale 13C - il più comune nella diagnostica gastroenterologica. In questa forma di realizzazione, viene utilizzata urea non radioattiva marcata con l'isotopo 13C.Il paziente deve passare solo 2 campioni di aria espirata in pacchetti speciali: una prima al mattino a stomaco vuoto, il secondo - 30 minuti dopo aver ricevuto la soluzione diagnostica.
I vantaggi del metodo sono: diagnostica precisa
- ;Sicurezza
- in assenza dell'uso di materiali radioattivi;La durata dello studio
- è entro 40 minuti, il che è conveniente per il paziente. Test dell'elicottero respiratorio
: l'urea viene utilizzata nella modifica. Si differenzia da una grande assunzione di gas estratto dopo l'assunzione della miscela di urea. Il contenuto del campione d'aria iniziale viene confrontato con quello del carbammide.
Il test è considerato sicuro, offerto per l'uso nella diagnosi di bambini e donne in gravidanza. Ma gli esperti non confermano la sua sufficiente accuratezza, pertanto, vengono usati raramente. In conclusione, dopo aver eseguito il test dell'ureasi, l'attività sarà indicata:
- se trovato - risultato positivo;
- se non negativo.
Quantitativamente, i parametri sono determinati da un apparecchio speciale( spettrometro di massa).Preso valutare dosaggio Helicobacter seconda del livello dell'isotopo o un sostituto di miscelazione di aria espirata:
- colonizzazione lieve considerato 1-3,4%;Media
- - 3,5-6,4;
- pesante - 6,5-9,4;
- estremamente difficile - qualsiasi indicatore oltre il 9,5%.
è importante ricordare che l'urea breath test è in grado di emettere un risultato falso-negativi, se alla vigilia del paziente di assumere il farmaco, riducendo l'attività secretoria delle ghiandole gastriche. Questi farmaci bloccano l'azione dei batteri dell'ureasi, quindi l'urea cessa di dividere.
Come viene testato l'ureasi?
può determinare l'attività dell'ureasi Helicobacter non solo nell'aria espirata, ma anche direttamente come pervenuta piece fibrogastroscopy del tessuto dal rivestimento dello stomaco. Viene seminato su un terreno speciale, che, in caso di presenza di ureasi e ammoniaca, inizia a alcalinizzare. L'uso di un indicatore giallo è accompagnato da una modifica a una colorazione cremisi. La valutazione
si basa sul numero di plus( +) a seconda del tempo necessario per il cambiamento di colore:
- + - non meno di 24 ore( infezione minore) ha preso;
- ++: il processo ha richiesto fino a tre ore( la prevalenza è moderata);
- +++ - il colore è cambiato in un'ora( l'infezione è significativa).Metodo
biopsia citologia
metodo più accurato per rilevare un materiale di studio citologico sotto forma di strisci Slime disponibili presso fibrogastroduodenoscopy. Praticamente nessuna possibilità di risultati falsi. Le difficoltà dipendono solo dalla formazione e dall'esperienza dello staff.
Helicobacter al microscopio ha un aspetto molto caratteristico con flagelli
ins contaminazione uso designazione o numero di microrganismi presenti nel campo visivo:
- ( +) o debole - contrassegnato quando rileva fino a 20 batteri nel campo visivo del microscopio;
- ( ++) o moderato - 20-40 microrganismi;
- ( +++) oltre 40 batteri.
Devo prepararmi prima di passare l'analisi?
Dove è possibile passare l'analisi su helikobakter il dottore consiglierà a una direzione del paziente. I metodi esistenti richiedono spesso la partecipazione di una base tecnica speciale e di specialisti della formazione che non fanno parte della rete policlinica. Pertanto, è necessario utilizzare i servizi di cliniche private.È importante seguire le regole su come eseguire l'analisi per Helicobacter pylori. Ci sono caratteristiche con diverse tecniche. Metodi
per la rilevazione di anticorpi, immunoglobuline richiedono:
- esclusione dalla dieta per 24 ore prima cibi grassi donazione di sangue, alcol;Sospensione di
- di medicinali( antibiotici, farmaci antinfiammatori non steroidei, ormoni) per 14 giorni;Limitazioni di
- del lavoro fisico;Prelievo di sangue
- a stomaco vuoto. Al dovrebbero essere considerati feci
consegna: presenza
- di altre impurità durante malattie intestinali( muco, pus, sangue);
- il materiale contenente urina è considerato non idoneo;L'
- non deve essere trattato con antibiotici e metronidazolo fino a quando non si ottengono i risultati;
- divieto di lassativi in compresse, soluzione o supposta rettale;
- per tre giorni per escludere dalla fibra alimentare, cibi salati. Se
nominato prova dell'ureasi respiratorio per qualsiasi metodo è necessario: cena semplice
- e non deve dare un campione di sangue;
- per un'ora è vietato bere acqua;
- nel precedente dieta di 2 giorni con l'eccezione di pane nero, fagioli, cavoli, mele( causando una maggiore formazione di gas intestinale);
- non è possibile assumere alcolici, perché anche i vapori leggeri nell'aria distorcono i risultati del test;
- richiede la cessazione dell'abitudine al fumo per ridurre la salivazione;
- non è raccomandato l'uso di collutori e rinfrescanti per bocca, è sufficiente lavarsi i denti con la solita pasta;
- per 2 settimane, interrompere l'assunzione di farmaci che riducono l'acidità del succo gastrico;Gli agenti antibatterici
- e i farmaci non steroidei devono essere sospesi entro una settimana.
Per ridurre la formazione di saliva dovrà prendere tempo fuori dal
gomma Chi dovrebbe essere proiettato?
analisi per rilevare H. pylori nel corpo nominato per le seguenti indicazioni:
- se una persona si sente spesso il disagio a livello intestinale sotto forma di dolore inspiegabile, aumento a gas, borbottando, la propensione a diarrea o costipazione, intolleranza a certi alimenti;
- sullo sfondo di piena salute, ma se c'è un malato in famiglia per rilevare i batteri che portano anche il numero minimo di batteri in condizioni di ridotta immunità può causare gravi stomaco molto rapidamente sconfiggere;
- non può ignorare questo segno di come una rapida intossicazione da piccole quantità di alcol con grave sbornia, Helicobacter interrompere la lavorazione di alimenti, l'azione degli enzimi sulla assorbimento di alcol;
- con dolore incomprensibile nella regione epigastrica, sensazione di pesantezza, bruciore di stomaco;
- deterioramento di salute dopo ricevimento di grasso e cibo fritto, piatti affilati;
- il paziente ha attacchi di nausea e vomito.
conferma quantitativa di contaminazione di Helicobacter gastrica necessaria:
- per selezionare il metodo di trattamento della gastrite, ulcera peptica;Rilevazione di infezione da
- nel periodo postoperatorio di pazienti con tumore allo stomaco distante, linfoma;
- controlla l'efficacia dell'uso mirato dei farmaci.
Sono trascorsi oltre 140 anni dalla scoperta dell'elicobatterio. Gli scienziati moderni stanno lavorando su proposte per test rapidi affidabili. La vita richiede l'introduzione di un metodo di indagine rapido a livello di policlinico.